आइए वजन घटाने के लिए गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी के बारे में सब कुछ जानें।

क्या आप भी मोटापे से परेशान हैं? शायद आपने वजन कम करने के लिए कुछ भी नहीं किया। आपने कई तरह के आहार आजमाए, घंटों व्यायाम किया... लेकिन मनचाहा परिणाम नहीं मिला? ऐसे समय में कुछ डॉक्टर वजन घटाने की विशेष सर्जरी, यानी 'बेरिएट्रिक सर्जरी' की सलाह देते हैं। आज हम गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी के बारे में बात कर रहे हैं।

गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी (लैप-बैंड) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक छोटा सा उपकरण है जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा शरीर में डाला जाता है। इसका उपयोग अत्यधिक मोटापे से ग्रस्त लोगों को वजन कम करने में मदद करने के लिए किया जाता है। यह एक प्रकार की वजन घटाने की सर्जरी है। यह एक बार में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को सीमित करती है।

कल्पना कीजिए, कुछ अन्य वजन घटाने वाली सर्जरी के विपरीत, इसमें पेट को स्थायी रूप से काटकर निकाला नहीं जाता या आंतों में कोई बदलाव नहीं किया जाता। इसके बजाय, पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर एक छोटी सी पट्टी लगाई जाती है। इसे ही गैस्ट्रिक बैंड कहते हैं। वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में मुख्य रूप से इस्तेमाल होने वाला बैंड 'लैप-बैंड' है। इसीलिए इस सर्जरी को 'लैप-बैंड' सर्जरी भी कहा जाता है।

यह गैस्ट्रिक बैंड कैसे काम करता है?

यह बहुत आसान है। यह पट्टी बहुत ही मुलायम सिलिकॉन से बनी होती है। यह एक फुलाने योग्य ट्यूब की तरह होती है। डॉक्टर इसे आपके पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर इस तरह लगाते हैं कि एक रिंग बन जाती है।

इस रिंग से एक छोटी सी ट्यूब जुड़ी होती है। यह ट्यूब आपकी त्वचा के नीचे एक छोटे से बिंदु पर समाप्त होती है। इसे हम "पोर्ट" कहते हैं। आपका डॉक्टर इस "पोर्ट" के माध्यम से सुई डालकर खारा द्रव डालकर बैंड को कस या ढीला कर सकता है। बैंड कसने पर आपके पेट के ऊपरी और निचले हिस्सों के बीच का मार्ग संकरा हो जाता है।

अब सोचिए कि खाना खाने पर क्या होता है। खाना सबसे पहले आपके पेट के ऊपरी हिस्से में मौजूद छोटे से भाग को भरता है। क्योंकि यह छोटा होता है, इसलिए आपको बहुत जल्दी पेट भरा हुआ महसूस होता है, भले ही आप थोड़ा ही खाएं । यही इसका मूल सिद्धांत है। आपको भूख कम लगती है, आप कम खाते हैं, और धीरे-धीरे आपका वजन कम हो जाता है।

यह सर्जरी किसके लिए उपयुक्त है?

आमतौर पर, वजन घटाने की सर्जरी उन लोगों पर की जाती है जो मोटे होते हैं और मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियों से पीड़ित होते हैं, और जिन्होंने वजन कम करने के सभी अन्य तरीके (आहार, व्यायाम) आजमा लिए हैं लेकिन सफल नहीं हो पाए हैं।

आपके डॉक्टर ने आपको लैप-बैंड सर्जरी के बारे में बताया होगा, खासकर यदि आप अन्य सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक और स्थायी समाधान की तलाश में हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि इसमें पेट को काटा नहीं जाता और न ही आंतों में कोई बदलाव किया जाता है। बैंड को किसी भी समय हटाया जा सकता है।

लेकिन एक महत्वपूर्ण बात याद रखनी चाहिए।

इन्हीं कारणों से, आज कई डॉक्टर स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी और रूक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास जैसी अन्य सर्जरी की ओर रुख कर रहे हैं।

लैप-बैंड की मदद से आप कितना वजन कम कर सकते हैं?

आमतौर पर, लैप-बैंड सर्जरी के बाद दो साल के भीतर आप अपने अतिरिक्त वजन का लगभग 40% तक कम कर सकते हैं। मान लीजिए कि आपका वजन आपके आदर्श वजन से 50 किलो अधिक है, तो आप लगभग 20 किलो वजन कम कर सकते हैं। लेकिन यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि सर्जरी के बाद आप अपनी जीवनशैली और खान-पान की आदतों में कितना बदलाव लाते हैं।

क्या इससे मोटापे से होने वाली बीमारियों से भी राहत मिलती है?

जी हाँ, बिलकुल! वजन कम करने से मोटापे से होने वाली कई बीमारियों से काफी राहत मिल सकती है। उदाहरण के लिए:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• उच्च रक्तचाप
• दिल की बीमारी
• टाइप 2 मधुमेह
• अवरोधक स्लीप एपनिया
• गैर-अल्कोहल संबंधी वसायुक्त यकृत रोग

हालांकि, अन्य वजन घटाने वाली सर्जरी के विपरीत, इसका शरीर के चयापचय या हार्मोन पर कोई खास प्रभाव नहीं पड़ता है। यह बस खाने का एक पूरी तरह से प्रतिबंधात्मक तरीका है।

सर्जरी के लिए पात्रता प्राप्त करने के लिए क्या आवश्यक है?

निम्नलिखित स्थितियों में आपका डॉक्टर आपको इस प्रकार की सर्जरी के बारे में बता सकता है:

• यदि आपका बीएमआई 40 या उससे अधिक है, तो यह एक संकेतक है जो यह मापता है कि आपकी लंबाई के अनुसार आपका वजन स्वस्थ है या नहीं। 40 से अधिक का बीएमआई यह दर्शाता है कि आपको मोटापे से संबंधित बीमारियों के होने का बहुत अधिक खतरा है।
• यदि आपका बीएमआई 35 या उससे अधिक है और आपको मोटापे से संबंधित कोई बीमारी है (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप)।

इसके अलावा, आपको यह देखने के लिए कई चिकित्सा परीक्षण करवाने होंगे कि क्या आप सर्जरी के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं। इनमें रक्त परीक्षण और पेट का स्कैन शामिल हो सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं या अत्यधिक शराब पीते हैं, तो सर्जरी के लिए पात्र होने से पहले आपको इन्हें बंद करना होगा।

क्या यह कोई बड़ी सर्जरी है?

यह वास्तव में एक सापेक्षिक मुद्दा है। लेकिन अन्य बड़ी सर्जरी की तुलना में, इस सर्जरी को करने में लगने वाला समय और ठीक होने का समय अपेक्षाकृत कम है। क्योंकि आजकल, यह सर्जरी अक्सर कीहोल सर्जरी (लैप्रोस्कोपिक सर्जरी) के रूप में की जाती है।

इसका मतलब यह है कि पेट को चीरने के बजाय, पूरी सर्जरी कुछ छोटे चीरों, एक कैमरे और विशेष उपकरणों की मदद से की जाती है। इससे दर्द कम होता है, घाव जल्दी भरता है और निशान भी बहुत कम पड़ते हैं।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

आइए सर्जरी करने की प्रक्रिया को चरण-दर-चरण सरल तरीके से समझते हैं:

1. सबसे पहले, आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा । इसलिए सर्जरी के दौरान आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा, आप सो रहे होंगे।

2. इसके बाद सर्जन आपके पेट में एक छोटा सा चीरा (कीहोल) लगाते हैं। चीरे के माध्यम से एक छोटा पंप डाला जाता है और पेट के भीतरी भाग को कार्बन डाइऑक्साइड गैस से फुलाया जाता है। इससे अंगों को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है और सर्जरी करना आसान हो जाता है।

3. इसके बाद, उसी छेद के माध्यम से एक छोटा कैमरा (लैप्रोस्कोप) डाला जाता है। इस कैमरे से प्राप्त छवियों को एक बड़ी स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जाता है।

4. सर्जन कई और छोटे छेद बनाता है और उनके माध्यम से लंबे, पतले उपकरण पेट में डालता है।

5. फिर गैस्ट्रिक बैंड को पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर लगाया जाता है और उसे कसकर एक छोटी थैली का आकार दिया जाता है। अब आपका पेट रेतघड़ी जैसा दिखता है। ऊपर का हिस्सा छोटा और नीचे का हिस्सा बड़ा होता है।

6. जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इस बैंड से जुड़ी ट्यूब त्वचा के नीचे स्थित 'पोर्ट' से जुड़ी होती है।

7. सब कुछ ठीक हो जाने के बाद, पेट से गैस निकाल दी जाती है और छोटे छेदों को सिल दिया जाता है।

इस पूरी प्रक्रिया में केवल 30 से 60 मिनट का समय लगता है।

सर्जरी के बाद खान-पान कैसा रहता है?

यह बहुत महत्वपूर्ण है। आपके डॉक्टर आपको विशेष आहार संबंधी निर्देश देंगे। पेट ठीक होने तक शुरुआती कुछ हफ्तों तक आपको तरल आहार ही लेना होगा। उसके बाद धीरे-धीरे प्यूरी किए हुए खाद्य पदार्थ, नरम खाद्य पदार्थ और अंत में ठोस खाद्य पदार्थों का सेवन शुरू करें।

जब आप दोबारा ठोस आहार खाना शुरू करें, तो आपको बहुत कम मात्रा में खाने की आदत डालनी होगी। क्योंकि अब आपके पेट का ऊपरी हिस्सा बहुत छोटा हो गया है। ज़्यादा खाने से मतली और उल्टी हो सकती है। साथ ही, आपको अच्छी गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थों का चुनाव करने और उन्हें अच्छी तरह चबाने की आदत डालनी होगी ताकि आपके शरीर को ज़रूरी पोषण मिल सके।

इसके संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएं क्या हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं। इनके बारे में पहले से ही जानकारी होना महत्वपूर्ण है।

यह लैप-बैंड कितने समय तक चलता है?

इस बैंड को जीवन भर चलने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन अभी तक यह साबित नहीं हुआ है कि यह वास्तव में जीवन भर चलेगा। सर्वेक्षणों से पता चला है कि 35% से 40% लोग 10 साल बाद बैंड को हटा देते हैं।

बैंड हटाने के कई कारण हो सकते हैं।

• पर्याप्त वजन कम नहीं हो रहा है।
• ग्रासनली के फैलाव जैसी जटिलताएं।
• सीने में तेज दर्द।
• संक्रमण।
• बैंड कमजोर पड़ रहा है।
• पेट को फैलाने के लिए पट्टी।
• विषाक्त भोजन।

कुछ लोग अंततः इस पट्टी को हटवा लेते हैं और वजन घटाने की अन्य स्थायी सर्जरी की ओर रुख करते हैं जिनके परिणाम अधिक सफल होते हैं।

दीर्घकाल में क्या उम्मीद की जा सकती है?

वजन घटाने की कोई भी सर्जरी एक बड़ा निर्णय होता है। आपको इसके फायदे और नुकसान पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए। गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी भी इसका अपवाद नहीं है।

शुरू में यह एक आसान फैसला लग सकता है, क्योंकि इसमें अन्य सर्जरी की तरह अंगों को काटना शामिल नहीं है और जरूरत पड़ने पर इसे हटाया भी जा सकता है। लेकिन आपको यह भी ध्यान रखना होगा कि आपको नियमित रूप से डॉक्टर से मिलना होगा, बैंड को एडजस्ट करवाना होगा और संभवतः भविष्य में दोबारा सर्जरी करवानी पड़ सकती है। साथ ही, आपको जीवन भर के लिए अपनी खान-पान की आदतें भी बदलनी होंगी।

कुछ लोगों के लिए, यह उनके जीवन में बड़ा बदलाव लाने, वजन कम करने और स्वस्थ जीवन जीने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कदम है। वहीं, कुछ अन्य लोगों के लिए, वजन कम करना मुश्किल हो सकता है या फिर से बढ़ सकता है। अगर ऐसा होता है, तो याद रखें कि आपके पास अन्य उपचार विकल्प भी हैं। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।