उस ठंडी शाम को, जब मैं अपने कमरे में गर्म चाय की चुस्की ले रही थी, अचानक हमारे क्लिनिक का दरवाजा बज उठा। जब मैंने दरवाजा खोला, तो मेरी सबसे अच्छी दोस्त शालिनी बहुत चिंतित थी। उसने अपने छोटे बेटे दिनुका को गोद में लिया हुआ था।
दिनुका को सांस लेने में बहुत तकलीफ हो रही थी, उसकी छाती बड़ी मुश्किल से ऊपर-नीचे हो रही थी। एक डॉक्टर होने के नाते मैंने क्लिनिक में ऐसे कई मरीज़ देखे थे, लेकिन अपनी दोस्त की बच्ची को ऐसी दयनीय स्थिति में देखकर मैं बहुत डर गई। मैंने तुरंत उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया।
"डॉक्टर प्रिया, दिनुका को सर्दी-जुकाम में अक्सर खांसी हो जाती है। लेकिन आज रात उसकी हालत और बिगड़ गई है। उसे सांस लेने में बहुत तकलीफ हो रही है। मुझे बहुत डर लग रहा है, डॉक्टर," शालिनी ने रोते हुए कहा।
जब दिनुका की जांच की गई, तो उसमें बचपन के अस्थमा का पता चला, जो बच्चों में एक आम समस्या है। तो आज हम बात करेंगे कि बचपन का अस्थमा क्या है, इसके लक्षण क्या हैं और अगर बच्चे को अस्थमा का दौरा पड़े तो माता-पिता को तुरंत क्या करना चाहिए।
अस्थमा क्या है?
अस्थमा एक दीर्घकालिक श्वसन रोग है जो हमारे फेफड़ों में मौजूद छोटी वायु नलिकाओं की सूजन और संवेदनशीलता के कारण होता है।
जब ये श्वसन नलिकाएं सूज जाती हैं, संकरी हो जाती हैं और बलगम से भर जाती हैं, तो फेफड़ों में हवा का आना-जाना रुक जाता है। दीनुका के साथ भी यही हुआ। "शालिनी, ये एक लचीली नली से सांस लेने जैसा है। अगर कोई नली के बीच में दबा दे, तो सांस लेना मुश्किल हो जाएगा, है ना? दीनुका का शरीर भी कुछ इसी तरह की स्थिति से गुजर रहा है," मैंने शालिनी को सरल शब्दों में समझाया।
क्या बच्चों में अस्थमा होना सामान्य बात है?
जी हां। अस्थमा बच्चों में सबसे आम दीर्घकालिक बीमारी है। औसतन, चार या पांच बच्चों में से एक को बचपन में अस्थमा के लक्षण विकसित हो जाते हैं।
यह विशेष रूप से 2 से 8 वर्ष की आयु के बच्चों में आम है। कुछ बच्चे बड़े होने पर अस्थमा से ठीक हो जाते हैं, जबकि कुछ वयस्क होने तक इससे पीड़ित रह सकते हैं। हालांकि, उचित चिकित्सा उपचार और प्रबंधन से बच्चा सामान्य रूप से खेल-कूद कर सक्रिय जीवन जी सकता है।
बचपन के अस्थमा के लक्षण
यहां कुछ मुख्य लक्षण दिए गए हैं जिनकी मदद से आप यह पहचान सकते हैं कि किसी बच्चे को अस्थमा है या नहीं:
- लगातार खांसी: सूखी खांसी जो विशेष रूप से रात में, सुबह-सुबह या जब बच्चा खेलने से थक जाता है तब होती है।
- घरघराहट: बच्चे के सांस छोड़ते समय छाती से निकलने वाली एक हल्की "हूश" या "हूश" जैसी ध्वनि, जो बांसुरी की तरह सुनाई देती है।
- सांस फूलना: तेज सांस लेना और सांस लेने में कठिनाई होना।
- सीने में जकड़न: बच्चा अपने सीने में दर्द या जकड़न महसूस होने का वर्णन कर सकता है (छोटे बच्चे इसे पेट दर्द के रूप में भी वर्णित कर सकते हैं)।
- थकान: व्यायाम या खेल खेलने की इच्छा न होना और जल्दी थक जाना।
अस्थमा के दौरे के कारण
अस्थमा से पीड़ित बच्चे के श्वसन मार्ग में जलन पैदा करने वाले कई कारक हो सकते हैं:
- सर्दी-जुकाम: वायरल संक्रमण से श्वसन मार्ग में सूजन बढ़ जाती है।
- एलर्जी कारक: घर की धूल के कण, बिल्ली/कुत्ते की रूसी, पराग और फफूंद।
- मौसम में परिवर्तन: ठंड का मौसम, कोहरा या परिवेश के तापमान में अचानक गिरावट।
- वायु प्रदूषण: सिगरेट का धुआँ, लाल पाउडर/धूल, मच्छर भगाने वाली कॉइल का धुआँ और तेज सुगंध।
🚨 ऐसे लक्षण जो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता दर्शाते हैं
यदि किसी बच्चे को अस्थमा का दौरा पड़ता है और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत 1990 पर कॉल करें और उसे बिना देरी किए अस्पताल ले जाएं:
- सांस लेने में कठिनाई: जब बच्चा सांस लेता है, तो पसलियों के बीच और गर्दन के निचले हिस्से की त्वचा अंदर की ओर खिंच जाती है (छाती का सिकुड़ना)।
- बोलने में कठिनाई: सांस फूलने के कारण बच्चा एक बार में कई शब्द नहीं बोल पाएगा।
- नीली त्वचा: शिशु के होंठ, जीभ या नाखूनों के आसपास का क्षेत्र नीला या भूरा हो जाता है (यह ऑक्सीजन के स्तर में कमी का संकेत है)।
- उनींदापन: बच्चा सुस्त और कमजोर हो जाता है, और उसे जागते रहने में कठिनाई होती है।
- नीले रंग के इनहेलर (रिलीवर) का इस्तेमाल करने के बावजूद भी कोई आराम नहीं मिला।
अस्थमा के दौरे की स्थिति में प्राथमिक उपचार (अस्थमा कार्य योजना)
यदि किसी बच्चे को सांस लेने में कठिनाई हो रही है, जैसा कि शालिनी दिनुका के बेटे के साथ हुआ था, तो तुरंत इन प्राथमिक उपचार चरणों का पालन करें:
1. बच्चे को सीधा बिठाएं: बच्चे को सोने न दें। बच्चे को सीधा बिठाने से उसे सांस लेने में आसानी होती है।
2. शांत हो जाएं: यदि आप घबरा जाते हैं, तो बच्चा और अधिक भयभीत हो जाएगा और उसकी सांस की नली और अधिक संकुचित हो जाएगी। बच्चे को शांत भाव से दिलासा दें।
3. स्पेसर डिवाइस के साथ नीले रंग का इनहेलर (रिलीवर - वेंटोलिन) दें:
- इनहेलर को अच्छी तरह से हिलाएं और इसे स्पेसर से जोड़ दें।
- मास्क को बच्चे के चेहरे पर कसकर लगाएं और एक बार फूंक मारें।
- बच्चे को स्पेसर के माध्यम से चार सामान्य सांसें लेने दें।
- इस तरह, 4 मिनट के भीतर 4 बार कश लें (प्रत्येक बार एक-एक करके) ।
4. 4 मिनट प्रतीक्षा करें: यदि बच्चे की सांस सामान्य नहीं होती है, तो ऊपर दिए गए चरणों को दोहराएं और 4 बार और हवा भरें।
5. अस्पताल ले जाएं: यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो तुरंत 1990 पर कॉल करें और अस्पताल ले जाएं। अस्पताल जाते समय, हर 4 मिनट में इनहेलर से 4 बार सांस लें।
दीर्घकालिक चिकित्सा उपचार और नियंत्रण
डॉक्टर मुख्य रूप से अस्थमा को नियंत्रित करने के लिए दो प्रकार के इनहेलर की सलाह देते हैं:
- रिलीवर इनहेलर (आमतौर पर नीले रंग के): इनका उपयोग केवल अस्थमा के दौरे के दौरान सांस लेने में कठिनाई होने पर किया जाता है (जैसे वेंटोलिन/सल्बुटामोल)।
- निवारक गोलियां (आमतौर पर भूरे, लाल या नारंगी रंग की): अस्थमा को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्देशित मात्रा में प्रतिदिन इनका उपयोग किया जाना चाहिए। ये श्वसन मार्ग में सूजन और बलगम को धीरे-धीरे कम करती हैं।
आइए अस्थमा-अनुकूल घर बनाएं (होम केयर)
- धूम्रपान पर पूर्ण प्रतिबंध: घर के अंदर या उन जगहों पर जहां बच्चा समय बिताता है, किसी को भी धूम्रपान करने की अनुमति न दें।
- धूल नियंत्रण: घर में मोटे पर्दे और कालीन का उपयोग कम से कम करें। अपने बच्चे के बिस्तर को सप्ताह में एक बार लगभग 60 डिग्री सेल्सियस के गर्म पानी में धोएं और सुखाएं।
- पालतू जानवर: कुत्तों और बिल्लियों को बच्चे के शयनकक्ष में प्रवेश करने से रोकें।
क्या करें और क्या न करें
| ✔️ करने योग्य कार्य (करें) | ❌ क्या न करें |
|---|---|
| इन्हेलर का उपयोग करते समय हमेशा स्पेसर डिवाइस का उपयोग करें। | अस्थमा का दौरा पड़ने पर बच्चे को कभी भी सुलाया न जाए या उसे अकेला न छोड़ा जाए। |
| अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई प्रिवेंटर इनहेलर का प्रयोग प्रतिदिन करें। | लक्षणों में अस्थायी रूप से कमी आने के बाद भी चिकित्सकीय अनुमति के बिना दैनिक दवा लेना बंद न करें। |
| अपने बच्चे के स्कूल/प्रीस्कूल को सूचित करें कि आपके बच्चे को अस्थमा है और आपातकालीन स्थिति में क्या करना है। | जब बच्चा कमरे में हो तो धूल झाड़ने या वैक्यूम क्लीनर चलाने जैसे काम न करें। |
❓ आपके कुछ अन्य प्रश्न भी हो सकते हैं (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
क्या बच्चे इनहेलर के इस्तेमाल के आदी हो जाते हैं? ▼
नहीं। बच्चे इनहेलर के इस्तेमाल के आदी नहीं होते। चूंकि इनहेलर दवा को सीधे फेफड़ों तक पहुंचाता है, इसलिए बहुत कम मात्रा में ही अधिकतम लाभ मिलता है और इसके दुष्प्रभाव गोलियों या सिरप की तुलना में बहुत कम होते हैं।
क्या अस्थमा से पीड़ित बच्चा खेल सकता है और खेलों में भाग ले सकता है? ▼
जी हाँ, बिल्कुल। जिन बच्चों का अस्थमा अच्छी तरह से नियंत्रित है, वे अन्य बच्चों की तरह ही किसी भी खेल में भाग ले सकते हैं। बस इतना करना है कि खेल शुरू होने से 15 मिनट पहले अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार रिलीवर इनहेलर का इस्तेमाल करें।
क्या बच्चे को इनहेलर देते समय स्पेसर का उपयोग करना अनिवार्य है? ▼
जी हां, स्पेसर का इस्तेमाल करना अनिवार्य है, खासकर 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए। स्पेसर के बिना सीधे मुंह में इनहेलर रखने पर, दवा का अधिकांश हिस्सा गले और जीभ पर ही जमा हो जाता है और फेफड़ों तक पहुंचने के बजाय पेट में चला जाता है। स्पेसर यह सुनिश्चित करता है कि दवा फेफड़ों तक ठीक से पहुंचे।
क्या बच्चों में अस्थमा उम्र के साथ पूरी तरह ठीक हो जाता है? ▼
अधिकांश बच्चों में फेफड़े और श्वसन नलिकाओं के विकास के साथ (विशेषकर 6 वर्ष की आयु के बाद) अस्थमा पूरी तरह से ठीक हो जाता है। हालांकि, एलर्जी के पारिवारिक इतिहास वाले कुछ बच्चों में यह लंबे समय तक बना रह सकता है।











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