खर्राटों का समाधान? आइए स्लीप एपनिया के लिए इस्तेमाल होने वाले ओरल उपकरणों के बारे में जानें।

क्या सोते समय आपको ज़ोर से खर्राटे आते हैं? या क्या आप सुबह उठते ही थका हुआ महसूस करते हैं, जैसे कि आपको अच्छी नींद नहीं आई हो? क्या आपका साथी कभी-कभी कहता है कि सोते समय आपकी सांस अचानक रुक जाती है? ये लक्षण सिर्फ खर्राटों से कहीं ज़्यादा गंभीर हो सकते हैं। इस स्थिति को ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) क्या है?

कल्पना कीजिए, जब हम सोते हैं, तो हमारे गले के पिछले हिस्से में मौजूद मुलायम ऊतक थोड़े शिथिल हो जाते हैं, जिससे श्वास नली ( श्वास नली ) संकरी हो जाती है। कभी-कभी यह पूरी तरह बंद भी हो जाती है। तब क्या होता है? हमारे शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। इसका पता लगाने के लिए, हमारा मस्तिष्क हमें गहरी नींद से थोड़ी देर के लिए जगा देता है ताकि हम फिर से सांस ले सकें। ऐसा दिन में सैकड़ों बार हो सकता है। लेकिन हमें इसका एहसास भी नहीं होता।

तो, बहुत से लोग सीपीएपी मशीन को इसके इलाज के रूप में जानते हैं। लेकिन हर कोई इसका इस्तेमाल करने में सहज नहीं होता। ऐसे समय में इस्तेमाल किया जा सकने वाला एक और प्रभावी तरीका ओरल अप्लायंसेज है, जो मुंह में पहने जाने वाले उपकरण होते हैं।

तो ये ओरल अप्लायंसेज क्या हैं?

ये एक माउथगार्ड की तरह होते हैं, एक विशेष उपकरण जिसे दंत चिकित्सक आपके मुंह के अनुसार बनाते हैं। आप इसे रात को सोने से पहले मुंह में लगाते हैं और सो जाते हैं। सुबह उठने पर आप इसे निकाल सकते हैं।

इसका मुख्य कार्य सोते समय आपके जबड़े और जीभ को ऐसी स्थिति में रखना है जिससे आपकी सांस लेने की नली अवरुद्ध न हो। इससे सांस लेना आसान हो जाता है और सांस लेने में तकलीफ (ओएसए) के कारण नींद से जागने की संभावना कम हो जाती है।

इन उपकरणों के मुख्य प्रकार क्या हैं?

मुख्यतः ये उपकरण दो प्रकार के होते हैं।

1. मैंडिबुलर एडवांसमेंट डिवाइसेस (एमएडी)

यह ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) के लिए इस्तेमाल होने वाला सबसे आम प्रकार का ब्रेस है। यह आपके निचले जबड़े (मैंडिबल) को थोड़ा आगे धकेलकर काम करता है। जब आपका निचला जबड़ा आगे बढ़ता है, तो उससे जुड़ी आपकी जीभ भी आगे बढ़ती है। इससे आपके गले के पिछले हिस्से में सांस लेने के लिए अधिक जगह बन जाती है। ये ब्रेस दो अलग-अलग हिस्सों से बने होते हैं, एक ऊपरी दांतों के लिए और एक निचले दांतों के लिए। दोनों हिस्से आपस में जुड़े होते हैं ताकि आप अपने निचले जबड़े को कितना आगे बढ़ाना है, इसे समायोजित कर सकें।

ये एमएडी उपकरण एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं।

• उनका आकार।
• जिन सामग्रियों से वे बने होते हैं (कुछ नरम होते हैं, कुछ कठोर)।
• ये दोनों भाग आपस में कैसे जुड़े हुए हैं।
• मुंह बंद होने पर दांतों के बीच संपर्क की मात्रा।
• जबड़े की हड्डी को आगे की ओर जितनी दूरी तक ले जाया जा सकता है।

2. जीभ को स्थिर रखने वाले उपकरण (टीएसडी)

इस प्रकार के उपकरण में एक छोटे बल्ब जैसे उपकरण का उपयोग किया जाता है जो जीभ को अपनी जगह पर स्थिर रखता है और उसे सीधा आगे की ओर खींचता है। यह उपकरण जीभ को अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए चूषण (सक्शन) का उपयोग करता है। जीभ का अगला भाग उपकरण के अंदर फंसा रहता है और जीभ का निचला भाग आगे की ओर खींचा जाता है। इससे गले में जगह बढ़ जाती है, जिससे सांस लेना आसान हो जाता है।

हालांकि ये एमएडी की तरह उतने प्रसिद्ध नहीं हैं, लेकिन जिन लोगों के दांतों की मजबूती कम होने के कारण वे एमएडी नहीं करवा सकते, उनके लिए ये एक अच्छा विकल्प हैं।

इन उपकरणों का उपयोग करने के लिए सबसे अच्छे और सबसे बुरे लोग कौन हैं?

ये उपकरण सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, इसलिए यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है कि क्या वे आपके लिए सही हैं। ये उपकरण किसके लिए उपयुक्त हैं और किसके लिए नहीं, यह जानने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

मुझे इस तरह का उपकरण कैसे मिलेगा?

इसे हासिल करने के लिए कुछ विशिष्ट चरण हैं।

1. सबसे पहले, आपको स्लीप एपनिया की पुष्टि करने के लिए स्लीप स्टडी करानी होगी। आपका डॉक्टर इसके लिए आपको रेफर करेगा।

2. यदि डॉक्टर परीक्षण रिपोर्ट के आधार पर यह निर्णय लेता है कि आपके लिए ओरल अप्लायंस उपयुक्त है, तो वह आपको एक विशेषज्ञ दंत चिकित्सक के पास भेज देगा।

3. दंत चिकित्सक आपके दांतों का इंप्रेशन या 3डी स्कैन लेंगे।

4. उस माप के आधार पर, एक विशेष विनिर्माण सुविधा आपके लिए उपयुक्त उपकरण का निर्माण करेगी।

5. उपकरण बन जाने के बाद, आपको दोबारा दंत चिकित्सक से मिलना होगा। वहां वे यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करेंगे कि यह आपके मुंह में ठीक से फिट बैठता है और इतना सुरक्षित है कि रात में यह गिर न जाए।

6. इसमें इसे साफ करने और इसकी देखभाल करने के तरीके के बारे में भी निर्देश दिए गए हैं।

कभी-कभी, डॉक्टर यह देखने के लिए कि उपकरण कितना प्रभावी है, इसे लगाने के बाद एक और नींद संबंधी अध्ययन कराने की सलाह दे सकते हैं।

इसकी आदत पड़ने में कितना समय लगता है? क्या इसके कोई दुष्प्रभाव हैं?

इसे पूरी तरह से अभ्यस्त होने में दो से चार सप्ताह लग सकते हैं। शुरुआती कुछ दिनों तक मुंह में कुछ होने का एहसास थोड़ा अजीब लग सकता है। आप इसे शुरुआत में कुछ घंटों के लिए मुंह में रख सकते हैं और धीरे-धीरे पहनने का समय बढ़ा सकते हैं।

पहले एक-दो हफ्तों में मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन एक बार जब आपको इसकी आदत हो जाएगी तो वे दूर हो जाएंगे।

• अल्पकालिक दुष्प्रभाव:
• मुंह में अत्यधिक लार आना।
• जबड़े की हड्डी, दांतों और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) में दर्द।
• शुष्क मुंह।
• मसूड़ों में तकलीफ।

• दीर्घकालिक दुष्प्रभाव:
• सही ढंग से फिट किए गए और अच्छी तरह से निर्मित उपकरण के उपयोग से दीर्घकालिक दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं। यदि वे होते भी हैं, तो उनमें दांतों की स्थिति में परिवर्तन, दांतों की गतिशीलता या जबड़े की मांसपेशियों में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।