क्या आपको अक्सर पीठ दर्द, सुन्नपन या पैरों में झुनझुनी महसूस होती है? कभी-कभी यह दर्द इतना तेज़ होता है कि आप अपने रोज़मर्रा के काम भी ठीक से नहीं कर पाते। ऐसी स्थिति में, आपके डॉक्टर ने आपको एक विशेष इंजेक्शन के बारे में बताया होगा। आज हम उसी इंजेक्शन के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे 'लम्बर एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन' कहते हैं। चिंता न करें, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
लम्बर एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक विशेष इंजेक्शन है जो आपकी पीठ के निचले हिस्से (कमर क्षेत्र) में लगाया जाता है। इस इंजेक्शन में मुख्य रूप से एक ऐसी दवा होती है जो सूजन को कम करती है। चिकित्सकीय भाषा में इसे स्टेरॉयड या कॉर्टिकोस्टेरॉयड कहते हैं।
कल्पना कीजिए, हमारी रीढ़ की हड्डी वह जगह है जहाँ पूरे शरीर में फैली मुख्य तंत्रिका तंत्र स्थित है। इन रीढ़ की नसों के आसपास के छोटे से स्थान को 'एपीड्यूरल स्पेस' कहा जाता है। यहीं पर डॉक्टर स्टेरॉयड का इंजेक्शन लगाते हैं।
इसका मुख्य उद्देश्य रीढ़ की तंत्रिका जड़ों पर दबाव या चोट के कारण होने वाली सूजन और दीर्घकालिक दर्द को नियंत्रित करना है। हम इस दर्द को 'लम्बर रेडिकुलोपैथी' कहते हैं। कई लोग इसे 'साइटिका' के नाम से भी जानते हैं।
यह इंजेक्शन दर्द को कैसे कम करता है?
इसे समझने के लिए, आइए पहले अपनी रीढ़ की हड्डी के बारे में थोड़ा जान लें।
हमारी रीढ़ की हड्डी छोटी-छोटी हड्डियों (कशेरुकाओं) की एक श्रृंखला से बनी होती है जो एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। इन हड्डियों के बीच, कार के 'शॉक एब्जॉर्बर' की तरह, एक गद्दी होती है। हम इसे 'कशेरुका डिस्क' कहते हैं। इन्हीं डिस्क की मदद से हम अपनी रीढ़ की हड्डी को मोड़, फैला और घुमा सकते हैं।
कभी-कभी, डिस्क के अंदर मौजूद जेली जैसा पदार्थ बाहर की ओर उभर सकता है और पास की नस पर दबाव डाल सकता है। या, उम्र बढ़ने के साथ, रीढ़ की हड्डी के अंदर की जगह कम हो सकती है और नस दब सकती है। इसी स्थिति में नस में सूजन और जलन हो जाती है, जिससे तेज दर्द होता है।
अब देखिए, डॉक्टर स्टेरॉयड का इंजेक्शन सीधे सूजी हुई और सूजन वाली नस में लगाते हैं। फिर, उस दवा की शक्ति से नस की सूजन और जलन कम हो जाती है। इसके बाद, नस पर दबाव भी कम हो जाता है। इसी से आपको दर्द से राहत मिलती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इस इंजेक्शन से मिलने वाला दर्द से आराम अक्सर अस्थायी होता है। कुछ लोगों को तीन महीने या उससे अधिक समय तक आराम मिल सकता है, लेकिन दूसरों के लिए दर्द कम समय में ही वापस आ सकता है।
यह टीका किसके लिए उपयुक्त है?
डॉक्टर आमतौर पर साइटिका के लिए इस इंजेक्शन की सलाह देते हैं, जो रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका संपीड़न के कारण होने वाला दर्द है। यानी:
- पीठ से शुरू होकर नितंबों से होते हुए पैर तक फैलने वाला दर्द
- पैरों में झुनझुनी या सुन्नपन
- पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी
इन लक्षणों के कई मुख्य कारण हैं। नीचे दी गई तालिका देखें।
| चिकित्सा हालत | सरल शब्दों में समझाया गया |
|---|---|
| कमर की हर्नियेटेड डिस्क | रीढ़ की हड्डियों के बीच की डिस्क बाहर की ओर उभर जाती है और किसी नस पर दबाव डालती है। इसे 'हर्निएटेड डिस्क' कहते हैं। |
| रीढ़ की नाल का पतला होना | रीढ़ की हड्डी के अंदर की नलिका (तंत्रिकाओं के लिए मार्ग) का संकरा होना, जिससे तंत्रिकाओं पर दबाव पड़ सकता है। |
| कमर की ऑस्टियोआर्थराइटिस | उम्र बढ़ने के साथ, रीढ़ की हड्डी के जोड़ और हड्डियां घिस जाती हैं, जिससे नसों के गुजरने वाले छिद्र संकरे हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नसों पर दबाव पड़ता है। |
| अपक्षयी डिस्क रोग | उम्र बढ़ने के साथ-साथ रीढ़ की हड्डियों के बीच की डिस्क घिस जाती हैं, जिससे नसों में सूजन आ जाती है। |
टीकाकरण प्रक्रिया कैसे काम करती है?
बहुत से लोग इससे थोड़ा डरते हैं, क्योंकि पीठ में इंजेक्शन लगवाने का ख्याल ही थोड़ा डरावना हो सकता है। लेकिन यह प्रक्रिया बहुत सावधानी से और प्रशिक्षित विशेषज्ञ (जैसे फिजियाट्रिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजिस्ट) द्वारा की जाती है। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
टीकाकरण से पहले की तैयारी
- आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (विशेषकर रक्त पतला करने वाली दवाएं )।
- यदि आप गर्भवती हैं या आपको गर्भावस्था का संदेह है, तो आपको हमें सूचित करना होगा , क्योंकि इस प्रक्रिया के दौरान एक्स-रे का उपयोग किया जाएगा।
- इंजेक्शन लगवाने से पहले आपको कुछ घंटों तक उपवास रखने के लिए कहा जा सकता है।
- यदि आपको बेहोशी की दवा दी जाती है, तो आपसे घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाने के लिए कहा जाएगा।
टीकाकरण के समय
इस प्रक्रिया में आमतौर पर 15-30 मिनट का समय लगता है।
1. आपको एक विशेष बिस्तर पर पेट के बल लिटाया जाएगा।
2. टीकाकरण स्थल को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित किया जाता है।
3. इसके बाद, डॉक्टर फ्लोरोस्कोपी नामक एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग करके यह देखते हैं कि सुई को ठीक कहाँ डालना है। यह एक लाइव एक्स-रे वीडियो की तरह होता है।
4. फिर, उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक छोटा इंजेक्शन दिया जाता है ताकि बड़ी सुई डालते समय आपको ज्यादा दर्द महसूस न हो।
5. सुई सही जगह पर, यानी एपिड्यूरल स्पेस में पहुँच जाने के बाद, डॉक्टर थोड़ी मात्रा में कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट करेंगे। इससे यह पुष्टि हो जाएगी कि सुई सही जगह पर है, न कि किसी रक्त वाहिका या कहीं और।
6. अंत में, डॉक्टर सावधानीपूर्वक स्टेरॉयड दवा का इंजेक्शन लगाते हैं।
7. प्रक्रिया पूरी होने के बाद, आपको इंजेक्शन वाली जगह पर एक छोटा सा प्लास्टर लगाकर थोड़ी देर आराम करने के लिए कहा जाएगा। कृपया सुनिश्चित करें कि आपको दवा से एलर्जी तो नहीं है।
क्या इसके कोई दुष्प्रभाव या जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम और दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं।
| मामूली दुष्प्रभाव | तत्काल चिकित्सा सलाह कब लेनी चाहिए |
|---|---|
|
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। |
क्योंकि इन स्टेरॉयड के लगातार और बार-बार इंजेक्शन लेने से रीढ़ की हड्डियां कमजोर हो सकती हैं, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर प्रति वर्ष दो या तीन से अधिक इंजेक्शन लेने की सलाह नहीं देते हैं।
मुख्य संदेश
- लम्बर एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन एक विशेष इंजेक्शन है जो रीढ़ की नसों पर दबाव के कारण होने वाली सूजन और दर्द को कम करने के लिए दिया जाता है।
- साइटिका जैसी स्थितियों में अस्थायी दर्द से राहत प्रदान करने का यह एक बहुत ही प्रभावी तरीका है।
- यह इंजेक्शन दर्द को पूरी तरह से ठीक नहीं करता है। हालांकि, इससे मिलने वाली राहत आपको फिजियोथेरेपी व्यायाम शुरू करने और अपनी दैनिक गतिविधियों को करने में मदद करेगी।
- यह एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा की जाने वाली सामान्यतः सुरक्षित प्रक्रिया है।
- टीकाकरण से पहले और बाद में अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें। यदि आपको कोई चिंता या डर है, तो उनसे खुलकर बात करें।











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