क्या आपको कभी सर्दी-ज़ुकाम हुआ है जो शुरू में तो सामान्य लगा, लेकिन बाद में गंभीर हो गया, शायद निमोनिया तक? या क्या आपके छोटे बच्चे को अक्सर कान में संक्रमण हो जाता है? इसका एक कारण वह बैक्टीरिया हो सकता है जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं, जिसे 'न्यूमोकोकल' कहते हैं। चिंता न करें, अगर आपको इसके बारे में जानकारी है, तो आप खुद को काफी हद तक सुरक्षित रख सकते हैं और संक्रमण होने पर जल्दी ठीक भी हो सकते हैं। तो चलिए, इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं, क्या कहते हैं?
न्यूमोकोकल रोग क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
न्यूमोकोकल रोग स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनी (जिसे न्यूमोकोकस भी कहा जाता है) नामक जीवाणु के कारण होने वाला संक्रमण है। यह संक्रामक है, यानी यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है। कभी-कभी यह साइनस संक्रमण (साइनसाइटिस) की तरह हल्का हो सकता है। हालांकि, कभी-कभी यह निमोनिया, सेप्सिस या बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस जैसी अधिक गंभीर और जानलेवा स्थितियों का कारण भी बन सकता है। इसलिए, इसकी पहचान करना और इसका शीघ्र उपचार करना महत्वपूर्ण है।
इस बीमारी के इलाज के लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। इसके अलावा, इस बीमारी के होने के जोखिम को कम करने के लिए टीके भी उपलब्ध हैं। ये टीके छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। यह सलाह दी जाती है कि आप अपने पारिवारिक डॉक्टर से सलाह लें ताकि आपको और आपके परिवार के लिए कौन से टीके उपयुक्त हैं, यह पता चल सके।
क्या निमोनिया और न्यूमोकोकल रोग दो अलग-अलग चीजें हैं? या वे एक ही चीज हैं?
यह एक ऐसी जगह है जहाँ कई लोग अटक जाते हैं। ज़रा सोचिए, न्यूमोकोकल रोग, न्यूमोकोकस बैक्टीरिया के कारण होने वाली किसी भी बीमारी का सामान्य नाम है। न्यूमोकोकल निमोनिया इन्हीं बीमारियों में से एक है। लेकिन यह इस बैक्टीरिया के कारण होने वाली सबसे आम और कुछ हद तक गंभीर बीमारी है।
हालांकि, सभी निमोनिया न्यूमोकोकस बैक्टीरिया के कारण नहीं होते। अन्य प्रकार के बैक्टीरिया, वायरस और कभी-कभी कवक भी निमोनिया का कारण बन सकते हैं। इसका मतलब है कि किसी को निमोनिया होने का मतलब यह नहीं है कि वह न्यूमोकोकस निमोनिया ही हो। समझ गए?
निमोनिया से होने वाली बीमारियों के मुख्य प्रकार क्या हैं?
वैज्ञानिकों ने इस जीवाणु (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) की लगभग 100 विभिन्न प्रजातियों की पहचान की है। ये दो मुख्य प्रकार के न्यूमोकोकल रोग का कारण बनते हैं:
1. गैर-आक्रामक: यह सबसे आम प्रकार है । यह अन्य प्रकारों की तुलना में थोड़ा कम गंभीर होता है। इस प्रकार में संक्रमण प्रमुख अंगों या रक्तप्रवाह में नहीं फैलता है।
2. आक्रामक: यह सबसे खतरनाक प्रकार है। इस प्रकार में, बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं , या उन स्थानों को संक्रमित करते हैं जहां बैक्टीरिया सामान्य रूप से नहीं होने चाहिए (जैसे मस्तिष्क, हड्डियां), या फेफड़ों जैसे प्रमुख अंग।
इस न्यूमोकोकस बैक्टीरिया से वास्तव में कौन-कौन सी बीमारियां हो सकती हैं?
ये बैक्टीरिया शरीर में कहीं भी संक्रमण पैदा कर सकते हैं। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।
गंभीर, जानलेवा (आक्रामक) रोग:
इन्हें तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।
- जीवाणु संक्रमण: यह वह स्थिति है जब जीवाणु रक्त में प्रवेश कर जाते हैं।
- जीवाणु जनित मेनिन्जाइटिस: सरल शब्दों में कहें तो, यह मस्तिष्क का बुखार है।
- फेफड़ों का संक्रमण (निमोनिया): निमोनिया यही होता है।
- ऑस्टियोमाइलाइटिस: हड्डी का जीवाणु संक्रमण।
- सेप्टिक आर्थराइटिस: जोड़ों में संक्रमण।
- पूरे शरीर में गंभीर सूजन और जलन (सेप्सिस): यह तब होता है जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं (सेप्टीसीमिया), जिसके परिणामस्वरूप शरीर में गंभीर सूजन प्रतिक्रिया होती है।
महत्वपूर्ण: न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क ज्वर) और बैक्टीरिमिया (रक्त विषाक्तता) जैसी स्थितियां मस्तिष्क क्षति, श्रवण हानि और कभी-कभी अंग विच्छेदन का कारण बन सकती हैं। यदि इनका सही इलाज न किया जाए तो मृत्यु भी हो सकती है।
अपेक्षाकृत कम गंभीर (गैर-आक्रामक) रोग:
- ब्रोंकाइटिस: गले से फेफड़ों तक जाने वाली श्वसन नलिकाओं का संक्रमण।
- मध्य कान का संक्रमण (ओटाइटिस मीडिया): छोटे बच्चों में होने वाला एक आम कान का संक्रमण।
- आंखों की बीमारी (कंजंक्टिवाइटिस): आंखें लाल और उनमें खुजली होना।
- साइनसाइटिस: माथे और गालों में स्थित वायु गुहाओं (साइनस) का संक्रमण।
निमोनिया से होने वाली बीमारी से पीड़ित होने की सबसे अधिक संभावना किसे होती है?
दरअसल, यह बीमारी किसी को भी हो सकती है। हालांकि, कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है।
दो साल से कम उम्र के बच्चों में इस संक्रमण के होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, निम्नलिखित स्थितियों वाले बच्चों को भी अधिक खतरा होता है:
- कॉक्लियर इम्प्लांट वाले बच्चों के लिए।
- मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव (सीएसएफ) के रिसाव से पीड़ित बच्चे।
- मधुमेह से पीड़ित बच्चे।
- गुर्दे संबंधी बीमारियों से पीड़ित बच्चे, जैसे कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
- सिकल सेल रोग से पीड़ित बच्चे, या वे बच्चे जिनकी तिल्ली क्षतिग्रस्त हो गई हो या जिसे निकाल दिया गया हो।
- जिन बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो गई हो (जैसे कि कुछ दवाओं, अंग प्रत्यारोपण, कैंसर या एचआईवी/एड्स के कारण)।
बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को भी इस बीमारी के होने का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा:
- 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों के लिए।
- शराब के आदी लोगों के लिए (शराब सेवन विकार)।
- मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ के रिसाव (सीएसएफ रिसाव) से पीड़ित लोगों के लिए।
- जिन लोगों को लंबे समय से (क्रोनिक) फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, यकृत रोग या गुर्दे की बीमारी है।
- जो लोग धूम्रपान करते हैं उनके लिए।
- जिनके कान में कॉक्लियर इम्प्लांट लगा हुआ है, उनके लिए।
इसके अलावा, मौसम भी एक भूमिका निभा सकता है। यह बीमारी ठंडे, शुष्क महीनों के दौरान होने की अधिक संभावना होती है।
न्यूमोकोकल रोग कितना आम है?
यह वास्तव में एक अपेक्षाकृत आम बीमारी है। उदाहरण के लिए, अमेरिकी रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, प्रति वर्ष लगभग 2,000 न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस के मामले सामने आते हैं। इसके अलावा, 150,000 से अधिक लोग न्यूमोकोकल निमोनिया के कारण अस्पताल में भर्ती होते हैं।
न्यूमोकोकल निमोनिया बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनी) के कारण होने वाली सबसे आम बीमारी है। हालांकि छोटे बच्चों में होने वाले अधिकांश निमोनिया वायरस के कारण होते हैं, लेकिन न्यूमोकोकस बैक्टीरिया बच्चों में बैक्टीरियल निमोनिया का सबसे आम कारण है।
क्या यह एक संक्रामक रोग है? यह वास्तव में कैसे फैलता है?
जी हां, यह संक्रामक है। कई लोग, विशेषकर छोटे बच्चे, बिना किसी बीमारी के अपनी नाक और गले में बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) ले जा सकते हैं (हम उन्हें 'वाहक' कहते हैं)। भले ही उनमें कोई लक्षण न हों, फिर भी वे इसे दूसरों में फैला सकते हैं।
यह कैसे फैलता है? मुख्य रूप से लार या बलगम (थूक) की बूंदों के माध्यम से। यानी:
- खांसते समय।
- जब आपको छींक आती है।
- जब हम एक दूसरे को छूते हैं, इस्तेमाल की हुई चीजों का आदान-प्रदान करते हैं या चुंबन करते हैं।
चूंकि कई लोग इस बैक्टीरिया को अपने शरीर में बिना बीमार हुए ही धारण करते हैं, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि यह कब संक्रामक होता है। हालांकि, एक बार निमोनिया होने और इलाज शुरू होने के बाद, संभावना है कि आप एक या दो दिन के भीतर इसे दूसरों में फैलाना बंद कर देंगे।
निमोनिया रोग के लक्षण क्या हैं?
संक्रमण के स्थान और उसकी गंभीरता के आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न हो सकते हैं।
सामान्य, कम गंभीर संक्रमणों में, आपको संक्रमित क्षेत्र में दर्द, बुखार या सूजन का अनुभव हो सकता है:
- न्यूमोकोकल बैक्टीरिया के कारण होने वाले मध्य कान के संक्रमण (ओटाइटिस मीडिया) से कान के पर्दे के पीछे संक्रमण, कान में दर्द और थकान जैसे लक्षण हो सकते हैं। कल्पना कीजिए कि आपका बच्चा अचानक कान में दर्द की शिकायत करता है, सुस्त लगता है और उसे बुखार भी हो सकता है।
- साइनस संक्रमण (साइनसाइटिस) के कारण नाक बंद होना, सिरदर्द और कभी-कभी सूंघने की क्षमता में कमी (एनोस्मिया) भी हो सकती है।
हालांकि, न्यूमोकोकल रोग गंभीर और जानलेवा स्थिति पैदा कर सकता है।
यदि आपको निमोनिया हो जाता है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- छाती में दर्द।
- खांसी (संभवतः बलगम के साथ)।
- सांस लेने में दिक्क्त।
- बुखार या ठंड लगना।
मेनिन्जाइटिस जैसी स्थिति में, आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- बुखार।
- भयंकर सरदर्द।
- छोटे शिशुओं में भूख न लगना, दूध का सेवन कम होना और उल्टी होना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (तेज रोशनी को देखना मुश्किल लगता है)।
यदि आपके रक्त में बैक्टीरिया मौजूद हैं (बैक्टीरियामिया) , तो निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
- ठंड लग रही है और कंपकंपी हो रही है।
- बुखार।
- भ्रम।
कभी-कभी, शरीर निमोनिया के संक्रमण के प्रति गंभीर सूजन प्रतिक्रिया विकसित कर सकता है। इसे सेप्सिस कहा जाता है। इसके लक्षणों में शामिल हैं:
- होश खो देना।
- सांस लेने में कठिनाई या सांस फूलना (डिस्पनिया)।
- अत्यधिक बेचैनी या दर्द।
- बुखार या ठंड लगना।
- हृदय गति में वृद्धि।
- पसीना आना।
- यदि शीघ्र उपचार न किया जाए तो मृत्यु भी हो सकती है।
हमेशा चिकित्सीय सलाह लें! यदि आपको या आपके बच्चे को 38.06 डिग्री सेल्सियस (100.5 फ़ारेनहाइट) से अधिक बुखार, सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या निकटतम अस्पताल जाएं।
डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?
डॉक्टर बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) की जांच करते हैं। वे अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की भी जांच करते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान लक्षणों के बारे में पूछेंगे।
उसके बाद, इस तरह के परीक्षण करना संभव है:
- रक्त परीक्षण (संपूर्ण रक्त गणना या सीबीसी)।
- मूत्र परीक्षण।
- बलगम परीक्षण (फेफड़ों में संक्रमण होने की स्थिति में)।
- छाती का एक्स-रे।
- लम्बर पंक्चर (यदि मस्तिष्क में फोड़ा होने का संदेह हो)।
क्या इसका कोई पूर्ण इलाज है? इसके उपचार क्या हैं?
निमोनिया के अधिकांश संक्रमणों का अगर जल्दी पता चल जाए और एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जाए तो वे ठीक हो सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी बैक्टीरिया कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। इसका मतलब है कि दवाएं बैक्टीरिया को नहीं मार पातीं। अगर ऐसा होता है, तो डॉक्टर को अन्य प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग करना पड़ सकता है।
संक्रमण के स्थान और गंभीरता के आधार पर उपचार की अवधि और दी जाने वाली एंटीबायोटिक दवा का प्रकार भिन्न हो सकता है।
सामान्य और कम गंभीर संक्रमणों के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव भी दे सकता है:
- खूब पानी और तरल पदार्थ पिएं।
- दर्द निवारक दवाएं।
- आराम।
मेनिन्जाइटिस जैसी गंभीर स्थितियों में, आपको इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता पड़ सकती है। गंभीर संक्रमण कभी-कभी दीर्घकालिक (क्रोनिक) बीमारी, विकलांगता या यहां तक कि मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं।
क्या न्यूमोकोकल रोग जानलेवा हो सकता है?
अधिकांश न्यूमोकोकल संक्रमण उतने गंभीर नहीं होते हैं। हालांकि, यह बैक्टीरिया कुछ मामलों में गंभीर हो सकता है।इससे गंभीर, जानलेवा बीमारियाँ हो सकती हैं। यदि बीमारी की पहचान और उपचार समय पर न किया जाए, तो यह खतरनाक हो सकती है। इसलिए, यदि आपको कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें और उनके निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।
हम इस बीमारी से खुद को कैसे बचा सकते हैं? इसके बचाव के तरीके क्या हैं?
निमोनिया रोग होने के जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा और प्रभावी तरीका टीकाकरण करवाना है। वर्तमान में, निमोनिया के टीके निम्नलिखित बीमारियों के लिए अनुशंसित हैं:
- दो साल से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए। (दरअसल, श्रीलंका में भी छोटे शिशुओं के नियमित टीकाकरण कार्यक्रम में इसे शामिल किया गया है)।
- अन्य दीर्घकालिक बीमारियों और प्रतिरक्षा संबंधी कमियों से ग्रस्त बच्चे और वयस्क निमोनिया के संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
- 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए।
- 19 से 64 वर्ष की आयु के उन लोगों के लिए जिन्हें कुछ चिकित्सीय स्थितियां या अन्य जोखिम कारक हैं।
- उन लोगों के लिए जो नर्सिंग होम या अन्य दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रहते या काम करते हैं।
अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आपके या आपके बच्चे के लिए कौन सा टीका सही है और इसे कब लगवाना चाहिए। मौजूदा मौसम के लिए फ्लू का टीका लगवाना भी ज़रूरी है। आप दोनों टीके एक साथ लगवा सकते हैं।
क्या ये न्यूमोकोकल टीके वाकई सुरक्षित हैं?
जी हां, न्यूमोकोकल टीके सुरक्षित हैं। इनसे न्यूमोकोकल रोग नहीं होता। दुष्प्रभाव बहुत कम और आमतौर पर हल्के होते हैं। ये कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। इंजेक्शन वाली जगह पर हल्का दर्द, सूजन और लालिमा हो सकती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द और बुखार जैसे लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको टीकों की सुरक्षा के बारे में कोई प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
इस बीमारी से ठीक होने में आमतौर पर कितना समय लगता है?
निमोनिया से ठीक होने में लगने वाला समय संक्रमण के प्रकार और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, हल्के मामलों में एंटीबायोटिक्स शुरू करने के कुछ ही समय बाद आप बेहतर महसूस करने लगते हैं। दुर्लभ मामलों में, गंभीर संक्रमण दीर्घकालिक (क्रोनिक) बीमारी या विकलांगता का कारण बन सकता है।
अगर आपको यह बीमारी एक बार हो जाती है, तो क्या यह दोबारा नहीं होगी?
एक बार निमोनिया होने से आप दोबारा इससे सुरक्षित नहीं रह सकते। इस बीमारी से बचाव का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण करवाना है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टीके 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं।
क्या बीमार होने के डर से एंटीबायोटिक्स लेना एक अच्छा विचार है?
नहीं। एंटीबायोटिक्स तभी लें जब आपका डॉक्टर उन्हें लेने की सलाह दे। साथ ही, यह बहुत ज़रूरी है कि आप डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का पूरा कोर्स लें। ज़रूरी नहीं कि हर कोई किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से बीमार हो जाए।
इससे हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बातें याद रखनी चाहिए वे हैं:
न्यूमोकोकल रोग शब्द कभी-कभी थोड़ा डरावना लग सकता है। लेकिन,यदि आप बीमारी को जल्दी पहचान लेते हैं और एंटीबायोटिक्स से इलाज करवाते हैं, तो आप जल्दी ठीक हो सकते हैं। कई मामलों में, आप गंभीर जटिलताओं से भी बच सकते हैं। यदि आपको कोई संदिग्ध लक्षण दिखाई देने लगें, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें और इलाज करवाएं।
इसके अलावा, आप अपने और अपने प्रियजनों को इस निमोनिया रोग से बचाने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम उठा सकते हैं - और वह है निमोनिया का टीका लगवाना। अपने डॉक्टर से पूछें कि यह टीका लगवाने से आपको और आपके परिवार को स्वस्थ और सुरक्षित रहने में कैसे मदद मिल सकती है। स्वस्थ रहना ही सबसे महत्वपूर्ण है!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या न्यूमोकोकल रोग और निमोनिया एक ही चीज़ हैं?
नहीं! यह नाम स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया नामक खतरनाक बैक्टीरिया से होने वाली किसी भी बीमारी को संदर्भित करता है। यदि यह फेफड़ों में प्रवेश कर जाता है, तो इससे निमोनिया हो जाता है। लेकिन यह कान के संक्रमण, साइनसाइटिस और मस्तिष्क में सूजन भी पैदा कर सकता है।
💬 इस बैक्टीरिया से होने वाली सबसे खतरनाक स्थिति कौन सी है?
यदि यह जीवाणु रक्त में प्रवेश कर जाता है (बैक्टीरिया), तो कुछ ही घंटों में मृत्यु हो सकती है। यदि यह मस्तिष्क के आसपास के द्रव में प्रवेश कर जाता है, तो इससे 'न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस' हो सकता है। यह इतना शक्तिशाली होता है कि इससे बेहोशी और यहां तक कि स्थायी मस्तिष्क क्षति (बहरापन, बौद्धिक अक्षमता) भी हो सकती है।
💬 बच्चों को इस खतरनाक बैक्टीरिया से कैसे बचाएं?
अच्छी खबर यह है कि अब एक टीका (पीसीवी / न्यूमोकोकल वैक्सीन) उपलब्ध है जो इस बीमारी को 100% तक रोक सकता है! यह टीका 2 वर्ष से कम आयु के सभी बच्चों और 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों को लगवाना चाहिए। यदि आप टीका नहीं लगवाते हैं, तो एमोक्सिसिलिन जैसी एंटीबायोटिक दवाएं लेने पर भी बैक्टीरिया नष्ट नहीं हो पाएंगे (एंटीबायोटिक प्रतिरोध)।
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