क्या आपका शरारती बच्चा कभी खेलते-खेलते अचानक रोने लगता है और अपना हाथ या पैर पकड़ लेता है? या फिर, गिरने के बाद, क्या वह बस वहीं बैठा रहता है, अपने हाथ या पैर को हिलाए बिना, बस कहता है कि दर्द हो रहा है? आज हम एक ऐसी चोट के बारे में बात करने जा रहे हैं जो छोटे बच्चों में आम है, लेकिन जिसके बारे में कई माता-पिता को जानकारी नहीं होती। इसे हम "बकल फ्रैक्चर" या "टोरस फ्रैक्चर" कहते हैं।
यह "बकल फ्रैक्चर" क्या है? चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं, क्या कहते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, "बकल फ्रैक्चर" एक विशेष प्रकार का फ्रैक्चर है जो छोटे बच्चों में होता है। हालांकि, इसमें हड्डी दो टुकड़ों में नहीं टूटती जैसा कि हम सोचते हैं। इसके बजाय, हड्डी का एक हिस्सा
थोड़ा अंदर की ओर दब जाता है, या कुचल जाता है । ठीक वैसे ही जैसे अगर हम किसी युवा, लचीले बांस के पेड़ को थोड़ा जोर से मोड़ें, तो वह पूरी तरह से नहीं टूटता, बल्कि एक तरफ से कुचल जाता है और एक छोटी सी गांठ जैसा दिखता है? इस मामले में भी यही होता है। एक छोटे बच्चे के हाथ की हड्डी की कल्पना कीजिए। जब उस पर अचानक किसी चीज से धक्का लगता है, जैसे कि गिरने से, तो हड्डी का कठोर भाग (यानी "कॉर्टेक्स") पूरी तरह से नहीं टूटता, बल्कि थोड़ा अंदर की ओर दब जाता है। कभी-कभी वह जगह थोड़ी सी कुचल जाती है और एक छोटी पहाड़ी जैसी भी दिख सकती है। सूजन के कारण इसे "टोरस फ्रैक्चर" भी कहा जाता है। "टोरस" एक ग्रीक शब्द है जिसका अर्थ है "सूजन" या "गांठ"।
क्योंकि हड्डी पूरी तरह से दो भागों में नहीं टूटती, इसलिए इसे कभी-कभी "अपूर्ण फ्रैक्चर " कहा जाता है।
यह "बकल फ्रैक्चर" सबसे अधिक बार छोटे बच्चों में ही क्यों होता है?
आप सोच रहे होंगे, "ऐसा बच्चों के साथ ही क्यों होता है, बड़ों के साथ क्यों नहीं?" इसका एक बहुत ही सरल कारण है।
बच्चों की हड्डियाँ, खासकर 10-12 साल से कम उम्र के बच्चों की , हम जैसे वयस्कों की हड्डियों की तरह पूरी तरह से विकसित और कठोर नहीं होती हैं। उनकी हड्डियाँ
अभी भी बढ़ रही होती हैं । इसलिए, वे थोड़ी
नरम और लचीली होती हैं। एक युवा पेड़ की शाखा की तरह, वे आसानी से मुड़कर टूटती नहीं हैं, बल्कि झुककर चूर-चूर हो जाती हैं। अगर कोई वयस्क गिरता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना होती है कि हड्डी पूरी तरह से टूट जाएगी, जैसे सूखी लकड़ी। लेकिन अगर कोई छोटा बच्चा गिरता है, तो उन हड्डियों के लचीलेपन के कारण, हड्डी पूरी तरह से नहीं टूटती, बल्कि जैसा कि मैंने कहा, वह एक तरफ से टूटती है, या खिंच जाती है। दूसरे शब्दों में, हड्डी क्षतिग्रस्त तो होती है, लेकिन यह क्षति वयस्कों की हड्डी टूटने से अलग तरीके से होती है।
छोटे बच्चों में यह "बकल फ्रैक्चर" कैसे होता है?
क्या आप जानते हैं कि "बकल फ्रैक्चर" कैसे होता है? अक्सर, यह तब होता है जब कोई छोटा बच्चा
अपनी बांह फैलाकर गिर जाता है । कल्पना कीजिए, जब वे झूले से गिरते हैं, तो वे खुद को बचाने के लिए अपनी बांह आगे बढ़ाते हैं और ज़मीन को पकड़ लेते हैं। ऐसे में, इस फ्रैक्चर का सबसे आम स्थान
कलाई या
बांह का वह सिरा (कोहनी का अगला हिस्सा) होता है जहाँ कलाई मुड़ती है । इस तरह, हड्डी टूट जाती है। इस प्रकार की चोट के कुछ सबसे आम मामले यहाँ दिए गए हैं:
- खेल के मैदान में एक बच्चा फिसलकर गिर जाता है।
- बिस्तर, सोफे, कुर्सी या पालने से गिर जाना।
- जब बच्चे दौड़ते-भागते और खेलते हैं, तो वे एक दूसरे से टकरा जाते हैं या फिसलकर गिर जाते हैं।
- कभी-कभी साइकिल से गिरने से भी ऐसा हो सकता है।
- अगर आप ट्रैम्पोलिन पर कूदते समय गलत तरीके से गिर जाते हैं।
- कुछ खेलों को खेलते समय भी ऐसा हो सकता है। उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों के साथ फुटबॉल खेलते समय, यदि आप गेंद पकड़ने की कोशिश करते समय गिर जाते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि "बकल फ्रैक्चर " होने के लिए कोई बड़ा या गंभीर हादसा होना ज़रूरी नहीं है । कभी-कभी, मामूली सी चोट भी, जिसे आप "अरे, ये तो बस मामूली सी चोट है" समझकर नज़रअंदाज़ कर देते हैं, इस तरह की चोट का कारण बन सकती है। इसलिए, जब कोई छोटा बच्चा गिर जाए और दर्द के बारे में बताए, तो उसे नज़रअंदाज़ न करें।
क्या पोडिट्टा को "बकल फ्रैक्चर" है? इसे पहचानने के लक्षण क्या हैं?
आइए अब देखते हैं कि अगर आपके बच्चे को "बकल फ्रैक्चर" है तो आप किन लक्षणों पर ध्यान दे सकते हैं। लेकिन याद रखें, सभी बच्चे एक जैसे नहीं होते और कुछ बच्चों को ज्यादा दर्द महसूस नहीं होता।
- दर्द : यह सबसे आम और स्पष्ट लक्षण है। अगर आपका बच्चा चोटिल हाथ/पैर को छूने या हिलाने पर रोता है, या कहता है "दर्द हो रहा है", तो यह एक संकेत है। कभी-कभी, खड़े रहने पर भी दर्द हो सकता है।
- सूजन : हड्डी टूटने या अपनी जगह से खिसकने वाली जगह पर हल्की सूजन आ सकती है। यह सूजन शायद बिल्कुल भी दिखाई न दे, या कुछ समय बाद दिखाई दे सकती है।
- हाथ/पैर का इस्तेमाल न करना : यदि आपका बच्चा उस हाथ से खिलौना नहीं पकड़ रहा है, खाना नहीं खा रहा है, या उस पैर को नीचे नहीं रख रहा है या उस पर वजन नहीं डाल रहा है, तो इसका मतलब है कि उसे उस हाथ/पैर का इस्तेमाल करने में कठिनाई हो रही है और उसमें दर्द हो रहा है।
- कोमलता : यदि चोट वाले हिस्से को छूने या हल्के से दबाने पर बच्चे को दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि वह हिस्सा बहुत कोमल है।
- विकृति : बकल फ्रैक्चर में हाथ/पैर का मुड़ जाना जैसी बड़ी विकृति बहुत कम ही देखने को मिलती है। इसका कारण यह है कि हड्डी पूरी तरह से टूटती नहीं है और न ही अपनी जगह से हटती है। हालांकि, कभी-कभी हड्डी एक छोटे से उभार या हल्की सूजन के रूप में दिखाई दे सकती है, जिसके आकार में थोड़ा बदलाव हो सकता है।
- चोट के निशान : कभी-कभी चोट वाली जगह की त्वचा का रंग बदल सकता है और वह नीले/बैंगनी रंग के निशान की तरह दिख सकती है।
महत्वपूर्ण: हर बकल फ्रैक्चर में ये सभी लक्षण एक साथ मौजूद नहीं होते। कुछ बच्चों को हल्का या बिल्कुल भी दर्द नहीं होता। इसलिए, अगर गिरने के बाद आपका बच्चा अजीब व्यवहार कर रहा है, दर्द की शिकायत कर रहा है, या आपको कोई संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? किस समय?
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण सवाल है। अगर आपका बच्चा गिर गया है और ऊपर बताए गए लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण दिख रहे हैं,
तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप तुरंत डॉक्टर से मिलें। कुछ माता-पिता सोचते हैं, "यह तो बस मामूली चोट है, थोड़ी देर में ठीक हो जाएगी।" लेकिन अगर हड्डी टूट गई है, तो यह जानना बहुत ज़रूरी है कि असल में क्या हुआ है और उसका सही इलाज करवाना चाहिए। नहीं तो, अगर हड्डी ठीक से ठीक नहीं हुई, तो बाद में समस्याएँ हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, हड्डी अपनी जगह से हट सकती है, लगातार दर्द हो सकता है, या हाथ/पैर के काम करने में दिक्कत आ सकती है। इसलिए,
अपने बच्चे के किसी भी दर्द को कभी भी नज़रअंदाज़ न करें, खासकर गिरने के बाद। डॉक्टर को दिखाने और यह जानने से राहत मिल सकती है कि यह कोई गंभीर बात नहीं है।
डॉक्टर "बकल फ्रैक्चर" का निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले डॉक्टर
आपसे और आपके बच्चे से घटना के बारे में पूछेंगे । आप कैसे गिरे, गिरने के बाद क्या हुआ, दर्द कब शुरू हुआ और क्या सूजन है। फिर डॉक्टर
आपके बच्चे के चोटिल हाथ/पैर की जांच करेंगे । क्या उसमें सूजन है, दर्द है, छूने पर दर्द होता है, क्या उसका आकार बदल गया है और क्या आप अपना हाथ/पैर हिला सकते हैं? हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह बकल फ्रैक्चर है, किसी अन्य प्रकार का हड्डी का फ्रैक्चर है या सिर्फ मोच है,
एक्स-रे की आवश्यकता होती है । एक्स-रे से हड्डी को हुए नुकसान, हड्डी के टूटने या अपनी जगह से हटने की जगह स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यदि यह "बकल फ्रैक्चर" है, तो यह "एक्स-रे" में एक विशिष्ट तरीके से दिखाई देगा।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? क्या इससे बच्चे को बहुत दर्द होगा?
खुशखबरी ये है! बकल फ्रैक्चर आमतौर पर
गंभीर नहीं होता और बहुत जल्दी ठीक हो जाता है । इसलिए बेवजह चिंता न करें। इलाज के तौर पर डॉक्टर अक्सर चोटिल हाथ/पैर पर
स्प्लिंट या प्लास्टर लगा देते हैं ।
- स्प्लिंट एक हटाने योग्य सपोर्ट है जिसका उपयोग हाथ या पैर को अस्थायी रूप से स्थिर करने के लिए किया जाता है। यह फाइबरग्लास या प्लास्टिक से बना हो सकता है।
- एक `कास्ट`प्लास्टर ऑफ पेरिस या फाइबरग्लास से बना एक आवरण होता है जिसे हाथ/पैर के चारों ओर पूरी तरह से लगाया जाता है और आमतौर पर इसे घर पर हटाया नहीं जा सकता। यह हड्डी को जल्दी और ठीक से ठीक होने में मदद करता है, क्योंकि यह हड्डी के पूरी तरह से जुड़ने और ठीक होने तक उसकी गति को रोकता है।
इस प्लास्टर या पट्टी को आमतौर पर
2 से 3 सप्ताह तक, कभी-कभी 4 सप्ताह तक रखना पड़ता है। यह अवधि चोट की गंभीरता और बच्चे की उम्र जैसे कारकों पर निर्भर करेगी। डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से बताएंगे।
दर्द निवारक : यदि आपके बच्चे को दर्द हो रहा है, तो डॉक्टर पैरासिटामोल जैसी
हल्की दर्द निवारक दवा लिखेंगे। डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक और समय पर दवा दें।
अधिकांश मामलों में, यानी लगभग 99% मामलों में, बकल फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। चूंकि हड्डी अपनी जगह से नहीं हटती या टुकड़ों में नहीं टूटती, इसलिए इसका इलाज स्प्लिंट या प्लास्टर से अच्छी तरह किया जा सकता है।
ठीक होने में कितना समय लगेगा? क्या मैं दोबारा खेल पाऊंगा?
छोटे बच्चों की हड्डियाँ बहुत जल्दी ठीक हो जाती हैं! इसीलिए
आमतौर पर बकल फ्रैक्चर को पूरी तरह ठीक होने में लगभग 3-4 सप्ताह लगते हैं। कभी-कभी इसमें थोड़ा कम समय भी लग सकता है। स्प्लिंट या प्लास्टर हटाने के बाद, कुछ दिनों तक हाथ/पैर में थोड़ी अकड़न या दर्द महसूस हो सकता है। यह सामान्य है। जैसे-जैसे आप धीरे-धीरे हाथ/पैर का इस्तेमाल करेंगे, अकड़न दूर
हो जाएगी । डॉक्टर कुछ व्यायाम बता सकते हैं। ठीक होने के बाद
, आपका बच्चा बिल्कुल खेलने, दौड़ने, कूदने और अपनी सभी सामान्य गतिविधियों में वापस जा सकता है! इसके बहुत कम ही दीर्घकालिक दुष्प्रभाव होते हैं।
घर पर अपने छोटे बच्चे की देखभाल करते समय आप ये चीजें कर सकते हैं
इस समय आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। इसके अलावा, इन बातों का भी ध्यान रखें:
- प्लास्टर या स्प्लिंट को बनाए रखना:
- प्लास्टर को गीला न होने दें । नहाते समय इसे प्लास्टिक बैग से अच्छी तरह ढक लें ताकि पानी अंदर न जाए। गीला होने से त्वचा संबंधी समस्याएं हो सकती हैं और प्लास्टर कमजोर हो सकता है।
- प्लास्टर के अंदर कुछ भी न रखें (जैसे पेन, पेंसिल, खिलौने)। इसे खरोंचें नहीं। ऐसा करने से त्वचा को नुकसान पहुंच सकता है और संक्रमण भी हो सकता है।
- यदि प्लास्टर ढीला हो जाए, टूट जाए या उसमें से दुर्गंध आने लगे , तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि प्लास्टर लगे हाथ/पैर की उंगलियां या पैर की उंगलियां नीली पड़ जाएं, पीली पड़ जाएं, उनमें झुनझुनी हो या बहुत दर्द हो , तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। ये इस बात के संकेत हो सकते हैं कि प्लास्टर बहुत कसकर बांधा गया है।
- दर्द नियंत्रण: डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में दर्द निवारक दवाएं दें।
- सूजन कम करना:शुरुआती दिनों में, यदि आपका डॉक्टर सलाह दे, तो अपने हाथ/पैर को थोड़ा ऊपर उठाकर रखें (उदाहरण के लिए तकिए पर)। इससे सूजन कम करने में मदद मिलेगी।
- बच्चे को सहज महसूस कराएं: छोटे बच्चे को सहज महसूस कराएं। उसे पढ़ने, चित्र बनाने आदि के लिए चीजें दें ताकि वह ऊब न जाए।
- चिकित्सकीय जांच : अपने बच्चे को डॉक्टर के पास अवश्य ले जाएं। ये जांच प्लास्टर हटाने और घाव भरने की प्रक्रिया देखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
क्या इससे दीर्घकालिक समस्याएं उत्पन्न होंगी? क्या डरने की कोई बात है?
नहीं, बकल फ्रैक्चर के बाद
आमतौर पर कोई दीर्घकालिक समस्या नहीं होती है । हड्डी ठीक से जुड़ जाने पर बच्चा अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकता है। इससे आमतौर पर हड्डियों के विकास या हाथ-पैर की ताकत पर कोई असर नहीं पड़ता है। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, अगर फ्रैक्चर का सही इलाज न किया जाए या डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन न किया जाए तो कभी-कभी समस्याएँ हो सकती हैं। इसीलिए शुरुआत से ही सही तरीके से इलाज करना ज़रूरी है।
अंत में, इस बात को याद रखें (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब आपको "बकल फ्रैक्चर" या "टोरस फ्रैक्चर" के बारे में अच्छी समझ और स्पष्ट जानकारी मिल गई होगी, जिसके बारे में हमने बात की थी।
- बकल फ्रैक्चर छोटे बच्चों की लचीली हड्डियों में होने वाली अपेक्षाकृत मामूली चोट है, जिसमें हड्डी पूरी तरह से टूटे बिना एक तरफ से कुचल जाती है/टूट जाती है।
- यदि आपके बच्चे को दर्द, सूजन, गिरने के कारण हाथ/पैर का उपयोग करने में कठिनाई, या छूने पर दर्द जैसे कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो कृपया इसे अनदेखा न करें और निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाएं ।
- एक्स-रे से ही इसकी सटीक जानकारी मिल जाएगी।
- उपचार में आमतौर पर कुछ हफ्तों तक स्प्लिंट या प्लास्टर पहनना शामिल होता है। घाव जल्दी और अच्छी तरह से भर जाते हैं।
- चिंता न करें, घबराएं नहीं , छोटे बच्चों में यह एक आम समस्या है और यह जल्दी ठीक हो जाती है। सबसे ज़रूरी बात यह है कि जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लें और उनके बताए अनुसार इलाज करें। इससे आपका बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा और फिर से दौड़ने-खेलने लगेगा!
यदि आपके मन में कोई और प्रश्न हो, तो डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। वे आपकी और आपके बच्चे की मदद के लिए ही मौजूद हैं।
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