जब आप लंबे समय तक भोजन न करने के बाद अचानक सब कुछ खा लेते हैं तो आपके शरीर में क्या होता है? आइए रीफीडिंग सिंड्रोम के बारे में विस्तार से जानें!

क्या आपने कभी सोचा है कि जब आप कई दिनों तक बिना खाए रहते हैं और फिर अचानक खाना शुरू कर देते हैं तो आपके शरीर में क्या बदलाव आते हैं? कभी-कभी, जब आप अचानक अपने शरीर को पोषण देना शुरू करते हैं, तो आपको अप्रत्याशित समस्याएं हो सकती हैं। डॉक्टर इसे "रीफीडिंग सिंड्रोम" कहते हैं। यह सुनने में जटिल लग सकता है, लेकिन आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

यह "रीफीडिंग सिंड्रोम" क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'रीफीडिंग सिंड्रोम' एक गंभीर स्थिति है जो तब उत्पन्न हो सकती है जब कोई कुपोषित व्यक्ति दोबारा खाना शुरू कर देता है । कुपोषण वह स्थिति है जब शरीर को आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल पाते। इसलिए, इतने लंबे समय तक भोजन न मिलने के बाद, जब अचानक भोजन मिलता है, तो शरीर की रासायनिक प्रक्रियाओं में बड़े बदलाव होते हैं। विशेष रूप से, शरीर में कुछ महत्वपूर्ण लवणों (इलेक्ट्रोलाइट्स) की मात्रा में बड़ा असंतुलन हो सकता है। इससे मांसपेशियों, फेफड़ों, हृदय और मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंच सकता है।

किसे "रीफीडिंग सिंड्रोम" होने की सबसे अधिक संभावना है?

यह किसी भी ऐसे व्यक्ति के साथ हो सकता है जो कुपोषण का शिकार रहा हो और अब दोबारा खाना शुरू कर रहा हो। यदि आपको पर्याप्त भोजन और पेय नहीं मिल रहा है, तो आप कुपोषण के शिकार हो सकते हैं। इसके अलावा, कुछ बीमारियों के कारण भी कुपोषण हो सकता है। क्योंकि, ऐसी बीमारियों के कारण, आप ठीक से भोजन नहीं कर पाते हैं या आपका शरीर आपके द्वारा खाए गए भोजन को ठीक से पचा नहीं पाता है।

निम्नलिखित जोखिम कारकों वाले लोगों में "रीफीडिंग सिंड्रोम" विकसित होने की संभावना अधिक होती है:

• यदि आपने हाल ही में अपने शरीर के वजन का 10% से अधिक वजन कम किया है। उदाहरण के लिए, यदि आपका वजन 60 किलो है, तो एक बार में 6 किलो से अधिक वजन कम करना जोखिम भरा है।
• यदि आप सात दिनों से अधिक समय से बिना भोजन के हैं, मानसिक तनाव में हैं और आपका शरीर कमजोर महसूस कर रहा है।
• एनोरेक्सिया नर्वोसा (एक प्रकार का खाने का विकार) या बुलिमिया नर्वोसा (एक प्रकार का खाने का विकार) जैसे खाने संबंधी विकारों से पीड़ित लोगों के लिए।
• जिन लोगों को ऐसी बीमारियां हैं जो शरीर को भोजन को ठीक से अवशोषित करने से रोकती हैं , जैसे कि क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस या इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज।
• उन लोगों के लिए जो लंबे समय से पैरेंटरल पोषण प्राप्त कर रहे हैं।
• कैंसर रोगियों और कीमोथेरेपी करा रहे लोगों के लिए।
• अनियंत्रित मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) वाले लोगों के लिए।
• उन लोगों के लिए जो लंबे समय से अत्यधिक शराब का सेवन कर रहे हैं।
• जो लोग लंबे समय से एंटासिड या मूत्रवर्धक दवाएं ले रहे हैं, उनके लिए।

यह "रीफीडिंग सिंड्रोम" कैसे होता है?

जब शरीर को आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिलते, तो वह अनुकूलन के लिए कुछ बदलाव करता है। जिस प्रक्रिया से शरीर भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करता है, उसे चयापचय कहते हैं।भोजन से मिलने वाले कार्बोहाइड्रेट के बजाय, शरीर ऊर्जा के लिए अपनी ही चर्बी और मांसपेशियों को जलाना शुरू कर देता है। इससे चयापचय की दर भी धीमी हो जाती है। आराम की स्थिति में आपके द्वारा खर्च की जाने वाली ऊर्जा (विश्राम चयापचय दर) लगभग 20% तक कम हो सकती है।

इस प्रकार के चयापचय में कम संसाधनों का उपयोग होता है। सामान्य चयापचय की तरह, इस प्रक्रिया में विटामिन, खनिज और उपर्युक्त "इलेक्ट्रोलाइट्स" का उपयोग नहीं होता है।

लेकिन, जब आप दोबारा खाना शुरू करते हैं, तो कार्बोहाइड्रेट सामान्य रूप से पचने लगते हैं। तब शरीर को अचानक इस काम के लिए उन (सूक्ष्म पोषक तत्वों) की आवश्यकता होती है। यह ऐसा है जैसे गोदाम में स्टॉक खत्म हो गया हो और अचानक बड़ी मात्रा में सामान आ जाए। यदि आपके शरीर में इन पोषक तत्वों का भंडार बहुत कम है, तो समस्या शुरू हो जाती है।

रीफीडिंग सिंड्रोम का असली कारण क्या है?

इसका मुख्य कारण शरीर में कुछ सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी है। कुपोषण होने पर ये पोषक तत्व कम हो जाते हैं। इनमें मुख्य रूप से फास्फोरस, पोटेशियम और मैग्नीशियम शामिल हैं। जब आप दोबारा खाना शुरू करते हैं, तो आपकी कोशिकाओं को भोजन पचाने के लिए अचानक इन इलेक्ट्रोलाइट्स की आवश्यकता होती है। इससे शरीर के रासायनिक संतुलन में अचानक बड़ा बदलाव आता है, जैसे कोई झटका लगा हो।

आपके रक्त में मौजूद ये इलेक्ट्रोलाइट्स कोशिकाओं में बहुत तेजी से पहुँच जाते हैं। हालाँकि, आपके शरीर में इनकी पर्याप्त मात्रा न होने के कारण, रक्त में इनका स्तर काफी कम हो जाता है। रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर में इसी कमी को 'कमी' कहा जाता है। इसी कमी के कारण शरीर का रासायनिक संतुलन बिगड़ जाता है और रीफीडिंग सिंड्रोम में देखी जाने वाली विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

रीफीडिंग सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

यह स्थिति कई तरह से प्रकट हो सकती है। सबसे आम है फॉस्फेट की कमी। हालांकि, अन्य कमियां और असंतुलन भी इसमें योगदान दे सकते हैं।

फॉस्फेट की कमी (हाइपोफॉस्फेटेमिया)

फॉस्फोरस की कमी "रीफीडिंग सिंड्रोम" का सबसे आम लक्षण है। जब फॉस्फेट का स्तर कम होता है, तो यह पूरे शरीर की कोशिकाओं के कामकाज को प्रभावित करता है। इससे निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• मांसपेशियों में कमजोरी (जैसे किसी अंग का सुन्न हो जाना)
• सांस लेने में दिक्क्त।
• चीजों को दो भागों में देखना शुरू कर देना (`दोहरी दृष्टि`)।
• निगलने में कठिनाई।
• दौरे।
• प्रगाढ़ बेहोशी।
• हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना (कार्डियोमायोपैथी)।

यदि ये लक्षण गंभीर हो जाते हैं , तो कुछ अंग काम करना बंद कर सकते हैं और जीवन खतरे में पड़ सकता है । इसलिए, इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए।

मैग्नीशियम की कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया)

मैग्नीशियम हमारे शरीर के चयापचय के लिए भी आवश्यक है। मैग्नीशियम की कमी होने पर यह शरीर के हर अंग को प्रभावित कर सकता है। इसके लक्षणों में शामिल हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• एनोरेक्सिया (`(एनोरेक्सिया)`).
• भूकंप के झटके।
• मांसपेशियों में ऐंठन।
• दौरे।
• प्रगाढ़ बेहोशी।
• हृदय में रक्त प्रवाह में रुकावट (कार्डियक इस्केमिया)।
• हृदय ताल में अनियमितताएँ (अरिथमिया)।

पोटेशियम की कमी (हाइपोकैलेमिया)

यदि आपको पोटेशियम की हल्की कमी है, तो आपको कोई गंभीर लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। हालांकि, यदि कमी गंभीर है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• मांसपेशियों में कमजोरी।
• मांसपेशियों में ऐंठन, दर्द।
• अत्यधिक थकान।
• मल त्याग रुक जाता है, जिससे गंभीर कब्ज हो जाती है।
• हृदय ताल में अनियमितताएँ (अरिथमिया)।
• श्वसन विफलता।

थायमिन (विटामिन बी1) की कमी (थायमिन की कमी)

थायमिन की यह कमी विशेष रूप से तब बढ़ जाती है जब कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार को दोबारा शुरू किया जाता है। इससे गंभीर तंत्रिका संबंधी लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:

• प्रलाप, भ्रम।
• नज़रों की समस्या।
• शरीर का तापमान कम होना (हाइपोथर्मिया)।
• संतुलन और समन्वय में समस्याएँ (`(अटैक्सिया)`)। "चलने में कठिनाई होना, जैसे कोई व्यक्ति नशे में हो।"
• स्मृति हानि (स्मृतिलोप)।
• मनगढ़ंत बातें (ऐसी घटनाओं की यादें जो वास्तव में घटित नहीं हुई थीं)।

शरीर में तरल पदार्थों के संतुलन में गड़बड़ी

चयापचय में बदलाव से शरीर के सोडियम और जल संतुलन पर असर पड़ सकता है। पोषण बहाल होने पर, इससे "द्रव अधिभार" या "निर्जलीकरण" हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)।
• मांसपेशियों में ऐंठन।
• फुफ्फुसीय शोफ (फेफड़ों में तरल पदार्थ का जमाव)।
• गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी।
• हृदय विफलता (`(कंजेस्टिव कार्डियक विफलता)`)।
• दौरे।

रक्त शर्करा स्तर संबंधी समस्याएं

जब दोबारा आहार शुरू किया जाता है, तो ग्लूकोज की पुनः पूर्ति से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है (हाइपरग्लाइसेमिया)। इसका कारण यह है:

• सिरदर्द ।
• धुंधली दृष्टि।
• जल्दी पेशाब आना।
• थका हुआ।

रीफीडिंग सिंड्रोम को कैसे पहचानें?

जब आप दोबारा खाना शुरू कर देंगे, तो आपकी मेडिकल टीम नियमित रूप से आपके स्वास्थ्य की जांच करेगी। यदि कोई असामान्यता या लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे जांच के लिए रक्त परीक्षण करेंगे। इससे उन्हें यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि आपके शरीर में कौन-कौन से असंतुलन हैं और वे कितने गंभीर हैं।

"रीफीडिंग सिंड्रोम" का इलाज कैसे किया जाता है?

दोबारा खाना शुरू करने से पहले, आपके डॉक्टर आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर की जांच करने और किसी भी कमी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण करेंगे। फिर, वे आपके पोषण फॉर्मूले में इन कम हुए सूक्ष्म पोषक तत्वों को शामिल करेंगे। इसका उद्देश्य पहले इन कम हुए सूक्ष्म पोषक तत्वों की पूर्ति करना है। इससे आपका शरीर कार्बोहाइड्रेट को बेहतर ढंग से पचाने के लिए तैयार हो जाएगा।

लेकिन याद रखें, कभी-कभी, पहले रक्त परीक्षण में इन सभी (इलेक्ट्रोलाइट) की कमी का पता नहीं चलता। क्योंकि शरीर ने अभी तक पोषण लेना शुरू नहीं किया है, इसलिए उसे यह नहीं पता होता कि भविष्य में उसे इन (इलेक्ट्रोलाइट) की आवश्यकता होगी। रक्त से कोशिकाओं में (इलेक्ट्रोलाइट) के स्थानांतरण में बड़ा बदलाव अभी तक नहीं हुआ है। इसी कारण, कभी-कभी पोषण शुरू होने के बाद ही कमी दिखाई देती है।

आपकी चिकित्सा टीम लक्षणों के लिए आपकी निगरानी करती रहेगी। वे प्रतिदिन आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर की जाँच करेंगे। रीफीडिंग सिंड्रोम आमतौर पर रीफीडिंग शुरू होने के पहले पाँच दिनों के भीतर होता है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपकी चिकित्सा टीम आपके भोजन की गति धीमी कर देगी। वे आपके फॉर्मूले में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम कर देंगे। आपको कुछ आवश्यक पोषक तत्व IV के माध्यम से भी दिए जा सकते हैं।

इलाज के बाद मैं कितनी जल्दी ठीक हो जाऊंगा?

एक बार डॉक्टर द्वारा "रीफीडिंग सिंड्रोम" का निदान हो जाने पर, वे इसे तुरंत ठीक कर सकते हैं। हालांकि, प्रारंभिक सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को ठीक होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। इसका मतलब है कि पूरी रीफीडिंग प्रक्रिया में कुछ समय लगता है।

रीफीडिंग सिंड्रोम के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?

कभी-कभी पुनः आहार देने की आवश्यकता से बचा नहीं जा सकता। हालाँकि, हम कुछ सावधानियां बरत सकते हैं:

• यदि आपको कोई दीर्घकालिक बीमारी है जिसके कारण कुपोषण होता है, तो इसका उचित उपचार कराना महत्वपूर्ण है । आपके डॉक्टर आपको आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करने में मदद करने के लिए विटामिन और खनिज जैसे पूरक आहार लेने की सलाह दे सकते हैं।
• यदि आप कई दिनों तक उपवास कर रहे हैं, तो डॉक्टर की देखरेख में ऐसा करना सबसे अच्छा है।
• शराब, नशीली दवाओं या डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं का दुरुपयोग न करें। यदि आप इनमें से किसी का भी नियमित रूप से सेवन करते हैं, तो बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से नियमित जांच और रक्त परीक्षण करवा लें।

क्या आप `(रीफीडिंग सिंड्रोम)` से बच सकते हैं?

हालांकि "रीफीडिंग सिंड्रोम" से होने वाली जटिलताएं कभी-कभी जानलेवा हो सकती हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में वे इतनी गंभीर नहीं होतीं । एक बार जब चिकित्सा दल असंतुलन को ठीक कर देता है, तो कई लक्षण उलट सकते हैं, यानी उनका इलाज संभव है।

``(रीफीडिंग सिंड्रोम)`` कुपोषण के उपचार के दौरान होने वाली एक जटिलता है। कुपोषण एक ऐसी स्थिति है जो शरीर पर बहुत अधिक तनाव डालती है। आपको यह अजीब लग सकता है कि बहुत अधिक उपचार बहुत जल्दी देना हानिकारक हो सकता है। लेकिन,पुनः आहार शुरू करना एक बहुत ही नाजुक और जटिल प्रक्रिया है। इसे चिकित्सकीय देखरेख में करना सबसे अच्छा है। जब आप डॉक्टरों की देखरेख में पुनः आहार शुरू करते हैं, तो वे आपकी बारीकी से निगरानी करेंगे। वे पुनः आहार संबंधी समस्याओं (रीफीडिंग सिंड्रोम) को रोकने की कोशिश करेंगे और यदि ऐसा होता है तो उससे निपटने के लिए तैयार रहेंगे।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

• कुछ समय तक कुपोषण का शिकार रहने के बाद दोबारा खाना शुरू करते समय आपको बहुत सावधानी बरतने की जरूरत है ।
• कहावत के अनुसार, "धीमी यात्रा ही सबसे अच्छी यात्रा होती है," इसलिए भोजन धीरे-धीरे और क्रमिक रूप से ही कराना चाहिए।
• चिकित्सकीय देखरेख में ही भोजन को दोबारा खिलाना सबसे सुरक्षित है, खासकर जोखिम वाले समूहों के लोगों के लिए।
• अपने शरीर की सुनें। अगर आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें।
• ``(रीफीडिंग सिंड्रोम)`` कोई डरने वाली बात नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है।

तो, मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहें!

पुनः आहार संबंधी विकार, कुपोषण, इलेक्ट्रोलाइट्स, पोषण, उपवास, लक्षण, उपचार