मधुमेह से पीड़ित बच्चे के बीमार होने पर आप अपने शुगर लेवल को कैसे नियंत्रित कर सकते हैं? (मधुमेह) आइए इस बारे में बात करते हैं!

जब आपके बच्चे को मधुमेह होता है, तो मामूली सर्दी या बुखार भी उसके लिए बहुत बड़ी परेशानी बन सकता है, है ना? सामान्य बीमारियों के विपरीत, मधुमेह से पीड़ित बच्चे के बीमार होने पर उसके रक्त शर्करा का स्तर अचानक बढ़-घट सकता है। लेकिन चिंता न करें! थोड़ी सी योजना और डॉक्टर की सलाह से आप बीमारी के दिनों को आसानी से संभाल सकते हैं। आइए कुछ विवरणों पर नज़र डालते हैं।

जब कोई बच्चा बीमार हो जाता है तो उसके शरीर में शर्करा का स्तर कैसे बदल जाता है?

जब कोई बच्चा बीमार होता है, तो इसका मतलब है कि उसका शरीर बहुत तनाव में है। मधुमेह से पीड़ित बच्चे में, यह तनाव उसके रक्त शर्करा के स्तर में अप्रत्याशित रूप से उतार-चढ़ाव का कारण बन सकता है। कभी-कभी शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, और कभी-कभी घट जाता है।

शुगर का स्तर इस तरह क्यों बढ़ जाता है? (हाइपरग्लाइसेमिया)

जब कोई बच्चा बीमार होता है, तो तनाव के कारण उसका शरीर कुछ खास हार्मोन, जिन्हें 'तनाव हार्मोन' कहा जाता है, अधिक मात्रा में उत्पन्न करता है। ये हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा देते हैं। साथ ही, इस समय बच्चे द्वारा ली जाने वाली इंसुलिन भी ठीक से काम नहीं कर पाती। सटीक रूप से कहें तो, इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है। ऐसे में बच्चे को सामान्य से अधिक इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है। हल्का बुखार या सर्दी भी इस स्थिति का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्त शर्करा के स्तर (हाइपरग्लाइसेमिया) के प्रति सतर्क रहना आवश्यक है।

तो क्या इससे शुगर लेवल गिर सकता है? (हाइपोग्लाइसीमिया)

जी हाँ, बिल्कुल। कुछ बीमारियों के कारण बच्चे को भूख कम लगना, पेट दर्द, मतली और उल्टी हो सकती है। इससे बच्चा कम खाना खा सकता है या खाना खाने से मना भी कर सकता है। इसलिए, अगर इंसुलिन लेने वाला बच्चा सामान्य से कम खाता है, तो उसके रक्त शर्करा का स्तर अचानक गिर सकता है (हाइपोग्लाइसीमिया)। ऐसे में बच्चे को सामान्य से कम इंसुलिन की आवश्यकता होगी।

कल्पना कीजिए कि आपके बच्चे के पेट में दर्द है, उल्टी हो रही है और वह कुछ भी नहीं खा रहा है। यदि आप उसे दिन भर के लिए आवश्यक इंसुलिन की समान मात्रा देते हैं, तो भोजन की कमी के कारण उसके रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो सकता है, जो खतरनाक हो सकता है।

बच्चे के बीमार होने से पहले हम क्या तैयारी कर सकते हैं?

कहावत है कि "तैयारी ही सबसे अच्छी दवा है।" मधुमेह से पीड़ित बच्चे के बीमार होने पर यह बात और भी महत्वपूर्ण हो जाती है। यह तैयारी आपको बिना घबराए काम करने में मदद करेगी।

• अपने बच्चे की मधुमेह देखभाल योजना के बारे में जानें: आपके डॉक्टर ने आपके बच्चे के मधुमेह के इलाज के दौरान आपको एक "मधुमेह देखभाल योजना" दी होगी। इसमें बीमारी के दिनों में क्या करना है, इसके बारे में विशेष निर्देश दिए गए हैं। उदाहरण के लिए, इंसुलिन की खुराक को कैसे समायोजित करें और कीटोन स्तर की जांच कैसे करें। इसे ध्यानपूर्वक पढ़ें और समझें।
• अतिरिक्त ग्लूकोज और कीटोन टेस्ट स्ट्रिप्स रखें:बीमारी के दिनों में आपको अपने ब्लड शुगर और कीटोन लेवल की जांच अधिक बार करनी होगी। इसलिए कुछ अतिरिक्त टेस्ट स्ट्रिप्स घर पर रखें ताकि वे खत्म न हों। आपको आखिरी समय में जल्दबाजी करने की जरूरत नहीं है।
• ये चीजें रसोई में तैयार रखें:
• चीनी रहित पेय पदार्थ: जब आपका बच्चा बीमार हो तो निर्जलीकरण से बचाव करना बहुत महत्वपूर्ण है। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध रखें, जैसे पानी, चिकन सूप (बिना तेल के बना हुआ), सब्जी का शोरबा, बिना चीनी वाली चाय और बिना चीनी वाला सोडा।
• रक्त शर्करा का स्तर गिरने पर मीठे पेय पदार्थ दें: नियमित सोडा (जिसमें चीनी होती है) और फलों का रस (ताजा बेहतर होता है) जैसी चीजें तैयार रखें ताकि रक्त शर्करा का स्तर गिरने पर उन्हें तुरंत दिया जा सके।
• विशेष पेय पदार्थ: कभी-कभी आपका डॉक्टर पेडिलाइट या गेटोरेड जैसे स्पोर्ट्स ड्रिंक्स पीने की सलाह दे सकता है। ये भी शरीर को आवश्यक नमक प्रदान करते हैं।
• पेट के लिए हल्का भोजन: कुछ हल्के, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ जैसे कि क्रैकर्स, ब्रेड, दही और दलिया हमेशा अपने पास रखें।
• थर्मामीटर को हमेशा आसानी से उपलब्ध जगह पर रखें: यह आपके बच्चे के शरीर के तापमान की नियमित रूप से जांच करने के लिए आवश्यक है।

जब मेरा बच्चा बीमार हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

जब आपका बच्चा बीमार हो, तो सबसे पहला और सबसे महत्वपूर्ण मार्गदर्शक आपके बच्चे की मधुमेह देखभाल योजना है। डॉक्टर के निर्देशों का ठीक उसी तरह पालन करें जैसे वे लिखे गए हैं। इसके अलावा, ये सामान्य सुझाव भी आपकी मदद करेंगे:

• अपने रक्त शर्करा के स्तर की नियमित रूप से जांच करें: आपको सामान्य से अधिक बार, शायद हर 2-3 घंटे में जांच करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही करें।
• इंसुलिन देना बंद न करें: यह बहुत महत्वपूर्ण है! भले ही बच्चा खाना न खाए, शरीर में शुगर का स्तर बढ़ सकता है, इसलिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। हालांकि, खुराक में बदलाव करना पड़ सकता है। हो सकता है इसे बढ़ाना पड़े, हो सकता है इसे घटाना पड़े। डॉक्टर से बात करें और निर्णय लें। डॉक्टर टाइप 2 डायबिटीज वाले उन बच्चों को भी इंसुलिन देने की सलाह दे सकते हैं जो हर दिन इंसुलिन नहीं लेते हैं।
• कीटोन की जांच करें: अपने बच्चे के मूत्र या रक्त में कीटोन की जांच करें। पेट दर्द, मतली और उल्टी सामान्य पेट की गड़बड़ी के लक्षण हो सकते हैं, या ये डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (डीकेए) नामक खतरनाक स्थिति के संकेत भी हो सकते हैं। इसीलिए कीटोन की जांच करना महत्वपूर्ण है।
• तरल पदार्थों का सेवन प्रोत्साहित करें: निर्जलीकरण से बचने के लिए, अपने बच्चे को जितना हो सके उतना तरल पदार्थ (बिना चीनी के) दें। बेहतर होगा कि उन्हें थोड़ी-थोड़ी मात्रा में बार-बार दें।
• दवा देते समय सावधानी बरतें: कुछ बिना पर्चे के मिलने वाली खांसी और सर्दी की दवाओं में चीनी हो सकती है। कुछ दवाएं रक्त शर्करा के स्तर को भी प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, अपने बच्चे को कोई भी दवा देने से पहले अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से सलाह लें ।क्या उस दवा का मधुमेह पर असर पड़ता है और क्या उसमें चीनी होती है?
• सब कुछ रिकॉर्ड करें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे के लक्षणों (बुखार, खांसी, उल्टी आदि), दी गई दवाओं और उनकी मात्रा, उनके खान-पान, वजन में कमी, बुखार की तीव्रता, रक्त शर्करा का स्तर, कीटोन का स्तर, इन सभी को समय सहित एक नोटबुक में लिख लें। ये नोट्स डॉक्टर को उनके इलाज में बहुत मददगार साबित होंगे।
• अपने बच्चे को पर्याप्त आराम दिलाने में मदद करें: बीमार होने पर शरीर के लिए आराम बहुत ज़रूरी है। अपने बच्चे को खेलने, दौड़ने या कूदने देने के बजाय, उसे अच्छी नींद लेने और आराम करने दें।

आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत है?

हालांकि कभी-कभी आप अपने बच्चे की देखभाल घर पर कर सकते हैं, लेकिन कई बार तुरंत डॉक्टर से मिलना ज़रूरी होता है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या अपने बच्चे को अस्पताल ले जाएं:

• यदि बच्चे को भूख तो लगती है, लेकिन वह कुछ खाना या पीना नहीं चाहता है।
• यदि आपको दो घंटे से अधिक समय तक लगातार उल्टी या दस्त हो रहे हों।
• यदि आपका रक्त शर्करा स्तर बहुत कम है (हाइपोग्लाइसीमिया) और आप इसे किसी मीठी चीज से भी नियंत्रित नहीं कर पा रहे हैं।

महत्वपूर्ण: यदि आपके बच्चे का रक्त शर्करा स्तर अचानक गिर जाए, तो डॉक्टर से संपर्क करने या अस्पताल जाने से पहले घरेलू उपचार (जैसे मीठे पेय पदार्थ देना) आजमाएं। यदि आपके बच्चे का रक्त शर्करा स्तर सामान्य नहीं होता है, तो आपातकालीन कक्ष (श्रीलंका में 1990) को कॉल करें या अपने बच्चे को निकटतम अस्पताल ले जाएं।

• यदि आपके रक्त शर्करा का स्तर उच्च बना रहता है (हाइपरग्लाइसेमिया) और आपकी उपचार योजना के अनुसार इंसुलिन देने के बावजूद कम नहीं होता है ।
• यदि आपके मूत्र या रक्त में कीटोन का स्तर मध्यम या उच्च है।
• यदि आपको लगता है कि आपके बच्चे में 'डीकेए (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस)' के लक्षण हैं (जैसे, तेज सांस लेना, सांस से फलों जैसी गंध आना, अत्यधिक नींद आना, भ्रम की स्थिति)।

अगर आपको जरा सा भी संदेह हो, तो बिना सोचे-समझे अपने डॉक्टर से बात करें। यही सबसे सुरक्षित तरीका है।

हमें और क्या जानने की ज़रूरत है? (रोकथाम के बारे में भी कुछ जानकारी)

जिस प्रकार बच्चे के बीमार होने पर उसकी देखभाल करना महत्वपूर्ण है, उसी प्रकार उसे यथासंभव स्वस्थ रखने में मदद करना भी महत्वपूर्ण है।

• अपने बच्चे को समय पर टीके लगवाएं: अपने बच्चे को सभी टीके समय पर लगवाएं, विशेष रूप से निमोनिया के लिए न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन (पीसीवी), वार्षिक फ्लू का टीका और यदि पात्र हो तो कोविड-19 का टीका। ये टीके आपके बच्चे को कई बीमारियों से बचाते हैं।
• अपने बच्चों को नियमित रूप से हाथ धोना सिखाएं: कीटाणुओं को फैलने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है हाथों को ठीक से धोना। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा खाना खाने से पहले, शौचालय जाने के बाद और बाहर खेलने के बाद साबुन और पानी से हाथ धोए।
• बीमार लोगों से दूर रहें:सर्दी-जुकाम जैसी बीमारियाँ बहुत तेज़ी से फैलती हैं। इसलिए अपने बच्चे को ऐसी जगहों पर ले जाने से बचें जहाँ लोग बीमार हों।

इन सब बातों से हमें क्या याद रखना चाहिए (मुख्य संदेश)

यह सच है कि मधुमेह से पीड़ित बच्चे के बीमार होने पर आपको थोड़ी अधिक सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप इसे नियंत्रित नहीं कर सकते। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं और पहले से ही तैयारी रखें।

• अपने बच्चे की मधुमेह देखभाल योजना और बीमारी के दिनों के नियमों के बारे में अवश्य जान लें।
• अपने रक्त शर्करा और कीटोन के स्तर की नियमित रूप से जांच करें।
• बिना डॉक्टरी सलाह के इंसुलिन लेना कभी बंद न करें ।
• बच्चे को खूब सारा तरल पदार्थ पिलाएं।
• अगर आपको किसी भी बात पर कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में देरी न करें।

आपके प्यार, देखभाल और इस जागरूकता से आप निश्चित रूप से बीमारी के दिनों को अच्छी तरह से संभाल सकते हैं और अपने बच्चे को जल्दी ठीक होने में मदद कर सकते हैं। आप अकेले नहीं हैं, और आपकी चिकित्सा टीम हमेशा आपकी सहायता के लिए मौजूद है।

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