क्या आपका बच्चा हर बात पर बहुत ज्यादा सोचता है या बार-बार वही काम करता है? यह ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) हो सकता है!

जब हम अपने छोटे बच्चों की हरकतों को देखते हैं, तो कभी-कभी हमें आश्चर्य होता है, है ना? लेकिन अगर आपको भी लगता है कि उनकी कुछ आदतें और विचार थोड़े अजीब हैं और बच्चे के लिए परेशानी का सबब हैं, तो हमें थोड़ा चिंतित होना चाहिए। ऐसे समय में, एक और पहलू जिस पर हमें विचार करना चाहिए, वह है वह स्थिति जिसके बारे में हम आज बात करने जा रहे हैं, जिसे 'ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर' (OCD) कहते हैं। घबराइए मत, चलिए इसे सरल भाषा में समझते हैं।

ओसीडी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) से पीड़ित बच्चे के विचार बहुत ही अनियंत्रित होते हैं और उससे उसे अत्यधिक तनाव और दबाव महसूस होता है। साथ ही, बच्चा कुछ खास काम करने के लिए इतना विवश महसूस करता है कि वह उन्हें कर ही नहीं पाता, या तो उन विचारों से उत्पन्न भय और दबाव से राहत पाने के लिए या फिर किसी बुरी घटना के डर से। ये ऐसे काम नहीं हैं जो बच्चा स्वेच्छा से करता है।

क्या 'ओसीडी' का मतलब सिर्फ साफ-सफाई पसंद करना है?

यहीं पर कई लोग एक छोटी सी गलती कर बैठते हैं। 'ओसीडी' का मतलब सिर्फ साफ-सफाई और हर चीज को व्यवस्थित रखना नहीं है। जब बच्चे छोटे होते हैं, तो उन्हें अपने खिलौनों को क्रम से लगाना और रंगों के अनुसार छांटना अच्छा लगता है। यह सामान्य बात है। लेकिन 'ओसीडी' इससे बिल्कुल अलग है। इस मामले में, बच्चा ये सब चीजें प्यार या मजे के लिए नहीं करता। बल्कि इसलिए करता है क्योंकि उस पर एक तीव्र दबाव और मजबूरी होती है कि उसे ये करना ही है। अगर वह ऐसा नहीं करता, तो उसे बहुत डर और चिंता महसूस होती है।

ओसीडी में कौन-कौन से जुनून पाए जाते हैं?

आइए अब देखते हैं कि ये परेशान करने वाले विचार, या जिन्हें चिकित्सा विज्ञान में "जुनून" कहा जाता है, "ओसीडी" से पीड़ित बच्चे के मन में कैसे हो सकते हैं। ये केवल विचार नहीं हैं, बल्कि ऐसे विचार हैं जो बच्चे के लिए अत्यधिक तनाव और भय का कारण बनते हैं।

• लगातार यह सोचना कि कोई मुसीबत में पड़ जाएगा, बीमार हो जाएगा या मर जाएगा: उदाहरण के लिए, आपको यह डर हो सकता है, "अगर मैंने यह ठीक से नहीं किया, तो मेरी माँ को कुछ हो जाएगा।"
• हर चीज में कीटाणुओं और गंदगी का एहसास होना: यहां तक ​​कि दरवाजे या खिलौने को छूने पर भी ऐसा महसूस होना जैसे आप कीटाणुओं से संक्रमित हो गए हों।
• यह विचार कि सब कुछ व्यवस्थित, एक ही टुकड़े में और बिल्कुल सटीक होना चाहिए: यह विचार कि किताबों को रखने का तरीका, जूतों को रखने का तरीका आदि बिल्कुल सममित और एक समान होने चाहिए।
• कुछ चीजों को भाग्यशाली/दुर्भाग्यशाली, अच्छा/बुरा, सुरक्षित/खतरनाक मानना: उदाहरण के लिए, यह तर्कहीन मान्यता कि नीले पेन से लिखने से परीक्षा पास करने में मदद मिलेगी, और काले रंग से चित्र बनाने से दुर्भाग्य आएगा।
• इस बात का डर कि बुरे विचार (जैसे किसी को धमकाना) सचमुच घटित हो जाएंगे।

जब इस तरह के विचार किसी बच्चे के मन में आते हैं, तो वे उन्हें नियंत्रित नहीं कर पाते हैं और उन्हें इस बात से बहुत दुख होता है।

ओसीडी में कौन-कौन सी 'मजबूरी' या 'अनुष्ठान' होते हैं?

अब, जब ऐसे परेशान करने वाले विचार आते हैं, तो बच्चा कुछ खास काम करने की ज़रूरत महसूस करता है, या तो उन विचारों से पैदा हुए डर और दबाव को कम करने के लिए, या इस डर से कि कहीं कुछ बुरा न हो जाए। हम इन्हें '(मजबूरी)' या '(अनुष्ठान)' कहते हैं। सिंहली में इसे कुछ इस तरह कहते हैं: '(வா பணியான்)'।

• बार-बार धोना और सफाई करना: बार-बार और अत्यधिक मात्रा में हाथ धोना, नहाना और चीजों की सफाई करना।
• जो आपने लिखा है उसे मिटाना, फिर से लिखना, जो आपने किया है उसे दोबारा करना: किसी शब्द को कई बार मिटाना और फिर से लिखना, यह संदेह करते हुए कि वह सही है या नहीं।
• किसी शब्द, वाक्यांश या प्रश्न को दोहराना (चाहे चुपचाप या जोर से)।
• चीजों को एक या दो बार नहीं, बल्कि कई बार जांचना: यह देखने के लिए कई बार जांच करना कि दरवाजा बंद है या लाइटें बंद हैं।
• असामान्य स्पर्श, थपथपाहट या पैर रखना: ऐसा महसूस होना कि आपको कुछ चीजों को छूना ही है, या उन्हें छूने का मन नहीं करता। जैसे सड़क पर चलते समय केवल फुटपाथ पर ही पैर रखना।
• चीजों को एकदम व्यवस्थित रखने की जरूरत: ऐसा महसूस होना कि खिलौने, किताबें और कपड़े जैसी चीजों को एक विशिष्ट क्रम में और एक विशिष्ट तरीके से रखना जरूरी है।

इन अभ्यासों को करने से बच्चे को भले ही कुछ समय के लिए राहत महसूस हो, लेकिन कुछ देर बाद परेशान करने वाले विचार फिर से आने लगते हैं। तब उन्हें ये अभ्यास दोबारा करने पड़ते हैं। यह एक चक्र की तरह है।

ओसीडी से पीड़ित बच्चे को यह कैसा लगता होगा?

कल्पना कीजिए, जब किसी छोटे बच्चे को 'ओसीडी' होता है, तो उसे लगता है कि वह फँस गया है। वह इन जुनूनी विचारों और आदतों से जूझता रहता है। उदाहरण के लिए, 'ओसीडी' से पीड़ित बच्चा सोच सकता है: "अगर मैं इस मेज के चारों कोनों को ठीक से नहीं छूऊँगा, तो मेरी माँ बीमार पड़ जाएगी और मर जाएगी।" बच्चा जानता होगा कि ऐसा कभी नहीं होगा। फिर भी, उसके मन में डर और दबाव इतना तीव्र होता है कि उसे उस बुरी घटना को रोकने के लिए वह 'अनुष्ठान' करना ही पड़ता है।

शुरू में, इस आदत को करने से बच्चे को थोड़ा अच्छा महसूस हो सकता है। लेकिन 'ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर' में होता यह है कि ये परेशान करने वाली आदतें धीरे-धीरे बढ़ती जाती हैं। इन्हें करने में लगने वाला समय और मेहनत भी बढ़ती जाती है। ये आदतें बच्चे को अच्छा महसूस कराने के बजाय उसे और ज़्यादा तनाव और थकान देती हैं। बच्चा वास्तव में इन विचारों को सोचना या इन आदतों को करना नहीं चाहता। लेकिन 'ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर' के कारण वह इन्हें रोक नहीं पाता।

कभी-कभी बच्चे सोचते हैं, "मैं ऐसा क्यों सोच रहा हूँ? मैं ऐसा क्यों कर रहा हूँ?" उन्हें शायद यह एहसास न हो कि ये चीजें ओसीडी नामक स्थिति के कारण हो सकती हैं।

यदि आपके बच्चे में ये लक्षण दिखाई दें तो आपको क्या करना चाहिए?

इसलिए, अगर आप, जो बच्चे इसे पढ़ रहे हैं, इस तरह के अनियंत्रित, परेशान करने वाले विचारों से जूझ रहे हैं, या अगर आपको कुछ ऐसी चीजें करने का मन करता है जिन्हें आप रोक नहीं सकते, तो डरें नहीं। आप अकेले नहीं हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपनी माँ, पिताजी या किसी ऐसे वयस्क को इसके बारे में बताएं जिस पर आप भरोसा करते हैं। वे आपकी मदद करेंगे।

एक अभिभावक के रूप में , यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यदि आपका बच्चा इस तरह की कोई बात कहता है, या यदि आप अपने बच्चे के व्यवहार में ये बदलाव देखते हैं, तो घबराएं नहीं।बच्चे को दोष न दें या इसे "महज सोच" कहकर खारिज न करें। सबसे अच्छा यही होगा कि उसे किसी अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ या बाल मनोचिकित्सक के पास ले जाएं ताकि यह पता चल सके कि यह ओसीडी है या नहीं।

याद रखें, शीघ्र निदान और उपचार से बच्चे को बहुत राहत मिलेगी।

कुछ बच्चों में ओसीडी क्यों विकसित हो जाता है?

कई माता-पिता सोचते हैं, "क्या हमने कुछ गलत किया?" या "क्या बच्चे ने कुछ गलत किया?" असल में ऐसा कुछ नहीं है। वैज्ञानिकों को अभी तक ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) का कोई निश्चित कारण नहीं मिला है। हालांकि, ऐसा माना जाता है कि कुछ आनुवंशिक कारकों के कारण कुछ बच्चों में तनाव कम करने के लिए ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव व्यवहार विकसित हो सकते हैं। मस्तिष्क में कुछ रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) का असंतुलन भी इसमें भूमिका निभा सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि इसमें न तो बच्चे की और न ही माता-पिता की कोई गलती है। यह न तो आपका बच्चा जानबूझकर कर रहा है और न ही यह आपके पालन-पोषण में कोई कमी है।

अच्छी खबर यह है कि ऐसे उपचार मौजूद हैं जो मदद कर सकते हैं! आप अपने बच्चे को इन अटके हुए विचारों और कष्टदायक आदतों से छुटकारा दिलाने में मदद कर सकते हैं। इससे आपको और आपके बच्चे दोनों को बहुत राहत मिलेगी।

ओसीडी के इलाज क्या-क्या हैं?

ओसीडी से पीड़ित बच्चों के लिए सबसे प्रमुख और प्रभावी उपचार सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) है। सिंहली में इसका अर्थ 'संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा' है।

इस उपचार पद्धति को 'सीबीटी' (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) कहा जाता है।

इसमें बच्चा (कभी-कभी माता-पिता के साथ) एक थेरेपिस्ट से बात करता है और 'ओसीडी' नामक इस स्थिति के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करता है।

थेरेपिस्ट बच्चे को ओसीडी के बारे में और अधिक समझाएंगे। उदाहरण के लिए, वे समझाएंगे कि ये अटके हुए विचार और भय मस्तिष्क में एक छोटी सी 'अड़चन' की तरह हैं, या मस्तिष्क की एक 'चाल' है जिससे आपको लगता है कि अगर आप अनुष्ठान नहीं करेंगे तो कुछ बुरा होगा। बच्चा और माता-पिता दोनों यह सीखेंगे कि अनुष्ठान करने से ओसीडी और भी मजबूत हो जाएगा। वे यह भी सीखेंगे कि जितना अधिक वे अनुष्ठान न करने का अभ्यास करेंगे, ओसीडी उतना ही कमजोर होता जाएगा।

बच्चे `संचारी शिक्षण पद्धति` में क्या सीखते हैं?

यह सुनने में आसान लग सकता है, लेकिन ओसीडी से पीड़ित बच्चे के लिए इन परेशान करने वाली आदतों को अचानक छोड़ना बहुत मुश्किल होता है। इसीलिए इस उपचार में विशेष तकनीक और कौशल सिखाए जाते हैं ताकि इसमें मदद मिल सके। सीबीटी उपचार में बच्चे निम्नलिखित चीजें सीखते हैं:

• चिंता और भय से कैसे निपटा जाए और उन्हें कैसे नियंत्रित किया जाए।
• शांत करने की क्षमता।
• जब मन में कोई परेशान करने वाला विचार आए तो क्या करें, उस पर कैसे प्रतिक्रिया दें।
• ओसीडी की 'चालों' में फंसे बिना उन्हें कैसे हराया जाए।
• अपने डर का सामना धीरे-धीरे और सुरक्षित तरीके से कैसे करें।
• किसी बुरी आदत (अनुष्ठान) को धीरे-धीरे कैसे छोड़ें।
• ओसीडी को कैसे नियंत्रित करें और आत्मविश्वास कैसे बढ़ाएं।

जैसे-जैसे बच्चा इन नए कौशलों का अभ्यास करता है, ओसीडी के कारण होने वाली समस्याएं धीरे-धीरे कम होती जाती हैं और गायब हो जाती हैं। बच्चे सीखते हैं कि वे अनुष्ठान किए बिना भी परेशान करने वाले विचारों से छुटकारा पा सकते हैं। वे अपने विचारों, भावनाओं और व्यवहार पर फिर से नियंत्रण महसूस करने लगते हैं।

दवाइयाँ

कुछ बच्चों के लिए, इस 'सीबीटी' उपचार के साथ-साथ, डॉक्टर 'ओसीडी' के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ भी लिख सकते हैं। यह सभी के लिए आवश्यक नहीं है। यह संबंधित डॉक्टर द्वारा बच्चे की स्थिति और लक्षणों की गंभीरता जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए तय किया जाता है।

अंत में, यह याद रखें।

इसलिए, निष्कर्षतः, ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) एक ऐसी स्थिति है जो बच्चे के लिए बहुत कष्टदायक हो सकती है, लेकिन इसे अकेले सहन करना उचित नहीं है। और इसमें किसी की गलती नहीं है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस स्थिति की सही पहचान की जाए और उचित उपचार, विशेष रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) जल्द से जल्द शुरू की जाए। इससे बच्चों को इन परेशान करने वाले विचारों और आदतों से उबरने में मदद मिलेगी। उन्हें अपने मन पर नियंत्रण पाने, अपनी पसंद की चीजें करने, पढ़ाई में सफल होने और अपने दोस्तों के साथ खुश रहने का भरपूर अवसर मिलेगा। इस समय आपके बच्चे के लिए आपका प्यार, समझ और समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है।

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