ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

कई महिलाओं को जीवन में कभी न कभी अंडाशय में सिस्ट हो सकता है। कभी-कभी ये सिस्ट बिना किसी समस्या के विकसित होते हैं और अपने आप ठीक हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी, अगर ये सिस्ट बड़े हो जाते हैं, दर्द पैदा करते हैं या अन्य समस्याएं पैदा करते हैं, तो डॉक्टर इन्हें हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दे सकते हैं। इसे ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी कहते हैं। तो आज हम इस विषय पर सरल भाषा में चर्चा करेंगे जिससे आपके सभी सवालों के जवाब मिल जाएंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी अंडाशय पर बनी एक या एक से अधिक सिस्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। ओवेरियन सिस्ट अंडाशय की सतह पर बनने वाली तरल पदार्थ से भरी थैली होती है। ये वास्तव में बहुत आम हैं। हालांकि, आपका डॉक्टर इसे तभी हटाने की सलाह देगा जब सिस्ट अपने आप ठीक न हो, बड़ी हो रही हो या दर्द का कारण बन रही हो।

इस सर्जरी को करने के मुख्य तरीके क्या हैं?

डॉक्टर अंडाशय की सिस्ट को हटाने के लिए दो मुख्य तरीकों का इस्तेमाल करते हैं: कीहोल सर्जरी और ओपन सर्जरी। आपके डॉक्टर कई कारकों के आधार पर यह तय करेंगे कि आपको कौन सी सर्जरी की आवश्यकता है, जिनमें सिस्ट का आकार और प्रकार, और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है।

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर कीहोल सर्जरी करने की कोशिश करते हैं क्योंकि यह आपके लिए आसान होता है। हालांकि, कभी-कभी ओपन सर्जरी ही सबसे सुरक्षित विकल्प होता है।

अंडाशय में सिस्ट होने के क्या कारण हैं?

इसका कोई एक कारण नहीं है। इसमें कई कारक शामिल हो सकते हैं।

• हार्मोनल असंतुलन: विशेष रूप से पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) जैसी स्थितियां।
• ओव्यूलेशन: कुछ सिस्ट सामान्य ओव्यूलेशन प्रक्रिया के दौरान विकसित हो सकते हैं। कुछ प्रजनन दवाओं के कारण भी ये हो सकते हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस: यह गर्भाशय के ऊतकों की गर्भाशय के बाहर, विशेषकर अंडाशय में होने वाली वृद्धि है।
• श्रोणि सूजन बीमारी।
• कैंसर: हालांकि, यह बहुत दुर्लभ है। अधिकांश डिम्बग्रंथि सिस्ट कैंसरयुक्त नहीं होते हैं।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

यह सर्जरी जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि आप पूरी तरह से सो रहे होंगे। एनेस्थीसियोलॉजिस्ट आपकी नस में एक कैनुला (IV) डालेंगे और इसके माध्यम से आवश्यक दवाएं और तरल पदार्थ देंगे।

आपके बेहोश होने के बाद, सर्जन ऑपरेशन शुरू करेंगे। कीहोल सर्जरी में, पेट में एक छोटा चीरा लगाया जाता है और उसमें कैमरा डाला जाता है। बेहतर ढंग से देखने के लिए पेट में थोड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड गैस भरी जाती है। फिर, दो या तीन और छोटे चीरों के माध्यम से सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं और ट्यूमर को सावधानीपूर्वक निकाल दिया जाता है। कभी-कभी ट्यूमर को बायोप्सी के लिए भेजा जाता है ताकि यह पता चल सके कि यह कैंसरयुक्त है या नहीं।

अंत में, पेट की हवा निकाल दी जाती है, चीरों को घुलनशील धागे से बंद कर दिया जाता है और प्लास्टर लगा दिया जाता है। यह ओपन सर्जरी के समान ही है, लेकिन इसमें एक बड़ा चीरा लगाया जाता है।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। जागने पर आपको कुछ दर्द और बेचैनी महसूस हो सकती है। खासकर अगर आपकी कीहोल सर्जरी हुई है, तो पेट में गैस के कारण आपके कंधों में दर्द हो सकता है। डॉक्टर आपको इसके लिए आवश्यक दर्द निवारक दवाएँ देंगे।

• यदि आपकी कीहोल सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) हुई है, तो आप अक्सर कुछ ही घंटों के भीतर उसी दिन घर जा सकते हैं।
• यदि आपकी ओपन सर्जरी (लैपरोटॉमी) हुई है, तो आपको एक या दो दिन अस्पताल में रहना होगा।

आपका डॉक्टर आपको इस तरह की बातें समझाएगा:

• चोट लगने पर उसकी देखभाल कैसे करें।
• मैं कब नहा सकता हूँ?
• मैं वजन उठाने जैसी सामान्य गतिविधियां कब से शुरू कर सकता हूं?
• जिस दिन मुझे क्लिनिक वापस आना है।
• मैं दोबारा सेक्स कब शुरू कर सकती हूँ?
• मैं काम पर कब वापस जा सकता हूँ?

इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

लाभ

इसका मुख्य लाभ दर्द पैदा करने वाले या भविष्य में समस्या बन सकने वाले ट्यूमर को हटाना है। यदि ये ट्यूमर बने रहते हैं, तो कभी-कभी इनसे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• अंडाशय की पुटी का फटना: इससे अचानक और गंभीर पेट दर्द हो सकता है।
• अंडाशय का मुड़ना: ट्यूमर के वजन से अंडाशय मुड़ सकता है, जिससे उसकी रक्त आपूर्ति बाधित हो सकती है। यह भी एक दर्दनाक आपातकालीन स्थिति है।

सर्जरी से इस तरह की चीजों को रोकने में मदद मिलती है।

जोखिम

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं, लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं।

• चीरे के घाव में संक्रमण।
• सर्जरी के दौरान या बाद में अत्यधिक रक्तस्राव होना।
• एनेस्थीसिया से एलर्जी।
• पैरों में खून के थक्के जमना।
• आस-पास के अंगों (जैसे आंतें, मूत्राशय) को नुकसान।
• ट्यूमर का पुनरावर्तन।
• बेहद दुर्लभ मामलों में, यदि ट्यूमर को हटाने के दौरान अंडाशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसे भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है (ओफोरेक्टॉमी)।

यदि आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे मधुमेह या मोटापा) हैं या आप धूम्रपान करते हैं, तो आपके लिए जोखिम थोड़ा अधिक हो सकता है। इसलिए, सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य संबंधी संपूर्ण इतिहास के बारे में बताना बहुत महत्वपूर्ण है।

ठीक होने में कितना समय लगता है? क्या इससे संतानोत्पत्ति पर असर पड़ता है?

ठीक होने में लगने वाला समय इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी सर्जरी किस प्रकार की हुई है।

• कीहोल सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) के बाद, आप आमतौर पर एक से तीन सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।
• ओपन सर्जरी (लैपरोटॉमी) के बाद, ठीक होने में छह से आठ सप्ताह लग सकते हैं, कभी-कभी इससे भी अधिक समय लग सकता है।

अब, कई लोगों के मन में यह सवाल होता है कि क्या इससे संतान प्राप्ति की क्षमता पर असर पड़ेगा। आमतौर पर, इस सर्जरी से सीधे तौर पर प्रजनन क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ता। हालांकि, अंडाशय में सिस्ट (जैसे एंडोमेट्रियोसिस, पीसीओएस) होने का कारण संतान प्राप्ति की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि सर्जरी के दौरान अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचता है, तो इससे भी संतान प्राप्ति की क्षमता प्रभावित हो सकती है। यदि आपको इस बारे में कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।

वे कौन-सी आपातकालीन स्थितियाँ हैं जिनमें डॉक्टर से मिलना आवश्यक होता है?

यदि आपको सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

• यदि चीरा लाल हो, सूजा हुआ हो, उसमें से मवाद निकल रहा हो, या उसमें अत्यधिक दर्द हो।
• पेशाब करते समय जलन या दर्द होना, या पेशाब करने में असमर्थता होना।
• असहनीय, तीव्र पेट दर्द।
• पैरों में सूजन, दर्द या अकड़न।
• बुखार या अस्वस्थ महसूस करना।
• योनि से अत्यधिक रक्तस्राव।