क्या उम्र बढ़ने के साथ आपके शरीर की ताकत कम होने लगती है? यह सार्कोपेनिया हो सकता है!

क्या आपको लगता है कि उम्र बढ़ने के साथ-साथ आपके हाथ-पैर कमजोर होते जा रहे हैं और आप वो काम नहीं कर पाते जो पहले आसानी से कर लेते थे? क्या आपको चलने में कठिनाई होती है? आपको लग सकता है कि यह बुढ़ापे का एक सामान्य लक्षण है। लेकिन, यह "सार्कोपेनिया" नामक स्थिति का लक्षण भी हो सकता है। आइए आज इस बारे में थोड़ी बात करते हैं, क्योंकि यह कई लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन इस पर अक्सर चर्चा नहीं होती।

सार्कोपेनिया क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, उम्र बढ़ने के साथ मांसपेशियों का द्रव्यमान और ताकत धीरे-धीरे कम होना ही सार्कोपेनिया कहलाता है। इसे ऐसे समझें: हमारी मांसपेशियां घर बनाने में इस्तेमाल होने वाली ईंटों की तरह हैं। समय के साथ ये ईंटें घिस जाती हैं और घर की मजबूती कम हो जाती है। यह समस्या सबसे ज़्यादा बुज़ुर्गों को प्रभावित करती है। लेकिन यह सिर्फ़ उम्र बढ़ने की बात नहीं है। इससे रोज़मर्रा के काम करना मुश्किल हो जाता है और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। कभी-कभी, इसकी वजह से लोग दूसरों पर निर्भर हो जाते हैं और उन्हें लंबे समय तक देखभाल की ज़रूरत पड़ सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सार्कोपेनिया से शरीर की कमजोरी बढ़ जाती है, और बार-बार गिरने और फ्रैक्चर होने की संभावना भी बढ़ जाती है। ऐसी स्थिति में, आपको अस्पताल में भर्ती होने और सर्जरी जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। फिर और भी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, और कभी-कभी तो जानलेवा भी हो जाती हैं।

उच्च बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले लोगों में भी सार्कोपेनिया हो सकता है। इसे "सार्कोपेनिक मोटापा" कहा जाता है। इन दोनों स्थितियों से जुड़ी जटिलताएं केवल मोटापे या केवल सार्कोपेनिया से होने वाली जटिलताओं से कहीं अधिक होती हैं।

सार्कोपेनिया किसे होता है?

यह समस्या 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सबसे आम है। उम्र बढ़ने के साथ इसके होने का खतरा भी बढ़ता जाता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित कर सकती है। विभिन्न जातीय समूहों पर इसके प्रभाव के बारे में किए गए अध्ययनों के परिणाम एक जैसे नहीं हैं। साथ ही, यह समस्या पुरानी बीमारियों से ग्रस्त लोगों में अधिक पाई जाती है। ज़रा हमारे पड़ोसी, अंकल निमल के बारे में सोचिए। वे पहले बहुत मेहनती और काम करने वाले व्यक्ति थे। अब उनकी उम्र लगभग 65 वर्ष है। वे कहते हैं, "अब तो मैं पहले की तरह सीढ़ियाँ भी नहीं चढ़ पाता। दुकान जाना भी बहुत मुश्किल हो गया है।" शायद अंकल निमल भी इस समस्या से प्रभावित हो चुके हैं।

यह कितना आम है?

दरअसल, इस विषय पर किए गए अध्ययनों के नतीजे मिले-जुले हैं। कई लोग इस स्थिति को पहचान नहीं पाते या इलाज नहीं करवाते। हालांकि, अनुमान है कि 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में से 5% से 13% लोग इस स्थिति से ग्रसित हैं। 80 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में यह संख्या 11% से 50% तक हो सकती है। इसका मतलब है कि यह हमारी सोच से कहीं अधिक आम है।

सार्कोपेनिया मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

हमारी मांसपेशियां मांसपेशी तंतुओं से बनी होती हैं। सार्कोपेनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें इन मांसपेशी तंतुओं की संख्या और आकार कम हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इसे "मांसपेशी शोष" भी कहा जाता है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे शरीर में कुछ परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन सार्कोपेनिया का मुख्य कारण हैं। उदाहरण के लिए, उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारा शरीर मांसपेशियों के विकास के लिए आवश्यक प्रोटीन का उत्पादन नहीं कर पाता है। ऐसा होने पर मांसपेशी कोशिकाएं सिकुड़ जाती हैं। इसके अलावा, उम्र बढ़ने के साथ-साथ टेस्टोस्टेरोन और इंसुलिन-लाइक ग्रोथ फैक्टर-1 (IGF-1) जैसे हार्मोनों में परिवर्तन भी हमारे मांसपेशी तंतुओं को प्रभावित करते हैं। यह भी सार्कोपेनिया का एक कारण है।

सार्कोपेनिया के लक्षण क्या हैं?

सबसे आम लक्षण मांसपेशियों में कमजोरी है। अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सहनशक्ति में कमी।
• रोजमर्रा के काम करने में कठिनाई। छोटे-छोटे काम करने में भी थकान महसूस होना।
• धीरे-धीरे चल रहा हूँ । मैं पहले की तरह तेज़ नहीं चल सकता।
• सीढ़ियाँ चढ़ने में कठिनाई।
• संतुलन बिगड़ने और बार-बार गिरने की समस्या।
• मांसपेशियों का वजन कम हो गया है। हाथ-पैर कमजोर महसूस होते हैं।

यदि आपके दादा या दादी में ये लक्षण हैं, तो आपको थोड़ा चिंतित होना चाहिए।

सार्कोपेनिया के क्या कारण हैं?

इसका सबसे आम कारण प्राकृतिक उम्र बढ़ना है। हम सभी 30 या 40 की उम्र में धीरे-धीरे मांसपेशियों का द्रव्यमान और ताकत खोने लगते हैं। यह प्रक्रिया 65 से 80 वर्ष की आयु के बीच तेज हो जाती है। हालांकि नुकसान की दर हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है, लेकिन मांसपेशियों का द्रव्यमान प्रति दशक 8% तक कम हो सकता है। समय के साथ हर कोई मांसपेशियों को खोता है, लेकिन सार्कोपेनिया से पीड़ित लोगों में यह बहुत तेजी से होता है। हालांकि उम्र बढ़ना इसका मुख्य कारण है, शोधकर्ताओं ने कई अन्य जोखिम कारकों की पहचान की है जो सार्कोपेनिया के विकास में योगदान कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• शारीरिक रूप से सक्रिय न रहना। एक ही जगह बैठे रहना, व्यायाम न करना।
• मोटापा । अधिक वजन होना।
• दीर्घकालिक रोग । उदाहरण के लिए, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)।गुर्दे की बीमारी , मधुमेह , कैंसर और एचआईवी संक्रमण।
• रूमेटाइड गठिया।
• इंसुलिन प्रतिरोध।
• हार्मोन का स्तर कम हो गया है।
• कुपोषण या पर्याप्त प्रोटीन न मिलना।
• प्रोटीन को ऊर्जा में परिवर्तित करने की क्षमता में कमी।
• मस्तिष्क से मांसपेशियों को हिलने-डुलने का संदेश भेजने वाली तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या में कमी आना।

सार्कोपेनिया का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपकी जांच कर सकता है और आपके लक्षणों के बारे में पूछ सकता है ताकि यह पता चल सके कि आपको सार्कोपेनिया है या नहीं। वे आपसे SARC-F नामक एक प्रश्नावली भरने के लिए भी कह सकते हैं। यह आपके लक्षणों के बारे में स्वयं-रिपोर्ट करने वाली प्रश्नावली है। SARC-F इस प्रकार है:

• एस — ताकत
• ए — चलने में सहायता (क्या आपको चलने में मदद चाहिए?)
• R — कुर्सी से उठना (क्या कुर्सी से उठना मुश्किल है?)
• सी — सीढ़ियाँ चढ़ना (क्या सीढ़ियाँ चढ़ना मुश्किल है?)
• एफ — गिरना (क्या सच में गिरना होता है?)

इनमें से प्रत्येक कारक को 0 से 2 के बीच अंक दिए जाते हैं। अधिकतम अंक 10 है। यदि SARC-F स्कोर 4 या उससे अधिक है, तो आगे की जांच आवश्यक है।

सार्कोपेनिया का निदान करने के लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

इसका निदान करने के लिए कोई एक परीक्षण नहीं है। डॉक्टर स्थिति का निदान करने और उसकी गंभीरता का पता लगाने के लिए कई परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं।

मांसपेशियों की ताकत मापने वाले परीक्षण:

• हाथ की पकड़ का परीक्षण: किसी चीज को मजबूती से पकड़ने के लिए हाथ की ताकत से शरीर की अन्य मांसपेशियों की ताकत का अंदाजा लगाया जा सकता है।
• कुर्सी पर खड़े होने का परीक्षण: यह परीक्षण पैरों, विशेषकर जांघों की मांसपेशियों की ताकत को मापता है। इसमें यह मापा जाता है कि आप 30 सेकंड के भीतर बिना हाथों का इस्तेमाल किए कितनी बार कुर्सी से उठकर दोबारा बैठ सकते हैं।
• चलने की गति का परीक्षण: यह मापता है कि आपको अपनी सामान्य चलने की गति से 4 मीटर (लगभग 13 फीट) चलने में कितना समय लगता है।
• शॉर्ट फिजिकल परफॉर्मेंस बैटरी (एसपीपीबी): इसमें तीन समयबद्ध कार्य शामिल हैं: कुर्सी से उठने का परीक्षण, खड़े होने का संतुलन परीक्षण और चलने की गति का परीक्षण।
• टाइम-अप एंड गो टेस्ट (टीयूजी): कुर्सी से उठने, कुर्सी से 3 मीटर (लगभग 10 फीट) दूर चलने, 3 मीटर वापस कुर्सी पर आने और फिर से बैठने में लगने वाले समय को मापा जाता है।

मांसपेशियों के द्रव्यमान को मापने वाले इमेजिंग परीक्षण:

• ड्यूल-एनर्जी एक्स-रे एब्जॉर्प्टियोमेट्री (DEXA या DXA - ड्यूल-एनर्जी एक्स-रे एब्जॉर्प्टियोमेट्री):इसमें कम ऊर्जा वाली एक्स-रे का उपयोग करके आपकी मांसपेशियों की मात्रा, वसा की मात्रा और हड्डियों के घनत्व को मापा जाता है।
• बायोइलेक्ट्रिकल इम्पीडेंस एनालिसिस (बीआईए): यह परीक्षण डेक्सा की तुलना में कम खर्चीला और करने में आसान है। यह आपके शरीर के वसा द्रव्यमान को आपके दुबले शरीर के द्रव्यमान के सापेक्ष मापता है।

सार्कोपेनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

सार्कोपेनिया का इलाज आमतौर पर जीवनशैली में बदलाव करके किया जाता है। ये बदलाव इस स्थिति को नियंत्रित करने और कुछ हद तक ठीक करने में भी मदद कर सकते हैं।

• शारीरिक गतिविधि: आपके डॉक्टर प्रगतिशील प्रतिरोध-आधारित शक्ति प्रशिक्षण की सलाह दे सकते हैं। इस प्रकार का व्यायाम आपको ताकत बढ़ाने और मांसपेशियों के क्षय को रोकने में मदद कर सकता है। इसे भार उठाने की तरह समझें।
• स्वस्थ आहार: नियमित व्यायाम के साथ-साथ, स्वस्थ आहार का सेवन भी सार्कोपेनिया के प्रभावों को कम करने में सहायक हो सकता है। भोजन या सप्लीमेंट के माध्यम से पर्याप्त प्रोटीन प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

सार्कोपेनिया के लिए कौन-कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं?

शोधकर्ता अभी भी इस बात की जांच कर रहे हैं कि क्या हार्मोन सप्लीमेंट मांसपेशियों का आकार बढ़ा सकते हैं। हालांकि, सार्कोपेनिया के इलाज के लिए फिलहाल एफडीए द्वारा अनुमोदित कोई दवा उपलब्ध नहीं है।

क्या सार्कोपेनिया को रोका जा सकता है?

यह बुढ़ापे की प्राकृतिक प्रक्रिया का हिस्सा है, इसलिए इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। हालांकि, इस बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए हम कुछ उपाय कर सकते हैं। ये उपाय इस प्रकार हैं:

• स्वस्थ भोजन विकल्प: एक स्वस्थ आहार बनाए रखें जिसमें उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हों। प्रति भोजन 20 से 35 ग्राम प्रोटीन का सेवन करने का लक्ष्य रखें।
• व्यायाम: शारीरिक रूप से सक्रिय जीवनशैली बनाए रखें, जिसमें प्रतिरोध प्रशिक्षण जैसे व्यायाम शामिल हों।
• नियमित स्वास्थ्य जांच: नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें। अपने स्वास्थ्य में कोई भी बदलाव होने पर उन्हें बताएं।

अगर मुझे सार्कोपेनिया हो जाए तो क्या होगा?

सार्कोपेनिया का पूर्वानुमान काफी हद तक आपकी उम्र पर निर्भर करता है। उम्र बढ़ने के साथ यह स्थिति और बिगड़ सकती है। इसके अलावा, यह आपके स्वास्थ्य और जीवनशैली पर भी निर्भर करता है। यह बीमारी आपके जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है। जीवनशैली में बदलाव करके आप इस स्थिति के प्रभावों को कम कर सकते हैं।हालांकि, यदि आप अनुशंसित बदलाव नहीं करते हैं, तो यह बीमारी आपकी मांसपेशियों को कमजोर करती रहेगी। समय के साथ, आपको अपने जीवन को सुचारू रूप से चलाने के लिए पूर्णकालिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

क्या सार्कोपेनिया एक बीमारी है?

2016 में, रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने इस स्थिति को अंतर्राष्ट्रीय रोग वर्गीकरण (आईसीडी-10) कोड दिया, जिससे सार्कोपेनिया को एक अलग बीमारी घोषित किया गया। इससे यह डॉक्टरों के लिए रिपोर्ट करने योग्य स्थिति बन गई। इसके परिणामस्वरूप इस स्थिति की पहचान और उपचार में वृद्धि हुई। इस वर्गीकरण ने शोधकर्ताओं को इसे सार्कोपेनिया जैसी समान बीमारियों से अलग करने और इस स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण डेटा एकत्र करना शुरू करने में सक्षम बनाया।

सार्कोपेनिया और मांसपेशी शोष में क्या अंतर है?

सार्कोपेनिया एक प्रकार का मांसपेशी क्षय है। यह विशेष रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है। मांसपेशी क्षय का अर्थ है मांसपेशियों के ऊतकों का क्षय। यद्यपि दोनों स्थितियों में मांसपेशियों के क्षय की समान विशेषताएँ हैं, लेकिन इनके अंतर्निहित तंत्र भिन्न हैं। सार्कोपेनिया तब होता है जब मांसपेशी तंतुओं का आकार और आकृति कम हो जाती है। मांसपेशी क्षय में, तंतुओं का आकार कम हो जाता है, लेकिन तंतुओं की संख्या वही रहती है।

उम्र बढ़ने के साथ-साथ हर किसी की मांसपेशियों में कुछ कमी आती है। लेकिन सार्कोपेनिया में, मांसपेशियों में यह कमी बहुत तेज़ी से होती है। अच्छी बात यह है कि इस स्थिति का इलाज करने और इसके प्रभावों को उलटने के तरीके मौजूद हैं।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

यदि आपको मांसपेशियों में कमजोरी, लंगड़ापन या सार्कोपेनिया के कोई अन्य लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें। वे इस स्थिति का निदान कर आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना बना सकते हैं। इससे आपको मांसपेशियों के क्षय को नियंत्रित करने और अपनी स्थिति में सुधार करने में मदद मिल सकती है। याद रखें, हालांकि उम्र बढ़ने को रोका नहीं जा सकता, लेकिन स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर, यानी अच्छा खान-पान और नियमित व्यायाम करके , हम सार्कोपेनिया जैसी स्थितियों के प्रभावों को काफी हद तक कम कर सकते हैं। इसलिए, अपने शरीर का ख्याल रखें। अपने प्रियजनों, यानी बुजुर्गों का ख्याल रखें। सार्कोपेनिया, मांसपेशियों में कमजोरी, उम्र बढ़ना, मांसपेशियों का क्षय, व्यायाम, प्रोटीन