आँख में कीड़ा चला गया था? अब चला गया ना? चलिए इस 'लोआइसिस' के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी सोचा है कि आपकी आंख के अंदर कोई छोटा कीड़ा रेंग रहा हो? अरे, इसके बारे में सोचकर ही रोंगटे खड़े हो जाते हैं, है ना? लेकिन, यह सचमुच होता है। डॉक्टर इसे 'लोआइसिस' कहते हैं। कुछ लोग इसे 'अफ्रीकी नेत्रकृमि' भी कहते हैं। तो आज, आइए इस बीमारी, इस कृमि रोग के बारे में थोड़ा और जानें। क्योंकि इस तरह की चीजों के बारे में जागरूक होना हम सभी के लिए बहुत जरूरी है।

लोआइसिस क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, लोआइसिस एक विशेष प्रकार के कृमि, लोआ लोआ, के कारण होने वाला संक्रमण है। यह एक परजीवी कृमि रोग है। सटीक रूप से कहें तो, यह कृमि रोगों के उस समूह से संबंधित है जिसे फाइलेरियासिस कहा जाता है। फाइलेरियासिस एक ऐसा रोग है जो फाइलेरियल कृमि, यानी एक प्रकार के पतले, धागे जैसे कृमि के कारण होता है।

तो ये कीड़ा हमारे शरीर में कैसे प्रवेश करता है? ऐसा तब होता है जब एक प्रकार की मक्खी, जिसे 'हिरण मक्खी' (कुछ लोग इसे 'आम मक्खी' या 'मैंग्रोव मक्खी' भी कहते हैं) काटती है। लेकिन ये मक्खियाँ हर जगह नहीं पाई जातीं। ये मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका के कुछ वर्षावनों में पाई जाती हैं और वहीं प्रजनन करती हैं। इसलिए इन क्षेत्रों में रहने वाले या यात्रा करने वाले लोग जोखिम में हैं।

एक बार जब ये लोआ लोआ कृमि हमारे शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, तो वे जीवित रहने और प्रजनन करने लगते हैं। वे आमतौर पर हमारे शरीर के इन स्थानों पर रहना पसंद करते हैं:

• आपके रक्त में (`रक्त`)
• फेफड़ों में (`फेफड़े`)
• लसीका तंत्र - यह हमारे शरीर के प्रतिरक्षा तंत्र का एक हिस्सा है, और कुछ रक्त कोशिकाएं यहीं उत्पन्न होती हैं।
• त्वचा के नीचे के ऊतकों में (`सबक्यूटेनियस ऊतक`)

इसे सबसे ज्यादा कौन विकसित कर सकता है?

पश्चिम और मध्य अफ्रीका के कुछ हिस्सों में लोआइसिस एक गंभीर समस्या है। अनुमान है कि 29 मिलियन से अधिक लोग इस बीमारी की चपेट में आने के खतरे में हैं। है ना ये बहुत बड़ी संख्या?

क्या आंख में कीड़ा चले जाने से सचमुच अंधापन हो जाता है? (यह एक ऐसी बात है जिससे बहुत से लोग डरते हैं)

दरअसल, आंख के अंदर किसी कीड़े को रेंगते हुए देखना बेहद अप्रिय और डरावना अनुभव हो सकता है। इसकी कल्पना करना भी मुश्किल है। लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि ये 'लोआ लोआ' नामक कीड़े (लगभग 2.5 से 7.5 सेंटीमीटर लंबे) आमतौर पर अंधापन नहीं लाते। और न ही ये आंखों को कोई गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं।

देखिए क्या होता है: कीड़ा आंख से होकर गुजरता है और कुछ समय बाद शरीर में वापस प्रवेश कर जाता है। डॉक्टर आंख के ऊपर दिखाई देने वाले कीड़े को एक छोटे से ऑपरेशन से निकाल सकते हैं। लेकिन याद रखें, इस तरह कीड़े को निकालने से पूरा संक्रमण ठीक नहीं हो जाता। इसका अलग से इलाज करना जरूरी है।

लोआइसिस के लक्षण क्या हैं?

आश्चर्यजनक रूप से, लोआइसिस से पीड़ित अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। उन्हें यह भी पता नहीं होता कि उनके शरीर में कृमि मौजूद है। हालांकि, कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• बहुत थका हुआ महसूस करना (`थकान`)।
• पूरे शरीर में खुजली हो रही है।
• शरीर पर, विशेषकर घुटनों और कोहनियों जैसे जोड़ों के आसपास, खुजलीदार, सूजे हुए या दर्द वाले धब्बे दिखाई देते हैं। इसे "कैलाबार सूजन" कहा जाता है। यह सूजन कुछ दिनों में कम हो सकती है, लेकिन कुछ दिनों या हफ्तों बाद फिर से उभर सकती है।
• मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द।
• आप त्वचा के नीचे एक कीड़ा हिलता हुआ देख सकते हैं। यह त्वचा की लहर जैसा दिखता है।
• आंख के सफेद भाग और पलक के अंदरूनी हिस्से को ढकने वाली पतली झिल्ली (कंजंक्टिवा) में एक कीड़ा रेंगता हुआ दिखाई देता है। यही बात कई लोगों को डरा देती है।

कल्पना कीजिए, जब आप असमंजस में हों, और अचानक आपको अपनी आंखों के सामने कुछ हिलता हुआ महसूस हो। जब आप आईने में देखें, तो आपको अपनी आंखों के सामने एक पतले धागे जैसी कोई चीज हिलती हुई दिखाई दे! यह कितना डरावना होगा?

लोआइसिस किस कारण से होता है? यह कैसे फैलता है?

जैसा कि हमने पहले बताया, लोआइसिस तब फैलता है जब कोई संक्रमित मक्खी आपकी त्वचा को काटती है। लोआ लोआ कृमि संक्रमण फैलाने वाली मक्खियाँ हिरण मक्खियाँ और मैंग्रोव मक्खियाँ होती हैं। ये मक्खियाँ केवल अफ्रीका में पाई जाती हैं। जब ये मक्खियाँ किसी संक्रमित व्यक्ति को काटती हैं, तो वे खून चूसती हैं और कृमि (जिन्हें माइक्रोफिलेरिया कहा जाता है, जो बहुत छोटे, सूक्ष्म कृमि होते हैं) को मक्खी में डाल देती हैं। फिर, जब मक्खी किसी दूसरे व्यक्ति को काटती है, तो कृमि उस व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।

एक बार जब ये छोटे-छोटे कीड़े, जिन्हें "माइक्रोफिलेरी" कहा जाता है, आपके शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, तो इन्हें वयस्क बनने में कई महीने लग जाते हैं। बढ़ते समय, ये आपके शरीर के ऊतकों और अंगों, जैसे कि फेफड़ों तक पहुँच सकते हैं। वयस्क कीड़े आपके शरीर के अंदर होते हैं, तभी कभी-कभी आप उन्हें अपनी त्वचा के नीचे या अपनी आँखों के माध्यम से हिलते हुए देख सकते हैं।

लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अफ्रीका की छोटी यात्रा से लोआइसिस होने की संभावना बहुत कम है। इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोगों को महीनों की अवधि में कई बार संक्रमित मक्खियों के काटने की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है कि यह बीमारी सिर्फ एक मक्खी से नहीं होती।

क्या लोआइसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है?

यह कई लोगों के लिए एक समस्या है। नहीं, लोआइसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे नहीं फैलता है। इसका मतलब है कि आप किसी संक्रमित व्यक्ति को छूने, उनके साथ भोजन या पेय साझा करने, या उनके द्वारा इस्तेमाल किए गए तौलिये का उपयोग करने से इस बीमारी की चपेट में नहीं आ सकते। इस बीमारी से संक्रमित होने के लिए, आपको उस विशेष मक्खी के काटने की आवश्यकता होती है।

लोआइसिस का सटीक निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

यदि आप अफ्रीका के किसी जोखिम वाले क्षेत्र में गए हैं या रहते हैं और आपको लोआइसिस के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है।इस रक्त परीक्षण से आपके रक्त में लोआ लोआ माइक्रोफिलेरिया की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

साथ ही, डॉक्टर आपकी शारीरिक जांच करेंगे (`शारीरिक परीक्षण`) यह देखने के लिए कि क्या आपमें `लोआइसिस` के कोई लक्षण हैं, यानी `कैलाबार सूजन` जैसी चीजें।

लोआइसिस के उपचार क्या हैं?

लोआइसिस के इलाज के लिए परजीवी रोधी दवाएं उपलब्ध हैं। इनमें मुख्य रूप से आइवरमेक्टिन और डायथाइलकार्बामाज़ीन (डीईसी) का उपयोग किया जाता है।

दवा देते समय ध्यान रखने योग्य महत्वपूर्ण बिंदु

लेकिन यहाँ एक बहुत महत्वपूर्ण बात है। यदि इन दवाओं (विशेषकर डीईसी) को उन लोगों को दिया जाता है जिनके रक्त में लोआ लोआ माइक्रोफिलेरिया का स्तर बहुत अधिक होता है, तो उन्हें गंभीर, जानलेवा प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर द्वारा आपको आइवरमेक्टिन या डीईसी देने से पहले, उन्हें आपके रक्त में माइक्रोफिलेरिया की संख्या मापने के लिए परीक्षण करना चाहिए।

सोचिए, अगर बीमारी को ठीक करने के लिए दी गई दवा ही कोई बड़ी समस्या पैदा कर दे तो कितना बुरा होगा? इसीलिए ये परीक्षण इतने महत्वपूर्ण हैं।

यदि आपके रक्त में प्रति मिलीलीटर 8,000 से अधिक माइक्रोफिलेरिया हैं, तो आइवरमेक्टिन और डीईसी आपके लिए सुरक्षित नहीं हैं। यदि ऐसा है, तो आपका डॉक्टर आपको पहले एल्बेंडाज़ोल नामक दवा का उपयोग करने या रक्त शोधन प्रक्रिया करवाने की सलाह दे सकता है। एल्बेंडाज़ोल और रक्त शोधन से आपके रक्त में माइक्रोफिलेरिया की संख्या कम हो जाएगी। इसके बाद ही आपके लिए आइवरमेक्टिन या डीईसी का उपयोग करना सुरक्षित होगा।

श्रीलंका जैसे देशों में लोआइसिस एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है, इसलिए इसका इलाज करते समय आपका डॉक्टर उष्णकटिबंधीय चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श ले सकता है। यदि आपको गंभीर संक्रमण है, तो आपको निश्चित रूप से ऐसे अनुभवी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

लोआइसिस से कैसे बचा जा सकता है? (रोकथाम)

दुर्भाग्यवश, लोआइसिस को रोकने के लिए अभी तक कोई टीका उपलब्ध नहीं है।

लेकिन यदि आप पश्चिम या मध्य अफ्रीका की यात्रा कर रहे हैं, खासकर यदि आप वहां लंबे समय तक रहने की योजना बना रहे हैं, तो इस संक्रमण से संक्रमित होने के जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:

• सप्ताह में एक बार 300 मिलीग्राम डायथाइलकार्बामाज़ीन (डीईसी) लें। (यह केवल डॉक्टर की सलाह पर ही किया जाना चाहिए।)
• डीईईटी (एन,एन-डायथाइल-मेटा-टोलुआमाइड) युक्त कीट निरोधक का उपयोग करना। ये तरल उत्पाद होते हैं जिन्हें शरीर पर लगाया जाता है।
• लंबी पैंट और लंबी आस्तीन वाली शर्ट पहनने से मक्खियों के आपकी त्वचा को काटने की संभावना कम हो जाएगी।
• अपने कपड़ों पर परमेथ्रिन नामक कीटनाशक लगाएं। इससे मक्खियों जैसे कीड़े दूर भागते हैं।

अगर आपको लोआइसिस हो जाए तो क्या होगा? क्या आपको चिंतित होना चाहिए?

दरअसल, लोआइसिस से पीड़ित कई लोगों को इसके बारे में पता भी नहीं होता, और इससे उन्हें कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या भी नहीं होती। इसका मतलब है कि हर किसी को गंभीर लक्षण नहीं दिखेंगे।

हालांकि, अगर आपको लोआइसिस के लक्षण हैं या आपको लोआइसिस होने का संदेह भी है, तो डॉक्टर से जरूर सलाह लें। इसके इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं, जो संक्रमण को दूर करने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकती हैं।

डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय कौन सा होता है?

ऐसे मामलों में आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि आप पश्चिम अफ्रीका या मध्य अफ्रीका की यात्रा कर चुके हैं और आपको लोआइसिस के लक्षण दिखाई दे रहे हैं (जैसे खुजली, कैलाबार सूजन, या आपकी आंख के अंदर कुछ दिखाई देना)।
• यदि आप पश्चिम अफ्रीका या मध्य अफ्रीका की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं और सोचते हैं कि आपको इस बीमारी से बचाव के लिए डीईसी उपचार की आवश्यकता हो सकती है, तो यात्रा से पहले जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है, क्योंकि डीईसी की दवा प्राप्त करने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

मुख्य संदेश

ठीक है, तो हमने जो बात की है, उससे मुझे उम्मीद है कि आपको 'लोइसिस' या 'अफ्रीकी आईवर्म' के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई होगी।

ध्यान रहे, लोआइसिस एक परजीवी कृमि संक्रमण है। यह कई तरह के लक्षण पैदा कर सकता है, या यह बिना किसी लक्षण के भी हो सकता है।

आंख में कीड़ा देखना डरावना हो सकता है। लेकिन आमतौर पर कीड़ा आंख से होकर कुछ घंटों में गायब हो जाता है। या फिर डॉक्टर एक छोटे से ऑपरेशन से उसे निकाल सकते हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप अफ्रीका के जोखिम वाले क्षेत्रों में यात्रा कर रहे हैं, तो आप लोआइसिस से बचाव के लिए कदम उठा सकते हैं। साथ ही, यदि आपको यह संक्रमण हो जाता है, तो डॉक्टर परजीवी रोधी दवाओं से इसका इलाज कर सकते हैं।

इसलिए, इससे बेवजह डरने की जरूरत नहीं है, लेकिन इसे हल्के में भी न लें। सबसे जरूरी बात है जानकारी रखना। अगर आपके मन में कोई सवाल या शंका है, तो डॉक्टर से बात करने में कभी देर नहीं होती।

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