क्या आपको या आपके किसी परिचित को कंपन की समस्या है? कभी-कभी यह इतनी असहनीय हो जाती है कि आप चाय का प्याला भी ठीक से पकड़ नहीं पाते या किसी दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर नहीं कर पाते। आज हम एक ऐसे नए उपचार के बारे में बात कर रहे हैं जो उन लोगों के लिए बिना सर्जरी के किया जा सकता है जिन्हें दवा लेने के बावजूद इस समस्या को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। इसे एमआर-गाइडेड फोकस्ड अल्ट्रासाउंड कहा जाता है।
एमआर-गाइडेड फोकस्ड अल्ट्रासाउंड (MRgFUS) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह दो तकनीकों का संयोजन है। इसे दो बेहद प्रतिभाशाली टीमों के संयुक्त कार्य के रूप में समझें।
- चुंबकीय अनुनाद (एमआर) इमेजिंग: यही वह तकनीक है जो रास्ता दिखाती है। हम सभी जानते हैं कि एमआरआई स्कैन हमारे शरीर के अंगों की बहुत स्पष्ट और विस्तृत तस्वीरें ले सकते हैं। इस उपचार के दौरान, ये एमआरआई छवियां डॉक्टरों को मस्तिष्क के उस हिस्से को ठीक से देखने में मदद करती हैं जहां उन्हें उपचार करना है, और साथ ही यह निगरानी करने में भी मदद करती हैं कि उपचार के दौरान सब कुछ ठीक चल रहा है या नहीं।
- फोकस्ड अल्ट्रासाउंड: यह वह व्यक्ति है जो उपचार करता है। अल्ट्रासाउंड एक उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंग है जिसे हमारे कान नहीं सुन सकते। ये ध्वनि तरंगें हमारी त्वचा, वसा और हड्डी जैसे ऊतकों से होकर गुजर सकती हैं। इस उपचार में, 1,000 से अधिक अल्ट्रासाउंड किरणों को संयोजित करके मस्तिष्क में एमआरआई द्वारा पता लगाए गए एक छोटे से लक्ष्य पर केंद्रित किया जाता है। फिर, केवल उस लक्षित क्षेत्र को गर्म किया जाता है, जिससे एक छोटा सा जलन (घाव) बन जाता है। इससे असामान्य ऊतक नष्ट हो जाता है। लेकिन आसपास के स्वस्थ ऊतकों को कोई नुकसान नहीं पहुंचता ।
इस उपचार से कंपन कैसे कम होता है?
हमारे मस्तिष्क में थैलेमस नामक एक भाग होता है। यह एक ट्रेन जंक्शन की तरह है। यह हमारे शरीर की गतिविधियों और संवेदनाओं से संबंधित संकेतों को आगे-पीछे भेजता है। एसेंशियल ट्रेमर और पार्किंसंस जैसी बीमारियों में, इस थैलेमस का कार्य असामान्य हो जाता है। इसी के कारण कंपन होता है।
इस उपचार में, अल्ट्रासाउंड किरणें मस्तिष्क के थैलेमस में एक छोटा सा घाव पैदा करती हैं, जिससे असामान्य रूप से काम कर रहे सर्किट में गड़बड़ी आ जाती है। गड़बड़ी होने के बाद, कंपन लगभग तुरंत कम हो जाता है।
| उपचार के लिए स्वीकृत स्थितियाँ | महत्वपूर्ण सूचना |
|---|---|
| आवश्यक कंपकंपी | उन स्थितियों के लिए जिनका इलाज दवाओं से संभव नहीं है। आवेदक की आयु 22 वर्ष से अधिक होनी चाहिए। शरीर के दोनों हिस्सों के इलाज के लिए स्वीकृत। |
| कंपन प्रधान पार्किंसंस रोग | पार्किंसंस रोग के उन रोगियों के लिए जिनका मुख्य लक्षण कंपन है। आवेदक की आयु 30 वर्ष से अधिक होनी चाहिए। |
| विचाराधीन परिस्थितियाँ | यह तकनीक अभी भी कंपकंपी, मिर्गी, न्यूरोपैथिक दर्द और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) से जुड़े मस्तिष्क ट्यूमर के इलाज के लिए अनुसंधान चरण में है। |
आइए जानें कि यह उपचार कैसे काम करता है।
यह थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन यह एक सुनियोजित और सुरक्षित प्रक्रिया है। आप पूरी प्रक्रिया के दौरान जागते रहेंगे, इसलिए आप चिकित्सा दल से बात कर सकते हैं।
1. तैयारी: उपचार वाले दिन सुबह आपके सिर के बाल मुंडवा दिए जाएंगे। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि अल्ट्रासाउंड किरणों को आपकी त्वचा के संपर्क में आना आवश्यक होता है। आपकी हृदय गति और रक्तचाप की लगातार निगरानी की जाएगी।
2. हेड फ्रेम: इसके बाद, आपके सिर को हिलने से रोकने के लिए एक विशेष फ्रेम में सुरक्षित किया जाएगा। इस दौरान आपको आराम देने के लिए दवा दी जाएगी, इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।
3. शीतलन प्रणाली: आपकी खोपड़ी और अल्ट्रासाउंड उपकरण के बीच ठंडे पानी का संचार करने के लिए सिलिकॉन झिल्ली का उपयोग किया जाता है। इससे आपके सिर को अधिक गर्म होने से बचाने में मदद मिलती है।
4. एमआरआई मशीन में: आपको एमआरआई बेड पर लेटाया जाएगा। आपका सिर बेड से इस तरह बांध दिया जाएगा कि आप उसे हिला न सकें। फिर, उपचार के सटीक स्थान की पुष्टि करने के लिए मस्तिष्क के कई स्कैन लिए जाएंगे।
5. उपचार की शुरुआत: उपचार शुरू करने से पहले, आपके कंपन का आकलन किया जाएगा और आपको कुछ छोटे-छोटे कार्य दिए जाएंगे, जैसे कि वृत्त बनाना और अपना नाम लिखना। उपचार के दौरान इन कार्यों को दोहराया जाएगा ताकि यह देखा जा सके कि आपका कंपन कम होता है या नहीं।
6.नियंत्रण और सुरक्षा: सबसे पहले, लक्ष्य की सटीकता सुनिश्चित करने के लिए कम ऊर्जा वाली अल्ट्रासाउंड किरणें भेजी जाती हैं। फिर, ऊर्जा को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। मस्तिष्क की लगातार एमआरआई द्वारा निगरानी की जाती है। यदि आपको कोई समस्या हो या असहज महसूस हो, तो आपके हाथ में एक बटन होता है जिससे आप किसी भी समय उपचार रोक सकते हैं ।
उपचार पूरा होने के बाद, आपके सिर से सभी उपकरण हटा दिए जाएंगे और आपको निगरानी के लिए वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 3-4 घंटे लगते हैं।
इस उपचार के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम हैं।
| लाभ | दुष्प्रभाव और जोखिम |
|---|---|
अक्सर अस्थायी:
संभावित जोखिम:
|
क्या इससे मेरी बीमारी पूरी तरह ठीक हो जाएगी?
यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। नहीं, दुर्भाग्यवश इससे आपकी बीमारी पूरी तरह ठीक नहीं होगी। यह केवल बीमारी का उपचार है। यानी, यह कंपकंपी को नियंत्रित करता है, जो बीमारी का एक लक्षण है, लेकिन यह उपचार बीमारी के मूल कारण का इलाज नहीं कर सकता या बीमारी को बढ़ने से नहीं रोक सकता।
यह उपचार किसके लिए उपयुक्त नहीं है?
यह उपचार कुछ लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है।
- यदि आपके शरीर में धातु के ऐसे उपकरण प्रत्यारोपित हैं जो एमआरआई के अनुकूल नहीं हैं (उदाहरण के लिए पेसमेकर, कुछ जोड़ों का प्रतिस्थापन)।
- यदि खोपड़ी पर मवाद भरे घावों जैसे निशान हों।
- यदि खोपड़ी के अंदर ट्यूमर हैं।
- यदि आप डायलिसिस से गुजर रहे मरीज हैं।
- यदि आपको अनियंत्रित गंभीर संक्रमण या अन्य बीमारियां हैं।
- यदि आप लगभग 4 घंटे तक एक ही स्थिति में स्थिर नहीं रह सकते।
- यदि आप रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना बंद नहीं कर सकते।
यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, इसका अंतिम निर्णय आपके डॉक्टर और उनकी चिकित्सा टीम द्वारा लिया जाएगा । वे आपकी स्थिति की पूरी तरह से जांच करेंगे और आपके साथ चर्चा करेंगे कि आपके लिए सबसे अच्छा उपचार कौन सा है।
मुख्य संदेश
- एमआर-गाइडेड फोकस्ड अल्ट्रासाउंड आवश्यक कंपकंपी और पार्किंसंस रोग के लिए एक गैर-सर्जिकल उपचार है जिसे दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
- इससे खोपड़ी को खोले बिना, एमआरआई तकनीक द्वारा निर्देशित अल्ट्रासाउंड किरणों का उपयोग करके मस्तिष्क के संबंधित हिस्से का उपचार करना संभव हो जाता है।
- यह बीमारी का इलाज नहीं है, बल्कि केवल एक ऐसा उपचार है जो कंपन के लक्षण को नियंत्रित करता है।
- हालांकि इस उपचार के कई फायदे हैं, लेकिन इससे अस्थायी दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और बहुत ही दुर्लभ मामलों में स्थायी जोखिम भी हो सकते हैं।
- यह जानने के लिए कि यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए और पूरी चिकित्सा जांच के बाद ही निर्णय लेना चाहिए।
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