क्या आपके दिल की धड़कन अचानक तेज हो जाती है? आइए, पैरोक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (PSVT) के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी दिल की धड़कन में अचानक, अकल्पनीय वृद्धि, सीने में तेज़ धड़कन और फिर कुछ पल के लिए सामान्य स्थिति का अनुभव किया है? आपने शायद सोचा होगा कि यह एक सामान्य घटना है, या ऐसा कुछ है जो थोड़ा डर लगने पर होता है। लेकिन, कभी-कभी ऐसा नहीं होता। आज हम 'पैरोक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया' या 'पीएसवीटी' नामक स्थिति के बारे में बात करेंगे, जो दिल की धड़कन में अचानक बदलाव का कारण बनती है। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें।

पीएसवीटी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'पीएसवीटी' हमारे हृदय की लय में अनियमितता है, यानी दिल की धड़कन के पैटर्न में गड़बड़ी (अरिथमिया)। इस स्थिति में, दिल अचानक बहुत तेज़ी से धड़कने लगता है। फिर, उतनी ही तेज़ी से, दिल की धड़कन सामान्य गति पर वापस आ जाती है। दिल की धड़कन के इन अचानक तेज़ होने को हम 'पैरोक्सिज्म' कहते हैं। यह स्थिति हृदय के ऊपरी दो कक्षों, जिन्हें 'अटरिया' कहते हैं, में शुरू होने वाली असामान्य विद्युत गतिविधि के कारण होती है। हृदय के निचले दो कक्षों को 'वेंट्रिकल्स' कहते हैं। ये चारों कक्ष मिलकर पूरे शरीर में रक्त पंप करते हैं।

तो, पीएसवीटी इन एट्रिया में असामान्य विद्युत गतिविधि के कारण होता है, जिससे वे बहुत तेजी से और लगातार सिकुड़ते हैं। लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि पीएसवीटी हमेशा ऐसी बीमारी नहीं होती जिसके लिए उपचार की आवश्यकता हो या जो जानलेवा हो। कभी-कभी इसका इलाज बिना किसी उपचार के भी हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर दवाएं, कुछ हृदय उपचार और बहुत ही दुर्लभ मामलों में पेसमेकर लगाने की सलाह देते हैं। यदि आपको अपने दिल की धड़कन में कुछ असामान्य लगे, तो डॉक्टर से परामर्श करके जांच करवाना निश्चित रूप से सबसे अच्छा है।

हमारा हृदय सामान्य रूप से कैसे काम करता है?

पीएसवीटी क्या है, यह समझने से पहले, आइए देखें कि हमारा हृदय सामान्य रूप से कैसे काम करता है। एक स्वस्थ हृदय में, धड़कन अलिंद में स्थित ऊतक के एक छोटे से हिस्से से शुरू होती है। इसे हम साइनोएट्रियल नोड (एसए नोड) कहते हैं। यही हृदय के प्राकृतिक पेसमेकर की तरह काम करता है।

यह 'एसए नोड' विद्युत संकेत भेजता है जिससे अलिंद सिकुड़ते हैं और रक्त पंप करते हैं। ये संकेत फिर कोशिकाओं के एक अन्य छोटे समूह, जिसे एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (एवी नोड) कहते हैं, के माध्यम से निलय तक पहुंचते हैं। एवी नोड निलय को सिकुड़ने के लिए विद्युत संकेत भेजता है। इस प्रकार हमारा हृदय नियमित रूप से धड़कता है।

क्या पीएसवीटी के प्रकार होते हैं?

जी हां, 'पीएसवीटी' की व्यापक श्रेणी के अंतर्गत कई अन्य स्थितियां भी आती हैं। ये स्थितियां हृदय के ऊपरी कक्षों से निचले कक्षों तक एक से अधिक अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन की उपस्थिति के कारण हो सकती हैं, चाहे वह सीधे तौर पर हो या 'एवी नोड' के माध्यम से। इससे हृदय की धड़कन तेज हो जाती है ('टैकीकार्डिया')। कभी-कभी, हृदय की यह तेज धड़कन हृदय के ऊपरी कक्षों में किसी 'इरिटेबल फोकस' से भी शुरू हो सकती है।

इन प्रकार के टैकीकार्डिया के कुछ सामान्य नाम इस प्रकार हैं:

• एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल री-एंट्रेंट टैकीकार्डिया (AVNRT)
• ऑर्थोड्रोमिक रेसिप्रोकेटिंग टैकीकार्डिया (ओआरटी)
• ``एंटीड्रोमिक रेसिप्रोकेटिंग टैकीकार्डिया''
• एट्रियल टैकीकार्डिया
• एट्रियल फ्लटर

हालांकि यह थोड़ा वैज्ञानिक लग सकता है, लेकिन डॉक्टरों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपकी स्थिति वास्तव में क्या है और सबसे उपयुक्त उपचार प्रदान करना भी जरूरी है।

यह कितना आम है?

हृदय ताल विकार (अरिथमिया) वास्तव में बहुत आम हैं। श्रीलंका और दुनिया भर में लाखों लोग किसी न किसी प्रकार के हृदय ताल विकार से पीड़ित हैं।

सुप्रावेंट्रिक्युलर टैकीकार्डिया (एसवीटी) हृदय ताल विकार का सबसे आम प्रकार है, खासकर छोटे बच्चों और शिशुओं में। जन्मजात हृदय रोग से ग्रसित बच्चों में भी यह अधिक आम है।

यह पीएसवीटी क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

पीएसवीटी (जिसे री-एंट्री टैकीकार्डिया भी कहा जाता है) हृदय ताल का एक विकार है जो अलिंद में होता है। यह तब होता है जब अलिंद में असामान्य विद्युत गतिविधि होती है। इसका अर्थ है कि अलिंद में किसी अति संवेदनशील क्षेत्र या हृदय के विद्युत मार्गों में शॉर्ट सर्किट के कारण विद्युत संकेत गोल-गोल घूमने लगते हैं। इसी स्थिति में अलिंद तेजी से और लगातार सिकुड़ने लगते हैं।

ये असामान्य विद्युत संकेत तब उत्पन्न हो सकते हैं जब अलिंद और निलय के बीच एक अतिरिक्त विद्युत मार्ग (अतिरिक्त मार्ग) हो, चाहे वह सीधे हो या एवी नोड के माध्यम से। उदाहरण के लिए, वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम नामक स्थिति वाले लोगों के हृदय में यह अतिरिक्त मार्ग होता है। ऐसे में, यदि विद्युत संकेत इस अतिरिक्त मार्ग से सामान्य एवी नोड की तुलना में अधिक तेज़ी से प्रवाहित होते हैं, तो हृदय बहुत तेज़ धड़कने लगता है।

अन्य हृदय ताल विकारों (अरिथमिया) की तरह, पीएसवीटी भी आनुवंशिक हो सकता है। इसका मतलब है कि अगर आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है। इसके अलावा, इस स्थिति के कई अन्य कारण भी हो सकते हैं। आइए देखें कि वे क्या हैं:

• बढ़ती उम्र के साथ: क्योंकि उम्र के साथ दिल में बदलाव आते हैं।
• एनीमिया: जब शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है।
• निर्जलीकरण और अत्यधिक थकान: ये हृदय पर दबाव डाल सकते हैं।
• कैफीन युक्त पेय पदार्थ और खाद्य पदार्थ: जैसे चाय, कॉफी, चॉकलेट और कुछ एनर्जी ड्रिंक्स।
• कुछ खाद्य पदार्थ: कुछ लोगों को वसा, चीनी या कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने के बाद दिल की धड़कन तेज होने का अनुभव हो सकता है। उदाहरण के लिए, भारी भोजन करने के बाद या किसी पार्टी के बाद आपको सीने में तेज धड़कन महसूस हो सकती है।
• कुछ दवाएं: उदाहरण के लिए, स्यूडोएफेड्रिन, जो नाक बंद होने की समस्या के लिए इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाओं में पाया जाता है।
• अत्यधिक शराब का सेवन।
• पहले दिल का दौरा पड़ चुका हो या हृदय की सर्जरी के कारण हृदय को क्षति पहुंची हो।
• हृदय रोग: विशेषकर कोरोनरी धमनी रोग (सीडीए)।
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
• अत्यधिक तनाव और चिंता: आगामी परीक्षा, काम से जुड़ी समस्याओं या पारिवारिक मुद्दों जैसी चीजों के कारण होने वाला तनाव।
• हार्मोनल परिवर्तन: महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान, या गर्भावस्था के दौरान। वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान धड़कन का तेज होना बहुत आम बात है।
• मोटापा (ओबेसिटी) और अधिक वजन।
• धूम्रपान और तंबाकू उत्पादों का सेवन।
• हृदय की संरचनात्मक समस्याएं: उदाहरण के लिए, हृदय वाल्व रोग।
• थायरॉइड संबंधी समस्याएं: विशेष रूप से 'हाइपरथायरायडिज्म' (थायरॉइड ग्रंथि की अति सक्रियता)।

पीएसवीटी के लक्षण क्या हैं?

पीएसवीटी के लक्षण आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं और अचानक ही समाप्त हो जाते हैं। कुछ लोगों में ये हल्के हो सकते हैं, जबकि अन्य में गंभीर। आपको कड़ी कसरत के बाद, कम नींद के बाद या अत्यधिक तनाव के समय दिल की धड़कन तेज महसूस हो सकती है।

इसके मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

• दिल की धड़कन तेज और अनियमित होती है। आमतौर पर यह 100 धड़कन प्रति मिनट (बीपीएम) से अधिक होती है, लेकिन कभी-कभी 250 बीपीएम तक भी पहुंच जाती है। पीएसवीटी से पीड़ित छोटे बच्चों में दिल की धड़कन इससे भी अधिक हो सकती है।
• सीने, गले या गर्दन में धड़कन या तेज धड़कन महसूस होना ('धड़कन का तेज होना')। कुछ लोग कहते हैं कि ऐसा लगता है जैसे "सीने के अंदर कोई ढोल बज रहा हो।" आपको तेज नाड़ी भी महसूस हो सकती है।
• हृदय गति में अचानक परिवर्तन। आपका हृदय कुछ मिनटों या घंटों के लिए तेज़ धड़क सकता है, फिर अचानक सामान्य गति से धड़कने लगता है। (एक वयस्क के लिए सामान्य हृदय गति 60 से 100 धड़कन प्रति मिनट के बीच होती है।)

जब यह `PSVT` स्थिति उत्पन्न होती है, तो आपको कई अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:

• घबराहट और चक्कर आ रहे हैं।
• सीने में दर्द, बेचैनी या सीने में जकड़न महसूस होना।
• सांस लेने में कठिनाई या सांस फूलना (डिस्पनिया)।
• चक्कर आना और सिर हल्का महसूस होना, नीली आंखें।
• बेहोशी (सिंकोप) या अचेत हो जाना।
• अत्यधिक थकान या कमजोरी।
• जी मिचलाना।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको पीएसवीटी है?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और स्टेथोस्कोप से आपके दिल की धड़कन सुनेंगे। फिर, वे रक्त परीक्षण करवाने का आदेश देंगे। इस रक्त परीक्षण से आपके थायरॉइड की कार्यप्रणाली और रक्त में मौजूद अन्य समस्याओं की जांच होती है।

इसके बाद, डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी) करेंगे। यह एक ऐसा परीक्षण है जो डॉक्टर के क्लिनिक में ही किया जा सकता है और इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं। ईकेजी आपकी त्वचा पर लगाए गए सेंसरों के माध्यम से आपके हृदय की विद्युत गतिविधि और हृदय गति को रिकॉर्ड करता है। कभी-कभी, यदि आपको ज़ोरदार व्यायाम के दौरान पीएसवीटी का अनुभव होता है, तो आपको व्यायाम तनाव परीक्षण करने के लिए कहा जा सकता है।

यदि ईकेजी में अनियमित हृदय गति नहीं दिखती है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपको कुछ दिनों या एक महीने तक पहनने के लिए एक एम्बुलेटरी मॉनिटर देगा, जिसे होल्टर मॉनिटर या पैच मॉनिटर भी कहा जाता है। यह एक छोटा सा उपकरण है जिसे आप अपने शरीर पर पहन सकते हैं। यह लगातार आपकी हृदय गति और किसी भी अनियमित हृदय गति (यदि कोई हो) को रिकॉर्ड करता है।

पीएसवीटी का इलाज कैसे किया जाता है?

आपके समग्र स्वास्थ्य और लक्षणों के आधार पर, आपको किसी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि आपके दिल की धड़कन अनियमित है (जिसे 'अरिथमिया' कहते हैं), तो आपको एक 'हृदय रोग विशेषज्ञ' के पास भेजा जाएगा। वे निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

• शराब और कैफीन (चाय, कॉफी, कुछ शीतल पेय) से परहेज करें। साथ ही, स्यूडोएफेड्रिन युक्त कुछ दवाओं, जैसे कि नाक बंद होने की दवाइयों का सेवन बंद कर दें ।
• अच्छी नींद लें और आराम करें।
• शरीर में पानी की सही मात्रा बनाए रखने के लिए खूब पानी पिएं।
• तनाव और चिंता को कम करने में मदद लें और विश्राम के व्यायाम करें।
• यदि आपका वजन अधिक है (मोटापा है), तो वजन कम करें और स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे पूरी तरह से बंद कर दें।

इसके अलावा, जब आपको यह 'पीएसवीटी' की स्थिति महसूस हो, तो आप अपने डॉक्टर से हृदय गति को अस्थायी रूप से धीमा करने के कुछ तरीकों के बारे में पूछ सकते हैं। इन्हें 'वैगल मैन्यूवर' कहा जाता है। उदाहरण:

• अपने चेहरे पर एक साथ ठंडा पानी छिड़कना।
• एक विशेष तरीके से खांसना।
• अपनी आंखें बंद करें और पलकों पर धीरे से दबाव डालें।

महत्वपूर्ण: उचित प्रशिक्षण के बिना कभी भी इन 'वैगल युक्तियों' को स्वयं से न आजमाएं। आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उनके बताए अनुसार ही इनका पालन करना चाहिए।

• 'वाल्साल्वा पैंतरा' भी इसी प्रकार की एक विधि है। इसमें आप गहरी सांस लेते हैं, नाक बंद करते हैं, सांस को इस तरह रोकते हैं जैसे कि आपका पेट भरा हो, और फिर जल्दी से सांस छोड़ते हैं, जैसे कि आप गुब्बारा फुला रहे हों। इससे हृदय गति में थोड़ी कमी भी आ सकती है।

यदि आपकी हृदय गति में बार-बार उतार-चढ़ाव होता है, इससे आपको असुविधा होती है, या आपको हृदय संबंधी अन्य समस्याएं हैं, तो आपका डॉक्टर उपचार की सलाह दे सकता है। ऐसे उपचारों में शामिल हैं:

• कैथेटर एब्लेशन:इसमें हृदय के उस ऊतक के हिस्से को मामूली क्षति पहुंचाई जाती है जो अनियमित विद्युत संकेत भेजता है। यह एक ऐसा उपचार है जिसमें बिना बड़ा चीरा लगाए, नस के माध्यम से एक छोटी नली (कैथेटर) डाली जाती है।
• कैरोटिड साइनस मसाज: इसमें डॉक्टर आपकी गर्दन के एक विशेष स्थान पर हल्का दबाव डालते हैं जिससे आपकी हृदय गति धीमी हो जाती है। यह मसाज केवल डॉक्टर द्वारा ही की जानी चाहिए और आपको इसे घर पर नहीं करना चाहिए।
• उपकरण: कभी-कभी हृदय में प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी), सबक्यूटेनियस आईसीडी या स्थायी पेसमेकर जैसे उपकरण लगाने की सिफारिश की जा सकती है।
• इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन: इसमें हृदय को सुरक्षित विद्युत झटके (ऊर्जा के झटके) दिए जाते हैं, जिससे अनियमित लय रुक जाती है और हृदय सामान्य रूप से धड़कने लगता है।
• दवाइयां: ऐसी दवाइयां मौजूद हैं जो हृदय की लय को बहाल कर सकती हैं और हृदय की लय में अनियमितताओं को रोक सकती हैं।

पीएसवीटी के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?

पीएसवीटी को पूरी तरह से रोकना शायद संभव न हो। हालांकि, स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर और स्वस्थ रहकर आप इसके जोखिम को कम कर सकते हैं। जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:

• हृदय के लिए स्वस्थ आहार का पालन करें ( जिसमें तेल, नमक और चीनी कम हो, और सब्जियां, फल और पत्तेदार सब्जियां अधिक हों)।
• यदि आपके पास ऐसी चीजें (`ट्रिगर्स`) हैं जिनके बारे में आप जानते हैं कि वे इस `पीएसवीटी` स्थिति का कारण बनती हैं, तो उनसे दूर रहें।
• अच्छी तरह से व्यायाम करें, सक्रिय रहें और शारीरिक फिटनेस बनाए रखने का प्रयास करें।
• यदि आपका वजन अधिक है, तो वजन कम करें, अपने डॉक्टर से बात करें और स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) है, तो इसे नियंत्रित करें।
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्वस्थ बनाए रखें।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे पूरी तरह से बंद कर दें।
• यदि आपको या आपके बच्चे को हृदय संबंधी कोई ऐसी समस्या है जिससे पीएसवीटी का खतरा बढ़ जाता है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। वे आपको स्वस्थ रहने और हृदय रोग के जोखिम को कम करने के बारे में विशेष सलाह देंगे।

पीएसवीटी से पीड़ित व्यक्ति का क्या होता है? भविष्य क्या है?

पीएसवीटी से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें आपकी उम्र और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। जीवनशैली और आहार में बदलाव करके आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

समय के साथ, PSVT हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है। गंभीर मामलों में, PSVT बेहोशी और यहां तक ​​कि अचानक कार्डियक अरेस्ट का कारण भी बन सकता है। इसलिए, यदि आपको PSVT है, तो अपने हृदय स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर मामलों में, कैथेटर एब्लेशन नामक उपचार से पीएसवीटी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

मुझे पीएसवीटी के बारे में डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

यदि आपको अपनी हृदय गति के बारे में कोई चिंता है, या अनियमित धड़कन (अरिथमिया) के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से अवश्य बात करें। यदि आपको पीएसवीटी का निदान हुआ है, तो नियमित रूप से अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें:

• अगर आपको अचानक बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत अधिक थकान महसूस होने लगे।
• यदि आपको चक्कर आए या आप बेहोश हो जाएं।
• यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई या सांस फूलने का अनुभव होता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

पैरोक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (पीएसवीटी) होने पर डरावना लग सकता है। हालांकि, यह आमतौर पर जानलेवा नहीं होता है। फिर भी, यदि आपको अपनी हृदय गति के बारे में कोई चिंता या प्रश्न हैं, तो बेहतर यही होगा कि आप किसी डॉक्टर से पूरी जांच करवाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या तो नहीं है।

हालांकि PSVT के लिए हमेशा इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन ज़रूरत पड़ने पर उपचार उपलब्ध हैं। सक्रिय रहकर, कैफीन और शराब जैसी चीजों का सेवन सीमित करके, स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर और समय पर अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करके, आप PSVT से होने वाली जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। इसलिए, अपने दिल का ख्याल रखें, क्योंकि यह आपके जीवन का आधार है!

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