नमस्कार! आपका नन्हा-सा बच्चा अब दो महीने का हो गया है, है ना? समय कितनी जल्दी बीत जाता है, यह देखकर हैरानी होती है! इन दो महीनों के दौरान, डॉक्टर या दाई से बच्चे की नियमित जांच करवाना बहुत ज़रूरी है। आज हम बात करेंगे कि इस जांच में क्या होता है, आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए और अगली जांच तक अपने बच्चे की देखभाल कैसे करनी चाहिए।
इस जांच के दौरान डॉक्टर किन बातों की जांच करते हैं?
जब आप अपने बच्चे को क्लिनिक ले जाते हैं, तो डॉक्टर या नर्स कुछ बातों का ध्यान रखेंगे। चिंता न करें, यह सब आपके और आपके बच्चे की भलाई के लिए किया जाता है।
शिशु के विकास का मापन
सबसे पहले, डॉक्टर बच्चे का वजन, लंबाई और सिर का घेरा मापते हैं और उन्हें ग्रोथ चार्ट पर दर्ज करते हैं। इससे डॉक्टर को पता चलता है कि बच्चे का विकास उसकी उम्र के हिसाब से सही और स्वस्थ है या नहीं। यह बच्चे के लिए एक तरह की "प्रगति रिपोर्ट" होती है।
आपसे सवाल पूछता है, आपकी समस्याओं को सुनता है
डॉक्टर आपसे आपके बच्चे की दिनचर्या के बारे में कुछ सवाल पूछेंगे। अगर आपके मन में कोई सवाल, चिंता या शंका है, तो पूछने का यही सबसे अच्छा समय है।
- स्तनपान का तरीका: डॉक्टर बच्चे के स्तनपान के तरीके के बारे में ज़रूर पूछेंगे। हो सकता है कि आपका बच्चा अब पहले की तुलना में थोड़ा ज़्यादा समय तक दूध के बिना रह रहा हो। लेकिन कभी-कभी उन्हें लगातार दूध पीने की इच्छा हो सकती है। यह सामान्य है।
- यदि स्तनपान करा रही हैं : इस उम्र का बच्चा आमतौर पर दिन में लगभग 8 बार स्तनपान करता है।
- यदि आप अपने शिशु को फॉर्मूला दूध पिला रही हैं: आपके शिशु को प्रतिदिन लगभग 26-28 औंस (780-840 मिलीलीटर) फॉर्मूला दूध की आवश्यकता होगी।
याद रखें, सभी बच्चे एक जैसे नहीं होते। अपने बच्चे की भूख के अनुसार उसे खाना खिलाएं।
- पेशाब और मल त्याग: आपके शिशु के डायपर दिन में कई बार गीले होने चाहिए। अब तक उनके मल त्याग की संख्या थोड़ी कम हो गई होगी।
- स्तनपान करने वाले शिशुओं का मल आमतौर पर पीले रंग का, थोड़ा तरल, हड्डी रहित और नरम होना चाहिए।
- फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं का मल थोड़ा सख्त होना चाहिए, लेकिन पत्थर जैसा कठोर नहीं। यदि उन्हें कब्ज के लक्षण दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- नींद: आपका बच्चा अब दिन में थोड़ा अधिक देर तक जागना और रात में अधिक सोना शुरू कर सकता है।
- स्तनपान करने वाला शिशु रात में लगभग 4-5 घंटे लगातार सो सकता है।
- फॉर्मूला दूध पीने वाला बच्चा लगातार 5-6 घंटे सो सकता है।
- लेकिन इस उम्र में भी , रात में एक या दो बार दूध पीने के लिए जागना सामान्य बात है।
- विकासात्मक पड़ाव: दो महीने की उम्र तक, बच्चे आमतौर पर कुछ चीजें करना शुरू कर देते हैं। इन्हें ही हम विकासात्मक पड़ाव कहते हैं।
- क्या वे रोने के अलावा अन्य छोटी-छोटी आवाजें (जैसे कि कूकना, गरगराहट) भी निकालते हैं?
- क्या यह तेज आवाजों से चौंक जाता है या प्रतिक्रिया करता है?
- क्या आपको ज्यादा बोलने या ज्यादा सेवन करने पर शांति महसूस होती है?
- क्या आप सीधे अपने चेहरे की ओर देख रहे हैं?
- क्या आप किसी खिलौने को कुछ सेकंड के लिए भी लगातार देखते रहते हैं?
- जब आप मुस्कुराते हैं, बात करते हैं या खेलते हैं, तो क्या आप भी मुस्कुराते हैं? (इसे सामाजिक मुस्कान कहते हैं, यह एक खूबसूरत चीज है!)
- क्या आपका बच्चा पेट के बल लेटने पर (टमी टाइम के दौरान) अपना सिर थोड़ा सा उठाता है?
- क्या आप अपने हाथ-पैर अच्छे से हिला-डुला सकते हैं?
- क्या हाथों को आपस में जोड़ने से आप उन्हें थोड़ी देर के लिए खोल देते हैं?
अगर आपका बच्चा इनमें से कोई भी काम नहीं कर रहा है, या आपको लगता है कि वह कोई ऐसी चीज नहीं कर रहा है जो वह पहले करता था, तो अपने डॉक्टर से जरूर बात करें। सभी बच्चों का विकास एक ही गति से नहीं होता, लेकिन आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकता है कि सब ठीक है।
संपूर्ण शारीरिक परीक्षण
इसके बाद, डॉक्टर बच्चे के सारे कपड़े उतार देंगे (आपको यह उनके सामने करना होगा, घबराएं नहीं) और उसकी जांच करेंगे। इस दौरान:
- आंखों की जांच की जाती है।
- वे स्टेथोस्कोप की मदद से दिल की धड़कन सुनते हैं और नाड़ी की जांच करते हैं।
- यह जांच करता है कि कूल्हे सही स्थिति में हैं या नहीं।
- बच्चे की हरकतों और मांसपेशियों की मजबूती पर भी ध्यान दिया जाता है।
आवश्यकता पड़ने पर विशेष परीक्षण (स्क्रीनिंग परीक्षण) किए जाएंगे।
डॉक्टर उस अस्पताल में किए गए कुछ स्क्रीनिंग टेस्ट के परिणामों की समीक्षा करेंगे जहां बच्चे का जन्म हुआ था। आवश्यकता पड़ने पर, ये टेस्ट दोबारा भी किए जा सकते हैं।
टीके देना
शिशु को गंभीर बीमारियों से बचाने के लिए टीकाकरण बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, उन्हें सही टीके समय पर लगवाना आवश्यक है। आमतौर पर कुछ टीके हर दो महीने में दिए जाते हैं। टीकाकरण का कार्यक्रम डॉक्टर के अनुसार थोड़ा भिन्न हो सकता है, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
मां के मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान देना
प्रसवोत्तर अवसाद , जो कि बच्चे के जन्म के बाद माताओं को होता है, जितना आप सोचती हैं उससे कहीं अधिक आम है। इसीलिए आपके डॉक्टर आपकी मानसिक स्थिति के बारे में जानने के लिए आपसे एक छोटा सा प्रश्नावली भरने के लिए कह सकते हैं। यदि आप चिंतित, उदास या परेशान महसूस कर रही हैं, तो इसे छिपाएं नहीं और अपने डॉक्टर को बताएं। इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है, और आपको मदद मिल सकती है।
अगले चेकअप (चार महीने बाद) तक इन बातों को ध्यान में रखें।
ठीक है, अब दो महीने का चेकअप पूरा हो गया है। अगला बड़ा चेकअप बच्चे के चार महीने का होने पर होगा। तब तक, आपको कुछ बातों का ध्यान रखना होगा।
आइए खाने-पीने का इंतजाम कर लें।
- अभी ठोस आहार शुरू न करें।इसका मतलब है कि दलिया, मसला हुआ चावल या फलों का रस नहीं देना है। बच्चे को अभी भी केवल माँ का दूध या स्वीकृत फार्मूला दूध ही चाहिए।
- अपने शिशु की भूख और तृप्ति के संकेतों पर ध्यान दें। जबरदस्ती खाना न खिलाएं।
- यदि आप स्तनपान करा रही हैं:
- यदि संभव हो तो, 6 महीने तक केवल माँ का दूध ही पिलाएँ (इस अवधि के दौरान किसी अन्य प्रकार का फार्मूला दूध, पानी या ठोस खाद्य पदार्थ देने की सलाह नहीं दी जाती है)।
- यदि आवश्यक हो, तो आप बोतल में निकालकर माँ का दूध पिला सकती हैं। यदि आप जल्द ही काम पर जाने वाली हैं, तो यह आपके बच्चे को बोतल से दूध पिलाने की आदत डालने का अच्छा समय है।
- अपने शिशु को विटामिन डी की बूंदें देने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ शिशुओं को इसके अतिरिक्त विटामिन डी की बूंदें देने की आवश्यकता हो सकती है।
- हर दिन प्रसवपूर्व विटामिन या नियमित मल्टीविटामिन लेना जारी रखें।
- यदि फार्मूला दे रहे हैं: आयरन से भरपूर फार्मूला चुनें।
- यदि आपका बच्चा बोतल से दूध पीता है, तो ये चीजें न करें:
- अपने शिशु को तकिए या कपड़े के सहारे बोतल रखकर अकेले दूध न पिलाएं। इससे दम घुट सकता है।
- अपने शिशु को बोतल मुंह में रखकर न सुलाएं। इससे उसके दांत खराब हो सकते हैं और कान में मैल जम सकता है।
शिशु की सामान्य देखभाल और विकास
- अपने शिशु को छूने से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें। घर आने वाले अन्य लोगों से भी ऐसा ही करने को कहें। अपने शिशु को बीमार लोगों से यथासंभव दूर रखें।
- अपने बच्चे को गले लगाएँ और उसकी ज़रूरतों का ख्याल रखें। यह कहावत कि "बच्चे को गोद में लेने से वह बिगड़ जाता है" बिल्कुल गलत है। आपके बच्चे के लिए आपका प्यार और स्नेह बहुत ज़रूरी है।
- अपने बच्चे से बात करें, गाने गाएं, किताबें पढ़ें। बच्चे सबसे अच्छी तरह तब सीखते हैं जब आप उनसे बात करते हैं और उनके साथ खेलते हैं।
- जब आपका बच्चा जागा हुआ हो, तो उसे कुछ मिनटों के लिए पेट के बल लिटाकर देखें। इससे उसकी गर्दन और पीठ की मांसपेशियां मजबूत होंगी। लेकिन अगर वह थका हुआ या ऊबा हुआ लगे, तो उसे वापस दूसरी तरफ कर दें।
- अपने शिशु को इन्फेंट सीट, बाउंसर या झूले में बिताने का समय सीमित करें। बहुत अधिक समय तक ऐसा करना शिशु के विकास के लिए हानिकारक है।
- शिशुओं का बिना किसी कारण के रोना सामान्य बात है (चिड़चिड़ापन)। लेकिन कुछ शिशु दिन भर घंटों तक अनियंत्रित रूप से रोते रहते हैं। इसे हम पेट दर्द कहते हैं। स्वस्थ शिशुओं में यह आमतौर पर लगभग 3 सप्ताह की उम्र से शुरू होता है, 6 सप्ताह की उम्र में चरम पर पहुंचता है और लगभग 3 महीने की उम्र में कम हो जाता है। यदि शिशु अच्छी तरह से स्तनपान कर रहा है और उसका वजन बढ़ रहा है, तो यह कोई बड़ी समस्या नहीं है, लेकिन यह माताओं के लिए बहुत तनावपूर्ण समय हो सकता है।
- नई मां बनने पर थकान, तनाव और कभी-कभी उदासी महसूस होना सामान्य है। लेकिन अगर ये भावनाएं बहुत तीव्र हों , अगर आप लगातार उदास, हर बात पर गुस्सा, चिंतित या परेशान रहती हों, तो अपने डॉक्टर या परिवार के स्वास्थ्यकर्मी से जरूर बात करें। यह प्रसवोत्तर अवसाद हो सकता है, और इसका इलाज उपलब्ध है।
- यदि आपको अपनी जीवन स्थिति (जैसे भोजन, आवास, स्वास्थ्य बीमा) के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में भी बात करें। वे आपको सामुदायिक संसाधनों के बारे में बता सकते हैं और आवश्यकता पड़ने पर आपको किसी सामाजिक कार्यकर्ता के पास भेज सकते हैं।
सुरक्षा सबसे महत्वपूर्ण चीज है!
जब आपके घर में छोटा बच्चा हो, तो आपको सुरक्षा के बारे में दो बार सोचना पड़ता है।
- अपने शिशु को अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) नामक खतरनाक स्थिति से बचाने के लिए, इन बातों का ध्यान रखें:
- अपने शिशु को हमेशा पालने या झूले में पीठ के बल ही सुलाएं, बशर्ते गद्दा सख्त और सपाट हो। शिशु को पेट के बल या करवट के बल न सुलाएं। पालने में शिशु के आसपास बंपर, बड़े कंबल, तकिए या मुलायम खिलौने न रखें। इनसे शिशु का दम घुट सकता है।
- यदि संभव हो तो अपने शिशु को स्तनपान कराएं। स्तनपान से शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडी) का खतरा कम होता है।
- अपने बच्चे के पहले जन्मदिन तक, कम से कम 6 महीने तक, उसे अपने कमरे में अपने बिस्तर के बगल में एक अलग पालने में सुलाएं। बिस्तर साझा करने से बचें।
- कमरे का तापमान आरामदायक बनाए रखें और अपने शिशु को ज़्यादा गर्मी लगने से बचाएं। कमरे के तापमान के अनुसार शिशु को उचित कपड़े पहनाएं, ज़रूरत से ज़्यादा कपड़े न पहनाएं। सोते समय उसका सिर न ढकें। हमेशा जांचते रहें कि कहीं उसे पसीना तो नहीं आ रहा है या छूने पर गर्मी तो महसूस नहीं हो रही है।
- आप चाहें तो सोते समय अपने शिशु को पैसिफायर दे सकती हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पैसिफायर चूसने से शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) का खतरा कम हो सकता है। लेकिन अगर आपका शिशु इसे लेने से मना करे तो उसे जबरदस्ती न दें। अगर सोते समय शिशु पैसिफायर निगल ले, तो उसे वापस मुंह में डालने की जरूरत नहीं है। अगर आप स्तनपान करा रही हैं, तो स्तनपान अच्छी तरह से शुरू होने तक (लगभग 3-4 सप्ताह) शिशु को पैसिफायर न दें।
- अपने शिशु को किसी भी ऐसी चीज पर न सोने दें जो शिशुओं के सोने के लिए डिज़ाइन नहीं की गई हो (जैसे कार की सीटें, सोफे, नर्सिंग पिलो, शिशु लाउंजर)।
- शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) के जोखिम को कम करने का दावा करने वाले किसी भी विशेष उपकरण (जैसे, स्लीप पोजिशनर, शिशु की हृदय गति और सांस लेने की दर मापने वाले घरेलू मॉनिटर) का उपयोग न करें । वर्तमान में ऐसा कोई भी सिद्ध उत्पाद मौजूद नहीं है जो ऐसा कर सके।
- यह सुनिश्चित करें कि आपके शिशु को सुलाने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी वस्तुएं, जैसे कि पालना और गद्दा, स्वीकृत सुरक्षा मानकों को पूरा करती हों (उदाहरण के लिए, यूएस कंज्यूमर प्रोडक्ट सेफ्टी कमीशन (सीपीएससी) जैसी किसी एजेंसी द्वारा अनुमोदित हों)।
- शिशु वॉकर का इस्तेमाल न करें। ये बहुत खतरनाक होते हैं और इनसे गंभीर चोटें लग सकती हैं। वॉकर आपके बच्चे को चलने में मदद नहीं करते, बल्कि वास्तव में उनके चलने की क्षमता में देरी कर सकते हैं।
- कुछ दिनों में आपका शिशु हर चीज को छूना, महसूस करना और मुंह में डालना शुरू कर देगा। इसलिए , छोटी वस्तुओं (जैसे सिक्के, बटन), दवाइयां और सफाई के तरल पदार्थ जैसी जहरीली चीजों को शिशु की पहुंच से दूर रखें।
- अपने शिशु को डोरियों, तारों और लूप वाले खिलौनों से दूर रखें। ये गर्दन में उलझ सकते हैं।
- जब आपका बच्चा जाग रहा हो तो उसे कभी भी अकेला न छोड़ें , खासकर ऊंची जगहों (बिस्तर, सोफे) या बाथटब में।
- अपने शिशु को कभी भी बेवजह न हिलाएं! इससे शिशु के मस्तिष्क में रक्तस्राव, दृष्टि हानि, गंभीर मस्तिष्क क्षति और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। यदि आप कभी अपने शिशु को लेकर इतना क्रोधित या तनावग्रस्त महसूस करें कि आप इसे संभाल न पाएं और आपको डर लगे कि आप अपने शिशु को नुकसान पहुंचा देंगे, तो शिशु को किसी सुरक्षित स्थान (जैसे पालने) पर रखें, थोड़ा पीछे हटें, गहरी सांस लें और शांत हो जाएं। किसी भरोसेमंद मित्र, रिश्तेदार या अपने डॉक्टर से मदद लें।
- कार में यात्रा करते समय अपने शिशु को हमेशा पीछे की सीट पर, पीछे की ओर मुंह करके बैठने वाली कार सीट में बिठाएं। अपने शिशु को कभी भी कार में अकेला न छोड़ें, एक मिनट के लिए भी नहीं।
- यदि आप या आपके घर का कोई सदस्य धूम्रपान करता है, तो इसे पूरी तरह से छोड़ दें। अपने शिशु के पास इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट (ई-सिगरेट) का उपयोग न करें। शिशु के पास धूम्रपान करने से शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस ) और श्वसन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
- अपने शिशु को धूप से यथासंभव बचाएं। शिशु को कपड़ों से अच्छी तरह ढकें और उसे छाया में रखें। आमतौर पर 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए सनस्क्रीन की सलाह नहीं दी जाती है। हालांकि, अगर छाया और कपड़े पर्याप्त न हों, तो डॉक्टर की सलाह से 6 महीने से कम उम्र के शिशु के शरीर के छोटे खुले हिस्सों जैसे हाथों और चेहरे पर बहुत थोड़ी मात्रा में सनस्क्रीन लगाई जा सकती है।
सारांश: याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात
तो, मुझे उम्मीद है कि अब आपको अपने बच्चे के दो महीने के चेकअप के बारे में और अगले चेकअप तक अपने बच्चे की प्यार से और सुरक्षित रूप से देखभाल करने के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई होगी।
सबसे ज़रूरी बात यह है कि अगर आपके मन में कोई सवाल या चिंता हो तो अपने डॉक्टर या पारिवारिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता से बात करें। यह न सोचें कि "मुझे नहीं पता कि यह सवाल पूछना बेवकूफी है या नहीं।" हर नए माता-पिता के मन में इस तरह के सवाल और डर होते हैं।
अपने बच्चे के विकास और स्वास्थ्य पर ध्यान दें। आप यह सब अपने बच्चे के लिए कर रही हैं। आपको शुभकामनाएँ!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 शिशु के 2 महीने के स्वास्थ्य जांच के दौरान क्या किया जाता है?
इस क्लिनिक में डॉक्टर शिशु की छाती (हृदय की धड़कन), पेट, आँखों और कूल्हों की पूरी तरह से जाँच करेंगे। वे यह भी देखेंगे कि क्या शिशु अब माँ को देखकर मुस्कुरा रहा है (सामाजिक मुस्कान), जो विकास का एक महत्वपूर्ण पड़ाव है।
💬 दो महीने के बच्चे को दिया जाने वाला पहला प्रमुख टीका कौन सा है?
जब बच्चा दो महीने का हो जाता है, तो उसे पेंटावेलेंट वैक्सीन की पहली खुराक और ओरल पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) दी जाती है। यह वैक्सीन बच्चे को डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस सहित पांच बीमारियों से बचाती है।
💬 इस टीके के बाद बच्चे को बुखार आ जाएगा, है ना? मुझे क्या करना चाहिए?
जी हां, इस टीके के कारण आपके शिशु को रात में हल्का बुखार और शरीर तथा पैर (जहां इंजेक्शन लगाया गया है) में थोड़ा दर्द हो सकता है। यह बिल्कुल सामान्य है। डॉक्टर द्वारा बताई गई पैरासिटामोल की खुराक बच्चे को देने और उसे गोद में लेकर झुलाने से यह दर्द जल्दी ठीक हो जाएगा।
शिशु स्वास्थ्य, दो महीने की जांच, शिशु विकास, शिशु टीकाकरण, स्तनपान, शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS), शिशु सुरक्षा, शिशु स्वास्थ्य जांच, शिशु विकास के पड़ाव, प्रसवोत्तर अवसाद
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