क्या आपने अपने बच्चे के शरीर पर, शायद गर्दन, बगल या मुंह के अंदर, कोई छोटी सी गांठ या उभार देखा है और क्या आप थोड़ा चिंतित हैं? क्या छूने पर उसमें दर्द होता है? कभी-कभी यह लाल या नीली भी हो सकती है। चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में ये कैंसर नहीं होते हैं। चिकित्सकीय भाषा में, इसे लिम्फैंजियोमा कहते हैं। सरल शब्दों में, यह एक हानिरहित, तरल पदार्थ से भरी गांठ होती है जो हमारे लसीका तंत्र में एक छोटी सी समस्या के कारण बनती है। आइए इसके बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं ताकि आप इसे बेहतर ढंग से समझ सकें।
तो यह `(लिम्फैंगियोमा)` क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, लिम्फैंजियोमा एक गैर-कैंसरयुक्त, तरल पदार्थ से भरी गांठ होती है। ये त्वचा के ठीक नीचे बढ़ती हैं। हमारे शरीर में लसीका वाहिकाएं नामक एक प्रणाली होती है। ये रक्त वाहिकाओं की तरह होती हैं, लेकिन ये लसीका द्रव और रोग से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं को ले जाती हैं। ये लसीका वाहिकाएं छोटी नलियों की तरह होती हैं। हम नलियों की इस प्रणाली को लसीका तंत्र कहते हैं। इसलिए, यदि आपके शिशु के लसीका तंत्र में कोई छोटी रुकावट या अवरोध है, तो लसीका द्रव इसमें प्रवाहित नहीं हो पाता और जमा हो जाता है। जमा हुआ द्रव ही हमें एक छोटे ट्यूमर या सिस्ट के रूप में दिखाई देता है।
अक्सर ये लिम्फैंजियोमा जन्म के समय ही दिखाई देते हैं। ये सबसे अधिक गर्दन और सिर पर देखे जाते हैं। हालांकि, ये शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं।
इस स्थिति (लिम्फैंजियोमा) के विकसित होने की संभावना किसे अधिक होती है?
यह स्थिति आमतौर पर नवजात शिशुओं से लेकर लगभग 5 वर्ष की आयु तक के बच्चों में देखी जाती है। विशेष रूप से, कुछ आनुवंशिक स्थितियों के साथ पैदा हुए बच्चों में इस (लिम्फैंजियोमा) के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। ऐसी स्थितियाँ इस प्रकार हैं:
- डाउन सिंड्रोम
- नूनन सिंड्रोम
- ट्राइसोमी 13
- ट्राइसोमी 18
- ट्राइसोमी 21 (यह भी डाउन सिंड्रोम से संबंधित है)
- `टर्नर सिंड्रोम`
लेकिन जिन बच्चों में ये आनुवंशिक स्थितियां नहीं होतीं, उनमें भी लिम्फैंजियोमा विकसित हो सकता है। इसलिए चिंता न करें।
लिम्फैंगियोमा कितना आम है?
लिम्फैंजियोमा वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। यह संवहनी ट्यूमर (रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं से बनने वाले ट्यूमर) का केवल 4% हिस्सा है। बच्चों में गैर-कैंसरयुक्त संवहनी ट्यूमर में भी इसका हिस्सा लगभग 25% है।
लिम्फैंजियोमा के लक्षण क्या हैं?
लिम्फैंगियोमा के लक्षण ट्यूमर के आकार (गहराई) और स्थान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। इसके कई मुख्य प्रकार हैं:
- सिस्टिक हाइग्रोमा / सिस्टिक लिम्फैंगियोमा:यह थोड़ी बड़ी, लाल-नीली, पानी से भरी सूजन होती है। यह अक्सर गर्दन, जांघों और बगलों जैसे स्थानों पर देखी जाती है। ज़रा सोचिए, क्या आपने कभी किसी शिशु की गर्दन के एक तरफ गेंद जैसी बड़ी सूजन देखी है? यह कुछ वैसी ही हो सकती है।
- कैवर्नस लिम्फैंजियोमा: यह भी लाल-नीले रंग की, रबर जैसी सूजन होती है। यह सबसे आम तौर पर जीभ पर पाई जाती है, लेकिन शरीर में कहीं भी हो सकती है।
- लिम्फैंजियोमा सरकमस्क्रिप्टम: ये छोटे, फुंसी जैसे, पारदर्शी, गुलाबी, लाल, भूरे या काले रंग के फफोले होते हैं जिनमें तरल पदार्थ भरा होता है। ये मुंह, कंधों, गर्दन, बाहों और पैरों पर दिखाई दे सकते हैं।
यह सिस्ट चाहे किसी भी प्रकार का हो, इसके अंदर तरल पदार्थ होता है । यदि किसी कारणवश यह सिस्ट क्षतिग्रस्त हो जाए और फट जाए, तो उसमें से एक साफ तरल पदार्थ निकल सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये (लिम्फैंजियोमा) ट्यूमर आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते और इनमें खुजली भी नहीं होती । ये लगभग हमेशा हानिरहित (गैर-कैंसरयुक्त) होते हैं। इनसे जानलेवा स्थिति बहुत कम ही होती है। ऐसा तभी हो सकता है जब ट्यूमर बहुत बड़ा हो, या फिर यह इस तरह स्थित हो कि आंखों, मुंह या फेफड़ों जैसे किसी महत्वपूर्ण अंग के काम में बाधा उत्पन्न करे।
लिम्फैंगियोमा किस कारण होता है?
लिम्फैंगियोमा का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है , लेकिन डॉक्टरों का मानना है कि यह गर्भ में पल रहे शिशु की लसीका प्रणाली के ठीक से विकसित न होने के कारण होता है।
हमारे शरीर का लसीका तंत्र एक निरंतर कार्यशील नेटवर्क है। जिस प्रकार पानी पाइप से बहता है, उसी प्रकार लसीका द्रव भी इन नलिकाओं से होकर गुजरता है। कभी-कभी, यह नलिका कहीं अवरुद्ध हो जाती है, ठीक वैसे ही जैसे पानी पाइप के मुड़ने पर उसमें पानी जमा हो जाता है। अवरुद्ध स्थान पर जमा हुआ लसीका द्रव ही त्वचा के ऊपर एक "सिस्ट" के रूप में दिखाई देता है।
लिम्फैंजियोमा का निदान कैसे किया जाता है?
लिम्फैंजियोमा के आकार के आधार पर, कभी-कभी बच्चे के जन्म से पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन में इसे देखा जा सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर ट्यूमर की जांच करेंगे। वे इसके आकार, गहराई और आकृति के बारे में अधिक जानने के लिए अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन भी करवा सकते हैं।
भले ही शिशु जन्म से लिम्फैंगियोमा से ग्रसित न हो, लेकिन यह जन्म के 2 साल बाद या 5 साल की उम्र तक भी विकसित हो सकता है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, ये ट्यूमर अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं।
लिम्फैंजियोमा का इलाज कैसे किया जाता है?
निदान के बाद, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के ट्यूमर के लिए विशिष्ट उपचार विकल्पों का निर्णय करेगा। अधिकांश मामलों में, लिम्फैंजियोमा कैंसरयुक्त नहीं होता है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
हालांकि, अगर ट्यूमर बहुत बड़ा है, बच्चे को दैनिक गतिविधियों में कठिनाई हो रही है, या किसी महत्वपूर्ण अंग को अवरुद्ध कर रहा है, तो उपचार आवश्यक हो सकता है। इस स्थिति में, डॉक्टर ट्यूमर को हटाने का प्रयास करेंगे। यह निम्न विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है:
- शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।
- लेजर थेरेपी।
- स्क्लेरोथेरेपी: इसमें एक ऐसी दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है जिससे ट्यूमर सिकुड़ जाता है।
क्या उपचारों से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
इलाज के बाद ट्यूमर के दोबारा होने की संभावना बढ़ जाती है । ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ट्यूमर पैदा करने वाले सभी लिम्फ नोड्स को ढूंढना और पूरी तरह से निकालना बहुत मुश्किल होता है। त्वचा की सतह पर मौजूद छोटे ट्यूमर के दोबारा होने की संभावना कम होती है, क्योंकि उन कोशिकाओं को निकालना बहुत आसान होता है। लेकिन कुछ ट्यूमर बहुत बड़े होते हैं और त्वचा की गहराई में स्थित होते हैं। ऐसे ट्यूमर को निकालना भी मुश्किल होता है, और इलाज के बाद भी उनके दोबारा होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
सर्जरी के बाद संक्रमण का खतरा भी रहता है। इससे घाव भरने की प्रक्रिया में बाधा आ सकती है। इसलिए, शल्य चिकित्सा स्थल को साफ रखना और संक्रमण से बचाव के उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है।
क्या लिम्फैंजियोमा के निर्माण को रोका जा सकता है?
दुर्भाग्यवश, लिम्फैंजियोमा को रोकना संभव नहीं है । ये गर्भ में शिशु के विकास के दौरान लसीका प्रणाली में असामान्यता के कारण होते हैं। कभी-कभी, लिम्फैंजियोमा किसी आनुवंशिक स्थिति के लक्षण के रूप में भी हो सकते हैं। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं और यह जानना चाहती हैं कि क्या आपको आनुवंशिक स्थितियों का खतरा है, तो आप अपने डॉक्टर से आनुवंशिक परीक्षण के बारे में बात कर सकती हैं।
अगर मेरे बच्चे को लिम्फैंगियोमा हो जाए तो क्या होगा?
अधिकांश लिम्फैंजियोमा जानलेवा नहीं होते और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई बड़ी समस्या पैदा नहीं करते । बहुत ही दुर्लभ मामलों में, ट्यूमर का स्थान और आकार अंगों के कामकाज में बाधा डाल सकता है, खासकर यदि यह छाती, आंखों के पास या मुंह के पास स्थित हो।
बच्चे के अभिभावक के रूप में, आपको नियमित रूप से अपने बच्चे के लिम्फैंजियोमा की निगरानी करनी चाहिए। यदि आपको ट्यूमर के आकार, रंग या स्थान में कोई परिवर्तन दिखाई दे, या यदि ट्यूमर के कारण आपका बच्चा चलने-फिरने या सामान्य गतिविधियाँ करने में असमर्थ हो, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
लिम्फैंजियोमा कितने समय तक रहता है?
लिम्फैंजियोमा का कोई स्थायी इलाज नहीं है , और उम्र बढ़ने के साथ ये और भी स्पष्ट हो सकते हैं। लिम्फैंजियोमा अपने आप ठीक नहीं होते। इसलिए, यदि आपके बच्चे की गांठ बड़ी है या ऐसी जगह पर है जिससे स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है, तो इलाज आवश्यक हो सकता है। यदि आपके बच्चे को छोटा लिम्फैंजियोमा है, तो इलाज की आवश्यकता नहीं हो सकती है और इसे उनकी पहचान का हिस्सा माना जा सकता है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको अपने बच्चे के लिम्फैंगियोमा में इनमें से कोई भी बदलाव दिखाई दे तो डॉक्टर से बात करें:
- यदि आकार या आकृति में कोई परिवर्तन होता है।
- यदि रंग बदलता है।
- अगर छूने पर गर्म महसूस हो।
- सर्जरी के बाद संक्रमण (यदि पीले या साफ रंग का मवाद निकल रहा हो)।
- यदि बच्चा सामान्य रूप से हिल-डुल नहीं सकता या अपने शरीर के किसी अंग का उपयोग नहीं कर सकता।
मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
आप डॉक्टर से इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:
- क्या मेरे बच्चे के लिम्फैंजियोमा को हटा देना चाहिए?
- मेरे बच्चे के लिम्फैंगियोमा के सर्जरी के बाद दोबारा होने की कितनी संभावना है?
- अगर मेरे बच्चे के लिम्फैंगियोमा में चोट लग जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
ध्यान रखें, लिम्फैंजियोमा कैंसर रहित ट्यूमर होते हैं। अधिकतर मामलों में, इनसे आपके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने बच्चे के लिम्फैंजियोमा में होने वाले बदलावों पर हमेशा नज़र रखें। यदि आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। कभी-कभी, ये आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण भी हो सकते हैं, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और यदि आवश्यक हो तो आनुवंशिक परीक्षण करवाने के लिए कहें।
मुख्य संदेश
ठीक है, तो चलिए अब तक हमने जिस बारे में बात की है (लिम्फैंगियोमा) उसका सारांश प्रस्तुत करते हैं:
- लिम्फैंगियोमा एक प्रकार का तरल पदार्थ से भरा ट्यूमर है जो आमतौर पर हानिरहित, गैर-कैंसरयुक्त होता है और लसीका प्रणाली में विकासात्मक असामान्यता के कारण होता है।
- ये अक्सर जन्म के समय दिखाई देते हैं और गर्दन और सिर पर सबसे आम होते हैं, लेकिन शरीर पर कहीं भी हो सकते हैं।
- इससे आमतौर पर दर्द या खुजली नहीं होती है।
- अधिकांश मामलों में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि ट्यूमर बड़ा है, कार्य में बाधा डालता है, या किसी महत्वपूर्ण अंग पर दबाव डाल रहा है, तो सर्जरी, लेजर थेरेपी या स्क्लेरोथेरेपी आवश्यक हो सकती है।
- इलाज के बाद भी, इसके दोबारा होने की संभावना बनी रहती है।
- इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन नियमित निगरानी रखना और ट्यूमर में कोई भी बदलाव दिखने पर चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
- चूंकि इसका संबंध कुछ आनुवंशिक स्थितियों से भी हो सकता है, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से भी चर्चा करना समझदारी होगी।
इसलिए, अगर आपके बच्चे को ऐसा कुछ हो, तो घबराएं नहीं, उचित चिकित्सीय सलाह लें और उसी के अनुसार कदम उठाएं। सब ठीक हो जाएगा!
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