क्या आपके बच्चे के शरीर पर कोई जन्मजात निशान है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

एक माँ होने के नाते, अपने बच्चे की त्वचा पर कोई छोटा सा धब्बा या रंग में बदलाव देखकर थोड़ा चिंतित होना स्वाभाविक है, है ना? अक्सर इन्हें जन्मचिह्न कहते हैं। कुछ जन्मचिह्न तो समय के साथ अपने आप मिट जाते हैं, लेकिन कभी-कभी इनके बारे में थोड़ा चिंतित होना ज़रूरी हो जाता है। तो चलिए आज हम इन जन्मचिह्नों के बारे में सरल भाषा में बात करते हैं, जिसे आप आसानी से समझ सकें।

जन्मचिह्न क्या होते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, जन्मचिह्न त्वचा पर बनने वाला एक धब्बा या निशान होता है, जो या तो गर्भ में शिशु के रहते हुए या जन्म के बाद बनता है। ये विभिन्न आकार, रंग और प्रकार के हो सकते हैं। कुछ त्वचा के समान स्तर पर होते हैं, जबकि कुछ उभरे हुए होते हैं। कुछ के किनारे चिकने होते हैं, जबकि कुछ के किनारे अनियमित होते हैं। रंग भी अलग-अलग हो सकते हैं; ये भूरे, हल्के भूरे, काले और हल्के नीले से लेकर गुलाबी, लाल और बैंगनी तक हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि अधिकांश जन्मचिह्न हानिरहित होते हैं। अधिकांश समय के साथ गायब हो जाते हैं या सिकुड़ जाते हैं। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ जन्मचिह्न अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़े हो सकते हैं। इसलिए इन जन्मचिह्नों के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

ये जन्मचिह्न क्यों होते हैं?

अब आप सोच रहे होंगे, "मेरे बच्चे के साथ ऐसा क्यों हुआ? क्या मैंने गर्भावस्था के दौरान कुछ गलत किया?" इस बात से भ्रमित न हों। सच्चाई यह है कि डॉक्टर अभी भी अधिकांश जन्मचिह्नों के सटीक कारण का पता नहीं लगा पाए हैं। इन्हें रोका नहीं जा सकता। गर्भावस्था के दौरान आपके द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी काम से इनका कोई लेना-देना नहीं है। प्रसव के समय त्वचा पर मामूली चोट या आघात से भी इनका कोई संबंध नहीं है। कुछ प्रकार के जन्मचिह्न परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलते रहते हैं, लेकिन अभी तक कोई विशिष्ट आनुवंशिक कारण नहीं मिला है। इसलिए, चिंता न करें, इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।

जन्मचिह्न मुख्य रूप से किस प्रकार के होते हैं?

जन्मचिह्नों को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। ये बनने के तरीके में भिन्न होते हैं, और इसलिए इनके कारण भी भिन्न होते हैं।

• रक्त वाहिका संबंधी जन्मचिह्न : ये हमारे शरीर में छोटी रक्त वाहिकाओं के ठीक से न बनने के कारण होते हैं। या तो एक ही स्थान पर बहुत अधिक रक्त वाहिकाएँ गुच्छे में होती हैं, या वे सामान्य से अधिक चौड़ी और बड़ी होती हैं।
• रंजित जन्मचिह्न: ये हमारी त्वचा को रंग देने वाली कोशिकाओं (रंजक कोशिकाओं) के एक ही स्थान पर बहुत अधिक बढ़ने, यानी आपस में गुच्छे बनाने के कारण होते हैं।

अब आइए इन प्रकारों में से प्रत्येक के बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं।

आइए पहले संवहनी जन्मचिह्नों के बारे में बात करते हैं।

जन्मचिह्नों के सबसे सामान्य प्रकार मैकुलर स्टेन, हेमांगियोमा और पोर्ट-वाइन स्टेन हैं। आइए देखें कि इनमें से प्रत्येक क्या है।

मैकुलर दाग या 'सैल्मन पैच'

कुछ लोग इन्हें 'सैल्मन पैचेस', 'एंजल किसेस' या 'स्टॉर्क बाइट्स' भी कहते हैं। ये रक्त वाहिकाओं से जुड़े जन्मचिह्नों का सबसे आम प्रकार हैं। ये हल्के लाल रंग के होते हैं, कभी-कभी गुलाबी भी। ये आमतौर पर माथे पर, पलकों के ऊपर, गर्दन के पीछे (जिन्हें कौवे के पैर भी कहा जाता है), नाक के ऊपर, ऊपरी होंठ पर या सिर के पिछले हिस्से पर पाए जाते हैं। ध्यान रखें कि बच्चे के रोने या थोड़ा सा भी हिलने-डुलने पर ये धब्बे गहरे हो सकते हैं। इससे घबराएं नहीं। ज्यादातर मामलों में, ये धब्बे बच्चे के एक या दो साल की उम्र तक मिट जाते हैं। गर्दन के पिछले हिस्से पर कुछ धब्बे थोड़े लंबे समय तक, शायद वयस्कता तक भी रह सकते हैं। लेकिन इनसे कोई समस्या नहीं है।

हेमांगियोमा या 'स्ट्रॉबेरी मार्क्स'

हेमांगियोमा एक प्रकार का जन्मजात निशान है जिसे कुछ लोग 'स्ट्रॉबेरी मार्क्स' कहते हैं क्योंकि त्वचा की सतह पर होने पर ये स्ट्रॉबेरी जैसे दिखते हैं। त्वचा की सतह पर होने पर इन्हें "सतही हेमांगियोमा" कहा जाता है, त्वचा के नीचे गहराई में होने पर "गहरा हेमांगियोमा" और कभी-कभी दोनों परतों में होने पर "संयुक्त हेमांगियोमा" कहा जाता है। हेमांगियोमा त्वचा का एक छोटा, उभरा हुआ हिस्सा होता है जो गहरे लाल रंग का हो सकता है। इसे एक छोटी स्ट्रॉबेरी की तरह समझें। ये आमतौर पर जन्म के कुछ दिनों या हफ्तों बाद ही दिखाई देते हैं। गहरे हेमांगियोमा, जो त्वचा के नीचे गहराई में होते हैं, नीले रंग के दिखाई दे सकते हैं क्योंकि वे त्वचा की गहरी परतों में रक्त वाहिकाओं से जुड़े होते हैं। हेमांगियोमा के बारे में एक महत्वपूर्ण बात यह है कि ये शिशु के जीवन के पहले 6 महीनों के दौरान बहुत तेजी से बढ़ते हैं। इसे देखकर माताएं डर जाती हैं। लेकिन, इसके बाद, वे आमतौर पर सिकुड़ते हैं, छोटे हो जाते हैं और 5 से 10 साल की उम्र के बीच पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालांकि, कुछ बड़े हेमांगियोमा, सिकुड़ने पर, त्वचा पर एक असामान्य निशान छोड़ सकते हैं, यानी एक छोटा सा दाग। यदि आवश्यक हो, तो इसे बाद में एक छोटी सर्जरी से ठीक किया जा सकता है। कुछ अन्य त्वचा में लाल रंग छोड़ देते हैं, जिसे विशेष लेजर उपचार से ठीक किया जा सकता है। हालांकि वे शरीर में कहीं भी हो सकते हैं, लेकिन वे अक्सर सिर या गर्दन पर देखे जाते हैं। हालांकि, अगर वे आंखों, नाक या मुंह के पास हों, तो वे कभी-कभी दृष्टि, सांस लेने और खाने जैसी चीजों में बाधा डाल सकते हैं। ऐसा होने पर, डॉक्टर इसका इलाज करेंगे।

पोर्ट-वाइन के दाग

ये ऐसे धब्बे होते हैं जो शरीर पर कहीं थोड़ी सी लाल शराब गिरने जैसे दिखते हैं। इसी वजह से इनका नाम पोर्ट-वाइन स्टेंस पड़ा है। ये अक्सर चेहरे, गर्दन, बांहों या पैरों पर दिखाई देते हैं। ये पोर्ट-वाइन स्टेंस किसी भी आकार के हो सकते हैं, एक छोटे बिंदु से लेकर एक बड़े दाग तक। लेकिन इनमें कुछ खास बात है,जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, ये धब्बे भी बड़े होते जाते हैं। समय के साथ, ये गहरे होते जाते हैं और अगर इनका इलाज न किया जाए, तो अधेड़ उम्र तक ये खुरदुरे और कंकड़ जैसे महसूस हो सकते हैं। ये अपने आप कभी नहीं जाते, और यह याद रखना ज़रूरी है। डॉक्टर आँखों के पास के धब्बों को लेकर विशेष रूप से चिंतित रहते हैं, ताकि यह पता चल सके कि कहीं इनसे आँखों में कोई समस्या तो नहीं हो रही है। अगर ये धब्बे चेहरे के कुछ हिस्सों पर हैं, तो उन्हें मस्तिष्क पर पड़ने वाले किसी प्रभाव का पता लगाने के लिए एमआरआई स्कैन जैसे अन्य परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।

अब आइए रंजित जन्मचिह्नों पर एक नजर डालते हैं।

इस प्रकार के सबसे आम जन्मजात निशान, जो त्वचा को रंग देने वाली कोशिकाओं के कारण होते हैं, 'कैफे-औ-लैट' स्पॉट, 'मंगोलियन' स्पॉट और जिन्हें हम आमतौर पर तिल कहते हैं, लेकिन चिकित्सकीय रूप से 'जन्मजात नेवी' कहा जाता है, हैं।

कैफे-औ-लैट के स्थान

ये बहुत आम धब्बे हैं। इनका नाम "दूध वाली कॉफी" है, क्योंकि इनका रंग ऐसा ही होता है। ये शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी, जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता है, इनकी संख्या बढ़ सकती है। एक या दो धब्बे होना सामान्य बात है। हालांकि, अगर आपके बच्चे के शरीर पर छह (6) या उससे अधिक कैफे-औ-लैट धब्बे हैं, जो पेंसिल के इरेज़र से बड़े (छोटे बच्चे के लिए) या एक चौथाई सिक्के से बड़े (थोड़े बड़े बच्चे के लिए) हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना ज़रूरी है। क्योंकि, याद रखें, बहुत सारे धब्बे होना न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस नामक आनुवंशिक स्थिति का संकेत हो सकता है। इस स्थिति में तंत्रिका कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि होती है। इसलिए, अगर आपको बहुत सारे धब्बे दिखाई दें तो अपने डॉक्टर को बताना ज़रूरी है।

मंगोलियाई स्थान

ये चपटे, नीले-भूरे रंग के धब्बे होते हैं। देखने में ये चोट के निशान जैसे लगते हैं, लेकिन ये चोट के निशान नहीं होते। ये अक्सर नितंबों या पीठ के निचले हिस्से पर दिखाई देते हैं। ये एशियाई, अमेरिकी मूल निवासी, अफ्रीकी, हिस्पैनिक और दक्षिणी यूरोपीय मूल के गहरे रंग की त्वचा वाले बच्चों में बहुत आम हैं। हमारे देश में भी कई बच्चों में ये धब्बे पाए जाते हैं। इनके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और अक्सर स्कूल जाने की उम्र तक ये पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, और ये हानिकारक नहीं होते हैं।

तिल/जन्मजात नेवी

जन्मचिह्नों को हम आमतौर पर भूरे धब्बे कहते हैं, जिन्हें चिकित्सकीय रूप से 'नेवी' (बहुवचन) या 'नेवस' (एकवचन) के नाम से जाना जाता है। अधिकांश लोगों में जीवन के किसी न किसी पड़ाव पर ये धब्बे विकसित हो जाते हैं। जन्म के समय मौजूद धब्बे को 'जन्मजात नेवस' कहा जाता है और ये जीवन भर बने रहते हैं। हालांकि ये आमतौर पर हानिरहित होते हैं, लेकिन बहुत बड़े या विशाल जन्मजात नेवी, यानी हथेली जितने बड़े धब्बे, बाद में 'मेलानोमा' (त्वचा का कैंसर) में विकसित होने की थोड़ी अधिक संभावना रखते हैं।हालांकि, यह जोखिम भी बहुत कम है। जन्मजात छोटे मस्सों से भी थोड़ा-बहुत जोखिम हो सकता है, लेकिन वह भी बहुत कम होता है। ये धब्बे हल्के भूरे, गहरे भूरे या काले रंग के हो सकते हैं; ये चपटे या उभरे हुए हो सकते हैं; कभी-कभी इन पर बाल भी उग सकते हैं।

जन्मचिह्नों का इलाज कैसे करें?

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या इन सभी धब्बों का इलाज ज़रूरी है? नहीं, ऐसा नहीं है। मैकुलर दाग, या सैल्मन पैच, आमतौर पर अपने आप हल्के पड़ जाते हैं। गर्दन के पिछले हिस्से पर मौजूद दाग कुछ समय तक रह सकते हैं, लेकिन वे ज़्यादा ध्यान देने लायक नहीं होते और उनसे कोई समस्या नहीं होती। रक्त वाहिकाओं से संबंधित अधिकांश अन्य जन्मचिह्नों का ज़रूरत पड़ने पर इलाज किया जा सकता है। पोर्ट-वाइन दाग और कुछ हेमांगियोमा बच्चों को भावनात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं क्योंकि वे उनकी दिखावट को प्रभावित करते हैं, खासकर अगर वे चेहरे पर हों। छोटे हेमांगियोमा जो ज़्यादा दिखाई नहीं देते, आमतौर पर उनका इलाज ज़रूरी नहीं होता। क्योंकि, जैसा कि हमने पहले बताया, उनमें से अधिकांश 10 साल की उम्र तक अपने आप सिकुड़ जाते हैं। हालांकि, डॉक्टर बड़े और दिखाई देने वाले हेमांगियोमा का इलाज करते हैं। कुछ दवाएं (जैसे प्रोप्रानोलोल और स्टेरॉयड) सीधे हेमांगियोमा में इंजेक्ट की जाती हैं, कुछ नसों के ज़रिए (IV के माध्यम से) दी जाती हैं, और कुछ मुंह से ली जाती हैं। पोर्ट-वाइन दाग वाले बच्चों को लेज़र उपचार से लाभ हो सकता है। इसमें दाग के रंग को हल्का करने के लिए तेज़ रोशनी की किरण (लेज़र) का उपयोग किया जाता है। पल्स्ड-डाई लेज़र नामक एक प्रकार के लेज़र से कई उपचारों के बाद कई दाग हल्के हो सकते हैं। कुछ दाग दोबारा उभर सकते हैं, जिसके लिए आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। लेज़र उपचार आमतौर पर तब शुरू किया जाता है जब बच्चा छोटा होता है, आमतौर पर कुछ महीनों का। ऐसा इसलिए है क्योंकि दाग और रक्त वाहिकाएं अभी छोटी होती हैं, इसलिए परिणाम अच्छे होते हैं। सिर और गर्दन पर मौजूद दाग लेज़र उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। विशेष मेकअप या सौंदर्य प्रसाधनों से पोर्ट-वाइन स्टेन को अस्थायी रूप से छुपाया जा सकता है। रंजित जन्मचिह्नों का आमतौर पर उपचार नहीं किया जाता है और उन्हें बढ़ने दिया जाता है। हालांकि, जन्मजात तिल, विशेष रूप से बड़े तिल, और कभी-कभी कैफ़े-औ-लैट स्पॉट, जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी, का उपचार किया जाता है। डॉक्टर इन जन्मचिह्नों को सर्जरी से हटा सकते हैं, विशेष रूप से बड़े या विशाल जन्मजात नेवी को। हालांकि, बड़े तिलों को हटाना अधिक कठिन हो सकता है, और इसके लिए कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि कैफ़े-औ-लैट स्पॉट को लेज़र उपचार से हटाया जा सकता है, वे दोबारा उभर सकते हैं।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यह बहुत महत्वपूर्ण है। शिशु के शरीर पर जन्मचिह्न दिखाई देने पर जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को दिखाना सबसे अच्छा है ताकि यह पता चल सके कि यह किस प्रकार का है, इसकी निगरानी के लिए क्या आवश्यक है और क्या इसका इलाज आवश्यक है या नहीं। इसके अलावा,

जन्मचिह्न से निकला खूनयदि उसमें से रिसाव हो रहा है, दर्द हो रहा है, खुजली हो रही है, या वह लाल, सूजा हुआ है, या उसमें से मवाद निकल रहा है , तो आपको तुरंत डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।

किसी भी खून बहने वाले घाव की तरह, घाव को साबुन और पानी से धोएं, साफ पट्टी लगाएं और खून बहना बंद होने तक दबाव डालें। अगर खून बहना बंद नहीं होता है, तो डॉक्टर से संपर्क करें। कभी-कभी हेमांगियोमा के कुछ हिस्सों में खुले घाव हो सकते हैं, जिनमें संक्रमण हो सकता है। रंजित जन्मचिह्न बहुत दुर्लभ होते हैं। हालांकि, सामान्य तिल, विशेष रूप से जन्मजात तिल, के आकार, रंग, आकृति और ऊंचाई में जीवन भर बदलाव की निगरानी करनी चाहिए। यदि आपको कोई महत्वपूर्ण बदलाव दिखाई देता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

तुम और क्या जानना चाहते हो?

जब आप किसी नवजात शिशु के शरीर पर जन्मचिह्न देखते हैं, खासकर अगर वह बड़ा हो या चेहरे जैसी किसी दिखाई देने वाली जगह पर हो, तो शुरुआत में आपको थोड़ा झटका लग सकता है और दुख भी हो सकता है। यह स्वाभाविक है। अगर जन्मचिह्न दिखाई देने वाली जगह पर है, तो कुछ लोग इसके बारे में सवाल पूछ सकते हैं और इसे अजीब नज़रों से देख सकते हैं। यह थोड़ा दुखदायी हो सकता है। ऐसे समय में, उन्हें एक सरल जवाब देना आपके लिए मददगार साबित होगा। ज़्यादातर लोग ऐसा दुर्भावना से नहीं करते, वे बस जिज्ञासु होते हैं। हालांकि, अगर वे हद पार कर जाते हैं और सवाल पूछते हैं, या अगर उनका व्यवहार आपको दुख पहुँचाता है, तो आपको उन्हें विनम्रता से यह बताने का पूरा अधिकार है। याद रखें, बचपन से ही बच्चे देखते हैं कि उनके माता-पिता ऐसी स्थितियों से कैसे निपटते हैं और कैसे बात करते हैं। इसी तरह वे दूसरों की प्रतिक्रियाओं से निपटना सीखते हैं। बच्चों से जन्मचिह्न के बारे में सरल और खुलकर बात करने से उन्हें इसे अपने शरीर का एक हिस्सा मानने में मदद मिलती है, ठीक वैसे ही जैसे वे अपने बालों के रंग या आँखों के रंग को स्वीकार करते हैं। अगर कोई इसके बारे में पूछता है, तो उन्हें एक सरल जवाब दें। उदाहरण के लिए, कुछ ऐसा कहें, "यह तो बस एक जन्मचिह्न है। मैं इसके साथ ही पैदा हुआ था।" साथ ही, किसी बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य और आत्मविश्वास के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह ऐसे परिवार और दोस्तों से घिरा रहे जो उसके साथ सामान्य व्यवहार करें, उससे प्यार करें और उसका समर्थन करें।

तो, इस कहानी से हमें मुख्य रूप से क्या संदेश मिलता है?

ठीक है, चलिए अब तक हुई चर्चा के सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को याद कर लेते हैं।

• अधिकांश जन्मचिह्न हानिरहित होते हैं, और कई अपने आप ही मिट जाते हैं। इसलिए अनावश्यक रूप से चिंता न करें।
• जन्मचिह्नों का कारण अक्सर अज्ञात होता है, और इन्हें रोका नहीं जा सकता। इसके लिए खुद को दोषी महसूस न करें।
• जन्मचिह्न दो मुख्य प्रकार के होते हैं: संवहनी और रंजित। प्रत्येक प्रकार के भीतर, आगे उपप्रकार भी होते हैं।
• जन्म के हर निशान को, चाहे वह छोटा ही क्यों न हो, पहले डॉक्टर को दिखाना और सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
• कुछ धब्बे, जैसे कि हेमांगियोमा और पोर्ट-वाइन दाग, के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि वे दिखावट, दृष्टि (यदि आंख के पास हो), खाने (यदि मुंह के पास हो) या सांस लेने (यदि नाक के पास हो) में बाधा डालते हों।
• यदि आपके शरीर पर 6 से अधिक कैफे-औ-लैट स्पॉट हैं, यदि वे बड़े हैं, या यदि आप जन्मजात मोल्स के आकार, रंग या आकृति में कोई बदलाव देखते हैं, तो डॉक्टर को अवश्य बताएं।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जन्मजात निशान वाले बच्चे को अपना प्यार, समर्थन और एक सामान्य, खुशहाल वातावरण प्रदान करें।

मुझे उम्मीद है कि इससे जन्मचिह्नों के बारे में आपके कई सवालों के जवाब मिल गए होंगे। यदि आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से पूछने में संकोच न करें।

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