अक्सर जब हमें स्तन में कोई गांठ महसूस होती है, तो हम तुरंत डर जाते हैं, है ना? सबसे पहले मन में यही डर आता है कि कहीं यह कैंसर तो नहीं है। हालांकि, स्तन में बनने वाली सभी गांठें कैंसर नहीं होतीं। आज हम स्तन में बनने वाली एक ऐसी गांठ के बारे में बात करने जा रहे हैं जो थोड़ी दुर्लभ है, लेकिन जिसके बारे में जानना हमारे लिए बहुत ज़रूरी है। इसे हम फाइलोड्स ट्यूमर कहते हैं।
फाइलोड्स ट्यूमर क्या होते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, फाइलोड्स ट्यूमर एक दुर्लभ प्रकार का स्तन ट्यूमर है। यह सभी स्तन ट्यूमरों में से 1% से भी कम होता है। इससे ही इसकी दुर्लभता का पता चलता है। ये ट्यूमर स्तन के संयोजी ऊतक में उत्पन्न होते हैं।
ग्रीक शब्द "फिलोड्स" का अर्थ है 'पत्ती जैसा'। इन गांठों को यह नाम इसलिए दिया गया है क्योंकि बढ़ते समय ये पत्ती का आकार ले लेती हैं।
इन गांठों को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है।
| ट्यूमर का प्रकार | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) | ये कैंसर कोशिकाएं नहीं हैं। इनमें से अधिकांश, यानी सबसे आम प्रकार की कोशिकाएं, इसी प्रकार की हैं। चिंता की कोई बात नहीं है। |
| सीमा | यह एक मध्यवर्ती स्थिति है जिसमें कैंसर और गैर-कैंसर दोनों के लक्षण मिश्रित होते हैं। |
| घातक (कैंसरयुक्त) | ये वे प्रकार हैं जिनमें कैंसर कोशिकाएं होती हैं, लेकिन सभी फाइलोड्स ट्यूमर का केवल एक छोटा प्रतिशत, लगभग 25%, इस प्रकार से संबंधित है। |
ये सभी प्रकार के ट्यूमर बढ़ सकते हैं। लेकिन अच्छी बात यह है कि ये शरीर के अन्य हिस्सों में बहुत कम फैलते हैं। यहां तक कि अगर इन्हें सर्जरी द्वारा हटा भी दिया जाए, तो भी इनके दोबारा बढ़ने की संभावना बहुत कम होती है।
इसके लक्षण क्या हैं?
फिलोड्स ट्यूमर आमतौर पर स्तन में एक दर्द रहित, चिकनी गांठ के रूप में महसूस होता है। आप इसे स्वयं महसूस कर सकते हैं, या डॉक्टर जांच के दौरान इसे देख सकते हैं।
इन गांठों की सबसे अनोखी बात यह है कि ये बहुत तेज़ी से बढ़ सकती हैं । सोचिए, ये कुछ हफ़्तों या महीनों में लगभग 3 सेंटीमीटर (एक इंच से थोड़ा ज़्यादा) तक बढ़ सकती हैं। यहां तक कि हानिरहित गांठें भी तेज़ी से बढ़ती हैं। जैसे-जैसे गांठ बढ़ती है, कभी-कभी यह त्वचा की सतह से उभरी हुई दिखाई दे सकती है, और कभी-कभी ऐसा महसूस हो सकता है जैसे त्वचा खिंच रही हो। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, त्वचा की सतह पर अल्सर बन सकता है।
फाइलोड्स ट्यूमर के कारण और जोखिम कारक
इन ट्यूमर का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। हालांकि, यह पाया गया है कि ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम नामक एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति से पीड़ित महिलाओं में इनके विकसित होने की संभावना अधिक होती है। पुरुषों में ये बहुत ही दुर्लभ होते हैं।
हालांकि किसी भी उम्र की महिलाओं में ये गांठें विकसित हो सकती हैं, लेकिन ये सबसे अधिक 40 वर्ष की उम्र की महिलाओं में देखी जाती हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) फाइलोड्स ट्यूमर है, तो इससे भविष्य में स्तन कैंसर होने का खतरा नहीं बढ़ता है।
आपको कैसे पता चलेगा कि यह निश्चित रूप से फाइलोड्स ट्यूमर है?
स्तन में मौजूद गांठ इस प्रकार की है या नहीं, इसकी पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण किए जा सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको इन परीक्षणों के लिए रेफर करेंगे।
| परीक्षा | उसका क्या होगा? |
|---|---|
| मैमोग्राम | इससे गांठ की स्पष्ट तस्वीर मिल जाएगी। फाइलोड्स ट्यूमर आमतौर पर गोल या अंडाकार होता है और उसकी सीमाएं स्पष्ट होती हैं। |
| अल्ट्रासाउंड स्कैन | इससे आपको गांठ की आकृति, सीमाओं और आंतरिक प्रकृति को स्पष्ट रूप से देखने की सुविधा भी मिलती है। |
| कोर नीडल बायोप्सी | यहां, डॉक्टर गांठ में एक छोटी सुई डालते हैं, ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेते हैं, और यह देखने के लिए सूक्ष्मदर्शी के नीचे उसकी जांच करते हैं कि क्या उसमें कोई कैंसर कोशिकाएं हैं। |
| एक्सिसनल बायोप्सी (गांठ हटाना) | यह सबसे सटीक तरीका है। निदान की पुष्टि के लिए कई लोगों को यह प्रक्रिया करानी पड़ती है। इसमें, वे पूरी गांठ को निकालने के लिए सर्जरी करते हैं और उसकी जांच करते हैं। तभी हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि यह घातक है, सौम्य है या सीमा रेखा पर है। |
इसका उपचार क्या है?
फिलोड्स ट्यूमर किसी भी प्रकार का हो, यहां तक कि अगर वह कैंसर रहित (सौम्य) भी हो, तो भी उसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि ट्यूमर कैंसरयुक्त (घातक) है, तो थोड़ा अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
मुख्य रूप सेसर्जरी कई प्रकार की होती है।
- व्यापक छांटने की सर्जरी: इसमें गांठ को उसके आसपास के स्वस्थ स्तन ऊतक के एक छोटे से हिस्से के साथ हटा दिया जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि गांठ उसी जगह पर दोबारा न बढ़े।
- लम्पेक्टॉमी: यह भी एक लम्पेक्टॉमी है। इसमें गांठ को उसके आसपास के लगभग 1 सेंटीमीटर स्वस्थ ऊतक के साथ निकाल दिया जाता है। सर्जरी के बाद, एक विशेषज्ञ (पैथोलॉजिस्ट) माइक्रोस्कोप के नीचे निकाले गए ऊतक की जांच करता है। इससे यह पुष्टि हो सकती है कि गांठ पूरी तरह से निकल गई है या नहीं।
- मैस्टेक्टॉमी: यह सर्जरी तब की जाती है जब गांठ बहुत बड़ी हो, कैंसरयुक्त (घातक) हो, या स्तन इतना छोटा हो कि उसे लम्पैक्टॉमी द्वारा आसानी से हटाया न जा सके। इसमें स्तन का कुछ हिस्सा या पूरा स्तन हटा दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी उसी समय या बाद में की जा सकती है।
अच्छी खबर यह है कि फाइलोड्स ट्यूमर शायद ही कभी बगल में स्थित लसीका ग्रंथियों तक फैलते हैं, इसलिए अक्सर उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।
विकिरण या कीमोथेरेपी
यदि आपको घातक फाइलोड्स ट्यूमर है और यह स्तन से आगे नहीं फैला है, तो आपका डॉक्टर विकिरण चिकित्सा की सलाह दे सकता है। दुर्लभ मामलों में, यदि ट्यूमर स्तन से आगे फैल गया है, तो कीमोथेरेपी भी दी जा सकती है।
उपचार के बाद क्या होता है? (अनुसरण)
क्योंकि ये ट्यूमर दोबारा हो सकते हैं, इसलिए सर्जरी के बाद उचित चिकित्सा निगरानी अत्यंत महत्वपूर्ण है।
- सर्जरी के 4-6 महीने के भीतर आपको स्तन परीक्षण, मैमोग्राम और अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। आपके डॉक्टर एमआरआई करवाने की भी सलाह दे सकते हैं।
- डॉक्टर द्वारा दिए गए शेड्यूल के अनुसार समय पर मैमोग्राम और/या अल्ट्रासाउंड करवाना आवश्यक है।
- यदि आपको कैंसरयुक्त (घातक) गांठ थी, तो सर्जरी के लगभग 5 साल बाद आपको अपने सीने और पेट के सीटी स्कैन करवाने की भी आवश्यकता हो सकती है।
तो क्या हमें इस स्थिति से डरना चाहिए?
कैंसर रहित (सौम्य) गांठ को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद परिणाम बहुत अच्छे होते हैं । डरने की कोई बात नहीं है।
घातक ट्यूमर का भी इलाज से पूर्णतः ठीक होना संभव है। हालांकि, इनके दोबारा होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि ये बहुत कम ही फेफड़ों जैसे अन्य अंगों में फैलते हैं, फिर भी फिलोड्स ट्यूमर से पीड़ित महिलाओं में जीवित रहने की दर बहुत अधिक होती है। इसलिए, घबराना नहीं चाहिए और डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना चाहिए।
मुख्य संदेश
- फिलोड्स ट्यूमर स्तन में बनने वाली एक दुर्लभ प्रकार की गांठ होती है। इनमें से अधिकतर कैंसरयुक्त नहीं होती हैं।
- ये गांठें बहुत तेजी से बढ़ सकती हैं, इसलिए यदि आपको अपने स्तन में तेजी से बढ़ती हुई गांठ दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
- यह तभी निश्चित रूप से निर्धारित किया जा सकता है कि यह फाइलोड्स ट्यूमर है या नहीं, जब गांठ को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालकर उसकी जांच (बायोप्सी) की जाए।
- हालांकि यह गांठ कैंसरयुक्त नहीं है (सौम्य है), फिर भी इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना आवश्यक है।
- सर्जरी के बाद, डॉक्टर द्वारा निर्धारित आवश्यक परीक्षण करवाना अनिवार्य है, क्योंकि ये समस्याएं दोबारा हो सकती हैं।
- अगर यह कैंसर की गांठ भी है, तो उचित उपचार से परिणाम बहुत अच्छे होते हैं। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
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