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क्या आपको अपनी आंख एक तरफ घुमाने में कठिनाई होती है? क्या यह छठी नस की समस्या है? आइए छठी नस पक्षाघात के बारे में जानें!

क्या आपको अपनी आंख एक तरफ घुमाने में कठिनाई होती है? क्या यह छठी नस की समस्या है? आइए छठी नस पक्षाघात के बारे में जानें!

क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि आपकी एक आंख टेढ़ी हो गई है, यानी उसे घुमाना मुश्किल है? या क्या आपको अचानक सब कुछ दो-दो दिखाई देने लगता है? ऐसा होना सामान्य नहीं है। इसका कारण आपकी छठी तंत्रिका में कमजोरी हो सकती है। इसे छठी तंत्रिका पक्षाघात कहते हैं। चिंता न करें, हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे।

छठी तंत्रिका पक्षाघात क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सिक्स्थ नर्व पाल्सी एक ऐसी स्थिति है जो एक विशेष तंत्रिका के क्षतिग्रस्त होने के कारण होती है जो हमारी आंखों को बाहर की ओर (किनारे की ओर) घुमाने में मदद करती है। इस तंत्रिका को एब्ड्यूसेन्स नर्व भी कहा जाता है। इससे आंखों को हिलाने की क्षमता प्रभावित होती है, जिससे उन्हें एक सीध में रखना असंभव हो जाता है।

क्या आप जानते हैं कि मस्तिष्क से सीधे जुड़ने वाली 12 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएँ होती हैं? इसका मतलब है कि प्रत्येक प्रकार की दो तंत्रिकाएँ, एक-एक दोनों ओर, बाईं ओर और एक दाईं ओर होती हैं। कपाल तंत्रिकाओं की यह छठी जोड़ी हमारी आँखों में स्थित पार्श्व रेक्टस मांसपेशी से जुड़ती है, जो आँख को बाहर की ओर घुमाने वाली मांसपेशी है। यही मांसपेशी बाईं आँख को बाईं ओर और दाईं आँख को दाईं ओर देखने में मदद करती है। इसलिए, छठी तंत्रिका में खराबी होने पर, इस तंत्रिका से गुजरने वाले संकेत बाधित हो जाते हैं, और आँख को बाहर की ओर घुमाने वाली मांसपेशी कमजोर या निष्क्रिय हो जाती है।

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति केवल एक आंख को प्रभावित करती है (जिसे हम एकतरफा कहते हैं), लेकिन कभी-कभी यह दोनों आंखों को प्रभावित कर सकती है (द्विपक्षीय)।

यह स्थिति कितनी आम है?

छठी तंत्रिका पक्षाघात वास्तव में उतना आम नहीं है। विश्व स्तर पर, इस स्थिति के प्रतिवर्ष 350,000 से 900,000 नए मामले सामने आते हैं। यहां तक ​​कि अमेरिका जैसे देश में भी, प्रतिवर्ष केवल 15,000 से 37,000 नए मामले ही दर्ज किए जाते हैं।

यह किसी को भी हो सकता है। लेकिन इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है, खासकर 50 वर्ष की आयु के बाद। उम्र बढ़ने के साथ यह खतरा और भी बढ़ जाता है। शोध के अनुसार, 60 से 75 वर्ष की आयु के लोगों में इसके होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

इसके लक्षण क्या हैं?

अब आइए देखते हैं छठी तंत्रिका पक्षाघात के लक्षण क्या हैं। मुख्य लक्षण यह है कि आंखें ठीक से हिल नहीं पातीं और आपस में जुड़ नहीं पातीं। इसी कारण अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। कुछ लक्षण केवल इस तंत्रिका विकार के कारण हो सकते हैं, और कुछ लक्षण अन्य चिकित्सीय स्थितियों से भी संबंधित हो सकते हैं जो इसका कारण बनती हैं।

इसके मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • भेंगापन: प्रभावित आंख को ठीक से बाहर की ओर नहीं मोड़ा जा सकता, जिससे दूसरों को आंखें टेढ़ी दिखाई दे सकती हैं। प्रभावित आंख अंदर की ओर मुड़ी हुई भी दिखाई दे सकती है (एसोट्रोपिया)
  • दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया):यह पहला लक्षण है जो कई लोगों को नज़र आता है। दूर की वस्तुओं को देखते समय या प्रभावित हिस्से को देखने की कोशिश करते समय, दोनों तरफ की दृष्टि में सुधार होता है। दूसरी तरफ (अप्रभावित हिस्से) को देखते समय, यह सुधार थोड़ा कम हो जाता है (यदि केवल एक आंख प्रभावित हो)।
  • स्पष्ट रूप से देखने के लिए शारीरिक मुद्रा में बदलाव: जिन लोगों को छठी तंत्रिका की समस्या होती है और वे अपनी एक या दोनों आँखों को किसी विशेष दिशा में नहीं घुमा पाते, वे उस दिशा में देखने के लिए अपने सिर या शरीर को घुमाने का अभ्यास करते हैं। इससे उन्हें आँख फड़कने के कारण होने वाली दोहरी दृष्टि से बचने में मदद मिलती है।
  • मतली और उल्टी: ये दृष्टि में बदलाव के कारण होने वाले लक्षणों में से केवल दो हैं। ये अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं जो इस तंत्रिका संबंधी विकार का कारण बनती हैं।
  • दर्द: लंबे समय तक आंखों पर जोर डालने या दीर्घकालिक दृष्टि संबंधी समस्याओं के कारण आंखों में दर्द और सिरदर्द हो सकता है।

यह छठी नस (एब्ड्यूसेन्स नस) निष्क्रिय क्यों है?

तो, यह छठी नस (एब्ड्यूसेन्स नस) इस तरह से निष्क्रिय क्यों हो जाती है? इसके कई कारण हो सकते हैं। यह स्थिति किसी भी ऐसी चीज के कारण हो सकती है जो इस नस को नुकसान पहुंचाती है। क्या आप जानते हैं, इस नस का एक हिस्सा हमारे मस्तिष्क से होकर गुजरता है। इसलिए, मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली बीमारियां इस नस को भी प्रभावित कर सकती हैं।

कभी-कभी, सटीक कारण का पता नहीं चल पाता। ऐसे मामलों को हम अज्ञात कारण कहते हैं। लेकिन अधिकतर मामलों में, डॉक्टर कारण का पता लगाकर उसका इलाज कर लेते हैं। आइए मुख्य कारणों पर एक नज़र डालते हैं।

1. चोटें

कल्पना कीजिए कि अगर आपका सिर कहीं टकरा जाए, या आपका कोई एक्सीडेंट हो जाए... तो हमारे मस्तिष्क के चारों ओर मौजूद यह छठी नस क्षतिग्रस्त हो सकती है। उदाहरण के लिए:

  • मस्तिष्क में चोट और आघातजन्य मस्तिष्क चोटें (टीबीआई )
  • खोपड़ी के फ्रैक्चर
  • सिर में लगने वाले गहरे घाव, जैसे किसी धारदार हथियार या गोली से लगे घाव।

2. संक्रमण

वायरस और बैक्टीरिया जैसे सूक्ष्मजीव हमारे तंत्रिका तंत्र पर हमला कर सकते हैं। यह छठी तंत्रिका भी प्रभावित हो सकती है। उदाहरण के लिए:

  • हर्पीस ज़ोस्टर वायरस (यही दाद का कारण बनता है)
  • एपस्टीन - बार वायरस (यही वह वायरस है जो मोनोन्यूक्लियोसिस या 'मोनो' का कारण बनता है)
  • मेनिन्जाइटिस ( मेनिन्जाइटिस )
  • साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी )
  • लाइम की बीमारी
  • उपदंश
  • कवक या परजीवी संक्रमण
  • यदि कान का संक्रमण ( ओटाइटिस मीडिया ) फैलता है या गंभीर हो जाता है
  • आंख के आसपास के ऊतकों में संक्रमण और सूजन ( ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस )

कभी-कभी, संक्रमणों से बचाव के लिए दी जाने वाली कुछ जीवित वैक्सीनों के कारण छठी तंत्रिका में हल्का, अस्थायी विकार भी हो सकता है। ऐसे में यह विकार अपने आप ठीक हो जाता है।

3. परिसंचरण संबंधी समस्याएं

मस्तिष्क में रक्त प्रवाह बाधित होने पर यह छठी तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है। रक्त प्रवाह रुकने पर इस्केमिया नामक स्थिति उत्पन्न होती है। इसका अर्थ है कि जब कोशिकाओं को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता, तो वे अपना कार्य करना बंद कर देती हैं। यदि यह इस्केमिया गंभीर हो जाए या लंबे समय तक बना रहे, तो वे कोशिकाएं मर जाती हैं।

संचार संबंधी समस्याएं जो छठी तंत्रिका की कार्यप्रणाली में खराबी का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

  • छठी तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति करने वाली अत्यंत छोटी रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बाधित होना ( माइक्रोवास्कुलर इस्केमिया )
  • स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए )
  • मस्तिष्क धमनीविस्फार
  • मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव ( इंट्राक्रेनियल हेमरेज )

4. शरीर के कई तंत्रों को प्रभावित करने वाली प्रणालीगत, सूजन संबंधी और चयापचय संबंधी स्थितियाँ

कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जो शरीर के कई तंत्रों को प्रभावित करती हैं, वे भी छठी तंत्रिका की शिथिलता का कारण बन सकती हैं या उसमें योगदान दे सकती हैं। उदाहरण:

  • टाइप 2 मधुमेह - यह हमारे देश में अब बहुत आम हो गया है, है ना?
  • हृदवाहिनी रोग
  • उच्च रक्तचाप ( हाइपरटेंशन )
  • वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस )
  • ल्यूपस रोग ( ल्यूपस - सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस )
  • एमिलॉयडोसिस
  • सारकॉइडोसिस
  • थायरॉइड रोग

5. रक्त विकार, कैंसर और ट्यूमर

रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली कुछ बीमारियाँ खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ा सकती हैं, जिससे छठी तंत्रिका दब सकती है और क्षतिग्रस्त हो सकती है। मस्तिष्क के अंदर विकसित होने वाले अन्य प्रकार के ट्यूमर भी इस तंत्रिका को दबा सकते हैं। उदाहरण:

  • लेकिमिया
  • लिंफोमा
  • मस्तिष्क के ट्यूमर (कैंसरयुक्त और सौम्य दोनों)
  • ऐसे कैंसर जो मस्तिष्क तक फैल जाते हैं

6. अन्य तंत्रिका संबंधी स्थितियाँ

तंत्रिका तंत्र से संबंधित कई अन्य रोग भी इस छठी तंत्रिका की खराबी का कारण बन सकते हैं। उदाहरण:

  • माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द
  • अज्ञात कारण से होने वाला उच्च अंतःशिरा उच्च रक्तचाप ( इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन )
  • हाइड्रोसेफालस (मस्तिष्क में पानी का जमाव)
  • चियारी विकृति
  • धमनी-शिरा विकृति (एवीएम )
  • मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव (सीएसएफ) का रिसाव

7. चिकित्सा प्रक्रियाएं

कुछ चिकित्सीय उपचारों या प्रक्रियाओं से एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका भी प्रभावित या क्षतिग्रस्त हो सकती है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

  • स्पाइनल टैप (लम्बर पंक्चर ): इससे कभी-कभी खोपड़ी के अंदर दबाव कम हो जाता है, जिससे छठी तंत्रिका में खराबी आ सकती है। सामान्यतः, हमारा मस्तिष्क सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (सीएसएफ) में तैरता है। जब इस द्रव का स्तर कम हो जाता है, तो मस्तिष्क थोड़ा नीचे झुक सकता है और मस्तिष्क के नीचे के ऊतकों, जिनमें एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका भी शामिल है, पर दबाव डाल सकता है।
  • एपीड्यूरल एनेस्थीसिया : जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह भी रीढ़ की हड्डी से तरल पदार्थ निकालता है और छठी तंत्रिका की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।
  • मस्तिष्क की सर्जरी या विकिरण चिकित्सा जैसे उपचार: ये भी मस्तिष्क के आस-पास के क्षेत्रों को प्रभावित करने पर इस तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इसके जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ लोगों में छठी तंत्रिका की इस खराबी के विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है। कई मामलों में, भले ही ऊपर बताए गए कारण मुख्य कारण न हों, अन्य कारक भी इस स्थिति के विकास में योगदान दे सकते हैं। उदाहरण:

  • मधुमेह ( टाइप 2 मधुमेह ) जैसी चयापचय संबंधी बीमारियाँ
  • उच्च रक्तचाप ( हाइपरटेंशन ) जैसी संचार प्रणाली संबंधी बीमारियाँ।
  • सूजन संबंधी या ऑटोइम्यून बीमारियाँ जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

छठी तंत्रिका की खराबी से होने वाली जटिलताएं काफी हद तक इसके अंतर्निहित कारण और उपचार पर निर्भर करती हैं। ये जटिलताएं काफी भिन्न हो सकती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी स्थिति से संबंधित संभावित जटिलताओं और उन्हें रोकने या कम करने के उपायों के बारे में सबसे अच्छी सलाह दे सकता है।

विशेषकर यदि यह समस्या किसी छोटे बच्चे के साथ होती है, तो डॉक्टर एक समस्या को रोकने की कोशिश करते हैं जिसे एम्बलियोपिया कहते हैं। इसे हम 'आलसी आँख' भी कहते हैं। इसमें होता यह है कि बच्चे का मस्तिष्क धीरे-धीरे केवल एक आँख पर ध्यान केंद्रित करने लगता है और दूसरी आँख से आने वाले संकेतों को अनदेखा कर देता है। फिर अप्रयुक्त आँख धीरे-धीरे एक तरफ खिसक जाती है, जिससे स्थिति और बिगड़ जाती है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

नेत्र रोग विशेषज्ञ , तंत्रिका रोग विशेषज्ञ या तंत्रिका-नेत्र रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टर छठी तंत्रिका पक्षाघात का निदान करने के लिए कई तरीकों का संयोजन कर सकते हैं। इन तरीकों में शामिल हैं:

  • दृश्य परीक्षण: एक डॉक्टर या नेत्र विशेषज्ञ आपकी आंखों को कुछ विशेष तरीकों से हिलाने की आपकी क्षमता का परीक्षण करेंगे ताकि यह पता चल सके कि क्या केवल छठी तंत्रिका ही प्रभावित है, क्योंकि छठी तंत्रिका की खराबी आसपास की अन्य तंत्रिकाओं, विशेष रूप से आंखों की गति को नियंत्रित करने वाली तंत्रिकाओं की खराबी के साथ हो सकती है।
  • प्रयोगशाला परीक्षण: ये परीक्षण यह पता लगाने का मुख्य तरीका हैं कि क्या आपको कोई ऐसी स्थिति है जिसका पता प्रयोगशाला परीक्षणों से लगाया जा सकता है, जैसे कि चयापचय संबंधी रोग, रक्त रोग या संक्रमण। आमतौर पर आपके रक्त शर्करा या A1C स्तर की जाँच की जाती है। वे आपके रक्त में प्लेटलेट्स, प्रतिरक्षा कोशिकाओं या एंटीबॉडी के स्तर जैसी चीजों की भी जाँच कर सकते हैं जो एक ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत देती हैं।
  • एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): छठी तंत्रिका की खराबी का पता लगाने के लिए एमआरआई स्कैन बहुत जरूरी है , खासकर 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए। यह परीक्षण सिर के अंदर के ऊतकों, जिनमें एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका और आसपास के मस्तिष्क के ऊतक शामिल हैं, की स्पष्ट छवियां प्रदान करता है। इससे स्ट्रोक, कैंसर या ट्यूमर जैसी गंभीर या खतरनाक स्थितियों की संभावना को कम करने या खारिज करने में मदद मिल सकती है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

इसका इलाज करने के कई तरीके हैं, और इन्हें आम तौर पर दो श्रेणियों में बांटा जा सकता है:

1. इस निष्क्रियता का कारण क्या है, इसे कैसे रोका जा सकता है?

2. इस विकार के प्रभावों का उपचार करना और यदि संभव हो तो, आवश्यकता पड़ने पर उन्हें सामान्य स्थिति में वापस लाना।

मुख्य कारक कारण है। लेकिन अन्य कारक भी भूमिका निभाते हैं। अधिकतर मामलों में, अंतर्निहित कारण का इलाज हो जाने पर छठी तंत्रिका की खराबी अपने आप ठीक हो जाती है। चूंकि इस समस्या के सर्वोत्तम उपचार को निर्धारित करने में कई कारक शामिल होते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपको आपके लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्पों के बारे में जानकारी दे सकता है। वह आपकी विशिष्ट स्थिति और आवश्यकताओं के अनुसार जानकारी को अनुकूलित कर सकता है।

अधिकांश लोगों के लिए, उपचार की बहुत कम या बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपकी स्थिति शुरू में उपचार की आवश्यकता नहीं लगती है, तो आपके डॉक्टर या नेत्र विशेषज्ञ नियमित जांच के लिए आने की सलाह दे सकते हैं। ग्लूकोमा का उपचार तभी आवश्यक होता है जब यह अनिवार्य हो। हालांकि, ग्लूकोमा के प्रभावों या लक्षणों का उपचार अक्सर किया जाता है।

निष्क्रियता के प्रभावों का उपचार अपेक्षाकृत सरल है, आमतौर पर इसका ध्यान लक्षणों को कम करने या समाप्त करने पर केंद्रित होता है। कुछ उपचार जो इसमें मदद कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

  • आँखों पर पट्टी या फ़िल्टर लगाना: एक आँख को ढकने से आप दोनों आँखों को नहीं देख पाएंगे। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मस्तिष्क तक केवल एक आँख की रोशनी ही पहुँचती है। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको कभी-कभी या हमेशा के लिए आँखों पर पट्टी लगाने की सलाह दे सकता है। चश्मे पर लगाने वाले पहनने योग्य फ़िल्टर भी उपलब्ध हैं, जो प्रकाश को फ़िल्टर करके इसी तरह काम करते हैं।
  • ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए इंजेक्शन: यह दवा उपचारित की जा रही नसों में संकेतों के संचरण को अस्थायी रूप से अवरुद्ध कर सकती है। आंखों की फड़कन को कम करने के लिए इसे कुछ नसों के पास इंजेक्ट किया जा सकता है।
  • भेंगापन की सर्जरी:छठी तंत्रिका की शिथिलता में सुधार लाने के लिए कई शल्य चिकित्साएं उपलब्ध हैं। इनमें से कुछ कमजोर पार्श्व रेक्टस मांसपेशी के नियंत्रण में सुधार करती हैं। अन्य शल्य चिकित्साओं में आंख के दूसरी ओर स्थित मांसपेशी (जो दूसरी मांसपेशी से संकेत प्राप्त करती है) के एक हिस्से को लेकर उसे पार्श्व रेक्टस मांसपेशी की तरह कार्य करने के लिए बाध्य किया जाता है।
  • प्रिज्म करेक्शन: ये छोटे, बहुस्तरीय उपकरण हो सकते हैं जिन्हें आपके चश्मे के लेंस पर चिपकाया जा सकता है। या, आपके चश्मे के लेंस में पहले से ही प्रिज्म करेक्शन की सुविधा मौजूद हो सकती है। प्रिज्म प्रकाश को मोड़ता है। जब प्रकाश सही कोण पर मुड़ता है, तो यह आपकी आंखों के लिए चीजों को फोकस करना और देखना आसान बना देता है।

सर्जरी की जटिलताएं/दुष्प्रभाव

भेंगापन की सर्जरी कभी-कभी छठी तंत्रिका की खराबी को कम या ज़्यादा ठीक कर सकती है। यदि ऐसा होता है, तो इस अंतर को अक्सर प्रिज्म करेक्शन द्वारा ठीक किया जा सकता है। यह कम सुधार की भरपाई कर सकता है या ज़्यादा सुधार को उलट सकता है।

इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?

उपचार के बाद ठीक होने में लगने वाला समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर आपको बता सकते हैं कि आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए।

कुछ उपचार तुरंत असर दिखाते हैं और लक्षणों से राहत प्रदान करते हैं। इसका एक उदाहरण है आंखों पर पट्टी बांधना। यह एक आंख की दृष्टि को अवरुद्ध कर देता है और तुरंत दोनों आंखों की दृष्टि बंद कर देता है। प्रिज्म करेक्शन से भी तुरंत राहत मिल सकती है, लेकिन इसके साथ पूरी तरह से तालमेल बिठाने में कुछ दिन या सप्ताह लग सकते हैं - यह करेक्शन की मात्रा पर निर्भर करता है।

अगर मुझे सिक्स्थ नर्व पाल्सी है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

छठी तंत्रिका पक्षाघात आमतौर पर जानलेवा नहीं होता, लेकिन यह हमारे दैनिक जीवन को बाधित कर सकता है। यह पढ़ाई, नौकरी, शौक और सामाजिक गतिविधियों में बाधा डाल सकता है। यह असहज भी हो सकता है। आपको चक्कर आना, मतली और सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं।

यदि आपको छठी तंत्रिका की खराबी के लक्षण हैं, विशेष रूप से अपनी आँखों को बाहर की ओर (या जिस भी दिशा में आप देख रहे हैं) घुमाने में असमर्थता, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अधिकतर मामलों में, यह एक मामूली समस्या होती है। लेकिन कभी-कभी यह किसी अधिक गंभीर स्थिति के कारण भी हो सकती है। बेहतर परिणाम की संभावना बढ़ाने का सबसे अच्छा तरीका है जल्द से जल्द निदान करवाना और उपचार शुरू करना।

छठी तंत्रिका पक्षाघात कितने समय तक रहता है?

यह कितने समय तक रहता है, यह अलग-अलग हो सकता है। कुछ स्थितियों में, जैसे माइग्रेन में, यह कुछ घंटों तक रह सकता है। अन्य स्थितियों में, यह तीन से छह महीने तक भी रह सकता है। कुछ मामलों में, यह स्थायी स्थिति भी हो सकती है। आपके डॉक्टर से इस बारे में बात करना सबसे अच्छा रहेगा कि आपके साथ क्या होने की संभावना है और आप इसके प्रभाव को कम करने या इसके प्रभावों के अनुकूल होने के लिए क्या कर सकते हैं।

इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं?

कुल मिलाकर, छठी तंत्रिका की खराबी का पूर्वानुमान अच्छा है। अधिकांश लोगों के लिए, यह एक अस्थायी स्थिति है जो या तो अपने आप ठीक हो जाती है या इसके अंतर्निहित कारण के उपचार से ठीक हो जाती है।

हालांकि, कुछ मामलों में, यह अधिक गंभीर स्थितियों के कारण हो सकता है। यह विशेष रूप से तब सच होता है जब यह स्थिति 50 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति में होती है, और/या दोनों आँखों को प्रभावित करती है। हालांकि, यदि आपको छठी तंत्रिका की खराबी के लक्षण हैं तो हमेशा डॉक्टर से सलाह लेना उचित है। शीघ्र निदान और उपचार पूर्ण स्वस्थ होने और दीर्घकालिक (संभवतः स्थायी) प्रभावों के बीच अंतर ला सकते हैं।

क्या छठी तंत्रिका पक्षाघात को रोका जा सकता है?

यह एक ऐसी घटना है जो अचानक और अप्रत्याशित रूप से घटित होती है। इसके पीछे की चिकित्सीय स्थितियाँ हमेशा इसका कारण नहीं होतीं, और कभी-कभी इसका कारण पता नहीं चल पाता। इसलिए इसे पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालाँकि, कुछ कारणों से इसके होने के जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ उपाय कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:

  • आवश्यकता पड़ने पर सुरक्षा उपकरण पहनें: सिर की चोटें, विशेषकर मस्तिष्क में गंभीर चोटें और आघातजन्य मस्तिष्क चोटें, छठी तंत्रिका की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं। इस स्थिति से बचाव के लिए सुरक्षा उपकरण पहनना – विशेष रूप से हेलमेट, सिर की सुरक्षा और सीट बेल्ट – अत्यंत महत्वपूर्ण है।
  • अपनी दीर्घकालिक बीमारियों का प्रबंधन करें: टाइप 2 मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी कुछ बीमारियों को नियंत्रित किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर मार्गदर्शन और उपचार के विकल्प प्रदान कर सकता है।
  • संक्रमणों को नज़रअंदाज़ न करें: यदि आपको संक्रमण के लक्षण हैं जो कुछ दिनों बाद भी ठीक नहीं होते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। जीवाणु संक्रमणों को बिगड़ने या फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। लेकिन याद रखें, एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते हैं, और वायरल संक्रमण अपने आप या सहायक उपचार से ठीक हो जाते हैं।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

यदि आपको सिक्स्थ नर्व पाल्सी है, तो आपका डॉक्टर आपको इसके प्रबंधन और इसके पीछे के संभावित कारणों (यदि कोई हो) के बारे में मार्गदर्शन देगा। उनके निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर लक्षणों को नियंत्रित करने के मामले में। आंखों पर मास्क, फिल्टर या अन्य सुधारात्मक उपकरण पहनना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे आपको तेजी से ठीक होने और असहज लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए या कब चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए?

आपको अपने डॉक्टर की सलाहानुसार नियमित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए ताकि आपकी स्थिति में होने वाले बदलावों पर नज़र रखी जा सके और ज़रूरत पड़ने पर आपके उपचार में बदलाव किया जा सके। छठी तंत्रिका पक्षाघात आपातकालीन स्थिति नहीं है, लेकिन यह एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यहां कुछ सवाल दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

  • मेरी छठी तंत्रिका की खराबी का कारण क्या है, और क्या इसके कोई ऐसे पहचाने जाने योग्य कारण या कारक हैं जिनका इलाज किया जा सकता है?
  • क्या इससे अन्य कपाल तंत्रिकाओं या आस-पास के ऊतकों पर कोई प्रभाव पड़ा है?
  • मुझे किन लक्षणों की उम्मीद करनी चाहिए?
  • मैं अपने लक्षणों को कम करने के लिए क्या कर सकता हूँ?
  • क्या ऐसे कोई उपचार हैं जो मेरे वर्तमान लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकें या मेरी रिकवरी में तेजी ला सकें?
  • मैं इसे दोबारा होने से रोकने के लिए क्या कर सकता हूँ?

अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)

तो, इस सारी चर्चा के बाद, आप शायद समझ गए होंगे कि सिक्स्थ नर्व पाल्सी क्या होती है। इससे डरने की कोई बात नहीं है, यह आमतौर पर अस्थायी होती है और इलाज से ठीक हो सकती है। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, कभी-कभी इसके पीछे कोई गंभीर कारण भी हो सकता है।

इसलिए, यदि आपको अपनी आँखों को एक तरफ घुमाने में कठिनाई होती है, यदि आपको एक या दो आँखें दिखाई देती हैं, या यदि आपको ऊपर बताए गए अन्य लक्षण हैं, तो कृपया बिना देरी किए डॉक्टर से सलाह लें। कारण का पता लगाना और जल्द से जल्द इलाज शुरू करना आपको जल्दी ठीक होने और दीर्घकालिक समस्याओं से बचने में मदद करेगा। फिर आप इस स्थिति के प्रभावों से बाधित हुए बिना जीवन की महत्वपूर्ण चीजों पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

👩🏽‍⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

💬 क्या सिक्स्थ नर्व पाल्सी एक मस्तिष्क रोग है?

यह मस्तिष्क से सीधे आंख तक जाने वाली नस के लिए खतरा है! हमारी आंख को 'बाहर की ओर (कान की ओर)' घुमाने की शक्ति मस्तिष्क से आने वाली इस छठी नस (मांसपेशी) को दी गई है। जब मस्तिष्क ट्यूमर, दबाव या मधुमेह जैसे किसी कारण से इस नस में रक्त की आपूर्ति रुक ​​जाती है या क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इसे 'आंख का फड़कना' कहा जाता है।

💬 ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनसे मुझे यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि मेरी छठी नस क्षतिग्रस्त है?

सबसे स्पष्ट और सबसे आम लक्षण यह है कि आपको अचानक एक ही चीज़ दो दिखाई देने लगती है (दोहरी दृष्टि/डिप्लोपिया)। ऐसा आमतौर पर तब होता है जब आप प्रभावित आंख के बगल/बाहर की ओर (उदाहरण के लिए, कान की ओर) देखते हैं (आंख घूमती नहीं है, इसलिए आपको दो छवियां दिखाई देती हैं)। साथ ही, जब आप दर्पण में देखते हैं, तो आपको लगता है कि आपकी आंख नाक के किनारे की ओर खिंची हुई है और लक्ष्य की ओर ठीक से नहीं घूमती है।

💬 क्या चश्मे से इस आंखों की समस्या का समाधान हो सकता है?

यह दृष्टि संबंधी समस्या नहीं है, बल्कि तंत्रिका संबंधी समस्या है! लेकिन अगर यह मधुमेह या दबाव के कारण है, तो यह 3-6 महीनों में अपने आप ठीक हो जाएगी और आंख पूरी तरह स्वस्थ हो जाएगी! इस दौरान, दृष्टि संबंधी दोनों समस्याओं को ठीक करने के लिए डॉक्टर अस्थायी रूप से विशेष प्रिज्म चश्मे या आई पैच लिखेंगे। यदि यह समस्या लंबे समय से है, तो आंखों की मांसपेशियों को सही स्थिति में लाने के लिए भेंगापन की सर्जरी की जाएगी।


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क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि आपकी एक आंख टेढ़ी हो गई है, यानी उसे घुमाना मुश्किल है? या क्या आपको अचानक सब कुछ दो-दो दिखाई देने लगता है? ऐसा होना सामान्य नहीं है। इसका कारण आपकी छठी तंत्रिका में कमजोरी हो सकती है। इसे छठी तंत्रिका पक्षाघात कहते हैं। चिंता न करें, हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे।

छठी तंत्रिका पक्षाघात क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सिक्स्थ नर्व पाल्सी एक ऐसी स्थिति है जो एक विशेष तंत्रिका के क्षतिग्रस्त होने के कारण होती है जो हमारी आंखों को बाहर की ओर (किनारे की ओर) घुमाने में मदद करती है। इस तंत्रिका को एब्ड्यूसेन्स नर्व भी कहा जाता है। इससे आंखों को हिलाने की क्षमता प्रभावित होती है, जिससे उन्हें एक सीध में रखना असंभव हो जाता है।

क्या आप जानते हैं कि मस्तिष्क से सीधे जुड़ने वाली 12 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएँ होती हैं? इसका मतलब है कि प्रत्येक प्रकार की दो तंत्रिकाएँ, एक-एक दोनों ओर, बाईं ओर और एक दाईं ओर होती हैं। कपाल तंत्रिकाओं की यह छठी जोड़ी हमारी आँखों में स्थित पार्श्व रेक्टस मांसपेशी से जुड़ती है, जो आँख को बाहर की ओर घुमाने वाली मांसपेशी है। यही मांसपेशी बाईं आँख को बाईं ओर और दाईं आँख को दाईं ओर देखने में मदद करती है। इसलिए, छठी तंत्रिका में खराबी होने पर, इस तंत्रिका से गुजरने वाले संकेत बाधित हो जाते हैं, और आँख को बाहर की ओर घुमाने वाली मांसपेशी कमजोर या निष्क्रिय हो जाती है।

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति केवल एक आंख को प्रभावित करती है (जिसे हम एकतरफा कहते हैं), लेकिन कभी-कभी यह दोनों आंखों को प्रभावित कर सकती है (द्विपक्षीय)।

यह स्थिति कितनी आम है?

छठी तंत्रिका पक्षाघात वास्तव में उतना आम नहीं है। विश्व स्तर पर, इस स्थिति के प्रतिवर्ष 350,000 से 900,000 नए मामले सामने आते हैं। यहां तक ​​कि अमेरिका जैसे देश में भी, प्रतिवर्ष केवल 15,000 से 37,000 नए मामले ही दर्ज किए जाते हैं।

यह किसी को भी हो सकता है। लेकिन इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है, खासकर 50 वर्ष की आयु के बाद। उम्र बढ़ने के साथ यह खतरा और भी बढ़ जाता है। शोध के अनुसार, 60 से 75 वर्ष की आयु के लोगों में इसके होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

इसके लक्षण क्या हैं?

अब आइए देखते हैं छठी तंत्रिका पक्षाघात के लक्षण क्या हैं। मुख्य लक्षण यह है कि आंखें ठीक से हिल नहीं पातीं और आपस में जुड़ नहीं पातीं। इसी कारण अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। कुछ लक्षण केवल इस तंत्रिका विकार के कारण हो सकते हैं, और कुछ लक्षण अन्य चिकित्सीय स्थितियों से भी संबंधित हो सकते हैं जो इसका कारण बनती हैं।

इसके मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • भेंगापन: प्रभावित आंख को ठीक से बाहर की ओर नहीं मोड़ा जा सकता, जिससे दूसरों को आंखें टेढ़ी दिखाई दे सकती हैं। प्रभावित आंख अंदर की ओर मुड़ी हुई भी दिखाई दे सकती है (एसोट्रोपिया)
  • दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया):यह पहला लक्षण है जो कई लोगों को नज़र आता है। दूर की वस्तुओं को देखते समय या प्रभावित हिस्से को देखने की कोशिश करते समय, दोनों तरफ की दृष्टि में सुधार होता है। दूसरी तरफ (अप्रभावित हिस्से) को देखते समय, यह सुधार थोड़ा कम हो जाता है (यदि केवल एक आंख प्रभावित हो)।
  • स्पष्ट रूप से देखने के लिए शारीरिक मुद्रा में बदलाव: जिन लोगों को छठी तंत्रिका की समस्या होती है और वे अपनी एक या दोनों आँखों को किसी विशेष दिशा में नहीं घुमा पाते, वे उस दिशा में देखने के लिए अपने सिर या शरीर को घुमाने का अभ्यास करते हैं। इससे उन्हें आँख फड़कने के कारण होने वाली दोहरी दृष्टि से बचने में मदद मिलती है।
  • मतली और उल्टी: ये दृष्टि में बदलाव के कारण होने वाले लक्षणों में से केवल दो हैं। ये अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं जो इस तंत्रिका संबंधी विकार का कारण बनती हैं।
  • दर्द: लंबे समय तक आंखों पर जोर डालने या दीर्घकालिक दृष्टि संबंधी समस्याओं के कारण आंखों में दर्द और सिरदर्द हो सकता है।

यह छठी नस (एब्ड्यूसेन्स नस) निष्क्रिय क्यों है?

तो, यह छठी नस (एब्ड्यूसेन्स नस) इस तरह से निष्क्रिय क्यों हो जाती है? इसके कई कारण हो सकते हैं। यह स्थिति किसी भी ऐसी चीज के कारण हो सकती है जो इस नस को नुकसान पहुंचाती है। क्या आप जानते हैं, इस नस का एक हिस्सा हमारे मस्तिष्क से होकर गुजरता है। इसलिए, मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली बीमारियां इस नस को भी प्रभावित कर सकती हैं।

कभी-कभी, सटीक कारण का पता नहीं चल पाता। ऐसे मामलों को हम अज्ञात कारण कहते हैं। लेकिन अधिकतर मामलों में, डॉक्टर कारण का पता लगाकर उसका इलाज कर लेते हैं। आइए मुख्य कारणों पर एक नज़र डालते हैं।

1. चोटें

कल्पना कीजिए कि अगर आपका सिर कहीं टकरा जाए, या आपका कोई एक्सीडेंट हो जाए... तो हमारे मस्तिष्क के चारों ओर मौजूद यह छठी नस क्षतिग्रस्त हो सकती है। उदाहरण के लिए:

  • मस्तिष्क में चोट और आघातजन्य मस्तिष्क चोटें (टीबीआई )
  • खोपड़ी के फ्रैक्चर
  • सिर में लगने वाले गहरे घाव, जैसे किसी धारदार हथियार या गोली से लगे घाव।

2. संक्रमण

वायरस और बैक्टीरिया जैसे सूक्ष्मजीव हमारे तंत्रिका तंत्र पर हमला कर सकते हैं। यह छठी तंत्रिका भी प्रभावित हो सकती है। उदाहरण के लिए:

  • हर्पीस ज़ोस्टर वायरस (यही दाद का कारण बनता है)
  • एपस्टीन - बार वायरस (यही वह वायरस है जो मोनोन्यूक्लियोसिस या 'मोनो' का कारण बनता है)
  • मेनिन्जाइटिस ( मेनिन्जाइटिस )
  • साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी )
  • लाइम की बीमारी
  • उपदंश
  • कवक या परजीवी संक्रमण
  • यदि कान का संक्रमण ( ओटाइटिस मीडिया ) फैलता है या गंभीर हो जाता है
  • आंख के आसपास के ऊतकों में संक्रमण और सूजन ( ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस )

कभी-कभी, संक्रमणों से बचाव के लिए दी जाने वाली कुछ जीवित वैक्सीनों के कारण छठी तंत्रिका में हल्का, अस्थायी विकार भी हो सकता है। ऐसे में यह विकार अपने आप ठीक हो जाता है।

3. परिसंचरण संबंधी समस्याएं

मस्तिष्क में रक्त प्रवाह बाधित होने पर यह छठी तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है। रक्त प्रवाह रुकने पर इस्केमिया नामक स्थिति उत्पन्न होती है। इसका अर्थ है कि जब कोशिकाओं को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता, तो वे अपना कार्य करना बंद कर देती हैं। यदि यह इस्केमिया गंभीर हो जाए या लंबे समय तक बना रहे, तो वे कोशिकाएं मर जाती हैं।

संचार संबंधी समस्याएं जो छठी तंत्रिका की कार्यप्रणाली में खराबी का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

  • छठी तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति करने वाली अत्यंत छोटी रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बाधित होना ( माइक्रोवास्कुलर इस्केमिया )
  • स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए )
  • मस्तिष्क धमनीविस्फार
  • मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव ( इंट्राक्रेनियल हेमरेज )

4. शरीर के कई तंत्रों को प्रभावित करने वाली प्रणालीगत, सूजन संबंधी और चयापचय संबंधी स्थितियाँ

कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जो शरीर के कई तंत्रों को प्रभावित करती हैं, वे भी छठी तंत्रिका की शिथिलता का कारण बन सकती हैं या उसमें योगदान दे सकती हैं। उदाहरण:

  • टाइप 2 मधुमेह - यह हमारे देश में अब बहुत आम हो गया है, है ना?
  • हृदवाहिनी रोग
  • उच्च रक्तचाप ( हाइपरटेंशन )
  • वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस )
  • ल्यूपस रोग ( ल्यूपस - सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस )
  • एमिलॉयडोसिस
  • सारकॉइडोसिस
  • थायरॉइड रोग

5. रक्त विकार, कैंसर और ट्यूमर

रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली कुछ बीमारियाँ खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ा सकती हैं, जिससे छठी तंत्रिका दब सकती है और क्षतिग्रस्त हो सकती है। मस्तिष्क के अंदर विकसित होने वाले अन्य प्रकार के ट्यूमर भी इस तंत्रिका को दबा सकते हैं। उदाहरण:

  • लेकिमिया
  • लिंफोमा
  • मस्तिष्क के ट्यूमर (कैंसरयुक्त और सौम्य दोनों)
  • ऐसे कैंसर जो मस्तिष्क तक फैल जाते हैं

6. अन्य तंत्रिका संबंधी स्थितियाँ

तंत्रिका तंत्र से संबंधित कई अन्य रोग भी इस छठी तंत्रिका की खराबी का कारण बन सकते हैं। उदाहरण:

  • माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द
  • अज्ञात कारण से होने वाला उच्च अंतःशिरा उच्च रक्तचाप ( इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन )
  • हाइड्रोसेफालस (मस्तिष्क में पानी का जमाव)
  • चियारी विकृति
  • धमनी-शिरा विकृति (एवीएम )
  • मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव (सीएसएफ) का रिसाव

7. चिकित्सा प्रक्रियाएं

कुछ चिकित्सीय उपचारों या प्रक्रियाओं से एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका भी प्रभावित या क्षतिग्रस्त हो सकती है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

  • स्पाइनल टैप (लम्बर पंक्चर ): इससे कभी-कभी खोपड़ी के अंदर दबाव कम हो जाता है, जिससे छठी तंत्रिका में खराबी आ सकती है। सामान्यतः, हमारा मस्तिष्क सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (सीएसएफ) में तैरता है। जब इस द्रव का स्तर कम हो जाता है, तो मस्तिष्क थोड़ा नीचे झुक सकता है और मस्तिष्क के नीचे के ऊतकों, जिनमें एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका भी शामिल है, पर दबाव डाल सकता है।
  • एपीड्यूरल एनेस्थीसिया : जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह भी रीढ़ की हड्डी से तरल पदार्थ निकालता है और छठी तंत्रिका की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।
  • मस्तिष्क की सर्जरी या विकिरण चिकित्सा जैसे उपचार: ये भी मस्तिष्क के आस-पास के क्षेत्रों को प्रभावित करने पर इस तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इसके जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ लोगों में छठी तंत्रिका की इस खराबी के विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है। कई मामलों में, भले ही ऊपर बताए गए कारण मुख्य कारण न हों, अन्य कारक भी इस स्थिति के विकास में योगदान दे सकते हैं। उदाहरण:

  • मधुमेह ( टाइप 2 मधुमेह ) जैसी चयापचय संबंधी बीमारियाँ
  • उच्च रक्तचाप ( हाइपरटेंशन ) जैसी संचार प्रणाली संबंधी बीमारियाँ।
  • सूजन संबंधी या ऑटोइम्यून बीमारियाँ जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

छठी तंत्रिका की खराबी से होने वाली जटिलताएं काफी हद तक इसके अंतर्निहित कारण और उपचार पर निर्भर करती हैं। ये जटिलताएं काफी भिन्न हो सकती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी स्थिति से संबंधित संभावित जटिलताओं और उन्हें रोकने या कम करने के उपायों के बारे में सबसे अच्छी सलाह दे सकता है।

विशेषकर यदि यह समस्या किसी छोटे बच्चे के साथ होती है, तो डॉक्टर एक समस्या को रोकने की कोशिश करते हैं जिसे एम्बलियोपिया कहते हैं। इसे हम 'आलसी आँख' भी कहते हैं। इसमें होता यह है कि बच्चे का मस्तिष्क धीरे-धीरे केवल एक आँख पर ध्यान केंद्रित करने लगता है और दूसरी आँख से आने वाले संकेतों को अनदेखा कर देता है। फिर अप्रयुक्त आँख धीरे-धीरे एक तरफ खिसक जाती है, जिससे स्थिति और बिगड़ जाती है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

नेत्र रोग विशेषज्ञ , तंत्रिका रोग विशेषज्ञ या तंत्रिका-नेत्र रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टर छठी तंत्रिका पक्षाघात का निदान करने के लिए कई तरीकों का संयोजन कर सकते हैं। इन तरीकों में शामिल हैं:

  • दृश्य परीक्षण: एक डॉक्टर या नेत्र विशेषज्ञ आपकी आंखों को कुछ विशेष तरीकों से हिलाने की आपकी क्षमता का परीक्षण करेंगे ताकि यह पता चल सके कि क्या केवल छठी तंत्रिका ही प्रभावित है, क्योंकि छठी तंत्रिका की खराबी आसपास की अन्य तंत्रिकाओं, विशेष रूप से आंखों की गति को नियंत्रित करने वाली तंत्रिकाओं की खराबी के साथ हो सकती है।
  • प्रयोगशाला परीक्षण: ये परीक्षण यह पता लगाने का मुख्य तरीका हैं कि क्या आपको कोई ऐसी स्थिति है जिसका पता प्रयोगशाला परीक्षणों से लगाया जा सकता है, जैसे कि चयापचय संबंधी रोग, रक्त रोग या संक्रमण। आमतौर पर आपके रक्त शर्करा या A1C स्तर की जाँच की जाती है। वे आपके रक्त में प्लेटलेट्स, प्रतिरक्षा कोशिकाओं या एंटीबॉडी के स्तर जैसी चीजों की भी जाँच कर सकते हैं जो एक ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत देती हैं।
  • एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): छठी तंत्रिका की खराबी का पता लगाने के लिए एमआरआई स्कैन बहुत जरूरी है , खासकर 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए। यह परीक्षण सिर के अंदर के ऊतकों, जिनमें एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका और आसपास के मस्तिष्क के ऊतक शामिल हैं, की स्पष्ट छवियां प्रदान करता है। इससे स्ट्रोक, कैंसर या ट्यूमर जैसी गंभीर या खतरनाक स्थितियों की संभावना को कम करने या खारिज करने में मदद मिल सकती है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

इसका इलाज करने के कई तरीके हैं, और इन्हें आम तौर पर दो श्रेणियों में बांटा जा सकता है:

1. इस निष्क्रियता का कारण क्या है, इसे कैसे रोका जा सकता है?

2. इस विकार के प्रभावों का उपचार करना और यदि संभव हो तो, आवश्यकता पड़ने पर उन्हें सामान्य स्थिति में वापस लाना।

मुख्य कारक कारण है। लेकिन अन्य कारक भी भूमिका निभाते हैं। अधिकतर मामलों में, अंतर्निहित कारण का इलाज हो जाने पर छठी तंत्रिका की खराबी अपने आप ठीक हो जाती है। चूंकि इस समस्या के सर्वोत्तम उपचार को निर्धारित करने में कई कारक शामिल होते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपको आपके लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्पों के बारे में जानकारी दे सकता है। वह आपकी विशिष्ट स्थिति और आवश्यकताओं के अनुसार जानकारी को अनुकूलित कर सकता है।

अधिकांश लोगों के लिए, उपचार की बहुत कम या बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपकी स्थिति शुरू में उपचार की आवश्यकता नहीं लगती है, तो आपके डॉक्टर या नेत्र विशेषज्ञ नियमित जांच के लिए आने की सलाह दे सकते हैं। ग्लूकोमा का उपचार तभी आवश्यक होता है जब यह अनिवार्य हो। हालांकि, ग्लूकोमा के प्रभावों या लक्षणों का उपचार अक्सर किया जाता है।

निष्क्रियता के प्रभावों का उपचार अपेक्षाकृत सरल है, आमतौर पर इसका ध्यान लक्षणों को कम करने या समाप्त करने पर केंद्रित होता है। कुछ उपचार जो इसमें मदद कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

  • आँखों पर पट्टी या फ़िल्टर लगाना: एक आँख को ढकने से आप दोनों आँखों को नहीं देख पाएंगे। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मस्तिष्क तक केवल एक आँख की रोशनी ही पहुँचती है। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको कभी-कभी या हमेशा के लिए आँखों पर पट्टी लगाने की सलाह दे सकता है। चश्मे पर लगाने वाले पहनने योग्य फ़िल्टर भी उपलब्ध हैं, जो प्रकाश को फ़िल्टर करके इसी तरह काम करते हैं।
  • ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए इंजेक्शन: यह दवा उपचारित की जा रही नसों में संकेतों के संचरण को अस्थायी रूप से अवरुद्ध कर सकती है। आंखों की फड़कन को कम करने के लिए इसे कुछ नसों के पास इंजेक्ट किया जा सकता है।
  • भेंगापन की सर्जरी:छठी तंत्रिका की शिथिलता में सुधार लाने के लिए कई शल्य चिकित्साएं उपलब्ध हैं। इनमें से कुछ कमजोर पार्श्व रेक्टस मांसपेशी के नियंत्रण में सुधार करती हैं। अन्य शल्य चिकित्साओं में आंख के दूसरी ओर स्थित मांसपेशी (जो दूसरी मांसपेशी से संकेत प्राप्त करती है) के एक हिस्से को लेकर उसे पार्श्व रेक्टस मांसपेशी की तरह कार्य करने के लिए बाध्य किया जाता है।
  • प्रिज्म करेक्शन: ये छोटे, बहुस्तरीय उपकरण हो सकते हैं जिन्हें आपके चश्मे के लेंस पर चिपकाया जा सकता है। या, आपके चश्मे के लेंस में पहले से ही प्रिज्म करेक्शन की सुविधा मौजूद हो सकती है। प्रिज्म प्रकाश को मोड़ता है। जब प्रकाश सही कोण पर मुड़ता है, तो यह आपकी आंखों के लिए चीजों को फोकस करना और देखना आसान बना देता है।

सर्जरी की जटिलताएं/दुष्प्रभाव

भेंगापन की सर्जरी कभी-कभी छठी तंत्रिका की खराबी को कम या ज़्यादा ठीक कर सकती है। यदि ऐसा होता है, तो इस अंतर को अक्सर प्रिज्म करेक्शन द्वारा ठीक किया जा सकता है। यह कम सुधार की भरपाई कर सकता है या ज़्यादा सुधार को उलट सकता है।

इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?

उपचार के बाद ठीक होने में लगने वाला समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर आपको बता सकते हैं कि आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए।

कुछ उपचार तुरंत असर दिखाते हैं और लक्षणों से राहत प्रदान करते हैं। इसका एक उदाहरण है आंखों पर पट्टी बांधना। यह एक आंख की दृष्टि को अवरुद्ध कर देता है और तुरंत दोनों आंखों की दृष्टि बंद कर देता है। प्रिज्म करेक्शन से भी तुरंत राहत मिल सकती है, लेकिन इसके साथ पूरी तरह से तालमेल बिठाने में कुछ दिन या सप्ताह लग सकते हैं - यह करेक्शन की मात्रा पर निर्भर करता है।

अगर मुझे सिक्स्थ नर्व पाल्सी है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

छठी तंत्रिका पक्षाघात आमतौर पर जानलेवा नहीं होता, लेकिन यह हमारे दैनिक जीवन को बाधित कर सकता है। यह पढ़ाई, नौकरी, शौक और सामाजिक गतिविधियों में बाधा डाल सकता है। यह असहज भी हो सकता है। आपको चक्कर आना, मतली और सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं।

यदि आपको छठी तंत्रिका की खराबी के लक्षण हैं, विशेष रूप से अपनी आँखों को बाहर की ओर (या जिस भी दिशा में आप देख रहे हैं) घुमाने में असमर्थता, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अधिकतर मामलों में, यह एक मामूली समस्या होती है। लेकिन कभी-कभी यह किसी अधिक गंभीर स्थिति के कारण भी हो सकती है। बेहतर परिणाम की संभावना बढ़ाने का सबसे अच्छा तरीका है जल्द से जल्द निदान करवाना और उपचार शुरू करना।

छठी तंत्रिका पक्षाघात कितने समय तक रहता है?

यह कितने समय तक रहता है, यह अलग-अलग हो सकता है। कुछ स्थितियों में, जैसे माइग्रेन में, यह कुछ घंटों तक रह सकता है। अन्य स्थितियों में, यह तीन से छह महीने तक भी रह सकता है। कुछ मामलों में, यह स्थायी स्थिति भी हो सकती है। आपके डॉक्टर से इस बारे में बात करना सबसे अच्छा रहेगा कि आपके साथ क्या होने की संभावना है और आप इसके प्रभाव को कम करने या इसके प्रभावों के अनुकूल होने के लिए क्या कर सकते हैं।

इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं?

कुल मिलाकर, छठी तंत्रिका की खराबी का पूर्वानुमान अच्छा है। अधिकांश लोगों के लिए, यह एक अस्थायी स्थिति है जो या तो अपने आप ठीक हो जाती है या इसके अंतर्निहित कारण के उपचार से ठीक हो जाती है।

हालांकि, कुछ मामलों में, यह अधिक गंभीर स्थितियों के कारण हो सकता है। यह विशेष रूप से तब सच होता है जब यह स्थिति 50 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति में होती है, और/या दोनों आँखों को प्रभावित करती है। हालांकि, यदि आपको छठी तंत्रिका की खराबी के लक्षण हैं तो हमेशा डॉक्टर से सलाह लेना उचित है। शीघ्र निदान और उपचार पूर्ण स्वस्थ होने और दीर्घकालिक (संभवतः स्थायी) प्रभावों के बीच अंतर ला सकते हैं।

क्या छठी तंत्रिका पक्षाघात को रोका जा सकता है?

यह एक ऐसी घटना है जो अचानक और अप्रत्याशित रूप से घटित होती है। इसके पीछे की चिकित्सीय स्थितियाँ हमेशा इसका कारण नहीं होतीं, और कभी-कभी इसका कारण पता नहीं चल पाता। इसलिए इसे पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालाँकि, कुछ कारणों से इसके होने के जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ उपाय कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:

  • आवश्यकता पड़ने पर सुरक्षा उपकरण पहनें: सिर की चोटें, विशेषकर मस्तिष्क में गंभीर चोटें और आघातजन्य मस्तिष्क चोटें, छठी तंत्रिका की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं। इस स्थिति से बचाव के लिए सुरक्षा उपकरण पहनना – विशेष रूप से हेलमेट, सिर की सुरक्षा और सीट बेल्ट – अत्यंत महत्वपूर्ण है।
  • अपनी दीर्घकालिक बीमारियों का प्रबंधन करें: टाइप 2 मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी कुछ बीमारियों को नियंत्रित किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर मार्गदर्शन और उपचार के विकल्प प्रदान कर सकता है।
  • संक्रमणों को नज़रअंदाज़ न करें: यदि आपको संक्रमण के लक्षण हैं जो कुछ दिनों बाद भी ठीक नहीं होते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। जीवाणु संक्रमणों को बिगड़ने या फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। लेकिन याद रखें, एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते हैं, और वायरल संक्रमण अपने आप या सहायक उपचार से ठीक हो जाते हैं।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

यदि आपको सिक्स्थ नर्व पाल्सी है, तो आपका डॉक्टर आपको इसके प्रबंधन और इसके पीछे के संभावित कारणों (यदि कोई हो) के बारे में मार्गदर्शन देगा। उनके निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर लक्षणों को नियंत्रित करने के मामले में। आंखों पर मास्क, फिल्टर या अन्य सुधारात्मक उपकरण पहनना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे आपको तेजी से ठीक होने और असहज लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए या कब चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए?

आपको अपने डॉक्टर की सलाहानुसार नियमित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए ताकि आपकी स्थिति में होने वाले बदलावों पर नज़र रखी जा सके और ज़रूरत पड़ने पर आपके उपचार में बदलाव किया जा सके। छठी तंत्रिका पक्षाघात आपातकालीन स्थिति नहीं है, लेकिन यह एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यहां कुछ सवाल दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

  • मेरी छठी तंत्रिका की खराबी का कारण क्या है, और क्या इसके कोई ऐसे पहचाने जाने योग्य कारण या कारक हैं जिनका इलाज किया जा सकता है?
  • क्या इससे अन्य कपाल तंत्रिकाओं या आस-पास के ऊतकों पर कोई प्रभाव पड़ा है?
  • मुझे किन लक्षणों की उम्मीद करनी चाहिए?
  • मैं अपने लक्षणों को कम करने के लिए क्या कर सकता हूँ?
  • क्या ऐसे कोई उपचार हैं जो मेरे वर्तमान लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकें या मेरी रिकवरी में तेजी ला सकें?
  • मैं इसे दोबारा होने से रोकने के लिए क्या कर सकता हूँ?

अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)

तो, इस सारी चर्चा के बाद, आप शायद समझ गए होंगे कि सिक्स्थ नर्व पाल्सी क्या होती है। इससे डरने की कोई बात नहीं है, यह आमतौर पर अस्थायी होती है और इलाज से ठीक हो सकती है। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, कभी-कभी इसके पीछे कोई गंभीर कारण भी हो सकता है।

इसलिए, यदि आपको अपनी आँखों को एक तरफ घुमाने में कठिनाई होती है, यदि आपको एक या दो आँखें दिखाई देती हैं, या यदि आपको ऊपर बताए गए अन्य लक्षण हैं, तो कृपया बिना देरी किए डॉक्टर से सलाह लें। कारण का पता लगाना और जल्द से जल्द इलाज शुरू करना आपको जल्दी ठीक होने और दीर्घकालिक समस्याओं से बचने में मदद करेगा। फिर आप इस स्थिति के प्रभावों से बाधित हुए बिना जीवन की महत्वपूर्ण चीजों पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

👩🏽‍⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

💬 क्या सिक्स्थ नर्व पाल्सी एक मस्तिष्क रोग है?

यह मस्तिष्क से सीधे आंख तक जाने वाली नस के लिए खतरा है! हमारी आंख को 'बाहर की ओर (कान की ओर)' घुमाने की शक्ति मस्तिष्क से आने वाली इस छठी नस (मांसपेशी) को दी गई है। जब मस्तिष्क ट्यूमर, दबाव या मधुमेह जैसे किसी कारण से इस नस में रक्त की आपूर्ति रुक ​​जाती है या क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इसे 'आंख का फड़कना' कहा जाता है।

💬 ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनसे मुझे यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि मेरी छठी नस क्षतिग्रस्त है?

सबसे स्पष्ट और सबसे आम लक्षण यह है कि आपको अचानक एक ही चीज़ दो दिखाई देने लगती है (दोहरी दृष्टि/डिप्लोपिया)। ऐसा आमतौर पर तब होता है जब आप प्रभावित आंख के बगल/बाहर की ओर (उदाहरण के लिए, कान की ओर) देखते हैं (आंख घूमती नहीं है, इसलिए आपको दो छवियां दिखाई देती हैं)। साथ ही, जब आप दर्पण में देखते हैं, तो आपको लगता है कि आपकी आंख नाक के किनारे की ओर खिंची हुई है और लक्ष्य की ओर ठीक से नहीं घूमती है।

💬 क्या चश्मे से इस आंखों की समस्या का समाधान हो सकता है?

यह दृष्टि संबंधी समस्या नहीं है, बल्कि तंत्रिका संबंधी समस्या है! लेकिन अगर यह मधुमेह या दबाव के कारण है, तो यह 3-6 महीनों में अपने आप ठीक हो जाएगी और आंख पूरी तरह स्वस्थ हो जाएगी! इस दौरान, दृष्टि संबंधी दोनों समस्याओं को ठीक करने के लिए डॉक्टर अस्थायी रूप से विशेष प्रिज्म चश्मे या आई पैच लिखेंगे। यदि यह समस्या लंबे समय से है, तो आंखों की मांसपेशियों को सही स्थिति में लाने के लिए भेंगापन की सर्जरी की जाएगी।


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