क्या आपने बहुत अधिक मात्रा में ओपिओइड लेने के बाद बेहोशी का अनुभव किया है? (ओपिओइड ओवरडोज) - आइए इस खतरनाक स्थिति के बारे में बात करते हैं!

आपने शायद ओपिओइड्स नामक दर्द निवारक दवाओं के बारे में सुना होगा। कभी-कभी डॉक्टर इन्हें गंभीर दर्द के लिए लिखते हैं। लेकिन अगर इनका सही तरीके से इस्तेमाल न किया जाए या ज़रूरत से ज़्यादा मात्रा में लिया जाए, तो ये जानलेवा साबित हो सकती हैं। आज हम ओपिओइड्स के अत्यधिक सेवन से होने वाली एक खतरनाक स्थिति, ओपिओइड्स की अधिक मात्रा के बारे में बात करेंगे। यह एक बेहद गंभीर मामला है, इसलिए इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।

सरल शब्दों में कहें तो, ओपिओइड ओवरडोज क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ओपिओइड की अधिक मात्रा तब होती है जब हमारे मस्तिष्क का वह हिस्सा जो सांस लेने को नियंत्रित करता है, ओपिओइड की अत्यधिक मात्रा को संभाल नहीं पाता। ज़रा सोचिए, हमारा मस्तिष्क ही सांस लेने को नियंत्रित करता है। जब हम बहुत अधिक मात्रा में ओपिओइड ले लेते हैं, तो यह नियंत्रण खो जाता है। तब सांस धीमी हो जाती है, या पूरी तरह से रुक भी सकती है। समय पर इलाज न मिलने पर इससे मृत्यु भी हो सकती है ।

ऐसा तब हो सकता है जब आप डॉक्टर द्वारा बताई गई ओपिओइड दवा की अधिक मात्रा ले लें, या फिर बिना डॉक्टर की सलाह के मिलने वाली ओपिओइड दवा (उदाहरण के लिए, कुछ लोग दर्द कम करने के लिए छुपकर इस्तेमाल करते हैं) ले लें। "अधिक मात्रा" की परिभाषा हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकती है। यह आपके शरीर की दवा के प्रति सहनशीलता और आपके द्वारा ली गई ओपिओइड की मात्रा पर निर्भर करता है। इसलिए, यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में क्या सुरक्षित है और क्या खतरनाक। यही कारण है कि अपनी दवा को डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही लेना महत्वपूर्ण है, या फिर ऐसी किसी भी दवा का इस्तेमाल करने से बचें जिसकी सही मात्रा आपको पता न हो।

यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। यह डरावना है, लेकिन सही उपचार जानने से किसी की जान बच सकती है। ओपिओइड ओवरडोज के लिए आपातकालीन उपचार, जिसे रिवर्सल मेडिकेशन कहा जाता है, स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। हालांकि, आपातकालीन उपचार के बाद भी, किसी भी जटिलता की जांच के लिए डॉक्टर से मिलना आवश्यक है।

ओपिओइड की ओवरडोज के लक्षण क्या हैं?

ठीक है, अब आइए उन लक्षणों को देखें जिनसे पता चलता है कि किसी व्यक्ति को (ओपिओइड की अधिक मात्रा) हो गई है। यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें , तो आपको तुरंत कार्रवाई करनी होगी । स्पष्ट रूप से कहें तो, यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई दें, तो आपको इसे गंभीरता से लेना चाहिए।

• शरीर के अंग बेजान हो जाते हैं , जैसे कोई कपड़ा हो, और शरीर अपनी सारी ताकत खो देता है।
• होंठ और नाखून पीले पड़ जाते हैं और उनका रंग नीला-बैंगनी हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है।
• त्वचा ठंडी और चिपचिपी हो जाती है, मानो उस पर पसीना आ गया हो ।
• हृदय गति और सांस लेने की गति धीमी हो जाती है , कभी-कभी रुक भी जाती है। सांस बहुत धीमी और उथली हो सकती है।
• आपको मुंह से गुड़गुड़ाहट की आवाज सुनाई दे सकती है। ऐसा सांस लेने में कठिनाई के कारण होता है।
• आंखों की पुतलियां सुई की नोक जितनी छोटी हो जाती हैं । यह ओपिओइड्स का एक प्रमुख लक्षण है।
• अनुत्तरदायी, बेहोश, बोलने या हिलाने पर भी कोई प्रतिक्रिया नहीं। चाहे आप कितनी भी ज़ोर से बोलें या हिलाएँ, आप जागेंगे नहीं।
• उल्टी करना।

यदि आपके पास ओपिओइड ओवरडोज के प्रभाव को खत्म करने वाली आपातकालीन दवा है, तो उसे तुरंत दें । फिर तुरंत 1990 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

ओपिओइड की अधिक मात्रा लेने से मौतें क्यों होती हैं? इसके क्या कारण हैं?

इस प्रकार की ओवरडोज तब हो सकती है जब आप ओपिओइड्स का सेवन उस तरीके से करते हैं जिसका आपका शरीर अभ्यस्त नहीं है। इन उदाहरणों पर एक नज़र डालें:

• अनजाने में ओपिओइड की अधिक मात्रा ले लेना। उदाहरण के लिए, कभी-कभी आप डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक गोली लेते हैं, भूल जाते हैं कि आपने ली थी, और दूसरी ले लेते हैं। या फिर, आप दर्द से तुरंत राहत पाने के लिए एक साथ दो या तीन गोलियां ले लेते हैं।
• कम से कम एक ओपिओइड को किसी अन्य ऐसी दवा या औषधि के साथ मिलाना जिससे उनींदापन होता हो, बेहद खतरनाक है। उदाहरण के लिए, ओपिओइड को शराब या नींद की गोलियों के साथ मिलाना बहुत खतरनाक है।
• शरीर की सहनशीलता से अधिक ओपिओइड लेने को सहनशीलता कहते हैं। जब कोई व्यक्ति लगातार ओपिओइड लेता है, तो उसका शरीर कुछ हद तक इनका आदी हो जाता है। हालांकि, एक ही बार में बड़ी मात्रा में ओपिओइड लेना, या कुछ समय के लिए लेना बंद करके फिर उतनी ही मात्रा दोबारा लेना, ओवरडोज का कारण बन सकता है।
• किसी और के लिए निर्धारित ओपिओइड का उपयोग करना। यह मान लेना भी एक बड़ा जोखिम है कि किसी मित्र या परिवार के सदस्य के लिए निर्धारित दर्द निवारक दवा आपके लिए सही है, क्योंकि उस व्यक्ति के लिए निर्धारित खुराक आपके लिए सही नहीं हो सकती है।

ओपिओइड ओवरडोज का खतरा किसे अधिक होता है?

ओपिओइड का सेवन करने वाले किसी भी व्यक्ति को ओवरडोज हो सकता है। चाहे आप पहली बार ओपिओइड ले रहे हों या नियमित उपयोगकर्ता हों, जोखिम हमेशा बना रहता है। हालांकि, निम्नलिखित कारक आपके जोखिम को बढ़ाते हैं :

• यदि आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है, तो जोखिम बढ़ जाता है क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ शरीर दवाओं को धीरे-धीरे पचाता है।
• यदि आप `(ओपिओइड उपयोग विकार)` नामक स्थिति से पीड़ित हैं (अर्थात्, यदि आप `(ओपिओइड)` के आदी हैं)।
• यदि आप इंजेक्शन के माध्यम से ओपिओइड लेते हैं, तो ओवरडोज का खतरा अधिक होता है क्योंकि दवा रक्तप्रवाह में जल्दी अवशोषित हो जाती है।
• यदि आप ओपिओइड की अधिक मात्रा लेते हैं।
• यदि आप कुछ समय के लिए ओपिओइड का सेवन बंद कर देते हैं और फिर दोबारा शुरू करते हैं, तो आपके शरीर की सहनशीलता कम हो सकती है। ऐसे में हो सकता है कि आप पहले जितनी खुराक सहन न कर पाएं।
• यदि आपको कुछ ऐसी चिकित्सीय स्थितियां हैं जो सांस लेने या शरीर की ओपिओइड सहन करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं। उदाहरणों में शामिल हैं: स्लीप एपनिया, एचआईवी, फेफड़ों की बीमारी और यकृत रोग।
• यदि आप बेंजोडायजेपाइन जैसी शामक दवाओं का उपयोग ओपिओइड के साथ कर रहे हैं, तो वे बहुत खतरनाक हो सकती हैं क्योंकि ये दोनों आपकी सांस लेने की गति को धीमा कर देती हैं।
• यदि आप ओपिओइड के साथ एम्फ़ैटेमिन और मेथाम्फेटामाइन जैसे उत्तेजक पदार्थों का उपयोग करते हैं।

शोध से पता चला है कि यदि आपको एक बार ओवरडोज हो चुका है, तो आपके जीवनकाल में दोबारा ओवरडोज होने का खतरा बढ़ जाता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी गई गैर-चिकित्सीय ओपिओइड्स (यानी, जो सड़कों पर मिलती हैं या अवैध रूप से बेची जाती हैं) में वास्तव में क्या है, यह जानना मुश्किल है। क्योंकि ये विनियमित नहीं हैं, इसलिए इनकी शक्ति भिन्न हो सकती है। इनमें हेरोइन, फेंटानिल (एक बहुत शक्तिशाली दवा जिसका उपयोग कभी-कभी दर्द निवारक के रूप में किया जाता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में) या कार्फेंटानिल (एक बहुत शक्तिशाली दवा जिसका उपयोग बड़े जानवरों को सुलाने के लिए किया जाता है) जैसी अन्य दवाएं मिली हो सकती हैं। यह अनिश्चितता ओवरडोज और मृत्यु के जोखिम को बढ़ाती है । साथ ही, किसी मित्र या अन्य व्यक्ति से मिली गोलियां सुरक्षित दवा लग सकती हैं, लेकिन उनमें फेंटानिल जैसी गैर-चिकित्सीय ओपिओइड्स की घातक खुराक हो सकती है।

ओपिओइड की ओवरडोज के दौरान शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं?

ओपिओइड्स हमारे मस्तिष्क के विशिष्ट भागों से जुड़ जाते हैं जिन्हें रिसेप्टर्स कहते हैं। ये रिसेप्टर्स शरीर के अन्य भागों को सांस लेते रहने के लिए संकेत भेजते हैं। ओपिओइड्स इन संकेतों को अवरुद्ध कर देते हैं। इसे टेलीफोन लाइन की तरह समझें, और ओपिओइड्स उस लाइन को अवरुद्ध कर देते हैं। इससे सांस लेने की गति धीमी हो जाती है और अंततः रुक जाती है। इसे श्वसन विफलता कहते हैं।

हमारे शरीर को जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। जब हम सांस लेना बंद कर देते हैं, तो हमारे शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। पर्याप्त ऑक्सीजन न मिलने के कुछ ही मिनटों के भीतर मस्तिष्क की कोशिकाएं मरने लगती हैं। इसीलिए यह इतना खतरनाक है।

ओवरडोज का जल्द से जल्द इलाज करने से मृत्यु और गंभीर जटिलताओं जैसे कि गंभीर विकलांगता या मस्तिष्क क्षति को रोका जा सकता है। इसलिए हर सेकंड महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर ओपिओइड की ओवरडोज को कैसे पहचानते हैं और उसका इलाज कैसे करते हैं?

आमतौर पर, आपातकालीन स्थिति में सबसे पहले पहुंचने वाले लोग (जैसे कि 1990 सुवासेरिया एम्बुलेंस सेवा) या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ओवरडोज के लक्षणों की तलाश करते हैं और घटना के समय आसपास मौजूद दोस्तों और परिवार से भी जानकारी प्राप्त करते हैं। ओवरडोज के दौरान व्यक्ति बेहोश होता है, इसलिए वे आपके आसपास की जांच करते हैं और दवा की बोतलों और सिरिंज जैसी किसी भी चीज की तलाश करते हैं।

यदि आपातकालीन सेवाओं को ओवरडोज का संदेह होता है, तो वेनालोक्सोन दिया जाता है। यह ओपिओइड की अधिक मात्रा लेने पर जीवन बचाने वाला आपातकालीन उपचार है। यदि इस दवा को दिए जाने के बाद आपके लक्षण (विशेषकर सांस लेने में तकलीफ) कम हो जाते हैं, तो यह पुष्टि करता है कि आपने ओपिओइड की अधिक मात्रा ली थी।

अस्पताल में, डॉक्टर निदान करने के लिए ड्रग टेस्ट (मूत्र या रक्त परीक्षण) कर सकते हैं। वे आपके स्वास्थ्य की जांच करने, अन्य लक्षणों का पता लगाने या उपचार की आवश्यकता वाली अन्य स्थितियों की जांच करने के लिए अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं।

जीवन रक्षक दवा नालोक्सोन

नालोक्सोन (ब्रांड नाम नारकन®) और नालमेफेन, ओवरडोज के लिए मुख्य आपातकालीन उपचार हैं। ये दवाएं निम्नलिखित कार्य करती हैं:

• ओपिओइड्स का प्रभाव मस्तिष्क के रिसेप्टर्स से जल्दी ही हट जाता है, जिससे उनका प्रभाव उलट जाता है या अवरुद्ध हो जाता है।
• दो से पांच मिनट के भीतर सांस लेने की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है।
• ये नेज़ल स्प्रे या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। श्रीलंका में इंजेक्शन का उपयोग सबसे अधिक किया जाता है।

लेकिन एक बात याद रखें, नालोक्सोन का असर सिर्फ 30 से 90 मिनट तक रहता है। इसके बाद, ओवरडोज के प्रभाव फिर से उभर सकते हैं, क्योंकि शरीर में अभी भी ओपिओइड्स मौजूद हो सकते हैं। इसलिए, आपातकालीन सेवाओं के आने तक नालोक्सोन की एक और खुराक देना आवश्यक हो सकता है। यही कारण है कि कहा जाता है कि नालोक्सोन देने के बाद भी अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है ।

(संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर कुछ स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में ``(नाल्मेफेन)`` नामक दवा का उपयोग किया जाता है, और इसकी क्रिया की अवधि ``(नालोक्सोन)`` की तुलना में थोड़ी लंबी होती है।)

अस्पताल पहुंचने पर, डॉक्टर आपको सांस लेने में मदद करने के लिए इंट्यूबेशन (सांस लेने वाली नली डालना) जैसे अतिरिक्त उपचार दे सकते हैं। वे शरीर की अन्य क्रियाओं की भी निगरानी करेंगे और आवश्यकतानुसार अन्य उपचार प्रदान करेंगे।

ओपिओइड की ओवरडोज से कैसे बचा जा सकता है? क्या इससे बचाव के तरीके हैं?

जी हां, ओवरडोज के जोखिम को कम करने के कई तरीके हैं। इन तरीकों को अपनाकर आप अपनी और दूसरों की सुरक्षा कर सकते हैं:

• ओपिओइड को अन्य दवाओं, विशेष रूप से शराब या बेंजोडायजेपाइन जैसी शामक दवाओं के साथ मिलाने से बचें।
• यदि आप या आपका कोई प्रियजन ओपिओइड का सेवन कर रहा है या ओपिओइड उपयोग विकार से ग्रसित है, तो अपने डॉक्टर से नालोक्सोन को अपने पास रखने के बारे में बात करें। कुछ देशों में, यह फार्मेसियों में उपलब्ध है। श्रीलंका में, यह आमतौर पर अस्पतालों में उपलब्ध होता है।
• जब भी संभव हो, ओपिओइड (विशेषकर अवैध ओपिओइड) का सेवन करते समय किसी अन्य व्यक्ति को अपने साथ रखें। इससे, ओवरडोज होने की स्थिति में आपकी मदद करने के लिए कोई मौजूद रहेगा।
• घर में रखी जाने वाली दवाओं, विशेष रूप से ओपिओइड जैसी दर्द निवारक दवाओं को, बच्चों या अन्य लोगों की पहुंच से दूर, सुरक्षित और ताला लगी जगह पर रखें।
• परिवार और दोस्तों को सिखाएं कि ओवरडोज होने की स्थिति में क्या करना चाहिए। उन्हें लक्षणों को पहचानना, 911 पर कॉल करना और उपलब्ध होने पर नालोक्सोन देना सिखाएं।

यदि आप या आपका कोई प्रियजन ओपिओइड के सेवन से जूझ रहा है या ओवरडोज के खतरे में है, तो कृपया मदद के लिए संपर्क करें । आपको आवश्यक देखभाल दिलाने के लिए चिकित्सा संसाधन और परामर्श सेवाएं उपलब्ध हैं। शर्मिंदा या भयभीत न हों।

यदि आप किसी को ओपिओइड की ओवरडोज से पीड़ित देखते हैं तो आपको क्या करना चाहिए?

अगर आपको लगता है कि किसी ने दवा की ओवरडोज ले ली है, तो तुरंत ये काम करें :

1. तुरंत 1990 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। घटना स्थल और मरीज की स्थिति स्पष्ट रूप से बताएं।

2. यदि आपके पास नालोक्सोन है, तो इसे निर्देशानुसार दें।

3. उसे जगाए रखें, सांस लेने में मदद करने की कोशिश करें। उसका नाम लें, उसके कंधे पर धीरे से थपथपाएं। अगर वह प्रतिक्रिया न दे, तो मुट्ठी भींचकर उसकी छाती की हड्डी (स्टर्नम) को जोर से रगड़ें (स्टर्नम रब)। इससे थोड़ा दर्द होगा, लेकिन हो सकता है कि वह होश में आ जाए।

4. दम घुटने से बचाने के लिए उसे एक तरफ करवट दिला दें (आराम की स्थिति)। इससे उल्टी को श्वसन मार्ग में जाने से रोकने में मदद मिलेगी।

5. मदद आने तक उसके साथ रहें। उसे अकेला न छोड़ें। यदि संभव हो, तो पता करें कि उसने कौन-कौन सी दवाइयाँ ली हैं। यह जानकारी डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण होगी।

ओपिओइड की अधिक मात्रा का सेवन एक भयावह अनुभव हो सकता है, चाहे आप इसे देख रहे हों या स्वयं इसका अनुभव कर रहे हों। आप अकेले नहीं हैं। चाहे आपको अपने साथ हुई घटना के बारे में किसी से बात करने की ज़रूरत हो या आप ओपिओइड उपयोग विकार के लिए उपचार की तलाश कर रहे हों, ऐसे लोग हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं। सहायता समूह और उपचार कार्यक्रम आपको अपना स्वास्थ्य वापस पाने और भविष्य में आपकी सुरक्षा करने में मदद कर सकते हैं। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएँ हैं, तो डॉक्टर या किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। वे आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।

अंत में प्राप्त होने वाला संदेश

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि आज हमने जिन बातों पर चर्चा की, उनमें से कुछ महत्वपूर्ण बातें आपको याद रहेंगी।

• ओपिओइड की अधिक मात्रा लेना एक जानलेवा आपात स्थिति है, लेकिन त्वरित कार्रवाई से जान बचाई जा सकती है।
• लक्षणों को पहचानना, नालोक्सोन का उपयोग कैसे करना है (यदि उपलब्ध हो) यह जानना और 1990 की तरह तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• यदि आप ओपिओइड का उपयोग करते हैं, तो अपने जोखिमों को कम करने के सुरक्षित तरीकों के बारे में जानें । अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। बिना प्रिस्क्रिप्शन के ओपिओइड का उपयोग न करें।
• अगर आपको मदद की ज़रूरत हो, तो मदद मांगने में कभी संकोच न करें। ओपिओइड के उपयोग से होने वाले विकारों के लिए उपचार उपलब्ध हैं।
• आपकी और आपके प्रियजनों की सुरक्षा सबसे महत्वपूर्ण है।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप ऐसी खतरनाक स्थिति से सुरक्षित रहें।

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