'दाई' कौन होती है? क्या वह प्रसव में मदद करने वाली कोई महिला होती है? आइए बात करते हैं!

नमस्कार! आज हम एक ऐसे विषय पर चर्चा करने जा रहे हैं जो कई लोगों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। आपने शायद 'दाई' के बारे में सुना होगा। लेकिन ये 'दाई' आखिर होती कौन हैं? वे क्या करती हैं? यह लेख आपको सरल शब्दों में यह समझाने का प्रयास है कि इनसे आपको, विशेष रूप से एक माँ के रूप में, किस प्रकार की सेवा मिलती है।

'मिडवाइफ' आखिर कौन होती है?

सरल शब्दों में कहें तो, दाई एक स्वास्थ्यकर्मी होती है जिसे महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य, यानी प्रसव और उससे संबंधित मामलों में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त होता है। कल्पना कीजिए, अगर आप मां बनने की ख्वाहिश रखती हैं, तो ये लोग गर्भावस्था के दौरान आपको आवश्यक सभी सलाह और देखभाल प्रदान कर सकते हैं, प्रसव में सहायता कर सकते हैं और बच्चे के जन्म के बाद आपको और आपके बच्चे को आवश्यक देखभाल दे सकते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, उनकी सेवाएं कम जोखिम वाली गर्भावस्थाओं के लिए होती हैं, जिनमें कोई बड़ी जटिलता नहीं होती ।

इसके अलावा, कुछ दाइयाँ परिवार नियोजन विधियों, जैसे गर्भनिरोधक, और महिलाओं से संबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे रजोनिवृत्ति, पर सलाह देती हैं। वे अक्सर डॉक्टरों के सहयोग से काम करती हैं। हालांकि, कुछ देशों में, कानूनी ढांचे के अनुसार, उन्हें स्वतंत्र रूप से काम करने की भी अनुमति है।

क्या दाइयों के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, 'दाई' के प्रशिक्षण और योग्यता के विभिन्न स्तर होते हैं। हर कोई एक जैसा नहीं होता। आइए देखते हैं यह कैसे काम करता है। कुछ देशों में, ये वर्गीकरण स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं। उदाहरण के लिए, अमेरिका जैसे देश में, उन्हें उनकी शिक्षा और प्रमाणपत्रों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। श्रीलंका में, हमारी 'पारिवारिक स्वास्थ्य दाइयों' की सेवा 'दाई' की अवधारणा से थोड़ी अलग है। हमारी पारिवारिक स्वास्थ्य दाईयां सामुदायिक स्वास्थ्य, गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों की घरेलू देखभाल और टीकाकरण में अधिक योगदान देती हैं। लेकिन आज हम जिस 'दाई' की बात कर रहे हैं, वह प्रसव में अधिक प्रत्यक्ष भूमिका निभाती है, कभी-कभी तो मुख्य जिम्मेदारी भी उन्हीं की होती है।

सामान्य तौर पर, प्रशिक्षण के मुख्य स्तर निम्नलिखित हैं:

• उन्नत चिकित्सा प्रशिक्षण और डिग्री प्राप्त व्यक्ति: ये वे लोग होते हैं जिनके पास आमतौर पर नर्सिंग में डिग्री और फिर दाईगिरी में विशेष डिग्री होती है। वे कई प्रकार की सेवाएं प्रदान कर सकते हैं। इसका अर्थ है कि वे गर्भावस्था के दौरान देखभाल, प्रसव में सहायता, प्रसवोत्तर देखभाल और कुछ स्त्री रोग संबंधी समस्याओं का उपचार कर सकते हैं। वे अस्पतालों, प्रसव केंद्रों, क्लीनिकों और, आवश्यकतानुसार, घर पर प्रसव कराने में सेवाएं प्रदान करते हैं। कुछ देशों में, उन्हें प्रमाणित नर्स दाई (सीएनएम) या प्रमाणित दाई (सीएम) कहा जाता है।

• जिन लोगों ने विशेष 'दाई' प्रशिक्षण कार्यक्रम पूर्ण कर लिए हैं:इन दाइयों के पास विश्वविद्यालय की डिग्री होना आवश्यक नहीं है, लेकिन वे एक विशेष प्रशिक्षण पाठ्यक्रम (लगभग तीन से चार वर्ष) पूरा करती हैं और दाई बनने के लिए एक परीक्षा उत्तीर्ण करती हैं। वे मुख्य रूप से कम जोखिम वाली गर्भावस्था वाली माताओं को प्रसव केंद्रों या घर पर प्रसव कराने में सहायता करती हैं। हालांकि, ऊपर बताई गई अन्य दाइयों के विपरीत, उन्हें आमतौर पर दवाइयां लिखने, अस्पतालों में जटिल मामलों में काम करने या गैर-गर्भवती महिलाओं में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं का इलाज करने की अनुमति नहीं होती है। कुछ देशों में, उन्हें "प्रमाणित पेशेवर दाई - सीपीएम" कहा जाता है।

• पारंपरिक या प्रथागत दाइयाँ: इन दाइयों को औपचारिक प्रशिक्षण या प्रमाणन प्राप्त नहीं होता है। उन्होंने स्वयं ही यह हुनर ​​सीखा हो सकता है, किसी अनुभवी दाई के अधीन प्रशिक्षु के रूप में काम किया हो सकता है, या परंपरा के माध्यम से सीखा हो सकता है। इन्हें 'आम दाई' या 'परंपरागत दाई' के नाम से भी जाना जाता है। कुछ देशों में, उन्हें कानूनी ढांचे के तहत काम करने की अनुमति भी है, लेकिन ज्यादातर मामलों में केवल घरेलू प्रसव के लिए।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप किसी दाई की सेवाएं लेने पर विचार कर रहे हैं, तो आपको उस व्यक्ति के प्रशिक्षण, योग्यता और अनुभव के बारे में पूरी तरह से शोध करना चाहिए।

आप किन परिस्थितियों में दाई की सेवाएं लेते हैं?

अब आप सोच रहे होंगे, 'तो भला कौन दाई को चुनेगा? डॉक्टर से मिलना बेहतर नहीं होगा क्या?' सच है, ज्यादातर मामलों में जब हम प्रसव के बारे में सोचते हैं, तो हमारे दिमाग में प्रसूति एवं स्त्रीरोग विशेषज्ञ (OB-GYN) का ही ख्याल आता है। लेकिन कुछ लोग दाई की सेवाएं लेना पसंद करते हैं। इसके कई कारण हो सकते हैं।

शायद इसका कारण यह है कि उन्हें लगता है कि उनकी व्यक्तिगत पसंद, यानी दाई द्वारा दी जाने वाली सेवाओं का तरीका, वह दर्शन, उनकी अपेक्षाओं के अनुरूप है। दाइयाँ अक्सर प्रसव को एक प्राकृतिक प्रक्रिया मानती हैं। इसलिए, वे अनावश्यक चिकित्सीय हस्तक्षेपों को कम करने और अधिक व्यक्तिगत स्तर की देखभाल प्रदान करने का प्रयास करती हैं।

लेकिन आपको यहां एक बात जरूर याद रखनी चाहिए । दाई की सेवाएं केवल उन माताओं के लिए उपयुक्त हैं जो स्वस्थ हैं और जिन्हें गर्भावस्था या प्रसव के दौरान गंभीर जटिलताओं का सामना करने की संभावना नहीं है (अर्थात 'कम जोखिम वाली')।

फिर, कुछ ऐसी महिलाएं भी होती हैं जो दाई की सेवाओं के लिए विशेष रूप से उपयुक्त नहीं होतीं। यानी, वे महिलाएं जिनकी गर्भावस्था "उच्च जोखिम" श्रेणी में आती है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• यदि आपको उच्च रक्तचाप है।
• यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं।
• यदि आपको कोई हृदय रोग है।
• यदि आप जुड़वां या उससे अधिक बच्चों (एकाधिक) को जन्म देने वाली हैं।
• यदि शिशु की स्थिति सही नहीं है, यानी यदि शिशु नितंबों की ओर मुड़ा हुआ है और "ब्रीच पोजीशन" में है।
• यदि आपने पहले कभी सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) से बच्चे को जन्म दिया है (यह भी कुछ मामलों में एक जोखिम कारक हो सकता है)।

ऐसे मामलों में, आवश्यक सुविधाओं से लैस अस्पताल में, प्रसूति रोग विशेषज्ञ (OB-GYN) की देखरेख में प्रसव कराना सबसे सुरक्षित होता है।

आइए 'दाई' से सेवाएं प्राप्त करने के बारे में थोड़ा और जानें।

एक और बात है जिसका आपको ध्यान रखना चाहिए। कई देशों में, विशेषकर संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में, बाल रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि प्रसव के लिए सबसे सुरक्षित और उपयुक्त स्थान अस्पताल या मान्यता प्राप्त प्रसव केंद्र हैं । इसका कारण यह है कि अप्रत्याशित आपात स्थिति में तत्काल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की सुविधा वहां उपलब्ध होती है।

ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था की सर्वोत्तम देखभाल और प्रसव में सहायता तभी मिलती है जब डॉक्टर और योग्य दाइयाँ एक टीम के रूप में मिलकर काम करते हैं । इसका अर्थ यह है कि दाई सामान्य, सरल मामलों की देखभाल कर सकती है, लेकिन समस्या उत्पन्न होने पर आपको डॉक्टर के पास भेज सकती है। इससे माँ और बच्चे दोनों की अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित होती है।

लेकिन एक बात अवश्य कही जानी चाहिए। दुनिया में कुछ ऐसे देश हैं, जहाँ संस्कृति, इतिहास या स्वास्थ्य सेवाओं की सुगम उपलब्धता जैसे कारणों से, दाई की सेवा बहुत आम और महत्वपूर्ण भी है। यानी, प्रसव में दाइयाँ ही मुख्य भूमिका निभाती हैं। हालाँकि श्रीलंका में हमारी व्यवस्था थोड़ी अलग है, फिर भी मुझे लगता है कि दाई की इस सेवा के बारे में जानना आपके लिए उपयोगी होगा।

संक्षेप में याद रखने योग्य बातें

ठीक है, तो हमारी चर्चा के आधार पर, मुझे उम्मीद है कि आपको यह अच्छी तरह से समझ आ गया होगा कि 'मिडवाइफ' कौन होती है और उनकी सेवाएं कैसी होती हैं। अंत में, याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें ये हैं:

• एक 'मिडवाइफ' एक स्वास्थ्यकर्मी होती है जो महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य, विशेष रूप से गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर देखभाल में विशेषज्ञता रखती है।
• उनकी सेवाएं अक्सर कम जोखिम वाली, जटिलता रहित गर्भावस्थाओं के लिए उपयुक्त होती हैं।
• दाइयों के प्रशिक्षण और योग्यताएं अलग-अलग होती हैं, इसलिए दाई को काम पर रखने से पहले सावधानीपूर्वक शोध करना महत्वपूर्ण है।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह या हृदय रोग जैसी उच्च जोखिम वाली स्थितियां हैं, तो चिकित्सकीय देखरेख आवश्यक है।
• कई मामलों में, डॉक्टर और योग्य दाइयां एक टीम के रूप में मिलकर काम करके मां और बच्चे दोनों को बेहतर सुरक्षा और देखभाल प्रदान कर सकते हैं।
• हालांकि श्रीलंका में हमारी 'पारिवारिक स्वास्थ्य दाइयों' की भूमिका कुछ देशों में प्रसव का नेतृत्व करने वाली 'दाइयों' की भूमिका से कुछ अलग है, जैसा कि इस लेख में वर्णित है, इस बात से अवगत होना महत्वपूर्ण है।

यदि इस संबंध में आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या परिवार स्वास्थ्य प्रबंधक (पीएचएम) से बात करना न भूलें। वे आपको सर्वोत्तम सलाह दे सकते हैं।

दाई , प्रसव, गर्भावस्था की देखभाल, महिलाओं का स्वास्थ्य, कम जोखिम वाली गर्भावस्था, प्रसवोत्तर देखभाल