आपके परिवार में कोई, शायद आपका कोई दोस्त भी, गुर्दे की बीमारी से पीड़ित है। उन्हें हर दिन डायलिसिस के लिए जाते देखना आपके लिए कितना मुश्किल होता होगा? तो, अगर आप अपना एक गुर्दा दान करके उस व्यक्ति को नया जीवन दे सकें तो कैसा रहेगा? यह एक बहुत बड़ा फैसला है। और एक बहुत ही नेक काम भी। इसलिए, आज हम गुर्दा दान नामक इस अद्भुत प्रक्रिया के बारे में बात करेंगे।
सरल शब्दों में गुर्दा दान क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, गुर्दा दान एक व्यक्ति से गुर्दा निकालकर दूसरे व्यक्ति में प्रत्यारोपित करने की प्रक्रिया है, जिसके गुर्दे खराब हो चुके हैं।
कल्पना कीजिए, एक जीवित व्यक्ति अपना एक गुर्दा दान करता है। मस्तिष्क की मृत्यु हो चुकी व्यक्ति दोनों गुर्दे प्राप्त कर सकता है। आपके मन में सबसे बड़ा सवाल यह हो सकता है, "क्या एक गुर्दे के साथ जीवन व्यतीत किया जा सकता है?" जी हाँ, किया जा सकता है! एक स्वस्थ गुर्दे वाला व्यक्ति बिना किसी समस्या के लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकता है।
गुर्दा दान से किन बीमारियों का इलाज संभव है?
किडनी दान करने से गुर्दे की खराबी से पीड़ित व्यक्ति को मदद मिलती है। गुर्दे की खराबी एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके दोनों गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं।
गुर्दे हमारे शरीर की मूत्र प्रणाली के प्रमुख अंगों में से एक हैं। इनका काम रक्त से अपशिष्ट पदार्थों और अनावश्यक पानी को छानकर मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकालना है।
इसके अलावा, शरीर में पोटेशियम और सोडियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बनाए रखने और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए गुर्दे बहुत महत्वपूर्ण हैं।
गुर्दे खराब होने पर शरीर में पानी जमा हो जाता है, जिससे पैरों में सूजन (एडिमा) आ जाती है। फेफड़ों के आसपास (प्लीउरल इफ्यूजन) और हृदय के आसपास (पेरिकार्डियल इफ्यूजन) तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इससे हृदय ठीक से काम नहीं कर पाता और हृदय गति रुक जाती है। पोटेशियम का स्तर भी खतरनाक रूप से बढ़ सकता है, जिससे अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) और यहां तक कि अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु भी हो सकती है।
इसीलिए इलाज न होने पर गुर्दे की खराबी एक जानलेवा बीमारी है। इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति को या तो जीवन भर डायलिसिस करवाना होगा या गुर्दा प्रत्यारोपण करवाना होगा।
किडनी दान करने के क्या-क्या तरीके हैं?
गुर्दा दान करने के दो मुख्य तरीके हैं। या तो जीवित व्यक्ति से, या हाल ही में मृत (ब्रेन डेड) व्यक्ति से। जीवित व्यक्ति कई तरीकों से गुर्दा दान कर सकता है। आइए इस तालिका में इसे और विस्तार से समझते हैं।
| दान विधि | सरल व्याख्या |
|---|---|
| किसी जीवित रिश्तेदार से (जीवित संबंधी) | रक्त संबंधी (माता-पिता, भाई-बहन) द्वारा गुर्दा दान करना। |
| किसी जीवित असंबंधित व्यक्ति से (जीवित असंबंधित) | किसी मित्र, जीवनसाथी या गैर-संबंधी व्यक्ति को दान देना। |
| निर्देशित दान | दाता स्वयं यह तय करता है कि वह किसे अपना गुर्दा दान करेगा। |
| युग्मित विनिमय | यह थोड़ा जटिल है। मान लीजिए कि आप अपने किसी रिश्तेदार को गुर्दा दान करना चाहते हैं, लेकिन आपका रक्त समूह मेल नहीं खाता। फिर आप किसी दूसरे रिश्तेदार को गुर्दा दान करना चाहते हैं, लेकिन उनका भी रक्त समूह मेल नहीं खाता। लेकिन आपका गुर्दा दूसरे रिश्तेदार के लिए उपयुक्त है, और दूसरे व्यक्ति का गुर्दा आपके रिश्तेदार के लिए उपयुक्त है। तब, दोनों दाता अपने गुर्दे आपस में बदल लेते हैं। |
| परोपकारी दान | दानकर्ता उस व्यक्ति को नहीं जानता जिसे उसका गुर्दा मिलेगा। वे केवल जरूरतमंद अजनबी की जान बचाने के नेक इरादे से दान करते हैं। |
जीवित रहते हुए गुर्दा दान करने के लिए कौन पात्र है?
गुर्दा दान करना एक बड़ी जिम्मेदारी है। इसलिए, दाता का पूरी तरह से स्वस्थ होना आवश्यक है। इसके लिए कई योग्यताएं पूरी करनी होती हैं।
- आयु: गुर्दा दान करने के लिए आपकी आयु कम से कम 18 वर्ष होनी चाहिए। क्योंकि इससे कम आयु का व्यक्ति कानूनी रूप से इतने बड़े निर्णय के लिए सहमति नहीं दे सकता। हालांकि, कोई ऊपरी आयु सीमा नहीं है। यहां तक कि एक स्वस्थ 90 वर्षीय व्यक्ति भी सफलतापूर्वक गुर्दा दान कर सकता है।
- शारीरिक मौत:डॉक्टर आपके पूरे शरीर की जांच करेंगे। वे कई चीजों की जांच करेंगे, जैसे कि आपका मेडिकल इतिहास, क्या आपके परिवार में किसी को गुर्दे की बीमारी हुई है, आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, और आपके गुर्दे और अन्य अंगों की कार्यप्रणाली। गर्भवती महिलाएं गुर्दे दान नहीं कर सकतीं। उनका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 35 से कम होना भी आवश्यक है। धूम्रपान या वेपिंग करने वाले लोग गुर्दे दान नहीं कर सकते। यह सब दानकर्ता की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है।
- मानसिक स्वास्थ्य: डॉक्टरों की एक टीम आपके मानसिक स्वास्थ्य की भी जांच करेगी। यह शारीरिक और मानसिक दोनों दृष्टियों से महत्वपूर्ण है। वे सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले तनाव और उससे निपटने की आपकी क्षमता के बारे में बात करेंगे। इसमें मनोचिकित्सक और सामाजिक कार्यकर्ता शामिल होंगे। कभी-कभी, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष परामर्शदाता भी इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं कि कोई भी आप पर दबाव न डाले ।
रक्तदान करने से पहले कौन-कौन से परीक्षण कराने चाहिए?
किडनी दान करने के लिए आपकी योग्यता का निर्णय लेने से पहले, चिकित्सा दल कई तरह के परीक्षण करेगा।
- रक्त परीक्षण
- एंटीबॉडी परीक्षण
- आयु के अनुसार कैंसर की जांच (उदाहरण के लिए, महिलाओं के लिए कोलोनोस्कोपी, मैमोग्राम और पैप स्मीयर)
- एक्स-रे और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण
- हृदय स्वास्थ्य की जांच के लिए ईकेजी और व्यायाम तनाव परीक्षण जैसे परीक्षण किए जाते हैं।
- गुर्दे स्वस्थ हैं या नहीं, यह जांचने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाता है।
- 24 घंटे का रक्तचाप परीक्षण
- गर्भावस्था परीक्षण
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
किडनी को निकालने के लिए की जाने वाली सर्जरी (जिसे 'रेडिकल नेफ्रेक्टोमी' कहा जाता है) में आमतौर पर लगभग दो से तीन घंटे लगते हैं।
सबसे पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको पूरी तरह से बेहोश कर देंगे (जनरल एनेस्थीसिया)। इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा और आप होश में नहीं रहेंगे। फिर, आपके मूत्र उत्पादन की निगरानी के लिए एक फोली कैथेटर डाला जाएगा।
आज की आधुनिक तकनीक के साथ, यह सर्जरी अक्सर कीहोल विधि (लैप्रोस्कोपिक विधि) से की जाती है। इसका मतलब है कि एक बड़े चीरे के बजाय, पेट में 3-5 बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं। एक पतले उपकरण में लगा कैमरा (लैप्रोस्कोप) एक चीरे के माध्यम से डाला जाता है, जिसे मॉनिटर पर देखा जाता है, और फिर अन्य चीरों के माध्यम से डाले गए छोटे उपकरणों की मदद से किडनी को निकाल लिया जाता है। इस विधि से घाव जल्दी भरते हैं और निशान भी कम पड़ते हैं।
निकाले गए गुर्दे को तुरंत प्राप्तकर्ता रोगी के पास ले जाया जाता है, आमतौर पर उसी अस्पताल के पास स्थित एक ऑपरेशन कक्ष में, और प्रत्यारोपण किया जाता है।
सर्जरी के बाद क्या होता है और रिकवरी कैसी होती है?
सर्जरी के बाद, आपको निगरानी के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। एनेस्थीसिया से जागने पर आपको थोड़ी सुस्ती महसूस होगी। दर्द कम करने के लिए आपको दवा दी जाएगी। आप धीरे-धीरे खाना-पीना शुरू कर सकते हैं।बिस्तर से उठकर जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करने से उपचार प्रक्रिया में तेजी आती है।
आपको आमतौर पर दो या तीन दिन अस्पताल में रहना पड़ता है। घर लौटने के बाद, कम से कम एक सप्ताह तक आपकी देखभाल करने के लिए किसी का होना बहुत ज़रूरी है।
पूरी तरह से ठीक होने और सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू करने में 4 से 6 सप्ताह का समय लगता है। इस दौरान आपको भारी वस्तुएं (5 किलो से अधिक) उठाने और गाड़ी चलाने (कम से कम 2 सप्ताह तक) से बचना चाहिए। यदि आप महिला हैं, तो आपको कम से कम एक वर्ष तक गर्भधारण से बचने की सलाह दी जाती है।
गुर्दा दान करने के क्या फायदे और नुकसान हैं?
इसका सबसे बड़ा लाभ यह है कि किसी दूसरे व्यक्ति को जीवनदान देने से आत्मसंतुष्टि मिलती है। साथ ही, जीवित व्यक्ति से प्राप्त गुर्दा मृत व्यक्ति से प्राप्त गुर्दे की तुलना में लगभग 15-20 वर्ष अधिक समय तक कार्यशील रहता है। अस्वीकृति का जोखिम भी कम होता है।
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी में भी कुछ जोखिम होते हैं।
- रक्त के थक्के
- जीवाणु संक्रमण
- हर्निया
- scarring
सर्जरी के बाद, आपके गुर्दे की कार्यक्षमता कुछ हद तक कम हो जाएगी। यह सुनकर शायद आपको डर लगे। लेकिन कुछ समय बाद, आपका बचा हुआ गुर्दा बड़ा और मजबूत हो जाएगा और दो गुर्दों का काम करने लगेगा। इसलिए, कोई दीर्घकालिक समस्या नहीं होगी।
कुछ अन्य महत्वपूर्ण प्रश्न
क्या गुर्दा दान करने से जीवन छोटा हो जाता है?
नहीं। अध्ययनों से पता चला है कि गुर्दा दान करने से दाता की जीवन अवधि कम नहीं होती है और न ही भविष्य में गुर्दे की बीमारी होने का खतरा बढ़ता है।
अगर दान करने के बाद मुझे खुद गुर्दे की जरूरत पड़ जाए तो क्या होगा?
ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो गुर्दा दाता होने के नाते आपको गुर्दा प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा सूची में सर्वोच्च प्राथमिकता दी जाएगी। आपको जल्द ही गुर्दा मिल जाएगा।
आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत है?
सर्जरी के बाद, यदि आपको चीरों से अत्यधिक रक्तस्राव, संक्रमण के लक्षण (बुखार, घाव से दुर्गंधयुक्त स्राव), मूत्र में रक्त या चक्कर आना जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
मुख्य संदेश
- गुर्दा दान करना सबसे बड़ा उपहार है जो किसी की जान बचा सकता है।
- एक स्वस्थ किडनी के साथ, आप पूरी तरह से स्वस्थ और लंबा जीवन जी सकते हैं।
- किडनी दान करने से पहले, दाता की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कई कठोर चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक परीक्षण किए जाते हैं।
- सर्जरी के बाद ठीक होने में कुछ समय लगता है, और धैर्य और आराम आवश्यक हैं।
- गुर्दा दान करने के बदले पैसे लेना गैरकानूनी है। सर्जरी का चिकित्सा खर्च आमतौर पर प्राप्तकर्ता के बीमा द्वारा वहन किया जाता है।
- यदि आप इस बारे में सोच रहे हैं, तो कोई भी निर्णय लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें और सभी जानकारी और जोखिमों के बारे में पूरी तरह से जान लें।
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