क्या आपके शिशु के हृदय की महाधमनी किसी अलग स्थान पर स्थित है? आइए इस (ओवरराइडिंग महाधमनी) के बारे में जानें!

कभी-कभी हमारे नन्हे-मुन्ने दिल में कुछ छोटे-मोटे बदलावों के साथ इस दुनिया में आते हैं। एक माता-पिता के रूप में, ऐसी बात सुनकर घबरा जाना और चिंता करना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें, क्योंकि आज हम "ओवरराइडिंग एओर्टा" नामक एक जन्मजात हृदय रोग के बारे में बात करने जा रहे हैं। हम सरल शब्दों में कई बातों पर चर्चा करेंगे, जैसे कि यह वास्तव में क्या है, यह क्यों होता है, इसके लक्षण क्या हैं और इसका इलाज क्या है। यदि आप इन बातों को सही ढंग से समझ लेंगे, तो इससे आपको अपने बच्चे की सर्वोत्तम चिकित्सा देखभाल करने में बहुत मदद मिलेगी।

यह `(ओवरराइडिंग एओर्टा)` क्या है? चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं, ठीक है?

ठीक है, चलिए पहले देखते हैं कि यह `(ओवरराइडिंग एओर्टा)` क्या है। सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारे शिशु के हृदय की एक प्रमुख रक्त वाहिका, एओर्टा है, जो अपनी सामान्य स्थिति से थोड़ी अलग जगह पर स्थित है।

अब देखिए, एक स्वस्थ हृदय में यह बड़ी धमनी (महाधमनी) हृदय के बाईं ओर स्थित होती है, यानी बाएं निलय से जुड़ी होती है। क्या आप जानते हैं? यहीं से फेफड़ों से आने वाला ऑक्सीजन युक्त, स्वच्छ रक्त पूरे शरीर में वितरित होता है। यही इसका मुख्य कार्य है।

लेकिन `(ओवरराइडिंग एओर्टा)` के मामले में, यह एओर्टा हृदय के बाएं और दाएं वेंट्रिकल के बीच की दीवार के ऊपर स्थित होती है (जिसे `वेंट्रिकुलर सेप्टम` कहा जाता है), या उस दीवार में एक छेद के ऊपर (`वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट` या वीएसडी)। कल्पना कीजिए, यहाँ जो होता है वह ऐसा है जैसे पानी के पंप की नली को गलत टैंक से जोड़ दिया गया हो।

इससे क्या होता है? हृदय के दाहिने हिस्से में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, यानी उसमें इस्तेमाल किया हुआ, थोड़ा "गंदा" खून जमा हो जाता है। उस छेद (VSD) और महाधमनी के गलत स्थान पर होने के कारण, कुछ कम ऑक्सीजन वाला खून महाधमनी में प्रवेश कर जाता है और शरीर में संचारित हो रहे खून में मिल जाता है। इसका मतलब है कि शिशु के शरीर के विभिन्न हिस्सों तक पहुँचने वाले खून में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। यही मुख्य समस्या है।

इस स्थिति और `(टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट)` नामक स्थिति के बीच क्या संबंध है?

महाधमनी का अतिव्यापी होना आमतौर पर अकेले होने वाली स्थिति नहीं है। यह टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट नामक एक जटिल जन्मजात हृदय रोग की चार मुख्य विशेषताओं में से एक है। "टेट्रालॉजी" का अर्थ है चार। इसलिए, इस स्थिति में, हृदय की चार प्रमुख समस्याएं एक साथ देखी जाती हैं:

1. `(ओवरराइडिंग एओर्टा)`: जिस एओर्टा के बारे में हमने अभी बात की, वह गलत जगह पर है।

2. वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (वीएसडी): हृदय के बाएं और दाएं कक्षों के बीच की दीवार में एक छेद । इसके कारण ऑक्सीजन युक्त रक्त ऑक्सीजन रहित रक्त के साथ मिल जाता है।

3. फुफ्फुसीय स्टेनोसिस: फुफ्फुसीय धमनी, जो हृदय के दाहिने हिस्से से फेफड़ों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती है, अवरुद्ध हो जाती है या इसका वाल्व, जो ठीक से नहीं खुलता है, फेफड़ों में जाने वाले रक्त की मात्रा को कम कर देता है।

4. हृदय के दाहिने निलय की दीवारों का मोटा होना (`दाहिने निलय का अतिवृद्धि`):क्योंकि फुफ्फुसीय धमनी अवरुद्ध है, इसलिए दाहिने निलय को रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। ठीक वैसे ही जैसे व्यायाम करने पर मांसपेशियों का आकार बढ़ता है, इस निलय की दीवारें भी समय के साथ मोटी हो जाती हैं।

कल्पना कीजिए, मान लीजिए किसी रेस्टोरेंट में धूम्रपान क्षेत्र और धूम्रपान रहित क्षेत्र के बीच कोई दीवार नहीं है। ऐसे में धुआं आसानी से एक जगह से दूसरी जगह फैल जाता है और किसी को भी परेशानी होती है। यही स्थिति इस (टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट) में होती है। कम ऑक्सीजन वाला रक्त और अधिक ऑक्सीजन वाला रक्त आपस में मिल जाते हैं।

इस स्थिति (ओवरराइडिंग एओर्टा) से सबसे अधिक प्रभावित कौन होता है?

इस स्थिति को "टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट" कहा जाता है, जिसमें "ओवरराइडिंग एओर्टा" भी शामिल है, और सांख्यिकीय रूप से यह स्थिति महिला शिशुओं की तुलना में पुरुष शिशुओं में थोड़ी अधिक देखी जाती है।

इसके अलावा, डाउन सिंड्रोम जैसी कुछ गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले शिशुओं में टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह हृदय संबंधी समस्या एपर्ट सिंड्रोम और विलियम्स सिंड्रोम जैसी अन्य बहुत ही दुर्लभ स्थितियों में भी देखी जा सकती है।

यह स्थिति कितनी आम है?

ऐसा कहा जाता है कि दुनिया में पैदा होने वाले हर 100 बच्चों में से लगभग एक को जन्मजात हृदय दोष हो सकता है। इस हिसाब से देखें तो हृदय दोष वाले लगभग 10% बच्चों में, यानी लगभग 3,000 नवजात शिशुओं में से एक को, 'टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट' नामक स्थिति हो सकती है, जिसमें 'ओवरराइडिंग एओर्टा' भी शामिल है। यह स्थिति बहुत आम नहीं है, लेकिन डॉक्टरों के सामने अक्सर आती है।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?

टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट से पीड़ित सभी शिशुओं में एक जैसे लक्षण नहीं होते। कुछ में बहुत हल्के लक्षण हो सकते हैं, जबकि अन्य में गंभीर लक्षण हो सकते हैं। इन लक्षणों की प्रकृति मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि फुफ्फुसीय धमनी कितनी अवरुद्ध है, यानी फेफड़ों तक कितना रक्त पहुँच रहा है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो ये लक्षण समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ सकते हैं।

मामूली लक्षण

कुछ शिशुओं में इस प्रकार के हल्के लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• त्वचा का नीला रंग (सायनोसिस): यह नीला रंग विशेष रूप से होंठ, जीभ और नाखूनों जैसे क्षेत्रों में दिखाई देता है। यह रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी के कारण होता है।
• जल्दी थक जाना: आपका शिशु खेलने या दूध पीने के बाद जल्दी थक सकता है।
• सांस फूलना: आपको सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, खासकर जब आप सक्रिय हों।
• भूख और वजन बढ़ने संबंधी समस्याएं: बच्चा ठीक से भोजन नहीं कर सकता है और उसका वजन भी नहीं बढ़ सकता है।

गंभीर लक्षण और (टेट के दौरे)

कभी-कभी, शिशु के ऑक्सीजन का स्तर अचानक गिर जाता है, जिससे "टेट स्पेल" की स्थिति उत्पन्न हो जाती है।टेट स्पेल नामक एक खतरनाक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। यह अचानक हो सकती है और कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक रह सकती है। कल्पना कीजिए कि एक बच्चा खेल रहा है और अचानक उसका रंग नीला पड़ जाता है और उसे सांस लेने में कठिनाई होने लगती है।

टेट पर्व के दौरान इस प्रकार के गंभीर लक्षण देखे जा सकते हैं:

• त्वचा अचानक गहरे नीले रंग की हो जाती है।
• बहुत थकान महसूस हो रही है, ऐसा लग रहा है जैसे शरीर सुन्न हो रहा हो।
• बेहोशी हो सकती है।
• ऐंठन।
• सांस लेने में कठिनाई, तेज सांस लेना।
• बच्चा अचानक रोना शुरू कर सकता है और फिर बेहोश हो सकता है।

इस तरह के "टेट स्पेल" के बाद, बच्चा लंबे समय तक सो सकता है। ये "टेट स्पेल" एक ऐसी स्थिति है जिसमें तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

"ओवरराइडिंग एओर्टा" जैसी स्थितियां क्यों उत्पन्न होती हैं?

दरअसल, गर्भ में शिशु के हृदय के विकास के दौरान ऐसे दोषों का कोई विशिष्ट कारण पता लगाना अक्सर मुश्किल होता है। यानी, कारण स्पष्ट नहीं होता ('अज्ञात कारण')। हालांकि, यह पाया गया है कि इस स्थिति (टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट) (जिसमें 'ओवरराइडिंग एओर्टा' भी शामिल है) से पीड़ित लगभग 25% शिशुओं में जन्मजात दोष या शरीर के अन्य अंगों में समस्याएं होती हैं।

डॉक्टर इस स्थिति (ओवरराइडिंग एओर्टा) का निदान कैसे करते हैं?

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, अस्पताल के डॉक्टर और नर्स बच्चे के स्वास्थ्य की जांच करेंगे। साथ ही, वे हृदय में किसी भी प्रकार की असामान्यता पर विशेष ध्यान देंगे।

• पल्स ऑक्सीमेट्री: शिशु के हाथ या पैर पर एक छोटा सेंसर लगाया जाता है जो रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापता है। ऑक्सीजन का निम्न स्तर हृदय रोग का संकेत हो सकता है। यह एक सरल और दर्द रहित परीक्षण है।
• हृदय की असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर): जब डॉक्टर स्टेथोस्कोप से शिशु के हृदय की जांच करते हैं, तो यदि "ओवरराइडिंग एओर्टा" जैसी कोई स्थिति हो, तो सामान्य हृदय गति के अतिरिक्त एक अलग ध्वनि सुनाई दे सकती है, जिसे "हार्ट मर्मर" कहते हैं। हालांकि, सभी मर्मर खतरनाक नहीं होते, लेकिन इस मामले में यह एक महत्वपूर्ण संकेत है।

पुष्टि करने के लिए परीक्षण

यदि उपर्युक्त लक्षण मौजूद हों, तो डॉक्टर स्थिति की पुष्टि करने और हृदय संबंधी समस्या की सटीक प्रकृति का पता लगाने के लिए इस प्रकार के परीक्षण कराने का आदेश देंगे:

• इकोकार्डियोग्राम (इको): यह हृदय का अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसा होता है। इससे हृदय की संरचना, वाल्वों की कार्यप्रणाली, रक्त प्रवाह, वीएसडी का आकार और महाधमनी की स्थिति जैसी सभी चीजें स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं। यह फालोट के टेट्रालॉजी के निदान का मुख्य परीक्षण है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी): यह हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। इससे हृदय के बढ़े हुए कक्षों और लय संबंधी समस्याओं जैसी चीजों का पता लगाया जा सकता है।
• छाती का एक्स-रे:इससे हृदय के आकार और आकृति जैसी चीजों के बारे में जानकारी मिल सकती है और यह भी पता चल सकता है कि फेफड़ों में जाने वाले रक्त की मात्रा बहुत कम है या बहुत अधिक।
• हृदय का कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या एमआरआई स्कैन: कभी-कभी, ये परीक्षण तब किए जाते हैं जब हृदय और बड़ी रक्त वाहिकाओं के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी की आवश्यकता होती है।
• कार्डियक कैथेटराइजेशन: इसमें शिशु के कमर या बांह की रक्त वाहिनी के माध्यम से एक बहुत पतली नली (कैथेटर) हृदय तक पहुंचाई जाती है, जहां हृदय के भीतर के दबाव को मापा जाता है, ऑक्सीजन के स्तर की जांच की जाती है, और कभी-कभी एक डाई इंजेक्ट की जाती है और एक्स-रे छवियां ली जाती हैं। यह सर्जरी से पहले हृदय की स्थिति का सटीक आकलन करने में बहुत सहायक होता है।
• रक्त परीक्षण: ये रक्त में ऑक्सीजन के स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं (हीमोग्लोबिन) की मात्रा जैसी चीजों की जांच करने में सहायक होते हैं।

इस `(ओवरराइडिंग एओर्टा)` स्थिति का उपचार कैसे किया जाता है?

इस स्थिति (टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट) का सबसे अच्छा और एकमात्र स्थायी उपचार हृदय में मौजूद चारों दोषों को ठीक करने के लिए सर्जरी है। यह आमतौर पर ओपन-हार्ट सर्जरी के रूप में की जाती है।

• सर्जरी का समय: अधिकतर मामलों में, डॉक्टर बच्चे के 6 महीने का होने से पहले या पहले वर्ष के भीतर यह सर्जरी कराने की सलाह देते हैं। हालांकि, कुछ बच्चों की स्थिति के आधार पर, यह सर्जरी इससे पहले भी की जा सकती है।
• सर्जरी के दौरान क्या होता है?: सर्जन वेंट्रिकल्स के बीच की दीवार में बने छेद (वीएसडी) को एक विशेष पैच से बंद कर देता है। वह फुफ्फुसीय धमनी और वाल्व में मौजूद रुकावट को भी हटा देता है, जिससे रक्त का प्रवाह सुचारू रूप से होने लगता है। इन समस्याओं को ठीक करने से महाधमनी के अतिवृद्धि और दाहिने वेंट्रिकल के मोटे होने की समस्या हल हो जाती है।
• अस्थायी शंट: कुछ शिशु बहुत छोटे होते हैं, या उनकी फुफ्फुसीय धमनियां बहुत छोटी होती हैं, इसलिए तुरंत पूरी सर्जरी करना मुश्किल हो सकता है। ऐसे मामलों में, सर्जन अस्थायी रूप से शंट लगा सकते हैं। इसमें शिशु की महाधमनी या किसी अन्य बड़ी धमनी की एक शाखा लेकर उसे फुफ्फुसीय धमनी से जोड़ा जाता है। इससे फेफड़ों में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे शिशु के थोड़ा बड़ा होने और पूरी सर्जरी किए जाने तक आराम मिलता है।

डॉक्टर 1950 के दशक से ही टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट के इलाज के लिए यह ओपन-हार्ट सर्जरी करते आ रहे हैं, इसलिए यह चिकित्सा क्षेत्र में एक सुस्थापित प्रक्रिया है।

उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार

सर्जरी के अलावा, लक्षणों को नियंत्रित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए कुछ दवाओं का भी उपयोग किया जाता है:

• बीटा-ब्लॉकर दवाएं (जैसे प्रोप्रानोलोल): ये खतरनाक टेट स्पेल को होने से रोकने में मदद करती हैं और यदि वे होते हैं तो उनकी गंभीरता को कम करती हैं।
• मूत्रवर्धक दवाएं: ये शरीर में अनावश्यक तरल पदार्थ को कम करने और हृदय पर पड़ने वाले दबाव को कम करने में मदद करती हैं (जैसे कि हृदय विफलता जैसी स्थितियों में)।
• `(एंटीबायोटिक्स)` (एंटीबायोटिक्स):इस प्रकार के हृदय रोग से पीड़ित शिशुओं को हृदय की आंतरिक परत में संक्रमण (संक्रामक एंडोकार्डिटिस) होने का खतरा रहता है, खासकर दांत निकालने जैसी कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दौरान। इसलिए, इस प्रकार के संक्रमणों को रोकने के लिए यह दवा दी जाती है।

क्या उपचार में कोई जटिलताएं हैं?

सर्जरी सफल होने पर भी, समय के साथ कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

• टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट की मरम्मत करते समय, सर्जन फुफ्फुसीय वाल्व को थोड़ा अधिक लचीला बनाते हैं, इसलिए कई लोगों को उस वाल्व के माध्यम से थोड़ी मात्रा में रक्त का पीछे की ओर रिसाव (फुफ्फुसीय प्रतिगमन) का अनुभव हो सकता है।
• इससे हृदय ताल संबंधी समस्याओं (अरिथमिया) के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• समय के साथ, इस वाल्व का रिसाव बढ़ता जाता है, जिससे हृदय के दाहिने हिस्से पर अधिक दबाव पड़ता है, जिसके कारण वह हिस्सा बड़ा हो जाता है और यहां तक ​​कि हृदय गति रुकने का कारण भी बन सकता है।
• सर्जरी के कई वर्षों बाद, महाधमनी का बढ़ना (महाधमनी जड़ का फैलाव) या ट्राइकस्पिड वाल्व में रिसाव जैसी समस्याएं हो सकती हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको और सर्जरी या अन्य उपचार की आवश्यकता पड़ सकती है। इसीलिए नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करवाते रहना महत्वपूर्ण है।

सर्जरी होने तक शिशु के लक्षणों को कैसे नियंत्रित किया जाए?

सर्जरी पूरी होने तक, डॉक्टर बच्चे के लक्षणों को नियंत्रित करने और उसे आराम प्रदान करने के लिए निम्नलिखित उपाय करेंगे:

• यदि आवश्यक हो, तो हृदय संबंधी दवा (जैसे बीटा-ब्लॉकर्स) दें।
• यह सुनिश्चित करना कि शिशु को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ और पोषण मिल रहा है।
• रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर की नियमित रूप से जांच करें और यदि आवश्यक हो, तो आयरन युक्त सिरप दें (एनीमिया को रोकने के लिए)।
• ऐसी गतिविधियों से बचें जिनसे बच्चे पर अत्यधिक तनाव पड़ता है, जैसे कि लंबे समय तक रोना।
• यदि शिशु को ऐंठन हो, तो उसके घुटनों को उसकी छाती के पास रखने (घुटने-छाती की स्थिति) से आराम मिल सकता है। आपके डॉक्टर आपको यह करना सिखाएंगे।

क्या ऐसा होने का जोखिम कम किया जा सकता है?

हालांकि नवजात शिशुओं में हृदय रोग का सटीक कारण अक्सर ज्ञात नहीं होता है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि गर्भावस्था के दौरान मां का स्वास्थ्य और जीवनशैली इसे प्रभावित कर सकती है। निम्नलिखित कारक शिशु में हृदय रोग विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• माता, पिता या परिवार के किसी अन्य सदस्य में जन्मजात हृदय रोग होना।
• गर्भावस्था के दौरान मां का धूम्रपान करना।
• गर्भावस्था के शुरुआती दौर में ही मां को रूबेला (जर्मन खसरा) जैसा संक्रमण हो जाता है।
• मां को अनियंत्रित मधुमेह है।
• गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान कुछ दवाओं का सेवन करना (उदाहरण के लिए, कुछ दौरे की दवाएं)।
• मां द्वारा शराब का सेवन।
• गर्भावस्था के दौरान पोषण संबंधी कमियाँ।
• गर्भावस्था के समय मां की उम्र 40 वर्ष से अधिक होना।

इसलिए, भविष्य में गर्भधारण के दौरान इस जोखिम को कम करने के लिए, गर्भावस्था से पहले अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना, पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याओं (जैसे मधुमेह) को नियंत्रित करना, धूम्रपान और शराब से पूरी तरह परहेज करना और डॉक्टर की अनुमति के बिना कोई भी दवा न लेना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपके परिवार में किसी को हृदय रोग है, तो आनुवंशिक परामर्शदाता से सलाह लेना भी उचित होगा।

`(ओवरराइडिंग एओर्टा)` से पीड़ित शिशु किस प्रकार के भविष्य की उम्मीद कर सकता है?

यह बात आपको डरावनी लग सकती है, लेकिन सच्चाई यह है कि ज्यादातर बच्चे सर्जरी के बाद सामान्य और स्वस्थ जीवन जीते हैं।

• टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट (जिसमें ओवरराइडिंग एओर्टा भी शामिल है) के लिए सफलतापूर्वक सर्जरी करवा चुके 90% से अधिक बच्चे स्वस्थ होकर बड़े होते हैं और सामान्य वयस्क जीवन जीते हैं। वे स्कूल जाते हैं, खेलते हैं, काम करते हैं और परिवार बसाते हैं। कुछ तो 70 और 80 वर्ष की आयु तक स्वस्थ जीवन जीते हैं।
• हालांकि, अगर सर्जरी न की जाए तो यह स्थिति खतरनाक हो सकती है। अगर सर्जरी की जाती है, तो लक्षण समय के साथ बिगड़ते जाएंगे, जिससे आपकी जीवन प्रत्याशा सीमित हो जाएगी। हो सकता है कि आप 20 साल की उम्र तक भी न जी पाएं।

इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सही समय पर सही उपचार प्रदान किया जाए।

सर्जरी के बाद बच्चे की देखभाल कैसे करें?

सर्जरी के बाद जब आप अपने बच्चे को घर लाते हैं, तो आपके ऊपर एक बड़ी जिम्मेदारी होती है।

• नियमित फॉलो-अप विज़िट: आपके शिशु को नियमित रूप से बाल हृदय रोग विशेषज्ञ से फॉलो-अप विज़िट की आवश्यकता होगी। शुरुआत में ये विज़िट अधिक बार हो सकती हैं, और फिर धीरे-धीरे इनकी आवृत्ति बढ़ती जाएगी। इन्हें नज़रअंदाज़ न करें।
• श्वसन संक्रमण से बचाव: जिन बच्चों की इस तरह की हृदय सर्जरी हुई हो, उनमें श्वसन संक्रमण विकसित हो सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। इसलिए अपने शिशु को सर्दी-जुकाम और बुखार वाले लोगों से दूर रखें। यदि ऐसा संक्रमण हो जाए, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
• एंटीबायोटिक्स: कुछ दंत प्रक्रियाओं या अन्य छोटी सर्जरी से पहले हृदय संक्रमण (एंडोकार्डिटिस) को रोकने के लिए डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दे सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
• पोषण और विकास: अपने शिशु के पोषण और विकास का ध्यान रखें।
• गतिविधियाँ: जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता है, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि वह कौन-कौन सी गतिविधियाँ और खेल कर सकता है। अधिकतर मामलों में, वह सब कुछ सामान्य रूप से कर सकता है।

जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, दिल से जुड़ी नई समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, इसलिए वयस्क होने पर भी हृदय रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके शिशु में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या उसे अस्पताल ले जाएं:

• यदि नए लक्षण दिखाई दें।
• यदि आपकी त्वचा, होंठ और जीभ नीली पड़ने लगे।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो।
• यदि आपको दूध पीने या खाना खाने में हिचकिचाहट होती है।
• अगर आपको जल्दी थकान महसूस होती है।

मुझे आपातकालीन कक्ष (ईआर) कब जाना चाहिए?

यदि आपके शिशु को टेट सिंड्रोम के गंभीर लक्षण दिखाई दे रहे हैं, यानी उनका शरीर अचानक नीला पड़ रहा है, उन्हें सांस लेने में कठिनाई हो रही है, या वे बेहोश होने वाले हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या उन्हें निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाएं। वहां उन्हें ऑक्सीजन और/या मॉर्फिन जैसी दवाएं देकर स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

ऐसे समय में आपके मन में कई सवाल हो सकते हैं। इन बातों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें:

• क्या मुझे अपने बच्चे के खेलकूद या अन्य गतिविधियों को सीमित करना चाहिए?
• मेरे बच्चे को कितनी बार चेकअप के लिए लाना होगा?
• क्या मेरे बच्चे को और सर्जरी की ज़रूरत पड़ेगी? अगर हाँ, तो कब?
• भविष्य में इससे क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं? इन्हें रोकने के लिए क्या-क्या उपाय किए जा सकते हैं?
• बच्चे को कौन-कौन सी दवाइयाँ देनी चाहिए? उन्हें कितने समय तक देना चाहिए? क्या उनके कोई दुष्प्रभाव होते हैं?

इस कहानी से हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बातें सीखनी हैं, वे ये हैं:

ठीक है, हमने ओवरराइडिंग एओर्टा और टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट के बारे में काफी बात कर ली है। आप शायद अभी काफी दबाव महसूस कर रहे होंगे। लेकिन, इन बातों को याद रखें:

• ओवरराइडिंग एओर्टा एक जन्मजात हृदय दोष है जिसे टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट कहा जाता है। इसमें शिशु की महाधमनी अपनी जगह से हट जाती है, जिससे ऑक्सीजन रहित रक्त पूरे शरीर में प्रवाहित होता है।
• इसके लक्षणों में त्वचा का नीला पड़ना, तेजी से थकान होना, सांस लेने में कठिनाई और खतरनाक "टेट स्पेल" शामिल हो सकते हैं।
• इस स्थिति का सफलतापूर्वक उपचार सर्जरी द्वारा किया जा सकता है। सर्जन दशकों से इस ऑपरेशन को बहुत सफलतापूर्वक करते आ रहे हैं।
• सर्जरी के बाद, कई बच्चे स्वस्थ और सामान्य जीवन जीते हैं।
• नियमित स्वास्थ्य जांच और डॉक्टरी सलाह का पालन करना सबसे महत्वपूर्ण है। इस सफर में आप अकेली नहीं हैं। कुशल डॉक्टर, नर्स और स्वास्थ्यकर्मी आपकी और आपके बच्चे की मदद और मार्गदर्शन के लिए मौजूद हैं। इसलिए हिम्मत रखें।

यदि आपका नवजात शिशु सर्जरी का इंतजार कर रहा है, तो डॉक्टर और नर्सिंग स्टाफ से यह जरूर पूछें कि सर्जरी के दौरान आप अपने शिशु की मदद के लिए क्या कर सकते हैं, और यदि उसे दस्त लग जाएं तो क्या करना चाहिए। यह जानकारी आपके लिए बहुत मददगार साबित होगी।

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