पीपीएमएस (प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) क्या है? यदि आपके लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ रहे हैं तो आपको क्या जानना चाहिए?

क्या आपको कभी-कभी चलने में कठिनाई होती है, हाथ-पैर सुन्न हो जाते हैं, या बिना किसी कारण के लगातार थकान महसूस होती है? क्या आपको ऐसा भी लगता है कि ये लक्षण अचानक शुरू नहीं होते, बल्कि धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं? तो आपके लिए PPMS नामक इस स्थिति के बारे में जानना बहुत ज़रूरी है, जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं। हालाँकि यह थोड़ा जटिल विषय है, लेकिन हम इसे बहुत ही सरल भाषा में समझाएँगे, ताकि आप आसानी से समझ सकें।

पीपीएमएस सरल शब्दों में क्या है?

ठीक है, सबसे पहले देखते हैं कि PPMS क्या है। PPMS का मतलब है 'प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस '। यह मल्टीपल स्क्लेरोसिस ( MS ) नामक बीमारी का एक प्रकार है।

सरल शब्दों में कहें तो, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली , जो हमें बीमारियों से बचाती है, गलती से हमारे ही तंत्रिका तंत्र पर हमला कर देती है। इससे मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच सूचनाओं का प्रवाह बाधित हो जाता है।

अब एमएस के दो मुख्य प्रकार हैं।

1. रिलैप्सिंग-रेमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस (आरआरएमएस): यह वह स्थिति है जब लक्षण अचानक बिगड़ जाते हैं (जिसे हम 'रिलैप्स' कहते हैं), फिर कुछ समय बाद लक्षण बेहतर हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं ('रेमिशन')। यह बारिश की तरह है, जो अचानक आती है, रुक जाती है और फिर वापस आ जाती है।

2. प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्केलेरोसिस (पीपीएमएस): आज हम जिस प्रकार के मल्टीपल स्केलेरोसिस, पीपीएमएस, की बात कर रहे हैं, वह एक अलग मामला है। इसमें लक्षण अचानक से उभरते और फिर शांत नहीं होते। इसके बजाय, लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। जैसे हल्की बारिश शुरू होती है और फिर तेज हो जाती है। कभी-कभी लक्षण अचानक से उभर सकते हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के लगभग 10% रोगियों में इस प्रकार का एमएस होता है, जिसे पीपीएमएस कहा जाता है।

पीपीएमएस के मुख्य लक्षण क्या हैं?

पीपीएमएस में, शुरुआत में लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। लेकिन समय के साथ, वे गंभीर होते जाते हैं। ये लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। आइए उन मुख्य लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं।

पीपीएमएमएस क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?

दरअसल, एमएस या पीपीएमएस का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह कई कारकों का संयोजन है।

• आनुवंशिक प्रवृत्ति: यदि आपके परिवार में किसी को मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) है, तो आपको भी इसके होने का थोड़ा सा जोखिम है। लेकिन यह जोखिम बहुत कम है। इसका मतलब यह है कि बच्चों को यह बीमारी होने की संभावना बहुत कम है, सिर्फ इसलिए कि उनके माता-पिता को यह बीमारी थी।
• पर्यावरणीय कारक: कुछ वायरस या जीवाणु संक्रमण के संपर्क में आने का भी एमएस के विकास पर कुछ प्रभाव माना जाता है।
• प्रतिरक्षा तंत्र की सक्रियता: जैसा कि हमने पहले बताया, यहाँ हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमारी तंत्रिका कोशिकाओं के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन शीथ) को नुकसान पहुँचाती है। इस क्षति के कारण तंत्रिकाओं के माध्यम से संदेशों का संचरण बाधित हो जाता है।

पीपीएमएस का निदान कैसे किया जाता है?

ऐसा कोई एक परीक्षण नहीं है जो पीपीएमएस की पुष्टि कर सके। डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सीय इतिहास और कई परीक्षणों के परिणामों की सावधानीपूर्वक जांच करके इस बीमारी का निदान करते हैं। इसका मतलब है कि यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें समय लगता है।

यहां कुछ मुख्य परीक्षण दिए गए हैं जो किए जाते हैं।

पीपीएमएस का निदान आमतौर पर 40 से 50 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है, लेकिन यह स्थिति किसी भी उम्र में हो सकती है।

पीपीएमएस के उपचार क्या हैं?

पीपीएमएस का अभी तक कोई इलाज नहीं है। हालांकि, ऐसे उपचार मौजूद हैं जो रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और लक्षणों को नियंत्रित करके जीवन को आसान बना सकते हैं।

उपचार को दो मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रोग-संशोधक उपचार (डीएमटी)

ये दवाएं बीमारी के कारण नसों को होने वाले नुकसान को कम करके और बीमारी के बिगड़ने की गति को धीमा करके काम करती हैं। पीपीएम के लिए स्वीकृत प्रमुख डीएमटी में से एक ओक्रेलिज़ुमाब (ओक्रेवस®) है। यह दवा लक्षणों के बिगड़ने की गति को कुछ हद तक नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।

2. लक्षणों का प्रबंधन

यह बहुत महत्वपूर्ण है। दैनिक जीवन को प्रभावित करने वाले लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए विभिन्न उपचारों का उपयोग किया जाता है।

• फिजियोथेरेपी : व्यायाम और अन्य उपचार मांसपेशियों की अकड़न, कमजोरी और संतुलन संबंधी समस्याओं से राहत प्रदान करते हैं।
• ऑक्यूपेशनल थेरेपी: रोजमर्रा के कार्यों (जैसे कपड़े पहनना, खाना बनाना) को आसान बनाने के लिए तरीके और उपकरण सिखाती है।
• दवा: आपके डॉक्टर मूत्र नियंत्रण संबंधी समस्याओं, दर्द, थकान और अवसाद जैसे लक्षणों के लिए विभिन्न दवाएं लिख सकते हैं।

आपके डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना तैयार करेंगे। कोई भी उपचार शुरू करने से पहले, संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

PPMS के साथ रहने पर क्या उम्मीद करनी चाहिए?

पीपीएमएस एक ऐसी स्थिति है जो आपके दैनिक जीवन पर बड़ा प्रभाव डाल सकती है। जैसे-जैसे लक्षण बिगड़ते हैं, आपको अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करने और दुर्घटनाओं से बचने के लिए कुछ बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

उदाहरण के लिए, चलने में कठिनाई होने पर आपको वॉकर या व्हीलचेयर का उपयोग करना पड़ सकता है। याद रखें, इनका उपयोग करना हार नहीं है, बल्कि यह आपकी स्वतंत्रता बनाए रखने और आपको आवश्यक कार्य करने में मदद करने का एक तरीका है।

इस तरह की दीर्घकालिक बीमारी के साथ जीना शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से थका देने वाला हो सकता है। उदास और चिंतित महसूस करना स्वाभाविक है। ऐसे समय में, किसी मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करना और अपने विश्वास के पात्र व्यक्ति के साथ अपनी भावनाओं को साझा करना बहुत राहत दे सकता है।

पीपीएमएस सीधे तौर पर जीवनकाल को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इस बीमारी की जटिलताएं जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको पीपीएमएस है, तो अपने डॉक्टर के नियमित संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। चिकित्सीय सलाह अवश्य लें, खासकर यदि:

• यदि आपके लक्षण इतने गंभीर हो जाते हैं कि वे आपकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित करने लगते हैं।
• यदि हाथ-पैर में लकवा, लगातार दर्द या सुन्नपन हो।
• यदि संतुलन बिगड़ने के कारण आप गिर जाते हैं और घायल हो जाते हैं, तो तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
• यदि उपचार के दुष्प्रभाव गंभीर हों।

अपने डॉक्टर से पूछने योग्य प्रश्न

• क्या मुझे पीपीएमएस है या एमएस का कोई अन्य प्रकार?
• मैं अपने लक्षणों को कैसे नियंत्रित कर सकता हूँ?
• क्या मुझे फिजियोथेरेपी या ऑक्यूपेशनल थेरेपी की आवश्यकता है?
• आपके द्वारा सुझाई गई दवाओं के दुष्प्रभाव क्या हैं?
• क्या मुझे व्हीलचेयर जैसी किसी चलने-फिरने में सहायक वस्तु की आवश्यकता होगी?