क्या ऑपरेशन के बाद आपके शरीर में भी ट्यूब डाली गई थी? चलिए इस (जैक्सन-प्रैट ड्रेन) के बारे में बात करते हैं!

आपने सर्जरी के बाद एक छोटी ट्यूब और उससे जुड़ी एक छोटी गेंद देखी होगी। या हो सकता है कि आपने अपने किसी परिचित को इसे लगवाते हुए देखा हो। कुछ लोगों को यह थोड़ा डरावना लग सकता है। लेकिन वास्तव में यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण चीज़ है जो आपके घाव को जल्दी भरने में मदद करती है। आज हम इस जैक्सन-प्रैट ड्रेन (जिसे संक्षेप में जेपी ड्रेन भी कहते हैं) के बारे में बात करेंगे, यह क्या है, इसका कार्य क्या है और इसकी देखभाल कैसे की जाती है।

`(जैक्सन-प्रैट ड्रेन)` क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, जैक्सन-प्रैट ड्रेन एक पतली, लचीली नली होती है जिसमें एक छोटी गेंद लगी होती है। इसका उपयोग सर्जरी के बाद घाव से अवांछित तरल पदार्थों (जैसे रक्त और लसीका द्रव) को इकट्ठा करके निकालने के लिए किया जाता है। सर्जरी के बाद घाव से इन तरल पदार्थों और कोशिका अवशेषों का रिसना सामान्य बात है। इसलिए, जेपी ड्रेन घाव से उस तरल पदार्थ को निकालकर शरीर के बाहर लगी गेंद में मिला देता है। इस तरह, अवांछित तरल पदार्थों के निकलने से घाव जल्दी भरने में मदद मिलती है। साथ ही, ड्रेन और घाव दोनों की अच्छी देखभाल करने से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

`(JP drain)` कैसे काम करता है?

ठीक है, अब देखते हैं कि यह `(जेपी ड्रेन)` कैसे काम करता है। यह बहुत सरल है। यह चूषण द्वारा काम करता है। यानी, यह घाव से तरल पदार्थ को बाहर निकालता है।

इस `(जेपी ड्रेन)` के तीन मुख्य भाग हैं:

1. घाव में डाली जाने वाली चपटी नली: इसमें छोटे-छोटे छेद होते हैं। घाव से निकलने वाले अवांछित तरल पदार्थ इन छेदों के माध्यम से नली में चले जाते हैं।

2. बाहर निकलने वाली छोटी लचीली नली: यही नली घाव से तरल पदार्थ को उस छोटी गेंद तक ले जाती है। अक्सर, डॉक्टर इस नली को हिलने से रोकने के लिए त्वचा पर छोटे टांके या टेप से सुरक्षित कर देते हैं।

3. संग्रहण बल्ब: यह एक छोटे नींबू जैसा होता है। इसे दबाकर चूषण उत्पन्न किया जाता है। इस बल्ब में एक ढक्कन होता है जो वायुरोधी सील बनाता है। जब तरल पदार्थ एकत्रित हो जाता है, तो ढक्कन खोलकर उसे बाहर निकाल दिया जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, जब आप गुब्बारे को दबाते हैं और उसे फिर से फुलाने की कोशिश करते हैं, तो उसके अंदर एक छोटा सा निर्वात (वैक्यूम) बन जाता है, एक तरह का "नकारात्मक दबाव" । इसी बल के कारण घाव में मौजूद अवांछित तरल पदार्थ धीरे-धीरे नली से नीचे बहकर गुब्बारे में जमा हो जाता है। है ना बहुत आसान?

आपको बस इतना करना है कि जब गुब्बारा लगभग आधा भर जाए तो उसे खाली कर दें, हवा निकालने के लिए उसे फिर से अच्छी तरह दबाएं और बंद कर दें। फिर चूषण जारी रहता है। हालांकि यह दुर्लभ है, कुछ जेपी ड्रेन का उपयोग गुरुत्वाकर्षण द्वारा तरल पदार्थ निकालने के लिए भी किया जाता है (आपकी चिकित्सा टीम आपको इसके बारे में बताएगी)।

`(जेपी ड्रेन)` की आवश्यकता कब पड़ती है?

अब आप सोच रहे होंगे कि इस `(जेपी ड्रेन)` का उपयोग किस प्रकार के ऑपरेशन में किया जाता है। दरअसल, यह एक बहुत ही सामान्य प्रकार का `(ड्रेन)` है जिसका उपयोग सर्जरी के बाद किया जाता है। डॉक्टर विभिन्न सर्जरी के बाद घावों से तरल पदार्थ निकालने के लिए इनका उपयोग करते हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• पेट की सर्जरी; उदाहरण के लिए, हर्निया को ठीक करने के लिए किया जाने वाला ऑपरेशन।
• स्तन से संबंधित सर्जरी; स्तन कैंसर के लिए सर्जरी, या "टॉप सर्जरी" जैसी चीजें।
• छाती की सर्जरी; कभी-कभी फुफ्फुस बहाव (फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ का जमाव) जैसी स्थितियों के इलाज के दौरान।
• थायरॉइड ग्रंथि को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी (थायरॉइडेक्टॉमी)।
• कुछ कॉस्मेटिक और प्लास्टिक सर्जरी, पुनर्निर्माण सर्जरी।
• लिम्फ नोड हटाने की सर्जरी (लिम्फैडेनेक्टॉमी)।

सामान्यतः, जेपी ड्रेन में एक बार में लगभग 25 से 50 मिलीलीटर तरल पदार्थ एकत्रित किया जा सकता है। ड्रेन के प्रकार के आधार पर इसमें थोड़ा बहुत अंतर हो सकता है। हेमोवैक ड्रेन नामक एक बड़ा ड्रेन भी होता है जो अधिक तरल पदार्थ एकत्रित कर सकता है, लेकिन जेपी ड्रेन का उपयोग सबसे अधिक होता है।

मैं अपने `(जेपी ड्रेन)` की देखभाल कैसे करूं?

ठीक है, अब देखते हैं कि घर पहुँचने के बाद इस (जेपी ड्रेन) की देखभाल कैसे करनी है। इसे सावधानी से करना होगा, लेकिन चिंता न करें, अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले डॉक्टर और नर्स आपको यह सिखा देंगे।

करने के लिए तीन मुख्य बातें हैं:

1. नाली में जमा होने वाले तरल पदार्थ को समय-समय पर निकालना।

2. तरल पदार्थ की मात्रा और रंग को नोट कर लें।

3. घाव और ड्रेन वाले क्षेत्र को साफ रखें और ड्रेसिंग बदलते रहें।

एक और बात, तरल पदार्थ इकट्ठा करने वाली गेंद को अपने कपड़ों से सेफ्टी पिन से सुरक्षित कर लें। इससे उसके फिसलने और गिरने की संभावना कम हो जाएगी।

नाली से तरल पदार्थ कैसे निकालें

सबसे पहले, आइए देखते हैं कि तरल पदार्थ को कैसे निकाला जाए। ऐसा करने से पहले, आवश्यक चीजें तैयार कर लें।

• दो साफ छोटे तौलिए।
• एक अल्कोहल वाइप।
• जाली का एक टुकड़ा।
• तरल पदार्थों को मापने के लिए एक छोटा कप (यह आपको अस्पताल द्वारा दिया जाएगा)।

ठीक है, अब इसे इस तरह करें:

1. अपने हाथों को अच्छी तरह धोएं: अपने हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक अच्छी तरह धोएं। अपने हाथों को एक साफ तौलिये से सुखाएं और नल बंद कर दें। आप चाहें तो अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइजर का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।

2. ट्यूबिंग को 'दूध की तरह' हिलाएँ:यह थोड़ा अजीब लगता है, है ना? यह ट्यूब के अंदर फंसी किसी भी तरल पदार्थ को बॉल में निकालने के लिए किया जाता है। अपने एक हाथ से ट्यूब को उस जगह से थोड़ा दूर पकड़ें जहाँ (ड्रेन) त्वचा से मिलता है। इसे मजबूती से पकड़ें ताकि यह हिले नहीं और घाव पर कोई खिंचाव महसूस न हो। अब, अपने दूसरे हाथ के अंगूठे और तर्जनी का उपयोग करके, ट्यूब को उस बिंदु से बॉल की ओर धीरे से रगड़ें। यह दूध निकालने जैसा है। अगर आप इसे अल्कोहल वाइप से पोंछेंगे, तो यह आसानी से निकल जाएगा।

3. तरल निकालें: अब जब तरल गेंद में इकट्ठा हो गया है, तो सावधानीपूर्वक गेंद का ढक्कन खोलें। ढक्कन खोलते समय छेद को अपनी उंगलियों से न छुएं। ऐसा करने से कीटाणु प्रवेश कर सकते हैं। अब गेंद से तरल को मापने वाले कप में डालें।

4. संग्रहण बल्ब को रीसेट करें: अब बल्ब को हाथ से अच्छी तरह दबाकर अंदर की सारी हवा निकाल दें। तब तक दबाएँ जब तक वह पूरी तरह चपटा न हो जाए। दबाते हुए ही ढक्कन को फिर से कसकर बंद कर दें। ऐसा करने पर चूषण क्रिया फिर से उत्पन्न हो जाएगी। बल्ब का मध्य भाग चपटा होना चाहिए।

5. अपने हाथ दोबारा धोएं: पहले चरण की तरह ही अपने हाथों को दोबारा अच्छी तरह धोएं।

यदि आपके पास एक से अधिक ड्रेन हैं (उदाहरण के लिए, मैस्टेक्टॉमी के बाद, आपके पास दो हो सकते हैं), तो दूसरे ड्रेन के लिए भी यही प्रक्रिया दोहराएं।

तरल पदार्थ के बारे में विवरण दर्ज करें

अगली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब भी आप नाली से तरल पदार्थ निकालते हैं, तो उसके बारे में कुछ विवरण लिख लें।

• अब तरल पदार्थ को निकालने का समय आ गया है।
• मापने वाले कप को देखकर पता चला कि उसमें कितना तरल पदार्थ था।
• इस द्रव का रंग क्या है?

ये जानकारी डॉक्टर को आपके घाव के ठीक होने की प्रक्रिया पर नजर रखने में मदद करेगी।

जैसे-जैसे घाव भरता है, ड्रेन से निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा दिन-प्रतिदिन कम होती जानी चाहिए। तरल पदार्थ का रंग भी बदलेगा। इन रंगों पर भी ध्यान देना ज़रूरी है:

• गहरा लाल: शुरुआत में तरल पदार्थ का रंग खून की तरह गहरा लाल होना सामान्य बात है।
• हल्का लाल या गुलाबी: घाव भरने के साथ-साथ तरल पदार्थ का रंग हल्का होता जाएगा।
• हल्का पीला (भूसे के रंग का) या साफ: जब द्रव का रंग लाल से बदलकर हल्का पीला या साफ हो जाता है, तो इसका मतलब है कि घाव अच्छी तरह से भर रहा है। चिकित्सा की भाषा में इसे "सीरस ड्रेनेज" भी कहा जाता है।

ध्यान दें: यदि स्राव पहले हल्का पीला हो जाए और फिर से गहरा लाल हो जाए, तो यह दोबारा रक्तस्राव हो सकता है। ऐसा होने पर आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। साथ ही, यदि स्राव दूधिया सफेद हो, उसमें दुर्गंध हो या वह गाढ़ा हो, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। ऐसी स्थिति में भी आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

`(ड्रेसिंग)` कैसे बदलें

घाव पर पट्टी बदलना भी सही तरीके से किया जाना चाहिए। डॉक्टर आपको बताएंगे कि पट्टी कितनी बार और कैसे बदलनी है। आपको ठीक वैसे ही करना चाहिए जैसे वे बताते हैं। पट्टी बदलने से पहले, निम्नलिखित चीजें तैयार रखें:

• साफ तौलिए।
• बीच में चीरा लगा हुआ जालीदार कपड़ा।
• सर्जिकल टेप।
• घाव साफ करने वाला पदार्थ (यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो)।

ठीक है, अब जानिए इसे कैसे करना है:

1. अपने हाथों को अच्छी तरह धोएं।

2. पुरानी पट्टी को सावधानीपूर्वक हटाएँ। ध्यान रहे कि नाली की नली को न खींचें।

3. अपने हाथ दोबारा धोएं।

4. घाव और उस जगह को, जहाँ ड्रेन त्वचा से मिलती है, साबुन और पानी से या डॉक्टर द्वारा बताए गए घाव साफ करने वाले डिटर्जेंट से साफ करें। (आपके डॉक्टर आपको नहाते समय इसे धोने के लिए कह सकते हैं, लेकिन ड्रेन लगे होने पर टब या पूल में न जाएं।) धोने के बाद, साफ तौलिये से शरीर को हल्के से सुखा लें।

5. बीच में कटे हुए जालीदार कपड़े के टुकड़े को ड्रेन ट्यूब के नीचे, जहां वह त्वचा को छूता है, रखें और उसे हिलने से रोकने के लिए टेप से चिपका दें।

आप `(जेपी ड्रेन)` को रिसाव से कैसे बचाते हैं?

गेंद के ऊपरी हिस्से पर एक छोटा सा लूप है जहाँ तरल पदार्थ इकट्ठा होता है। आप इसमें एक सेफ्टी पिन लगाकर इसे अपनी कमीज़ या ड्रेस से जोड़ सकते हैं। लेकिन इसे अपनी पैंट या बेल्ट से न जोड़ें। अगर आप ऐसा करेंगे, तो आप भूल सकते हैं और यह अचानक निकल सकता है।

मुझे `(ड्रेन)` को कितनी बार खाली करना चाहिए?

मूत्राशय को जल्द से जल्द खाली करना सबसे अच्छा है, यानी जब वह लगभग आधा भर जाए। इसी समय सक्शन चालू किया जाता है। आमतौर पर, पहले कुछ दिनों तक आपको इसे हर 4 से 6 घंटे में कम से कम एक बार खाली करने की आवश्यकता होगी। जैसे-जैसे निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कम होती जाएगी, आप आवृत्ति कम कर सकते हैं।

जेपी ड्रेन कब तक यथास्थान रहेगा?

जेपी ड्रेन निकलवाने के लिए आपको अपने डॉक्टर से दोबारा मिलना होगा। डॉक्टर के निर्देश के बिना इसे न निकालें। आमतौर पर इसे दो सप्ताह से अधिक समय तक नहीं लगाया जाता है। हालांकि, आपकी स्थिति के आधार पर यह समय बदल सकता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछना उचित रहेगा।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। ये किसी संक्रमण के संकेत हो सकते हैं:

• बुखार। यदि आपको 38 डिग्री सेल्सियस (100.4 फ़ारेनहाइट) से अधिक बुखार है।
• यदि जिस जगह पर ड्रेन लगाया गया था वह जगह लाल हो गई हो, सूजी हुई हो, या गर्म महसूस हो रही हो, या यदि दर्द बढ़ गया हो।
• यदि आपको घाव वाली जगह से लाल धारियाँ दिखाई दें।
• यदि नाली से निकलने वाले तरल पदार्थ से बदबू आती है, वह हरे रंग का, दूधिया या गाढ़ा है।

इसके अलावा, अगर ये चीजें हों तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• यदि नाली का पाइप ढीला प्रतीत होता है, या यदि तरल पदार्थ का प्रवाह रुक गया प्रतीत होता है, तो आपको इसे फिर से कसने या हवा निकालने का प्रयास करने की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि ट्यूब ढीली प्रतीत होती है, या यदि गेंद ने अपना (चूषण) खो दिया है और हवा से भरी हुई है।
• यदि तरल पदार्थ की मात्रा दो दिनों तक लगातार बढ़ती रहती है (वास्तव में यह कम होनी चाहिए)।
• यदि तरल पदार्थ का रंग हल्का हो जाता है और फिर से गहरा लाल या रक्त के रंग का हो जाता है (यह इस बात का संकेत है कि दोबारा रक्तस्राव हो रहा है)।
• यदि चीरे से तरल पदार्थ निकल रहा हो (तो डॉक्टर को ड्रेन को साफ करने की आवश्यकता हो सकती है)।

कभी-कभी, जेपी ड्रेन हटाने के बाद, शल्यक्रिया स्थल पर तरल पदार्थ जमा हो सकता है और सूजन आ सकती है। इसे सेरोमा कहते हैं। यह कोई आपातकालीन स्थिति नहीं है, लेकिन आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए।

क्या `(जेपी ड्रेन)` एक `ओपन ड्रेन` है या एक `क्लोज्ड ड्रेन`?

यह एक बंद ड्रेन है, जिसका अर्थ है कि यह एक बंद प्रणाली है। इसे इस प्रकार समझें: जेपी ड्रेन एक बंद प्रणाली है जो अंदर के वायु दाब को बदलकर घाव से तरल पदार्थ बाहर निकालती है। खुले ड्रेन (उदाहरण के लिए, पेनरोज़ ड्रेन) की तरह घाव से तरल पदार्थ बाहर निकलकर ड्रेसिंग में समा जाने के बजाय, इसमें तरल पदार्थ गेंद में जमा हो जाता है जिसे दबाकर तरल पदार्थ बाहर निकाला जाता है।

जब आपके शरीर में `(जेपी ड्रेन)` लगा होता है, तो शुरुआत में यह आपको अपने शरीर में एक अजीब सी नई चीज़ लग सकती है। एक तरह से, यह सच भी है। `(जेपी ड्रेन)` एक ऐसी चीज़ की तरह है जो आपके शरीर की प्रणाली से जुड़ी होती है, घाव से अनावश्यक तरल पदार्थ को बाहर निकालती है और आपको ठीक होने में मदद करती है।

तो, याद रखने वाली आखिरी बातें ये हैं:

जैक्सन-प्रैट ड्रेन, जिसे जेपी ड्रेन भी कहा जाता है, एक ऐसा उपकरण है जो सर्जरी के बाद घाव को जल्दी भरने और संक्रमण के खतरे को कम करने में मदद करता है। शुरुआत में यह थोड़ा असहज लग सकता है, लेकिन चिंता न करें। यदि आप अपने डॉक्टरों और नर्सों के निर्देशों का ठीक से पालन करते हैं, तो यह आपको जल्दी ठीक होने में मदद करेगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपके मन में कोई प्रश्न या शंका हो, तो अपने डॉक्टर या नर्स से पूछने में संकोच न करें। आपकी भलाई उनके लिए भी सर्वोपरि है।

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