क्या आपको कभी चलते, दौड़ते या खड़े होते समय टखने के बाहरी हिस्से में, पिंडली के ठीक नीचे दर्द महसूस हुआ है? इस दर्द के साथ थोड़ी सूजन भी हो सकती है। कई लोग इसे मोच समझ लेते हैं, लेकिन यह कुछ और भी हो सकता है। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करेंगे जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन यह कई लोगों को प्रभावित कर सकती है, जिसे पेरोनियल टेंडोनाइटिस कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, पेरोनियल टेंडोनाइटिस क्या है?
ठीक है, यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन असल बात बहुत सरल है। टखने के ठीक बाहर, पिंडली से लेकर पैर की हड्डियों तक दो मजबूत ऊतक की पट्टियाँ होती हैं। रस्सियों की तरह। इन्हें पेरोनियल टेंडन कहते हैं। इन दोनों टेंडनों का मुख्य कार्य आपके पैर और टखने को स्थिर रखना और संतुलन बनाए रखने में मदद करना है। ये दोनों टेंडन ही आपके टखने को चलने, दौड़ने या कूदने के दौरान आगे-पीछे लुढ़कने से रोकते हैं।
टेंडोनाइटिस, टेंडन में सूजन या जलन को कहते हैं। पेरोनियल टेंडोनाइटिस, पेरोनियल टेंडन में होने वाली सूजन, जलन और दर्द को कहते हैं, जिनका ज़िक्र हमने पहले किया था। जब इन टेंडनों में सूजन आ जाती है, तो ये सुचारू रूप से हिल-डुल नहीं पाते और इसी से दर्द शुरू होता है।
इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?
यह किसी के साथ भी हो सकता है। लेकिन कुछ लोगों को इसका अधिक खतरा होता है। पता करें कि क्या आप भी उन्हीं लोगों में से एक हैं।
- खेल खेलने वालों के लिए: यह जोखिम उन लोगों के लिए विशेष रूप से अधिक होता है जो ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें टखने पर बहुत दबाव पड़ता है और बार-बार दिशा बदलनी पड़ती है (जैसे बास्केटबॉल, फुटबॉल, टेनिस)।
- 40 वर्ष से अधिक आयु के लोग: जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारे टेंडन की लचीलता थोड़ी कम हो जाती है।
- जो लोग व्यायाम करने से पहले ठीक से स्ट्रेचिंग नहीं करते: जब आप अचानक तीव्र व्यायाम से अपने शरीर पर दबाव डालते हैं, तो इससे आपकी नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।
- कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोग: मधुमेह, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया या गाउट जैसी बीमारियों से पीड़ित लोग।
- जिन लोगों को पहले टेंडन में चोट लग चुकी हो।
- ऊँची मेहराब वाले लोग: इन लोगों के पैरों पर वजन का वितरण अलग तरीके से होता है, जिससे टेंडन पर अधिक दबाव पड़ता है।
- जो लोग अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं: शरीर का वजन जितना अधिक होगा, पैरों पर उतना ही अधिक दबाव पड़ेगा।
- धूम्रपान करने वालों के लिए: धूम्रपान से टेंडनों में रक्त प्रवाह कम हो जाता है, जिससे वे कमजोर हो सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पेरोनियल टेंडोनाइटिस अन्य टेंडोनाइटिस (जैसे कि अकिलीज़ टेंडोनाइटिस) जितना आम नहीं है, इसलिए कभी-कभी इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको भी यह समस्या है? (लक्षण)
यदि आपको संदेह है कि आपको यह स्थिति है, तो जांच करें कि क्या आपमें नीचे दिए गए लक्षण मौजूद हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| टखने के बाहरी हिस्से में दर्द | टखने के बाहरी हिस्से में, टेंडन के ठीक नीचे दर्द। यह दर्द एक ही जगह तक सीमित नहीं रहता, बल्कि टेंडन के ऊपर और नीचे दोनों ओर फैल सकता है। |
| व्यायाम करने से दर्द बढ़ जाता है | चलने और दौड़ने जैसी गतिविधियों से दर्द बढ़ जाता है। आराम करने से दर्द थोड़ा कम हो सकता है। |
| सूजन, लालिमा या गर्मी | अगर आप दर्द वाले हिस्से को छूते हैं, तो वह सूजा हुआ, लाल या अन्य हिस्सों की तुलना में अधिक गर्म महसूस हो सकता है। |
| टेंडन का मोटा होना | कभी-कभी टेंडन मोटा हो जाता है और एक छोटी गांठ जैसा महसूस होता है। जब आप अपना पैर हिलाते हैं, तो आपको ऐसा लग सकता है कि यह गांठ हिल रही है। |
क्या यह गंभीर हो सकता है? क्या नस फट गई है?
जी हाँ। इस बारे में हमें बहुत सावधान रहने की ज़रूरत है। अगर आप इस दर्द पर ध्यान दिए बिना व्यायाम और काम करना जारी रखते हैं, तो यह स्थिति और बिगड़ सकती है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो कमज़ोर टेंडन फट सकता है या खिसक सकता है (सब्लक्सेशन)।जी हाँ। इसका मतलब है कि टेंडन पूरी तरह या आंशिक रूप से फट सकता है। ऐसा होने पर आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- टखने में अत्यधिक कमजोरी या अस्थिरता: ऐसा महसूस होता है जैसे टखने में बिल्कुल भी ताकत नहीं है।
- पैर और टखने के बाहरी हिस्से में तेज और गंभीर दर्द।
- एक "पॉप" जैसी आवाज़ या ऐसा महसूस होना जैसे टेंडन चटक रहा हो।
यदि आपको ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
क्योंकि ये लक्षण मोच, गठिया या हड्डी टूटने जैसी कई अन्य स्थितियों से मिलते-जुलते हैं, इसलिए कभी-कभी निदान करना मुश्किल हो जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 60% रोगियों का शुरुआती निदान गलत हो जाता है।
लेकिन आपका डॉक्टर आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेगा।
1. शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर आपके पैर और टखने को छूकर देखेंगे और सूजन या दर्द की जांच करेंगे।
2. गति सीमा परीक्षण: आपको अपने टखने को अलग-अलग दिशाओं में घुमाने और अपने पैर को ऊपर और नीचे उठाने के लिए कहा जाएगा ताकि आपके जोड़ की गति सीमा की जांच की जा सके।
3. इमेजिंग परीक्षण: यदि कोई संदेह हो, तो यह निर्धारित करने के लिए एक्स-रे, एमआरआई, सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन की सिफारिश की जा सकती है कि क्या कोई हड्डी टूटी है, उपास्थि क्षतिग्रस्त है या कोई टेंडन फटा है।
ठीक है, अब उपचार के बारे में बात करते हैं!
अच्छी खबर यह है कि अधिकतर मामलों का इलाज बिना सर्जरी के और तीन से चार सप्ताह के भीतर साधारण उपचारों से किया जा सकता है। हालांकि, अगर यह किसी अन्य दुर्घटना, जैसे कि मोच आए पैर के कारण हुआ है, तो ठीक होने में थोड़ा अधिक समय लग सकता है।
आप घर पर ये चीजें कर सकते हैं (RICE विधि)
यह पहला और सबसे महत्वपूर्ण उपचार है। RICE का मतलब है:
- R - आराम: दर्द पैदा करने वाली गतिविधियों से पूरी तरह बचें। दौड़ना और कूदना बंद करें। अपने पैर को आराम दें।
- I - बर्फ: दर्द और सूजन वाले हिस्से पर हर दो घंटे में लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं। बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं, बल्कि उसे कपड़े में लपेट लें।
- C - संपीड़न: सूजन कम करने के लिए टखने के ठीक ऊपर एक लोचदार पट्टी लपेटें। लेकिन इसे बहुत कसकर न लपेटें, क्योंकि इससे रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है।
- E - पैर को ऊपर उठाना: जब भी संभव हो, अपने पैर को अपने हृदय के स्तर से ऊपर रखें। इसके लिए आप उस पर एक तकिया रख सकते हैं।
चिकित्सा उपचार
घरेलू उपचारों के अलावा, आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव भी दे सकता है:
- दवा: दर्द और सूजन को कम करने के लिए नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)दर्द निवारक दवाएं (जैसे आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) दी जा सकती हैं। कुछ गंभीर मामलों में, टेंडन के आसपास स्टेरॉयड का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।
- टखने का ब्रेसिंग: यदि आपको दौड़ने या कूदने जैसी गतिविधियाँ करनी पड़ती हैं, तो आपको अपने टखने को स्थिर रखने के लिए एक विशेष टखने का ब्रेस पहनने के लिए कहा जा सकता है।
- स्थिरीकरण: कभी-कभी टेंडन को पूरी तरह से आराम देने के लिए आपको एक विशेष बूट या नरम प्लास्टर पहनने की आवश्यकता हो सकती है।
- फिजियोथेरेपी: यह बहुत महत्वपूर्ण है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको टखने और पैर में ताकत और लचीलापन वापस पाने में मदद करने के लिए विशिष्ट व्यायाम और स्ट्रेचिंग व्यायाम सिखाएगा।
क्या सर्जरी संभव है?
अधिकांश मामलों में, इसकी आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि पहले बताए गए सरल उपचारों के कई महीनों बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, या यदि टेंडन फट गया है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।
इस सर्जरी में क्षतिग्रस्त टेंडन के आसपास के ऊतक की बाहरी परत को हटाकर साफ किया जाता है। इसे साइनोवेक्टोमी कहते हैं। आधुनिक तकनीक की मदद से कुछ लोगों की यह सर्जरी छोटे चीरों के माध्यम से की जा सकती है, जिससे उन्हें जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है।
सभी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं, जैसे रक्तस्राव, संक्रमण, रक्त के थक्के और तंत्रिका क्षति। आपके डॉक्टर आपको इनके बारे में विस्तार से बताएंगे।
हम इस स्थिति को दोबारा होने से कैसे रोक सकते हैं?
कहते हैं, "इलाज से बेहतर रोकथाम है।" इसलिए, चाहे आपको यह समस्या हो या न हो, नीचे दिए गए चरणों का पालन करके आप अपने टखने को स्वस्थ रख सकते हैं।
- व्यायाम करने से पहले अच्छी तरह से वार्म-अप और स्ट्रेचिंग करें।
- एक साथ बहुत ज़ोरदार व्यायाम शुरू न करें। धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ाएँ।
- ऐसे जूते पहनें जो आपके शरीर पर ठीक से फिट हों।
- स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें।
- यदि आपके पैर या टखने में दर्द है, तो उससे व्यायाम न करें। आराम करें।
- अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे बंद कर दें।
- यदि आपके पैर के तलवे में कोई समस्या है, तो डॉक्टर की सलाह पर ही विशेष इनसोल (ऑर्थोटिक्स) का उपयोग करें।
इन परिस्थितियों में आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।
यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो घर पर स्वयं उपचार करने का प्रयास न करें और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें । आपको आपातकालीन विभाग (ETU) में जाने की आवश्यकता हो सकती है।
| आपातकालीन स्थिति में ध्यान रखने योग्य लक्षण | |
|---|---|
| 🚨 | यदि आप चलने में असमर्थ हैं या अपने पैर पर वजन नहीं डाल सकते हैं। |
| 🚨 | यदि टखने को किसी भी दिशा में घुमाया नहीं जा सकता है। |
| 🚨 | यदि आपको अपने पैर या टखने में "क्लिक" या "पॉप" जैसी आवाज सुनाई दे। |
| 🚨 | यदि आपको अचानक तेज दर्द होने लगे। |
| 🚨 | यदि आपको अपने पैर या टखने में अत्यधिक सूजन या रंग में बदलाव दिखाई दे। |
मुख्य संदेश
- पेरोनियल टेंडोनाइटिस टखने के बाहरी हिस्से में स्थित टेंडन में सूजन और दर्द है।
- ऐसा अक्सर टेंडन के अत्यधिक उपयोग या किसी दुर्घटना के कारण होता है।
- आराम और बर्फ जैसी सरल उपचार विधियों से आमतौर पर कुछ हफ्तों में घाव भर जाता है।
- दर्द होने पर व्यायाम या काम करने से बचें। ऐसा करने से टेंडन फट सकता है।
- यदि आपको तेज दर्द हो, चलने में असमर्थता हो, या "चटकने" जैसी आवाज सुनाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें