आइए कंधे के दर्द के लिए ओ'ब्रायन टेस्ट के बारे में और अधिक जानें।

कंधे में दर्द होने पर हम अपने रोज़मर्रा के काम भी ठीक से नहीं कर पाते, है ना? कभी-कभी हम हाथ नहीं उठा पाते, कपड़े बदलना मुश्किल हो जाता है, या कोई चीज़ उठाते समय असहनीय दर्द होता है। ऐसे में जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपके कंधे के दर्द का कारण पता लगाने के लिए कई तरह की जाँच करते हैं। जी हाँ, ओ'ब्रायन टेस्ट एक सरल लेकिन बहुत महत्वपूर्ण जाँच है जिससे यह पता चलता है कि आपके कंधे में असल में क्या समस्या है।

सरल शब्दों में कहें तो, ओ'ब्रायन टेस्ट क्या है?

ओ'ब्रायन टेस्ट एक सरल शारीरिक परीक्षण है जिसका उपयोग आपका डॉक्टर आपके कंधे के दर्द के कारण का पता लगाने के लिए करता है। यह एक्स-रे या रक्त परीक्षण नहीं है। इसमें डॉक्टर आपकी बांह को कुछ खास स्थितियों में रखते हैं, थोड़ा दबाव डालते हैं और यह देखते हैं कि आपको कोई दर्द महसूस होता है या नहीं। इसे 'सक्रिय संपीड़न परीक्षण' भी कहा जाता है।

यह परीक्षण कंधे के जोड़ के दो विशिष्ट भागों में समस्याओं के बारे में सुराग प्रदान कर सकता है, अर्थात्:

1. कंधे की उपास्थि में दरार, विशेष रूप से लेब्रम नामक भाग में दरार (लेब्रल टियर)।

2. कंधे के ऊपरी भाग में स्थित एक्रोमियोक्लेविकुलर (एसी) जोड़ में समस्या।

यह परीक्षण विभिन्न स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किया जा सकता है। उदाहरण के लिए:

• अस्थिचिकित्सक
• भौतिक चिकित्सक
• एथलेटिक प्रशिक्षक
• आपके पारिवारिक चिकित्सक (प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता)

यह परीक्षण क्यों किया जाता है? यह कंधे के किन हिस्सों की जांच करता है?

इसे समझने के लिए, हमें सबसे पहले अपने कंधों के बारे में थोड़ा जानना होगा। अपने कंधों को एक बहुत ही जटिल, बहु-दिशात्मक मशीन की तरह समझें। इसके कई प्रमुख भाग हैं। ओ'ब्रायन परीक्षण विशेष रूप से इन्हीं दो भागों पर केंद्रित है।

1. एसी जोड़ (एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़)

यह वह स्थान है जहाँ हमारी कॉलरबोन (क्लेविकल) हमारे कंधे की हड्डी (स्कैपुला) के ऊपरी भाग से जुड़ती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह वह जोड़ है जहाँ दो हड्डियाँ मिलती हैं, जिसे आप अपने कंधे के ऊपरी भाग पर हाथ रखकर महसूस कर सकते हैं। ओ'ब्रायन परीक्षण उपास्थि के क्षरण, जोड़ों के अलग होने या इस जोड़ से संबंधित किसी समस्या का पता लगाने में सहायक होता है।

2. लेब्रम

हमारा कंधा जोड़ एक 'बॉल-एंड-सॉकेट' जोड़ है। यानी, हमारी ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) का गेंद जैसा हिस्सा हमारे कंधे की हड्डी (स्कैपुला) के प्याले जैसे हिस्से में फिट होता है। लेब्रम एक मोटी, रबर जैसी उपास्थि होती है जो इस प्याले को घेरे रहती है। यह एक बम्पर की तरह काम करती है, जिससे गेंद स्थिर रहती है और प्याले से बाहर नहीं निकलती।

कभी-कभी दुर्घटना या खेलकूद के दौरान इस लेबरम में चोट लग सकती है। विशेषकर जब इसका ऊपरी हिस्सा फटता है, तो इसे SLAP टियर कहा जाता है।इसे `(सुपीरियर लेबरम, एंटीरियर टू पोस्टीरियर)` भी कहा जाता है। ओ'ब्रायन टेस्ट से भी इस बात का पता लगाया जा सकता है कि क्या इस तरह का कोई टियर है।

यह टेस्ट कैसे करें? चरण दर चरण

यह परीक्षण बहुत सरल है। इसके लिए आपको किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर आपको बैठने या खड़े होने के लिए कहेंगे और नीचे दिए गए चरणों का पालन करने को कहेंगे। इसमें दो मुख्य भाग होते हैं।

पहला कदम (अंगूठा नीचे)

1. अपनी बांह उठाएं: दर्द वाली तरफ की बांह को सीधे अपने सामने, फर्श के समानांतर (90 डिग्री) उठाएं। अपनी कोहनी को पूरी तरह सीधा रखें।

2. अपने हाथ को अंदर की ओर लाएँ: अब उस उठे हुए हाथ को अपने शरीर की ओर थोड़ा सा लाएँ (लगभग 10-15 डिग्री)।

3. अपने हाथ को घुमाएँ: इसके बाद, अपने हाथ को अंदर की ओर घुमाएँ, जैसे कि आप पानी की बोतल से पानी डाल रहे हों, जिसमें आपका अंगूठा नीचे की ओर हो और आपके हाथ का पिछला हिस्सा दूसरे हाथ की ओर हो। इसे "प्रोनेशन" कहते हैं।

4. दबाव का विरोध करें: अब डॉक्टर आपकी कलाई को दाहिनी ओर से पकड़ेंगे और आपके हाथ को नीचे की ओर दबाएंगे। आपको दबाव का विरोध करना है, यानी अपने हाथ को नीचे जाने देने के बजाय ऊपर की ओर धकेलने की कोशिश करनी है।

डॉक्टर आपसे पूछते हैं कि क्या आपको इस समय अपने कंधे में कोई दर्द महसूस हो रहा है।

दूसरा चरण (अंगूठा ऊपर)

1. हाथ की स्थिति बदलें: अब अपने हाथ को दूसरी तरफ घुमाएँ। जैसे आप किसी से कुछ माँग रहे हों, वैसे ही हथेली ऊपर की ओर और अंगूठा बाहर की ओर रखें। इस स्थिति को (सुपिनेशन) कहते हैं। हाथ को ज़मीन के समानांतर सीधा रखें।

2. दबाव का फिर से विरोध करें: डॉक्टर पहले की तरह ही आपके हाथ को फिर से नीचे दबाएंगे। आपको दबाव के खिलाफ अपने हाथ को ऊपर उठाने की कोशिश करनी चाहिए।

डॉक्टर यह भी पूछते हैं कि इस समय दर्द कैसा है।

'सकारात्मक' परिणाम का क्या अर्थ है?

अब आता है महत्वपूर्ण हिस्सा। इस परीक्षण को 'सकारात्मक' तभी कहा जाएगा जब ये दोनों शर्तें पूरी हों:

• पहली स्थिति में (जब आपका अंगूठा नीचे की ओर हो) आपको अपने कंधे में दर्द महसूस होना चाहिए।
• इसके अलावा, दूसरी स्थिति में (अंगूठे को ऊपर की ओर करके), पहले महसूस होने वाला दर्द काफी हद तक कम हो जाना चाहिए या पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए।

इस परिणाम को और अधिक स्पष्ट रूप से समझने के लिए, नीचे दी गई तालिका देखें।

क्या यह परीक्षण 100% सटीक है? आगे क्या होगा?

यह बात हम सभी को जाननी चाहिए। ओ'ब्रायन टेस्ट एक बहुत ही उपयोगी उपकरण है जो कंधे की समस्या के बारे में संकेत दे सकता है । हालांकि, यह 100% सटीक और निर्णायक परीक्षण नहीं है। कभी-कभी, स्वस्थ कंधे वाले व्यक्ति का भी यह परीक्षण सकारात्मक आ सकता है, भले ही उन्हें कोई समस्या न हो।

डॉक्टर इस जांच के परिणामों के साथ-साथ निम्नलिखित बातों पर विचार करने के बाद अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचते हैं:

• आपके द्वारा दी गई जानकारी: दर्द कैसे शुरू हुआ, किस समय हुआ, कैसा महसूस हुआ, आदि।
• अन्य शारीरिक परीक्षण: ऐसे अन्य परीक्षण जो कंधे की गति और ताकत जैसी चीजों की जांच करते हैं।

कभी-कभी, आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए कई और परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है।

• एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई: इनसे कंधे के जोड़ के अंदर की हड्डियों, उपास्थि और मांसपेशियों को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
• रक्त परीक्षण: यह जांच करें कि क्या दर्द अन्य स्थितियों, जैसे कि गाउट या रुमेटीइड गठिया के कारण हो रहा है।
• कंधे की आर्थ्रोस्कोपी: यह एक छोटी सर्जरी है। इसमें एक बहुत छोटा कैमरा जोड़ के अंदर डाला जाता है ताकि अंदर की समस्या को सीधे देखा जा सके।