क्या आपको कभी जूते पहनकर चलते समय पैर के तलवे में कुछ फंसा हुआ सा महसूस हुआ है? जबकि वहां कुछ भी नहीं होता। या क्या आपको पैर के तलवे के अंदरूनी हिस्से में, आर्च में, एक छोटी सी गांठ महसूस होती है? आज हम इसी समस्या के बारे में बात करने वाले हैं, जिसे "प्लांटर फाइब्रोमा" कहते हैं। चिंता न करें, यह कोई गंभीर बीमारी नहीं है, लेकिन थोड़ी परेशानी जरूर होती है।
प्लांटर फाइब्रोमा क्या है? आइए इसे विस्तार से समझते हैं!
सरल शब्दों में कहें तो, "प्लांटर फाइब्रोमा" पैर के तलवे पर बनने वाली एक सौम्य, गैर-कैंसरयुक्त गांठ होती है। कल्पना कीजिए, आपके पैर के तलवे पर एड़ी से लेकर पैर की उंगलियों तक फैली हुई रेशेदार ऊतक की एक मजबूत, लचीली पट्टी होती है, है ना? चिकित्सकीय भाषा में इसे ही "प्लांटर फेशिया" कहते हैं। यह "प्लांटर फाइब्रोमा" गांठ इसी "प्लांटर फेशिया" के ऊपर बनती है।
ये उभार आमतौर पर बहुत छोटे होते हैं, एक इंच से भी कम चौड़े। शुरुआत में शायद आपको इनका एहसास भी न हो। लेकिन जैसे-जैसे ये बड़े होते जाते हैं, या जूतों जैसी चीजों से इन पर दबाव पड़ता है, तो आपको पैरों के तलवों में दर्द महसूस होने लग सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये गांठें (प्लांटर फाइब्रोमा) कभी भी कैंसरयुक्त नहीं होती हैं , जिसका अर्थ है कि वे शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलती हैं।
कभी-कभी, यदि इस प्रकार की एक से अधिक गांठें बन जाती हैं और तेजी से बढ़ती हैं, तो डॉक्टर इस स्थिति को "प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस" कहते हैं। हालांकि, यदि आपके पैर के तलवे पर कोई नई गांठ है जिससे आपको दर्द हो रहा है, तो सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?
प्लांटर फाइब्रोमा का मुख्य लक्षण पैर के तलवे में दर्द होना है । यह दर्द ज्यादातर पैर के आर्च में महसूस होता है।
- आपको यह दर्द सबसे पहले जूते पहनकर चलने पर महसूस होना शुरू हो सकता है , क्योंकि जूते का अंदरूनी हिस्सा पैर के तलवे पर दबाव डालता है।
- कुछ लोगों को ऐसा लगता है जैसे उनके जूते में कोई छोटा कंकड़ फंसा हुआ हो । जूता उतारकर हिलाने पर कुछ नहीं निकलता। लेकिन चलने पर फिर वही एहसास होता है।
- कभी-कभी पैर के तलवे से एक उभरा हुआ हिस्सा दिखाई देता है । यह त्वचा के नीचे एक छोटी सी गोली जैसा दिखता है। आमतौर पर यह एक इंच से कम होता है। पैर के तलवे की त्वचा थोड़ी उभरी हुई सी लगती है।
- अगर आप अपनी उंगलियों और टखनों को ऊपर की ओर (अपने नितंबों की ओर) मोड़कर खींचते हैं, तो आप इस गांठ को बेहतर ढंग से महसूस कर सकते हैं और इसे अधिक स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
यह (प्लांटर फाइब्रोमा) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
सच कहें तो, डॉक्टरों को इस (प्लांटर फाइब्रोमा) का कोई स्पष्ट और सटीक कारण नहीं मिला है । ये बस अचानक से हो जाते हैं। इसका मतलब है कि यह किसी को भी हो सकता है।
हालांकि, कुछ अध्ययनों में आनुवंशिक प्रवृत्ति पाई गई है।आनुवंशिक प्रवृत्ति इसे प्रभावित कर सकती है। यानी, अगर आपके परिवार में किसी को, उदाहरण के लिए माता-पिता या भाई-बहन को यह समस्या है, तो आपको भी यह समस्या होने की संभावना थोड़ी अधिक हो सकती है। लेकिन इसका यह मतलब नहीं है कि आपको यह समस्या निश्चित रूप से होगी।
इन समस्याओं के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है? (जोखिम कारक)
चलिए देखते हैं, हालांकि किसी को भी यह "प्लांटर फाइब्रोमा" हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है। चलिए देखते हैं वे कौन हैं?
- लिंग: ऐसा कहा जाता है कि पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इस स्थिति (प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस) के विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है।
- आयु: सामान्यतः, 30 से 50 वर्ष की आयु के लोग, यानी मध्यम आयु वर्ग के लोग, युवा या वृद्ध लोगों की तुलना में इन गांठों के विकसित होने के प्रति अधिक प्रवण प्रतीत होते हैं।
- आनुवंशिक प्रभाव: जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यदि परिवार में किसी को यह स्थिति है, तो इसका भी प्रभाव पड़ सकता है।
- उत्पत्ति: उत्तरी यूरोपीय मूल के लोगों में अन्य जातीय समूहों की तुलना में इसे देखने की संभावना अधिक होती है।
इसके अलावा, यदि आपको ये अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हैं, तो आपको "प्लांटर फाइब्रोमा" होने की संभावना थोड़ी बढ़ सकती है:
- (शराब के सेवन से संबंधित विकार) (शराब का दुरुपयोग)
- (मधुमेह) (मधुमेह)
- (डुप्यूट्रेंस रोग) (यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हाथ की उंगलियों को मोड़ने वाले ऊतक मोटे हो जाते हैं और उंगलियां मुड़ जाती हैं)
- (मिर्गी) (मिर्गी या मिर्गी)
- (फ्रोजन शोल्डर) (एक ऐसी स्थिति जिसमें कंधा अकड़ जाता है और ठीक से हिल-डुल नहीं पाता)
- उंगलियों के जोड़ों पर त्वचा का मोटा होना, जिससे गांठें बन जाती हैं।
- (पेरोनी रोग) (यह पुरुषों के जननांगों में होने वाली एक स्थिति है)
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
जब आप पैर में गांठ (बुनियन) लेकर डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके पूरे मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेंगे। इसका मतलब है कि आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है या नहीं, क्या आपके परिवार में किसी को ऐसी ही समस्या हुई है, आदि। फिर वे आपके पैर की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे ।
- वे गांठ को छूते हैं और उसके आकार और कठोरता को देखते हैं।
- यदि संभव हो तो, इसकी तुलना दूसरे पैर से करें।
- डॉक्टर का पहला लक्ष्य यह पुष्टि करना है कि यह "फाइब्रोमा" है या कुछ और।
ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सिर्फ देखकर ही बता सकते हैं कि यह प्लांटर फाइब्रोमा है या नहीं। हालांकि, कभी-कभी, अगर डॉक्टर को और संदेह हो या वे यह सुनिश्चित करना चाहें कि यह कोई गंभीर बीमारी तो नहीं है, तो वे कुछ विशेष इमेजिंग टेस्ट करवा सकते हैं, जैसे कि:
- मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन: एमआरआई से यह स्पष्ट रूप से निर्धारित किया जा सकता है कि यह फाइब्रोमा है, सिस्ट है या कोई अन्य ऊतक है।
- पैर का एक्स-रे या बोन स्कैन: इन परीक्षणों से गांठ के आसपास की हड्डियों में किसी भी प्रकार के बदलाव या क्षति का पता लगाया जाता है। कभी-कभी, हालांकि बहुत कम मामलों में, इनसे सार्कोमा जैसी कैंसर की स्थिति को भी खारिज किया जा सकता है।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: अल्ट्रासाउंड स्कैन नरम ऊतकों की जांच करता है, ठीक उसी तरह जैसे हड्डियों का एक्स-रे किया जाता है। इससे गांठ के आसपास के ऊतकों और उसके अंदर मौजूद गांठ की प्रकृति का स्पष्ट चित्र प्राप्त करने में मदद मिलती है।
इसके उपचार क्या हैं? (उपचार)
ठीक है, तो अब जब डॉक्टर ने आपको "प्लांटर फाइब्रोमा" होने की जानकारी दे दी है, तो आगे क्या करना है? चिंता की कोई बात नहीं है, ज्यादातर मामलों में इसका इलाज बहुत सरल होता है। मुख्य उद्देश्य आपके लक्षणों, विशेष रूप से दर्द को कम करना है।
यहां कुछ सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपचार दिए गए हैं:
- दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं: एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन जैसी बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लेना हमेशा बेहतर होता है।
- ऑर्थोटिक्स: ये विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए इनसोल होते हैं जिन्हें जूतों के अंदर रखा जाता है। इनका उद्देश्य पैर के अगले हिस्से पर पड़ने वाले दबाव को कम करना और पैर को आराम प्रदान करना है।
- ऑफलोडिंग पैड: ये डोनट के आकार के पैड होते हैं जिन्हें पैर के तलवे के चारों ओर लगाया जाता है ताकि तलवे पर पड़ने वाले दबाव को कम किया जा सके। इन्हें लगाने पर तलवा सीधे पैड के तलवे से नहीं दबता।
- खिंचाव: तलवे की मांसपेशियों को खींचने वाले सरल व्यायाम दर्द को कम करने और स्थिति में सुधार लाने में मदद कर सकते हैं।
- वेरापामिल क्रीम: यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक क्रीम है जिसे पैर के प्रभावित हिस्से पर लगाया जाता है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि यह सूजन को कम करने और प्रभावित हिस्से को सिकोड़ने में मदद कर सकती है।
- कॉर्टिसोन इंजेक्शन: दर्द और सूजन को जल्दी कम करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी कॉर्टिसोन नामक दवा को उस जगह पर इंजेक्ट करते हैं जहां गांठ होती है।
- फिजियोथेरेपी: एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको आपके लिए सही व्यायाम और उपचार सिखा सकता है।
क्या मुझे प्लांटर फाइब्रोमा के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?
पेट के निचले हिस्से में स्थित फाइब्रोमा को हटाने के लिए सर्जरी बहुत ही दुर्लभ है । अधिकतर मामलों में, ऊपर बताए गए अन्य उपचारों से लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है।
हालांकि, अगर इनमें से किसी भी उपचार से आपका दर्द कम नहीं होता है, और यह इतना कष्टदायक है कि आप दैनिक कामकाज भी नहीं कर पाते हैं, तो सर्जरी को अंतिम उपाय के रूप में माना जाता है।
यदि आपकी सर्जरी होने वाली है, तो आपका सर्जन आपको समझाएगा कि कितना ऊतक निकाला जाएगा और किस प्रकार की सर्जरी की जाएगी। आमतौर पर कई प्रकार की सर्जरी की जाती हैं:
- (स्थानीय निष्कासन)इस स्थिति में आपको केवल ``(फाइब्रोमा)`` गांठ को काटकर निकालना होता है।
- (व्यापक निष्कासन): इसमें न केवल ट्यूमर, बल्कि उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा (लगभग 2-3 मिलीमीटर) भी हटा दिया जाता है। यह पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है।
- (प्लांटर फेशिएक्टॉमी): इसमें पैर के तलवे पर स्थित संपूर्ण (प्लांटर फेशिया) ऊतक को हटा दिया जाता है। हालांकि, यह प्रक्रिया बहुत कम ही की जाती है और केवल तभी जब इसे नियंत्रित करने का कोई अन्य उपाय न हो।
- (परक्यूटेनियस फेशिएक्टॉमी): यह ऊपर बताए गए तरीके के समान ही है, लेकिन इसमें एड़ी के क्षेत्र से (प्लांटर फेशिया) का केवल एक छोटा सा हिस्सा (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके हटाया जाता है।
सर्जरी के बाद ठीक होने में कुछ समय लगता है, और कभी-कभी ये गांठें दोबारा हो सकती हैं। इसीलिए डॉक्टर यथासंभव सर्जरी के बजाय अन्य उपचारों से इनका इलाज करने की कोशिश करते हैं।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें:
- यदि आपको अपने पैर के तलवे पर कोई नया उभार दिखाई दे, या यदि आपको अपने पैर के आकार में कोई बदलाव दिखाई दे।
- यदि आपको कोई नया दर्द महसूस होने लगे, खासकर यदि दर्द धीरे-धीरे बढ़ रहा हो।
- यदि आपको चलने या पैर मोड़ने में कठिनाई होती है ।
अगर आपको अपने नितंबों पर कोई नई चीज, जैसे कि गांठ, दिखाई दे, तो इसे सामान्य न समझें। हो सकता है कि यह खतरनाक न हो, लेकिन बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से परामर्श लें ताकि पता चल सके कि यह वास्तव में क्या है।
मुझे डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?
जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो अपने मन में उठने वाले सभी सवाल पूछें। उदाहरण के लिए, आप इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:
- "इस दर्द को कम करने और अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?"
- "क्या मुझे ऑर्थोटिक्स जैसे विशेष फुट सपोर्ट पहनने होंगे या किसी अलग प्रकार के जूते पहनने होंगे?"
- "क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता होगी?"
- "मेरे नितंब पर यह गांठ पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगेगा?"
- क्या ऐसा दोबारा होने की संभावना है?
अंत में, (प्लांटर फाइब्रोमा) के बारे में जानने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (निष्कर्ष)
ठीक है, तो अब आपको प्लांटर फाइब्रोमा के बारे में बेहतर समझ आ गई है। अंत में, इन बातों को ध्यान में रखें:
- इस स्थिति को "प्लांटर फाइब्रोमा" कहा जाता है , जो थोड़ी कष्टदायक और दर्दनाक हो सकती है, लेकिन यह जानलेवा नहीं है । और यह शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलती है ।
- एक बार जब डॉक्टर यह पुष्टि कर दे कि आपको "प्लांटर फाइब्रोमा" है, तो आपका मुख्य ध्यान लक्षणों को नियंत्रित करने पर होना चाहिए ।
- यदि आपको दर्द नहीं है, तो आप अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियाँ जारी रख सकते हैं, जैसे व्यायाम करना, दौड़ना और खेलना।
- लेकिन, व्यायाम करने के बाद, या फिर सामान्य रूप से टहलने के बाद,अगर आपको कोई नया दर्द, दबाव या बेचैनी महसूस हो, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
- यह "प्लांटर फाइब्रोमा" एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। इसलिए, तलवों में होने वाले सभी दर्द का कारण यह नहीं हो सकता है।
- यदि आपको यह हो भी जाता है, तो इसके लक्षण अक्सर हल्के होते हैं और इन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं और सरल तरीकों से नियंत्रित किया जा सकता है।
- यह कोई गंभीर समस्या नहीं है। हालांकि, अगर आपको अपने तलवे की त्वचा के नीचे कोई नई गांठ या उभार दिखाई दे, तो डॉक्टर से सलाह लेना समझदारी होगी । यह संभवतः हानिकारक नहीं है, लेकिन मन की शांति के लिए जांच करवाना हमेशा अच्छा होता है, है ना?
इसलिए, अपने पैरों का भी ख्याल रखें। क्योंकि ये दो छोटे पैर हमारे पूरे शरीर का भार उठाते हैं!
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