पेशाब करने में कठिनाई: आइए इस बारे में बात करते हैं (एलयूटीएस)

क्या आपको भी बार-बार शौचालय जाना पड़ता है? या पेशाब करने के बाद भी आपको ऐसा लगता है कि आपका मूत्राशय भरा हुआ है? शायद आपका पेशाब बहुत धीरे-धीरे आता है और रुक जाता है। बहुत से लोगों को ये समस्याएं होती हैं, लेकिन वे इनके बारे में ज्यादा बात नहीं करते क्योंकि उन्हें शर्म आती है या वे सोचते हैं कि 'यह तो सामान्य बात है'। लेकिन इन्हें नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। आज हम मूत्र प्रणाली के निचले हिस्से में होने वाले लक्षणों के बारे में बात कर रहे हैं, जिन्हें चिकित्सकीय रूप से LUTS (निचले मूत्र पथ के लक्षण) कहा जाता है।

ये लक्षण क्या हैं?

LUTS कोई एक बीमारी नहीं है, बल्कि लक्षणों का एक समूह है। इन्हें दो मुख्य श्रेणियों में बांटा जा सकता है: मूत्र भंडारण में समस्या और मूत्र त्याग में समस्या। इसे एक पानी की टंकी की तरह समझें, जिसमें पानी भरने और निकालने में समस्या होती है।

यह स्थिति किसे होती है? इसके क्या कारण हैं?

ये लक्षण महिलाओं और पुरुषों दोनों में, और किसी भी उम्र के लोगों में हो सकते हैं। हालाँकि,यह समस्या उम्र बढ़ने के साथ-साथ, खासकर पुरुषों में अधिक आम हो जाती है।

सरल शब्दों में कहें तो, ये लक्षण हमारे मूत्र प्रणाली में रुकावट, संक्रमण या जलन के कारण हो सकते हैं।

इसके कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच): मूत्राशय के नीचे स्थित प्रोस्टेट ग्रंथि, पुरुषों में उम्र बढ़ने के साथ बढ़ जाती है। इससे मूत्रमार्ग दब सकता है और मूत्र प्रवाह बाधित हो सकता है। पुरुषों में मूत्र मार्ग संबंधी समस्याओं (एलयूटीएस) का यह मुख्य कारण है।
• मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI): जब मूत्र मार्ग में जीवाणु संक्रमण होता है, तो बार-बार पेशाब आना और जलन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
• गुर्दे की समस्याएं: गुर्दे की पथरी या संक्रमण भी इन लक्षणों का कारण बन सकते हैं।
• तंत्रिका संबंधी स्थितियां: मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के रोग, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस या स्ट्रोक, मूत्राशय के कार्यों को नियंत्रित करने वाली नसों को प्रभावित कर सकते हैं।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियां: मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा और स्लीप एपनिया जैसी स्थितियां भी एलयूटीएस का कारण बन सकती हैं।
• कुछ आदतें: निकोटीन युक्त सिगरेट पीना, कॉफी पीना, कैफीन युक्त चाय पीना और शराब पीना मूत्राशय में जलन पैदा कर सकता है और इन लक्षणों को बढ़ा सकता है।

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डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

इन लक्षणों के बारे में डॉक्टर से सलाह लेने में घबराने की कोई बात नहीं है। वे आपके लक्षणों को ध्यान से सुनेंगे, कुछ आवश्यक परीक्षण करेंगे और कारण का पता लगाएंगे।

डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछ सकते हैं, जैसे: "आपके लक्षण क्या हैं? ये कब से हैं? ये आपके दैनिक जीवन को कितना प्रभावित करते हैं? आप प्रतिदिन कितना पानी पीते हैं? आप कौन सी दवाइयां लेते हैं? क्या आपके परिवार में किसी को ये समस्याएं हुई हैं?" इन सवालों का ईमानदारी से जवाब देना बहुत ज़रूरी है।

इसके बाद, सटीक कारण का पता लगाने के लिए इस तरह के कई परीक्षण किए जा सकते हैं।

आप इलाज के तौर पर क्या कर रहे हैं?

उपचार आपके लक्षणों के कारण और वे आपके जीवन को कितना प्रभावित करते हैं, इस पर निर्भर करता है।

जीवन शैली में परिवर्तन

अक्सर, डॉक्टर सबसे पहले आपको अपनी जीवनशैली में कुछ सरल बदलाव करने की सलाह देंगे।

• प्रतिदिन पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा और उसे पीने के समय को समायोजित करना (उदाहरण के लिए, रात को सोने से पहले बहुत अधिक पानी पीना कम करना)।
• कॉफी, चाय, शराब और सिगरेट का सेवन सीमित करें या बंद कर दें।
• शरीर के वजन को नियंत्रित करना।
• ऐसे व्यायाम करना जिनसे श्रोणि तल की मांसपेशियां मजबूत हों, यानी कीगल व्यायाम ।
• सही समय पर शौचालय जाने की आदत डालना (मूत्राशय प्रशिक्षण)।

दवाएं

यदि जीवनशैली में बदलाव मात्र से लक्षणों पर नियंत्रण नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर कारण के अनुसार उपयुक्त दवाएं लिख सकता है। उदाहरण के लिए:

• मूत्राशय की मांसपेशियों को शिथिल करने वाली दवाएं (अल्फा-ब्लॉकर्स)
• प्रोस्टेट ग्रंथि को सिकोड़ने वाली दवाएं (5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधक)
• संक्रमणों के लिए एंटीबायोटिक्स
• मूत्राशय की ऐंठनरोधी दवाएँ

शल्य चिकित्सा

जिन मामलों में अन्य उपचार सफल नहीं होते हैं, खासकर यदि मूत्र मार्ग में रुकावट हो या बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण गंभीर असुविधा हो, तो सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

आपको डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें। ये किसी अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या के शुरुआती संकेत हो सकते हैं। इसलिए, जल्द से जल्द उपचार शुरू करना बहुत ज़रूरी है।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं तो तुरंत और बिना देरी किए डॉक्टर से संपर्क करें:

• यदि पेशाब में खून आता है।
• यदि पेशाब करते समय दर्द या तेज जलन हो।
• यदि यह समस्या लगातार आपकी नींद में खलल डाल रही है।
• यदि इससे आपको चिंता या अवसाद महसूस होता है।
• यदि इससे आपके सामाजिक संबंधों, पारिवारिक जीवन या यौन जीवन पर असर पड़ा है।
• अगर इसका असर आप पर इस हद तक पड़ रहा है कि आप अपनी मनपसंद चीजें नहीं कर पा रहे हैं या घर से बाहर नहीं निकल पा रहे हैं।