क्या आपके कंधे में दर्द हो रहा है? यह रोटेटर कफ टियर हो सकता है!

क्या आपको भी अपना कंधा उठाने या घुमाने में कठिनाई होती है? क्या ऐसा करने पर दर्द होता है? क्या कभी-कभी रात को सोते समय आपको इतना दर्द होता है कि आप अपने कंधे पर वजन भी नहीं डाल पाते? या क्या आपको ऐसा लगता है कि आपके कंधे के अंदर कुछ फंसा हुआ है, या अटक रहा है? तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। आज हम कंधे की एक ऐसी समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं जो कई लोगों को होती है, लेकिन उन्हें इसके बारे में पूरी जानकारी नहीं होती। यह कंधे के रोटेटर कफ नामक हिस्से में चोट है।

कंधे का रोटेटर कफ क्या होता है? यह कैसे फटता है?

सरल शब्दों में कहें तो, रोटेटर कफ आपके कंधे में स्थित चार मांसपेशियों और उनके टेंडनों का एक समूह है जो कंधे के जोड़ के चारों ओर एक छोटा सा 'कफ' या कंगन बनाता है।

इसका मुख्य कार्य आपकी बांह को ऊपर उठाने, नीचे करने और अंदर-बाहर घुमाने में मदद करना है। यह आपकी ऊपरी बांह की हड्डी (जिसे हम चिकित्सकीय भाषा में ह्यूमरस कहते हैं) के गेंद जैसे हिस्से को कंधे के ब्लेड में उसके सॉकेट में बनाए रखने में भी मदद करता है। इसे गोल्फ टी पर रखी गोल्फ बॉल की तरह समझें। हमारा कंधा जोड़ इसी तरह काम करता है। रोटेटर कफ बॉल को टी से उछलने से रोकता है।

रोटेटर कफ टियर तब होता है जब एक या अधिक टेंडन ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) से पूरी तरह या आंशिक रूप से अलग हो जाते हैं। यह अचानक (जैसे गिरने से) हो सकता है, या समय के साथ टेंडन के घिसने से भी हो सकता है।

क्या इन आंसुओं के भी कोई प्रकार होते हैं?

जी हां, मुख्यतः दो प्रकार होते हैं:

1. आंशिक टूटन: यह वह स्थिति है जब टेंडन हड्डी से पूरी तरह अलग नहीं होता है। इसका मतलब है कि टेंडन अभी भी कुछ हद तक हड्डी से जुड़ा हुआ है, लेकिन थोड़ा फटा हुआ और कमजोर है। यह उस कपड़े के टुकड़े की तरह है जो पूरी तरह से फटे बिना थोड़ा फट गया हो।

2. पूर्ण टूटना या पूरी मोटाई का टूटना: यह तब होता है जब टेंडन हड्डी से पूरी तरह अलग हो जाता है। अधिक स्पष्ट रूप से, टेंडन में एक छेद दिखाई देता है, या यह पूरी तरह से दो भागों में टूट जाता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

रोटेटर कफ में चोट लगना जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है। यह विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों में अधिक आम है । कुछ आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में लाखों लोग हर साल इस समस्या से पीड़ित होते हैं।

ज़रा सोचिए, कुछ लोगों में यह समस्या होती है लेकिन उनमें कोई लक्षण नहीं दिखते, इसलिए उन्हें पता भी नहीं चलता कि उन्हें यह समस्या है! यह कभी-कभी बिल्कुल चुपचाप होती है।

इसके लक्षण क्या हैं? इस बारे में आपकी क्या राय है?

रोटेटर कफ टियर के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन कुछ सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• बांह को ऊपर उठाने, नीचे करने या घुमाने में कठिनाई होती है, दर्द होता है और ऐसा लगता है जैसे बांह में कोई ताकत नहीं है।यह दर्द तब हो सकता है जब आप अपने बालों में कंघी करें, अपनी पीठ खुजलाएं या कुछ उठाने के लिए ऊपर की ओर हाथ बढ़ाएं।
• जब मैं अपनी बांह को एक खास तरीके से हिलाता हूं , तो मुझे अपने कंधे के अंदर से 'टिक-टॉक' या 'चिरी-चिरी' जैसी आवाज सुनाई देती है, या मुझे ऐसा लगता है कि अंदर कुछ मुड़ रहा है या फंस रहा है।
• कंधे का दर्द रात में बढ़ जाता है। चोटिल तरफ करवट लेकर सोने पर दर्द विशेष रूप से तीव्र हो सकता है। कुछ लोगों को तो केवल हाथ को करवट पर रखने से भी दर्द महसूस होता है।
• आपके कंधे कमजोर हैं, जिससे चीजें उठाना, दरवाजे खोलना आदि मुश्किल हो जाता है। आपको वे काम करने में भी कठिनाई हो सकती है जो पहले आपके लिए आसान थे।

यह दर्द वास्तव में कैसा महसूस होता है?

यह भी हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। कुछ लोगों को कंधे में हल्का, लगातार दर्द महसूस हो सकता है, जैसे कि कंधे के अंदर कुछ फंसा हुआ हो और भारीपन का एहसास हो। वहीं कुछ अन्य लोगों को तेज, चुभने वाला दर्द हो सकता है।

• यदि अचानक हुई किसी दुर्घटना (तीव्र चोट) , जैसे कि गिरने से चोट लगती है, तो आपको अचानक असहनीय कंधे का दर्द और बांह की ताकत का पूरी तरह से नुकसान हो सकता है।
• किसी तरह की समय के साथ होने वाली चोट में, शुरुआत में दर्द हल्का हो सकता है। यह दर्द निवारक दवाओं (ओटीसी पेन रिलीवर्स) से कम हो सकता है । हालांकि, समय के साथ, दर्द बढ़ सकता है और दवा से आराम नहीं मिल सकता है।
• महत्वपूर्ण बात यह है कि हर किसी को दर्द का अनुभव नहीं होगा, लेकिन ज्यादातर लोगों को निश्चित रूप से अपनी बाहों और कंधों में कुछ कमजोरी महसूस होगी।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

रोटेटर कफ फटने के कई संभावित कारण हो सकते हैं।

1. तीव्र चोट:

गिरने, कंधे पर ज़ोरदार चोट लगने या भारी वस्तु उठाते समय कंधे पर अचानक दबाव पड़ने से टेंडन फट सकता है। कभी-कभी, कंधे के डिसलोकेशन या कॉलरबोन टूटने पर भी रोटेटर कफ क्षतिग्रस्त हो सकता है।

2. अपक्षयी आंसू:

यह सबसे आम कारण है। 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। इसके कई कारण हो सकते हैं:

• हड्डी के उभार: कुछ लोगों के कंधे की हड्डी के ऊपरी हिस्से में, जहाँ से टेंडन गुजरता है, छोटे-छोटे उभार (बोन स्पर्स) विकसित हो जाते हैं। जब हम अपना हाथ ऊपर उठाते हैं, तो ये उभार टेंडन से रगड़ खाते हैं। इसे "शोल्डर इंपिंगमेंट" कहते हैं। जब यह रगड़ लगातार होती रहती है, जैसे कोई रस्सी किसी चट्टान से रगड़ खाती है, तो टेंडन कमजोर होकर फट सकता है।
• रक्त प्रवाह में कमी:उम्र बढ़ने के साथ-साथ रोटेटर कफ टेंडन में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। शरीर के किसी भी हिस्से में चोट लगने पर, उसके ठीक होने के लिए पर्याप्त रक्त आपूर्ति आवश्यक है। इसलिए, जब यह रक्त आपूर्ति पर्याप्त नहीं होती है, तो टेंडन कमजोर हो जाता है, और छोटी-मोटी चोट भी आसानी से ठीक नहीं होती, बल्कि धीरे-धीरे बढ़कर एक बड़ी चोट में बदल सकती है।
• अति प्रयोग और बार-बार होने वाली गतिविधियाँ:

चाहे खेल खेलना हो या रोज़मर्रा का काम, जब आप अपने कंधे का इस्तेमाल एक ही तरीके से करते हैं, तो इससे मांसपेशियों और टेंडनों पर बहुत दबाव पड़ता है। इससे टेंडन कमज़ोर होकर फट भी सकते हैं। ऐसे व्यक्ति के बारे में सोचें जो पेंटिंग करते समय लगातार ऊपर देखता है, बढ़ई का काम करता है, या क्रिकेट या वॉलीबॉल खेलते समय लगातार तेज़ गेंदबाज़ी करता है। ऐसे लोगों को ज़्यादा खतरा होता है।

किसे यह समस्या होने की संभावना अधिक है? (जोखिम कारक)

दरअसल, रोटेटर कफ टियर किसी को भी हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों को इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है। देखें कि क्या ये तथ्य आप पर लागू होते हैं:

• आयु: 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को अधिक खतरा होता है क्योंकि उम्र के साथ टेंडन की ताकत और लचीलापन कम हो जाता है।
• पारिवारिक इतिहास: यदि आपके परिवार में किसी को (मां, पिता, भाई-बहन) कंधे की समस्या रही है, जैसे कि रोटेटर कफ टियर, तो आपको भी थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है।
• धूम्रपान: धूम्रपान करने वाले लोगों में टेंडन के ठीक होने की दर धीमी होती है और इससे उनके टेंडन कमजोर भी हो सकते हैं।
• गलत शारीरिक मुद्रा: जो लोग कंप्यूटर पर काम करते हैं, फोन का इस्तेमाल करते हैं, या खड़े या बैठे समय अपने कंधों को आगे की ओर झुकाते हैं, वे कंधे के जोड़ पर अनावश्यक दबाव डाल सकते हैं।
• कुछ विशेष नौकरियां और खेल: जैसा कि पहले बताया गया है, जो लोग कंधे की बार-बार होने वाली गतिविधियों को करते हैं, उनमें इस प्रकार की अपक्षयी चोटें विकसित होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए:
• बढई का
• चित्रकारों
• वाहन तकनीशियन
• जो लोग भारी सामान उठाने का काम करते हैं
• एथलीट: विशेष रूप से वे जो बेसबॉल, सॉफ्टबॉल, टेनिस, तैराकी, नौकायन जैसे खेल खेलते हैं। क्रिकेट (विशेषकर गेंदबाज), वॉलीबॉल और बैडमिंटन जैसे खेल खेलने वाले लोग भी खतरे में हैं, जो हमारे देश में लोकप्रिय हैं।

यदि उपचार न दिया जाए तो क्या होगा? (जटिलताएं)

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। यह सोचना सही नहीं है कि "थोड़ा दर्द हो तो कोई बात नहीं, यह अपने आप ठीक हो जाएगा।" क्योंकि, अगर इसका इलाज न किया जाए तो रोटेटर कफ की यह चोट और भी गंभीर हो सकती है।

• कंधे के लगातार इस्तेमाल से एक छोटा सा आंशिक घाव भी पूर्ण घाव में बदल सकता है।
• अगर पूरी तरह से फट जाए, तो स्थिति ऐसी हो सकती है कि आप हिल भी न सकें या अपना हाथ उठा भी न सकें।
• >यदि लंबे समय तक इसका इलाज न किया जाए, तो आपको कंधे में लगातार दर्द हो सकता है, आप इतने कमजोर हो सकते हैं कि आप रोजमर्रा के कामों के लिए घायल हाथ का उपयोग न कर सकें, और कंधे के जोड़ में गठिया जैसी अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं।

इसका सटीक निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपको कंधे में दर्द या बेचैनी महसूस हो रही है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। वे आपसे कुछ सवाल पूछेंगे और आपकी जांच करेंगे।

1. शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर आपके कंधे को छूकर देखेंगे और दर्द व सूजन की जाँच करेंगे। फिर वे आपको अपनी बांह को अलग-अलग दिशाओं में घुमाने के लिए कहेंगे (गति की सीमा) और आपकी बांह की ताकत की जाँच करेंगे। इन परीक्षणों से यह अनुमान लगाया जा सकता है कि आपको रोटेटर कफ की समस्या है या नहीं ।

2. विशेष परीक्षण (इमेजिंग परीक्षण): निदान की पुष्टि के लिए, ये परीक्षण भी किए जा सकते हैं:

• एक्स-रे: इससे सीधे तौर पर फटी हुई नस का पता नहीं लगाया जा सकता है। हालांकि, इससे हड्डी में उभार, गठिया और अन्य हड्डी संबंधी समस्याओं की जांच की जा सकती है।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): रोटेटर कफ में चोट का पता लगाने के लिए यह सबसे अच्छा परीक्षण है। इससे स्पष्ट रूप से पता चलता है कि टेंडन का कितना हिस्सा फटा है और यह किस प्रकार का है (आंशिक या पूर्ण)।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन: इसका उपयोग टेंडन फटने और सूजन जैसी चीजों की जांच के लिए भी किया जा सकता है। यह एमआरआई की तुलना में तेजी से और कम लागत में किया जा सकने वाला परीक्षण है।

इसका इलाज क्या है?

अच्छी खबर यह है कि रोटेटर कफ टियर के कई उपचार उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर आपके टियर की प्रकृति, आपकी उम्र और आपकी गतिविधि के स्तर जैसे कारकों के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करेंगे।

उपचार विधियों को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. गैर-सर्जिकल विकल्प

कई लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है: रोटेटर कफ की चोटें बिना सर्जरी के पूरी तरह से ठीक नहीं होतीं (टेंडन दोबारा नहीं जुड़ता)। हालांकि, कई लोग (विशेषकर आंशिक रूप से फटी हुई चोटें या अधिक उम्र के लोग) बिना सर्जरी के दर्द कम कर सकते हैं, कंधे की कार्यक्षमता में सुधार कर सकते हैं और दैनिक गतिविधियों को करने की स्थिति में वापस आ सकते हैं।

दरअसल, अध्ययनों से पता चला है कि आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त लगभग दस में से आठ लोग बिना सर्जरी के उपचार से अच्छी तरह ठीक हो सकते हैं । हालांकि, इस स्थिति में सुधार होने में महीनों, यहां तक ​​कि वर्षों भी लग सकते हैं। आपको उपचार के दौरान धैर्य रखना होगा।

ये गैर-सर्जिकल उपचार क्या हैं?

• विश्राम और गतिविधि में संशोधन:अपने कंधे को आराम देना बहुत ज़रूरी है। आपको कुछ समय के लिए उन गतिविधियों या खेलों को बंद करना या कम करना पड़ सकता है जिनसे दर्द हो रहा है। आपके डॉक्टर कुछ दिनों के लिए आपको आर्म स्लिंग पहनने की सलाह भी दे सकते हैं।
• दर्द निवारक दवाएं: आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए NSAIDs नामक दर्द निवारक दवाओं (जैसे, आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) के समूह से दवाएं लेने की सलाह दे सकता है।
• फिजियोथेरेपी: यह गैर-सर्जिकल उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट आपको कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम और कंधे की गति सीमा बढ़ाने के लिए स्ट्रेचिंग व्यायाम सिखाएगा। इन व्यायामों को सही तरीके से करने से दर्द कम करने और कंधे की कार्यक्षमता में सुधार करने में मदद मिल सकती है।
• स्टेरॉयड इंजेक्शन: यदि दर्द और सूजन गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर आपके कंधे के जोड़ में स्टेरॉयड इंजेक्शन (जैसे कि कॉर्टिसोन शॉट) देने का निर्णय ले सकता है। हालांकि इससे तुरंत आराम मिल सकता है, लेकिन यह केवल अस्थायी उपाय है। इन इंजेक्शनों को बार-बार लेना उचित नहीं है।

2. शल्य चिकित्सा विकल्प

निम्नलिखित मामलों में सर्जरी आवश्यक है:

• यदि पूरी तरह से फट गया हो (विशेषकर यदि वह बड़ा फटा हो)।
• अगर आंशिक रूप से भी चोट लगी हो, तो 6-12 महीने के गैर-सर्जिकल उपचार के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है।
• यदि आप युवा हैं, सक्रिय हैं, या यदि आपकी नौकरी या खेल गतिविधियां आपके कंधों पर बहुत अधिक निर्भर करती हैं।
• यदि किसी तीव्र चोट के कारण गंभीर चीरा लग गया हो।

रोटेटर कफ की अधिकांश सर्जरी अब आर्थ्रोस्कोपिक विधि से की जाती हैं। इसका अर्थ है कि कंधे में कई छोटे चीरों के माध्यम से एक छोटा कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) और शल्य उपकरण डाले जाते हैं। इस प्रक्रिया में कम दर्द होता है और घाव जल्दी भरता है क्योंकि इसमें बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता है। हालांकि, कभी-कभी, यदि चोट बहुत बड़ी या जटिल हो, तो सर्जन ओपन सर्जरी (एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें थोड़ा बड़ा चीरा लगाया जाता है) कर सकते हैं।

सर्जरी का मुख्य उद्देश्य फटी हुई नस को हड्डी से फिर से जोड़ना है। कभी-कभी, यदि कोई हड्डी की अतिरिक्त हड्डियाँ हों, तो उन्हें भी हटा दिया जाता है।

• आंशिक रूप से फटे हुए टेंडन के मामले में, सर्जन को केवल फटे हुए टेंडन के धागे जैसे, घिसे हुए टुकड़ों को ही काटने की आवश्यकता हो सकती है। इसे डीब्रिडमेंट कहा जाता है।
• कुछ चोटें आकार, चोट की अवधि और टेंडन की स्थिति के कारण ठीक न होने योग्य हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, वैकल्पिक सर्जरी पर विचार करना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, "रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट" (कंधे के जोड़ को बदलने के लिए एक विशेष सर्जरी) या "टेंडन ट्रांसफर" (किसी अन्य स्थान से एक स्वस्थ टेंडन लाकर उसे स्थापित करना)।

यह सर्जरी आमतौर पर उसी दिन या अगले दिन की जाती है (एक 'आउट पेशेंट प्रक्रिया' या कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती रहने की प्रक्रिया)। हालांकि, इस सर्जरी से पूरी तरह ठीक होने में लंबा समय लगता है, संभवतः एक साल या उससे अधिक।

ठीक होने में कितना समय लगता है? (ठीक होने का समय)

यह एक ऐसा सवाल है जिसे कई लोग चिंता के साथ पूछते हैं।

• सर्जरी के बिना, शारीरिक चिकित्सा और अन्य उपचारों के साथ दर्द कम होने और कार्यक्षमता में सुधार होने में कई महीने लग सकते हैं।
• यदि आपकी सर्जरी होती है,
• सर्जरी के बाद, आपको अपनी बांह को हिलाने से रोकने के लिए लगभग 4 से 6 सप्ताह तक स्लिंग पहननी होगी। इस दौरान अपने कंधे को आराम देना बेहद जरूरी है।
• फिर आपको फिजियोथेरेपी शुरू करनी होगी। यह निश्चित रूप से आवश्यक है। आप कंधे की गतिविधियों से धीरे-धीरे शुरुआत करें, और फिर मजबूती लाने वाले व्यायामों की ओर बढ़ें।
• अधिकांश लोग सर्जरी के 4 से 6 महीने के भीतर कंधे की सामान्य कार्यक्षमता और ताकत फिर से प्राप्त कर लेते हैं और दैनिक गतिविधियां करने में सक्षम हो जाते हैं।
• हालांकि, पूरी तरह से ठीक होने और खेलकूद जैसी गतिविधियों में वापस लौटने में 9, 12 या यहां तक ​​कि 18 महीने भी लग सकते हैं। यह चोट के आकार, सर्जरी के प्रकार, आपकी उम्र और फिजियोथेरेपी से आपको कितना फायदा होता है, इस पर निर्भर करता है।

ठीक होने के बाद क्या होगा? (भविष्यवाणी/भविष्यवाणी)

रोटेटर कफ में चोट लगने के बाद ज्यादातर लोग अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं।

• कई लोगों को गैर-सर्जिकल उपचारों से दर्द में कमी और कार्यात्मक स्थिति में सुधार का अनुभव होता है।
• सर्जरी के जरिए, खासकर आर्थ्रोस्कोपी जैसी आधुनिक तकनीकों से, कई लोग कंधे की अच्छी कार्यक्षमता वापस पा सकते हैं।
• हालांकि, इस बात की थोड़ी संभावना है कि वही टेंडन दोबारा फट जाए। यह जोखिम तब और भी बढ़ जाता है जब पहली बार लगी चोट बहुत बड़ी हो, या यदि आप अधिक उम्र के हों या धूम्रपान करते हों। यदि यह दोबारा फट जाए और गंभीर दर्द या कार्यक्षमता में कमी का कारण बने, तो आपको दोबारा सर्जरी करवाने पर विचार करना चाहिए।

क्या इसे दोबारा होने से रोका जा सकता है? (रोकथाम)

हालांकि इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन कुछ ऐसे उपाय हैं जिनसे आप रोटेटर कफ टियर होने के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• अपने कंधे की मांसपेशियों को मजबूत और लचीला बनाए रखें। नियमित रूप से स्ट्रेचिंग और स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज करें। इस बारे में अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से सलाह लें।
• काम करते समय या खेल खेलते समय उचित शारीरिक मुद्रा बनाए रखें।
• अगर आप बार-बार एक ही तरह की हरकतें कर रहे हैं, तो बीच-बीच में आराम लें। अपने कंधों पर ज्यादा दबाव न डालें।
• जब कोई भार उठाएं, तो उसे सही तरीके से उठाएं। उसे एक ही बार में खींचकर कंधों से न उठाएं।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे बंद कर दें।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कब संपर्क करें?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए:

• कंधे और/या बांह में दर्द जो कई हफ्तों से मौजूद है।
• यदि दर्द रात में बढ़ जाता है और नींद में बाधा डालता है।
• यदि कंधे के जोड़ में लालिमा, सूजन हो या छूने पर तेज दर्द हो ।
• यदि आपको अपने कंधे या बांह में अचानक कमजोरी महसूस होती है, खासकर किसी दुर्घटना के बाद।
• यदि कंधे में दर्द और बेचैनी आपके दैनिक कार्यों को इस हद तक प्रभावित कर रही है कि आप अपने दैनिक कार्य करने में असमर्थ हैं ।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के सवाल पूछने में संकोच न करें:

• मुझे रोटेटर कफ में यह चोट कैसे लगी? मेरे मामले में इसका मुख्य कारण क्या है?
• मुझे किस प्रकार का घाव हुआ है (आंशिक या पूर्ण)? यह कितना बड़ा है?
• मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है? क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता है?
• गैर-सर्जिकल उपचारों से मुझे कितना सुधार देखने को मिल सकता है?
• अगर मेरी सर्जरी होती है, तो इसके क्या जोखिम हैं? ठीक होने में कितना समय लगेगा?
• इस तरह की समस्या दोबारा होने से रोकने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?
• मुझे किन गतिविधियों से बचना चाहिए? मैं किन चीजों को कर सकता हूँ?
• क्या मुझे संभावित जटिलताओं के बारे में पता होना चाहिए? उन जटिलताओं के लक्षण क्या हैं?

अगर आप बहुत काम करते हैं या एथलीट हैं, तो कंधे की हड्डी में चोट लगने से आपको कुछ समय के लिए काम या खेल से दूर रहना पड़ सकता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपका करियर या खेल करियर खत्म हो गया है। अपने डॉक्टर से अपने लिए सबसे अच्छे इलाज के विकल्प के बारे में बात करें – चाहे वह सर्जरी वाला हो या बिना सर्जरी वाला। भले ही आपका कंधा कुछ समय के लिए दर्द और कमजोरी महसूस करे, सही इलाज और आपके प्रयासों से यह समय के साथ ठीक हो सकता है। धैर्य रखना और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना ही सफलता की कुंजी है।

मुख्य संदेश

रोटेटर कफ टियर एक आम लेकिन संभावित रूप से गंभीर स्थिति है जो कंधे में दर्द और कमजोरी का कारण बन सकती है।

• कारण: दुर्घटनाएं, उम्र के साथ होने वाली टूट-फूट, कंधे का अत्यधिक उपयोग और हड्डी में उभार का विकास।
• लक्षण: कंधे में दर्द (विशेषकर रात में और हाथ उठाते समय), हाथ उठाने में कठिनाई, कमजोरी, कंधे से 'क्लिक' की आवाज आना।
• जांच: शारीरिक परीक्षण, एक्स-रे, एमआरआई या अल्ट्रासाउंड स्कैन।
• उपचार: आराम, दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी), फिजियोथेरेपी, स्टेरॉयड इंजेक्शन और यदि आवश्यक हो तो सर्जरी (जैसे आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी)।
• सबसे महत्वपूर्ण बात: अगर आपको कंधे में लगातार दर्द या तकलीफ हो रही है , तो डॉक्टर से मिलें। जितनी जल्दी आप इसे पहचान कर इलाज शुरू करेंगे, ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। खुद से इलाज करने की कोशिश न करें! आपका कंधा बहुत कीमती है।

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