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यह कमर दर्द किस प्रकार का है?
सरल शब्दों में कहें तो, पीठ के निचले हिस्से में दर्द रीढ़ की हड्डी के निचले भाग में, कमर के ठीक ऊपर (जिसे लम्बर रीजन कहते हैं) होने वाला दर्द है। यह कई तरह की चोटों या स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, इसका कारण पीठ की मांसपेशियों या टेंडन में चोट लगना होता है।यह कितना आम है?
दरअसल, ऐसा कोई व्यक्ति मिलना मुश्किल है जिसने अपने जीवन में कभी न कभी कमर दर्द का अनुभव न किया हो। यह इतना आम है। कुछ लोगों को हल्का दर्द होता है, तो कुछ को गंभीर । कई लोगों के लिए यह दर्द अस्थायी होता है, यानी कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों में यह दर्द लगातार बना रहता है, जिसे हम दीर्घकालिक दर्द कहते हैं। अनुमान है कि दुनिया भर में लगभग 23% वयस्क इस प्रकार के दीर्घकालिक कमर दर्द से पीड़ित हैं। कुछ गंभीर मामलों में, इस दर्द के कारण चलना, सोना, काम करना और यहां तक कि दैनिक कार्यों को करना भी मुश्किल हो जाता है।अगर आपको इस तरह का दर्द हो रहा है, तो इसे "सामान्य" समझकर नज़रअंदाज़ न करें। अगर आपको कुछ भी असामान्य लगे, या दर्द की वजह से आप अपने रोज़मर्रा के काम नहीं कर पा रहे हों, तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें।
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विवरण देखें →कमर दर्द के लक्षण क्या हैं?
कमर दर्द के साथ कई तरह के लक्षण हो सकते हैं। देखें कि क्या आपको इनमें से कोई लक्षण हैं:- दर्द अचानक शुरू हो सकता है, या धीरे-धीरे बढ़ सकता है।
- कभी-कभी दर्द किसी विशेष कार्य को करने के बाद हो सकता है (उदाहरण के लिए, फर्श पर पड़ी किसी चीज को उठाने के लिए झुकना)। कभी-कभी आपको "क्लिक" जैसी आवाज सुनाई दे सकती है।
- कभी-कभी दर्द बिना किसी कारण का पता लगाए भी हो सकता है।
- यह दर्द तेज (जैसे चुभने वाला दर्द) हो सकता है या फिर यह मध्यम, हल्का दर्द के रूप में महसूस हो सकता है।
- दर्द रुक-रुक कर हो सकता है, या यह लगातार बना रह सकता है।
- यह दर्द नितंबों तक या पैर के नीचे तक फैल सकता है (इसे साइटिका कहा जाता है)।
- कुछ विशेष स्थितियों में दर्द बढ़ सकता है (उदाहरण के लिए, आगे झुकने या नीचे झुकने पर), और लेटने पर दर्द कम हो सकता है।
- पीठ में अकड़न: पीठ को हिलाने या सीधा करने में कठिनाई महसूस हो सकती है। कुर्सी से उठने में समय लग सकता है, और उठने के बाद भी, पीठ को सीधा करने के लिए थोड़ा चलना और शरीर को स्ट्रेच करना आवश्यक लग सकता है। पीठ की गति की सीमा भी कम महसूस हो सकती है।
- शारीरिक मुद्रा संबंधी समस्याएं: पीठ दर्द से पीड़ित कई लोगों को सीधे खड़े होने में कठिनाई होती है। आप झुके हुए या आगे की ओर मुड़े हुए खड़े हो सकते हैं, जिससे आपकी पीठ एक तरफ झुक जाती है। आपकी पीठ का प्राकृतिक घुमाव खत्म हो सकता है और वह सपाट दिखाई दे सकती है।
- मांसपेशियों में ऐंठन : पीठ की मांसपेशियों में चोट लगने पर वे अचानक कस सकती हैं और फड़क सकती हैं। यह ऐंठन बहुत दर्दनाक हो सकती है और खड़े होने, चलने या हिलने-डुलने में कठिनाई पैदा कर सकती है।
हमें कमर में दर्द क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
कमर दर्द के कई कारण होते हैं। यह दर्द इतना आम इसलिए है क्योंकि हमारी रीढ़ की हड्डी का निचला हिस्सा, यानी कमर की कशेरुकाएँ (लम्बर वर्टेब्रा), हमारे शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। आइए देखें कि वे क्या हैं:- यह हमारी रीढ़ की हड्डी के अन्य भागों को स्थिरता प्रदान करता है।
- यह असंख्य मांसपेशियों और स्नायुबंधनों के लिए एक संपर्क बिंदु के रूप में कार्य करता है जो हमें चलने, दौड़ने, बैठने, वजन उठाने और अपने शरीर को सभी दिशाओं में हिलाने में मदद करते हैं।
- हमारे शरीर का यह हिस्सा हमारे शरीर का अधिकांश भार वहन करता है ।
- यह हमारे शरीर में संतुलन बनाए रखने वाले केंद्र के रूप में भी कार्य करता है।
- मोच और खिंचाव: ये पीठ दर्द के सबसे आम कारण हैं। भारी वस्तुएं उठाते समय या गलत तरीके से उठाते समय मांसपेशियों, टेंडनों या स्नायुबंधन में चोट लग सकती है। कुछ लोगों को छींकने, खांसने, मुड़ने या झुकने पर भी पीठ में मोच आ जाती है।
- रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर: कार दुर्घटना या गिरने के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है। कुछ चिकित्सीय स्थितियां (जैसे ऑस्टियोपोरोसिस ) भी रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ाती हैं। स्पोंडिलोलिसिस रीढ़ की हड्डी में होने वाला एक विशेष प्रकार का स्ट्रेस फ्रैक्चर है।यह युवा एथलीटों में आम है। सटीक रूप से कहें तो, यह रीढ़ की हड्डी में एक छोटी सी दरार है।
- डिस्क संबंधी समस्याएं: ये डिस्क (रीढ़ की हड्डी की डिस्क) हमारी रीढ़ की हड्डियों के बीच गद्दी का काम करती हैं। जब ये डिस्क अपनी सामान्य स्थिति से बाहर निकल आती हैं (बल्जिंग डिस्क), तो नस दब सकती है (पिंच्ड नर्व)। या डिस्क फट सकती है (हर्निएटेड डिस्क)। उम्र बढ़ने के साथ-साथ ये डिस्क चपटी हो जाती हैं और अपना सुरक्षात्मक कार्य खो देती हैं (डीजेनरेटिव डिस्क डिजीज)।
- संरचनात्मक समस्याएं: स्पाइनल स्टेनोसिस नामक स्थिति में, रीढ़ की हड्डी के अंदर की नहर इतनी संकरी हो जाती है कि रीढ़ की हड्डी के गुजरने के लिए पर्याप्त जगह नहीं बचती। रीढ़ की हड्डी पर यह दबाव (उदाहरण के लिए, कशेरुका की हड्डी में उभार) गंभीर साइटिका और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बन सकता है। लम्बर स्कोलियोसिस भी दर्द, अकड़न और चलने-फिरने में कठिनाई पैदा कर सकता है। स्पोंडिलोलिस्थेसिस नामक स्थिति में, एक कशेरुका अपनी जगह से खिसक जाती है और अपने नीचे वाली कशेरुका पर टिक जाती है। यह भी पीठ दर्द का एक कारण है।
- गठिया: ऑस्टियोआर्थराइटिस (उम्र से संबंधित जोड़ों की सूजन ) सबसे आम प्रकार का गठिया है जो पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बनता है। एक अन्य प्रकार का गठिया, जिसे एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस कहा जाता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, सूजन और अकड़न पैदा कर सकता है।
- अन्य बीमारियाँ: रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर, संक्रमण और कुछ प्रकार के कैंसर भी पीठ दर्द का कारण बन सकते हैं। गुर्दे की पथरी और पेट की महाधमनी धमनीविस्फार जैसी अन्य स्थितियाँ भी पीठ दर्द का कारण बन सकती हैं। फाइब्रोमायल्जिया जैसी पुरानी सूजन संबंधी स्थितियाँ भी कमर दर्द का कारण बन सकती हैं।
अस्थायी पीठ दर्द के अन्य कारण
इन स्थायी कारणों के अलावा, कई अन्य कारण भी हैं जो अस्थायी पीठ दर्द का कारण बन सकते हैं:- मासिक धर्म में ऐंठन: कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान कमर में दर्द या पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है। यह कई महिलाओं के लिए एक सामान्य अनुभव है।
- गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर दूसरी और तीसरी तिमाही में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। यह हार्मोनल बदलाव, गर्भाशय और शिशु के वजन में वृद्धि और शरीर के गुरुत्वाकर्षण केंद्र में परिवर्तन के कारण हो सकता है।
- प्रसव के दौरान पीठ में होने वाला दर्द: यह प्रसव के दौरान पीठ के निचले हिस्से में होने वाला दर्द है। यह दर्द अक्सर तब होता है जब शिशु का सिर माँ की पीठ की बजाय उसके पेट की ओर मुड़ा होता है।
कमर दर्द होने का खतरा किसे अधिक होता है?
कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में कमर दर्द होने की संभावना अधिक होती है। देखें कि क्या ये जोखिम कारक आप पर लागू होते हैं:- उम्र: 30 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में पीठ दर्द होने की संभावना अधिक होती है। उम्र बढ़ने के साथ रीढ़ की हड्डी में कशेरुकाओं के बीच की डिस्क घिस जाती हैं। इन डिस्क के कमजोर होने और घिसने से दर्द और अकड़न हो सकती है।
- वजन: जिन लोगों का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 या उससे अधिक होता है, यानी जो अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं, उनमें पीठ दर्द होने की संभावना अधिक होती है। अधिक वजन होने से जोड़ों और डिस्क पर बहुत दबाव पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने से भी पीठ के निचले हिस्से पर दबाव पड़ता है।
- कमजोर कोर मांसपेशियां: यदि आपकी पेट की मांसपेशियां कमजोर हैं, तो वे आपकी रीढ़ की हड्डी को ठीक से सहारा नहीं दे सकतीं। इससे मोच और खिंचाव का खतरा बढ़ जाता है।
- समग्र स्वास्थ्य: धूम्रपान करने वाले, अत्यधिक शराब पीने वाले और/या शारीरिक रूप से निष्क्रिय रहने वाले लोगों को पीठ दर्द होने का खतरा अधिक होता है।
- व्यवसाय और शौक: ऐसे काम और गतिविधियाँ जिनमें भारी सामान उठाना और बार-बार झुकना पड़ता है, पीठ में चोट लगने का खतरा बढ़ा देते हैं। एथलीटों में कमर दर्द भी बहुत आम है।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं: अध्ययनों से अवसाद और पीठ दर्द के बीच संबंध सामने आया है। हालांकि, यह निश्चित रूप से कहना मुश्किल है कि अवसाद पीठ दर्द का कारण बनता है या पीठ दर्द अवसाद का। यह स्पष्ट है कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी पीठ दर्द में योगदान दे सकती हैं।
डॉक्टर कमर दर्द का निदान कैसे करते हैं? (निदान)
जब आप डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आपसे आपके लक्षणों, आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछते हैं और शारीरिक परीक्षण करते हैं। डॉक्टर रीढ़ की हड्डी में चोट की जांच करने और अन्य तरीकों से आपके स्वास्थ्य की जांच करने के लिए कई तरह के टेस्ट करवा सकते हैं। इन टेस्ट में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:- रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे: इसमें विकिरण का उपयोग करके आपकी हड्डियों की तस्वीरें ली जाती हैं।
- एमआरआई स्कैन: इसमें आपकी हड्डियों, मांसपेशियों, टेंडन और अन्य नरम ऊतकों की तस्वीरें लेने के लिए चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है।
- सीटी स्कैन: इसमें एक्स-रे और कंप्यूटर का उपयोग करके आपकी हड्डियों और नरम ऊतकों की त्रि-आयामी तस्वीरें बनाई जाती हैं।
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी): यह परीक्षण आपकी नसों और मांसपेशियों के कार्य की जांच करता है। इससे न्यूरोपैथी का पता लगाया जा सकता है, जिससे दर्द और सुन्नपन हो सकता है।
- रक्त और मूत्र परीक्षण ((रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण)):रक्त परीक्षण से पीठ दर्द पैदा करने वाली कुछ स्थितियों (जैसे एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस) के आनुवंशिक लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। मूत्र परीक्षण से गुर्दे की पथरी की जांच की जा सकती है। गुर्दे की पथरी भी पीठ दर्द का कारण बन सकती है।
कमर दर्द के कई कारण हो सकते हैं, इसलिए सही कारण का पता लगाने में कभी-कभी समय लग जाता है। इसलिए घबराएं नहीं।
कमर दर्द के इलाज क्या-क्या हैं?
कमर के निचले हिस्से में होने वाले हल्के से मध्यम दर्द का इलाज आराम, बर्फ और बिना पर्चे के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं से किया जा सकता है। कुछ दिनों के आराम के बाद आप अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। सक्रिय रहने से उस क्षेत्र में रक्त प्रवाह बढ़ेगा और ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी आएगी। हालांकि, अगर आपकी कमर का दर्द गंभीर है या किसी दुर्घटना, जैसे कि गिरने के बाद हुआ है , तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। अन्य उपचार दर्द के कारण, दर्द की गंभीरता और दर्द कितने समय से है, इस पर निर्भर करते हैं। इन उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:- दवाइयां: आपका डॉक्टर दर्द कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) या अन्य निर्धारित दर्द निवारक दवाएं लिख सकता है। कुछ मामलों में, पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन को कम करने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं भी दी जा सकती हैं।
- फिजियोथेरेपी (पीटी): फिजियोथेरेपी आपकी मांसपेशियों को मजबूत कर सकती है और आपकी रीढ़ की हड्डी को अच्छा सहारा प्रदान कर सकती है । यह लचीलापन बढ़ाने और दोबारा चोट लगने से बचाने में भी मदद कर सकती है। फिजियोथेरेपी पीठ दर्द को कम करने के लिए मुद्रा, संतुलन और शरीर की यांत्रिकी (बॉडी मैकेनिक्स) भी सिखाती है।
- हाथों से की जाने वाली मालिश: कई ऐसी उपचार विधियाँ हैं जो मांसपेशियों के तनाव को कम करने, दर्द से राहत दिलाने और शरीर की मुद्रा और संतुलन को सुधारने में सहायक हो सकती हैं। आपके दर्द के कारण के आधार पर, आपको ऑस्टियोपैथिक मालिश या कायरोप्रैक्टिक समायोजन जैसे उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। मालिश चिकित्सा भी पीठ दर्द को कम करने और शरीर की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद कर सकती है।
- इंजेक्शन: लगातार होने वाले पीठ के निचले हिस्से के दर्द को नियंत्रित करने के लिए, आपका डॉक्टर लम्बर एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (रीढ़ की हड्डी में स्टेरॉयड इंजेक्शन) लिख सकता है।
- सर्जरी: कमर के निचले हिस्से में होने वाली कुछ चोटों और समस्याओं के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कमर दर्द के लिए कई प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं, जिनमें से कई को न्यूनतम चीर-फाड़ तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है।
विशेषकर यदि आपको कमर के निचले हिस्से में लगातार दर्द रहता है,आपके लिए सही इलाज ढूंढने में कुछ समय लग सकता है। लेकिन चिंता न करें, आपका डॉक्टर पूरी प्रक्रिया में आपकी मदद करेगा।
कमर दर्द से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य कैसा है? (ठीक होने की स्थिति)
कमर दर्द से पीड़ित व्यक्ति के रोग का पूर्वानुमान (Prognosis) कई कारकों पर निर्भर करता है:- दर्द का कारण ।
- दर्द की तीव्रता ।
- दर्द कितने समय तक रहता है?
- उपचार के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया ।
- आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य ।
कमर दर्द से बचने के लिए हम क्या कर सकते हैं?
कमर दर्द के सभी कारणों को रोकना असंभव है। हालांकि, कुछ ऐसे उपाय हैं जिनसे कमर दर्द पैदा करने वाली चोटों को रोकने में मदद मिल सकती है:- अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ वजन बनाए रखें: अधिक वजन होने से आपकी रीढ़ की हड्डी और डिस्क पर दबाव पड़ता है।
- पेट, कूल्हे और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना: पिलेट्स जैसे व्यायाम कार्यक्रम रीढ़ की हड्डी को सहारा देने वाली कोर मांसपेशियों, कूल्हे की मांसपेशियों और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं।
- सुरक्षित रूप से उठाना: चोट से बचने के लिए, अपनी पीठ के बजाय अपने पैरों से उठाएँ। भारी वस्तुओं को अपने शरीर के करीब रखें। उठाते समय अपने ऊपरी शरीर (धड़) को न मोड़ें।
- व्यायाम या खेल से पहले वार्म-अप: व्यायाम करने से पहले अपने शरीर को तैयार करने के लिए हल्के स्ट्रेच करें।
कमर दर्द होने पर हमें कब चिंतित होना चाहिए? कब डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए!
कमर दर्द के साथ दिखने वाले कुछ लक्षण किसी गंभीर बीमारी के चेतावनी संकेत हो सकते हैं। यदि आपको कमर दर्द के साथ इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ।- सुन्नपन (विशेषकर पैरों, नितंबों और जननांगों के क्षेत्र में)।
- एक या दोनों पैरों में कमजोरी ।
- पेशाब या मल त्याग करने में कठिनाई (जैसे, असंयम, मल त्यागने में कठिनाई)।
- बुखार ((बुखार)) .
- चक्कर आना या बेहोशी।
- पेट में तेज दर्द ((पेट में तेज दर्द)) .
- यदि आपको कैंसर का इतिहास रहा हो।
- यदि बिना किसी कारण के वजन कम हो रहा हो।
- यदि रात में तेज दर्द हो।
- यदि आपकी उम्र 55 वर्ष से अधिक है और आपको पीठ दर्द का कोई स्पष्ट कारण नहीं है ।
- यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होने के कारण आपको संक्रमण का उच्च जोखिम है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए । इन्हें नज़रअंदाज़ न करें!
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