हम सभी अपने जीवन में किसी न किसी से अस्वीकृति पाना चाहते हैं, है ना? यह किसी प्रेम संबंध में हो सकता है, दोस्ती में या फिर कार्यस्थल पर भी। जब ऐसा होता है, तो उदास, क्रोधित या निराश महसूस करना स्वाभाविक है। लेकिन हम आमतौर पर कुछ समय के लिए इन भावनाओं को नियंत्रित और संभाल सकते हैं और फिर सामान्य हो जाते हैं।
लेकिन ज़रा सोचिए, अगर अस्वीकृति आपको इतना ज़्यादा भावनात्मक दर्द दे कि आप उसे सहन ही न कर पाएं, इतना ज़्यादा कि आप उन भावनाओं को नियंत्रित करने के बारे में सोच भी न सकें? आपको डॉक्टर " अस्वीकृति संवेदनशीलता डिस्फोरिया" (RSD) कहते हैं। शोध से पता चला है कि अगर आपको अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) है, तो आपको RSD होने की संभावना अधिक होती है।
यह आरएसडी आखिर है क्या?
आरएसडी (रिस्क-डिसऑर्डर) एक आधिकारिक रूप से मान्यता प्राप्त स्थिति नहीं है जिसके लक्षणों की कोई सूची हो। यानी, इसे एक अलग चिकित्सा स्थिति नहीं माना जाता है। हालांकि, डॉक्टर और मनोवैज्ञानिक इस शब्द का प्रयोग अस्वीकृति के प्रति अतिरंजित भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का वर्णन करने के लिए करते हैं, जो अक्सर एडीएचडी जैसी आधिकारिक रूप से मान्यता प्राप्त व्यवहार संबंधी स्थितियों से जुड़ी होती हैं।
"डिस्फोरिया" शब्द ग्रीक भाषा से आया है। इसका अर्थ है "अत्यधिक दर्द या बेचैनी"। आरएसडी से पीड़ित लोगों को अस्वीकृति का सामना करना बहुत मुश्किल लगता है। वास्तव में, वे इस भावना को शब्दों में व्यक्त नहीं कर पाते। वे अक्सर "असहनीय" और "विनाशकारी" जैसे शब्दों का प्रयोग करते हैं। इसी कारण कुछ लोग अस्वीकृति के डर से सामाजिक मेलजोल से बचते हैं।
इस स्थिति और एडीएचडी के बीच क्या संबंध है?
अस्वीकृति को मापना कठिन होने के कारण, शोध में अभी भी यह स्पष्ट नहीं है कि RSD किसे होता है और इसका ADHD से क्या संबंध है। लेकिन विशेषज्ञों का मानना है कि मस्तिष्क की संरचना में कुछ बदलावों के कारण ADHD से पीड़ित लोगों में RSD के लक्षण दिखने की संभावना अधिक होती है।
एडीएचडी से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क का अग्रभाग (फ्रंटल लोब) थोड़ा अलग होता है, जो ध्यान, भाषा, सामाजिक कौशल, आवेग नियंत्रण, निर्णय क्षमता और समस्या-समाधान जैसी चीजों को नियंत्रित करता है। परिणामस्वरूप, आप कुछ सामाजिक संकेतों को समझने में असमर्थ हो सकते हैं, समूह में काम करने में कठिनाई महसूस कर सकते हैं या बारीकियों पर ध्यान देने में असमर्थ हो सकते हैं।
इसी वजह से, जब दूसरे आपके व्यवहार के बारे में कुछ कहते हैं, या कुछ अस्पष्ट कहते हैं, तो आप उसे आलोचना, उपहास या अस्वीकृति के रूप में गलत समझ सकते हैं।
इस गलतफहमी के कारण आप अत्यधिक निराशा, पीड़ा, उदासी और विश्वासघात जैसी भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं। आपको इन भावनाओं को नियंत्रित करने में उतनी जल्दी कठिनाई हो सकती है जितनी कि एडीएचडी से पीड़ित न होने वाले व्यक्ति को होती है।
आरएसडी अन्य मानसिक बीमारियों और मनोदशा संबंधी विकारों से भी जुड़ा हो सकता है, लेकिन इसे पूरी तरह से समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
आरएसडी की सामान्य विशेषताएं क्या हैं?
हालांकि आरएसडी कोई आधिकारिक बीमारी नहीं है, फिर भी इस स्थिति से पीड़ित लोगों में आमतौर पर निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आइए देखें कि क्या ये लक्षण आपको परिचित लगते हैं।
| विशेषता | विवरण |
|---|---|
| दूसरों को प्रसन्न करने का प्रयास करना (लोगों को खुश करने की प्रवृत्ति) | अस्वीकृति से बचने के लिए दूसरों को अत्यधिक प्रसन्न करने का प्रयास करना। |
| कम आत्म सम्मान | आत्मविश्वास की कमी, लगातार आत्मसंदेह और शर्मिंदगी। |
| अचानक भावनात्मक विस्फोट | ऐसी भावनाएँ जो शारीरिक रूप से भी व्यक्त की जाती हैं, जैसे कि अचानक क्रोध का विस्फोट, आंसू और असहनीय उदासी। |
| नकारात्मक आत्म-चर्चा | जब भी कुछ गलत होता है या कुछ अस्वीकार हो जाता है, तो हमेशा खुद को ही दोषी ठहराना। |
| सामाजिक एकांत | अस्वीकृति के भय से सामाजिक अवसरों, काम और जिम्मेदारियों से बचना। |
| परिपूर्णतावाद | हर काम को पूरी तरह से सही तरीके से करने की कोशिश करना ताकि आलोचना या असफलता की कोई गुंजाइश न रहे। |
कभी-कभी, दूसरों की अस्वीकृति या तिरस्कार का डर आपको कुछ कार्यों और जिम्मेदारियों से बचने या सामाजिक मेलजोल से पूरी तरह दूर रहने के लिए प्रेरित कर सकता है। इसका आपके जीवन की गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है।
आरएसडी किस कारण होता है?
विशेषज्ञ अभी तक पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि इसका कारण क्या है, लेकिन कुछ का मानना है कि आपके मस्तिष्क की संरचना का इससे कुछ संबंध है।
मस्तिष्क के वे भाग जो अस्वीकृति, असफलता, भावनाओं की पहचान और नकारात्मक संदेशों को संसाधित करते हैं, उन्हें एमिग्डाला और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स कहा जाता है। ये मस्तिष्क के अग्र भाग में स्थित होते हैं। आमतौर पर, उम्र बढ़ने के साथ-साथ ये भाग भावनाओं को नियंत्रित और व्यवस्थित करने में अधिक सक्षम हो जाते हैं।
लेकिन कुछ मानसिक या व्यवहार संबंधी समस्याओं से ग्रस्त लोगों में, मस्तिष्क इन संकेतों को ठीक से नियंत्रित नहीं कर पाता है। इसके बजाय, मस्तिष्क नकारात्मक भावनाओं को इतना दर्दनाक और असहनीय समझता है कि उन्हें संभालना मुश्किल हो जाता है। विशेषज्ञ इसे " भावनात्मक अविनियमन " कहते हैं।
मस्तिष्क की संरचना के अलावा, कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि इसमें आनुवंशिक प्रभाव भी हो सकता है, खासकर इसलिए क्योंकि एडीएचडी, जो आरएसडी से सबसे निकट से जुड़ी स्थिति है, पीढ़ी दर पीढ़ी हस्तांतरित होती है।
इस स्थिति का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
क्योंकि आरएसडी एक आधिकारिक चिकित्सा स्थिति नहीं है और इस पर शोध सीमित है, इसलिए आपके डॉक्टर या परामर्शदाता को इसके बारे में ज्यादा जानकारी नहीं हो सकती है, या वे इसे किसी अन्य मानसिक बीमारी के साथ भ्रमित कर सकते हैं।
लेकिन अगर आपको पहले से ही एडीएचडी या किसी अन्य मानसिक बीमारी का निदान हो चुका है, तो आपका डॉक्टर अस्वीकृति संवेदनशीलता के इस व्यवहार पैटर्न को पहचान सकता है।
आरएसडी का कोई विशिष्ट इलाज या उपचार नहीं है। हालांकि, एडीएचडी और अन्य मानसिक बीमारियों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं और थेरेपी इन गंभीर भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।
दवा उपचार
- अल्फा-2 रिसेप्टर एगोनिस्ट: `गुआनफैसीन (इंटुनिव)` और `क्लोनिडाइन (कैपवे)` जैसी दवाएं मस्तिष्क की भावनात्मक संकेतों को ग्रहण करने और संसाधित करने की क्षमता में सुधार करती हैं।
- उत्तेजक दवाएं: एम्फ़ेटामाइन (एडरल) और मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन) जैसी दवाएं मस्तिष्क की कोशिकाओं के बीच संकेत पहुंचाने वाले रासायनिक संदेशवाहकों (न्यूरोट्रांसमीटर) को उत्तेजित करती हैं। इससे मस्तिष्क को प्राप्त संदेशों को बेहतर ढंग से संसाधित करने में मदद मिलती है।
- मोनोएमाइन ऑक्सीडेज़ इनहिबिटर (MAOIs): ये दवाएं आमतौर पर अवसाद के लिए निर्धारित की जाती हैं। इन्हें अस्वीकृति के प्रति संवेदनशीलता को कम करने में भी सहायक पाया गया है। हालांकि, इन दवाओं को अन्य एडीएचडी दवाओं या कुछ खाद्य पदार्थों (जैसे, पुराना पनीर, मांस) के साथ नहीं लेना चाहिए। ऐसा करने से रक्तचाप खतरनाक रूप से बढ़ सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी दवा न लें।
चिकित्सा
दवाओं के अलावा, संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) और वार्ता चिकित्सा जैसे उपचार भी बहुत सहायक हो सकते हैं। ये चिकित्साएं आपको अपनी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को समझने में मदद करती हैं।
यह थेरेपी आपको अच्छी आदतें विकसित करने में भी मदद करती है, जैसे कि दूसरे व्यक्ति की बात सुनना, जब कोई बात स्पष्ट न हो तो स्पष्टीकरण मांगना और तुरंत प्रतिक्रिया देने के बजाय सोचने के लिए समय लेना। समय के साथ, आप विभिन्न सामाजिक स्थितियों में अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक उपकरण और तकनीक विकसित कर पाएंगे।
विशेष सूचना: यदि आपको या आपके किसी परिचित को स्वयं को नुकसान पहुंचाने के विचार आ रहे हैं, तो कृपया तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। चिकित्सकीय सलाह लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- अस्वीकृति संवेदनशील डिस्फोरिया (आरएसडी) अस्वीकृति के प्रति एक अत्यधिक, असहनीय रूप से दर्दनाक भावनात्मक प्रतिक्रिया है।
- हालांकि यह आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त चिकित्सीय स्थिति नहीं है, लेकिन यह आम है, खासकर एडीएचडी से पीड़ित लोगों में।
- ऐसा माना जाता है कि मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में परिवर्तन और आनुवंशिक कारक इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
- इस स्थिति को दवाओं और विशेष रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) जैसे उपचारों से नियंत्रित किया जा सकता है।
- यदि आपमें या आपके किसी परिचित में ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो अकेले कष्ट सहने के बजाय किसी योग्य डॉक्टर से सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
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