अगर आपको या आपके किसी प्रियजन को पार्किंसंस रोग है, तो आप जानते होंगे कि अच्छी नींद लेना कितना मुश्किल हो सकता है। दिनभर की थकान के बाद बिस्तर पर जाना, करवटें बदलते रहना या हर घंटे जागते रहना बहुत कष्टदायक हो सकता है। लेकिन आपको इस समस्या का अकेले सामना नहीं करना है। पार्किंसंस से पीड़ित कई लोगों को यह समस्या होती है। तो, ऐसा क्यों होता है? हम इसके बारे में क्या कर सकते हैं? आइए आज हम इन सभी विषयों पर सरल और सहज तरीके से चर्चा करें।
आइए सबसे पहले यह देखें कि पार्किंसंस रोग क्या है।
सरल शब्दों में कहें तो, पार्किंसंस रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क में हमारे शारीरिक गतिविधियों को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाएं समय के साथ धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त या नष्ट हो जाती हैं। इन तंत्रिका कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से शरीर में विभिन्न लक्षण प्रकट होने लगते हैं।
यह मुख्य रूप से एक गति संबंधी विकार है। इसका अर्थ है कि यह चलने, पहुँचने और संतुलन बनाए रखने की हमारी क्षमता को प्रभावित करता है। आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- मांसपेशियों में अकड़न: मांसपेशियों में खिंचाव का एहसास होना।
- कंपकंपी: अनियंत्रित कंपन, विशेषकर हाथों या पैरों का।
- संतुलन संबंधी समस्याएं: चलते समय ऐसा महसूस होना कि आप अपना संतुलन खो देंगे और गिर जाएंगे।
- धीमी गति (ब्रेडीकाइनेसिया): एक ऐसी स्थिति जिसमें हर काम बहुत धीरे-धीरे होता है।
लेकिन पार्किंसंस रोग केवल चलने-फिरने को ही प्रभावित नहीं करता। इसके कई ऐसे गैर-गतिशील लक्षण भी होते हैं जो हमारे मूड, सूंघने की क्षमता और दृष्टि को प्रभावित कर सकते हैं।
तो, पार्किंसंस रोग और नींद के बीच क्या संबंध है?
पार्किंसंस रोग और नींद का रिश्ता बेहद जटिल है। यह एक उलझे हुए ऊन के गोले जैसा है। यहां तक कि वैज्ञानिक भी अभी तक इसकी पूरी कार्यप्रणाली को नहीं समझ पाए हैं।
कभी-कभी, नींद की समस्याएँ सीधे तौर पर पार्किंसंस रोग के कारण होती हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि नींद की समस्याएँ पार्किंसंस रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक हो सकती हैं । उदाहरण के लिए, नींद में चलना और हाथ-पैर-मुँह की हरकतें इस बीमारी का संकेत हो सकती हैं।
दूसरी ओर, पार्किंसंस रोग के लिए ली जाने वाली दवाएं और इससे जुड़ी मानसिक चुनौतियां भी आपकी नींद को प्रभावित कर सकती हैं। एक बात स्पष्ट है: पार्किंसंस रोग से पीड़ित कई लोगों के लिए अच्छी नींद लेना एक सपना ही होता है। शोध से पता चलता है कि पार्किंसंस रोग से पीड़ित तीन में से दो (2/3) लोगों को नींद की समस्या होती है।
पार्किंसंस के मरीजों में नींद की समस्या इतनी आम क्यों है?
डॉक्टरों ने इसके कई मुख्य कारण बताए हैं। आइए इन पर विस्तार से नज़र डालें।
| कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तन | पार्किंसंस रोग मस्तिष्क में कुछ रसायनों के संतुलन में बदलाव लाता है। इसका सीधा असर हमारे शरीर के नींद-जागने के चक्र पर पड़ता है। परिणामस्वरूप, नींद की मात्रा और गुणवत्ता दोनों कम हो सकती हैं। |
| दवाई | पार्किंसंस रोग की कुछ दवाएं नींद में खलल डाल सकती हैं। कुछ दवाओं के कारण दिन में नींद आना और अनिद्रा हो सकती है। |
| मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं | पार्किंसंस के मरीजों में चिंता और अवसाद आम हैं। इन दोनों मानसिक स्थितियों के कारण रात में नींद आना या अच्छी नींद लेना मुश्किल हो सकता है। |
| अन्य लक्षण | पार्किंसंस रोग के अन्य लक्षण, जैसे शरीर में दर्द और रात में बार-बार पेशाब आना (नोक्टूरिया), भी नींद में खलल डाल सकते हैं। स्लीप एपनिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें नींद के दौरान सांस रुक जाती है, भी पार्किंसंस रोग के बाद के चरणों में आम है। |
पार्किंसंस रोग के साथ नींद संबंधी कौन-कौन सी समस्याएं हो सकती हैं?
पार्किंसंस रोग हर किसी को एक जैसा प्रभावित नहीं करता। नींद की समस्याएँ भी हर किसी के साथ एक जैसी नहीं होतीं। आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- अनिद्रा: बिस्तर पर जाने के बाद भी घंटों तक जागते रहना।
- खंडित नींद: रात में कई बार नींद खुल जाना।
- दिन में अत्यधिक नींद आना: दिन के दौरान अनियंत्रित नींद आना।
- स्पष्ट सपने या बुरे सपने:बहुत ही सजीव, कभी-कभी डरावने सपने आना। ये सपने जागने पर वास्तविकता और सपने के बीच भ्रम पैदा कर सकते हैं।
आरईएम स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर नामक एक विशेष स्थिति
यह एक विशेष स्थिति है जो पार्किंसंस के लगभग आधे रोगियों को प्रभावित करती है। आमतौर पर, सपने देखते समय हमारा शरीर अस्थायी रूप से बेहोश हो जाता है। इसलिए, हम वास्तव में वे चीजें नहीं करते जिनके बारे में हम सपने देखते हैं।
लेकिन REM नींद विकार से पीड़ित व्यक्ति में यह नियंत्रण खत्म हो जाता है। इसका मतलब है कि आप अपने सपनों को हकीकत में बदलने लगते हैं। अगर आप नींद में दौड़ रहे हैं, तो आप बिस्तर से बाहर भागने की कोशिश करेंगे, चिल्लाएंगे और अपने हाथ-पैर पटकेंगे। यह आपके लिए और आपके बगल में सो रहे व्यक्ति के लिए थोड़ा खतरनाक हो सकता है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि यह पार्किंसंस रोग का शुरुआती लक्षण हो सकता है।
इसके अलावा, पार्किंसंस के मरीजों में कई अन्य नींद संबंधी विकार भी आम हैं:
- जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, रात में बार-बार पेशाब करने के लिए उठना (नोक्टूरिया)।
- रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें पैरों में असहनीय बेचैनी के कारण ऐसा महसूस होता है कि पैर लगातार हिल रहे हैं।
- स्लीप एपनिया नींद के दौरान सांस रुकने की स्थिति है।
- शरीर की जैविक घड़ी में गड़बड़ी (सर्कैडियन रिदम स्लीप डिसऑर्डर)।
इन नींद संबंधी समस्याओं का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
अगर आपको नींद की समस्या है, तो सबसे ज़रूरी बात यह है कि आप अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करें। शर्मिंदा न हों और इसे मामूली समस्या समझकर नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर समस्या को बेहतर ढंग से समझने के लिए आपसे कुछ सवाल पूछेंगे।
इस दौरान आपकी मदद के लिए, आप एक स्लीप जर्नल बना सकते हैं। लगभग दो सप्ताह तक, सोने का समय, जागने का समय, रात में कितनी बार नींद खुलती है, और क्या आपको दिन में नींद आती है, जैसी बातें लिखें। इससे आपके डॉक्टर को आपकी समस्या को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
यदि आपके डॉक्टर को किसी समस्या का संदेह होता है, तो वे आपको स्लीप स्टडी कराने की सलाह दे सकते हैं। इसमें आपको रात भर अस्पताल में रुकना पड़ता है। सोते समय, आपके शरीर पर लगाए गए छोटे सेंसर (इलेक्ट्रोड) के माध्यम से आपके मस्तिष्क की गतिविधि, सांस लेने की गति और हृदय गति की निगरानी की जाती है।
आपके नींद संबंधी समस्याओं के कारण के आधार पर उपचार के विकल्प अलग-अलग हो सकते हैं। आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकता है:
1. दवा बदलना: यदि आपकी नींद की समस्या पार्किंसंस रोग के लिए ली जाने वाली किसी दवा के कारण होने का संदेह है, तो आपका डॉक्टर उस दवा की खुराक कम करने या आपको किसी दूसरी दवा पर स्विच करने का निर्णय ले सकता है।
2. नई दवाएं या उपचार: यदि आपको स्लीप एपनिया जैसी कोई समस्या है, तो नींद के दौरान आपके ऑक्सीजन का प्रवाह बाधित हो जाता है।वे इसे स्थिर रखने के लिए एक विशेष उपकरण (ओरल अप्लायंस/सीपीएपी मशीन) का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, नींद संबंधी कुछ समस्याओं के लिए विशेष दवाएं भी उपलब्ध हैं।
3. जीवनशैली में बदलाव: हमारी दैनिक आदतें और सोने का माहौल भी नींद पर बहुत प्रभाव डालते हैं। सोने और जागने का एक निश्चित समय रखना, बेडरूम को अंधेरा और शांत रखना, और सोने से पहले फोन या टीवी देखने से बचना जैसी सरल चीजें भी बहुत फर्क ला सकती हैं।
अच्छी नींद पाने के लिए आप कुछ और चीजें भी कर सकते हैं।
इसे हम अच्छी "नींद की स्वच्छता" कहते हैं। इन आदतों का पालन करने से आपको काफी राहत मिलेगी।
| क्या करें (Do's) ✅ | क्या न करें ❌ |
|---|---|
| दिन के समय बाहर निकलें। सूरज की रोशनी के संपर्क में आने से शरीर को संकेत मिलता है कि जागने का समय हो गया है। | दिन में लंबी झपकी न लें। 20-30 मिनट की छोटी झपकी लेना ठीक है। |
| दिनभर अपने शरीर को सक्रिय रखें। थोड़ी देर टहलना भी ठीक है, किसी भी प्रकार के व्यायाम के फायदे होते हैं। | सोने से 6 घंटे पहले तक कॉफी या चाय जैसे कैफीन युक्त पेय पदार्थ न पिएं। |
| सोने से पहले अपने मन को शांत करें। गुनगुने पानी से नहाना या हल्की मालिश करवाना जैसी चीजें मददगार साबित हो सकती हैं। | शयनकक्ष का प्रयोग केवल सोने के लिए करें। पढ़ने, टीवी देखने या काम करने के लिए कोई दूसरा कमरा चुनें। |
क्या बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली नींद की दवाइयों का इस्तेमाल करना ठीक है?
बिलकुल नहीं। यह बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि नींद की गोलियां, जो आप फार्मेसी से बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं, एक आसान समाधान लग सकती हैं, लेकिन पार्किंसंस रोग से पीड़ित व्यक्ति के लिए ये अतिरिक्त जोखिम पैदा कर सकती हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि,डॉक्टर से सलाह लिए बिना कोई भी बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली नींद की गोलियां न लें। ये आपकी पार्किंसंस की दवा के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं और आपकी नींद की समस्या को और भी बदतर बना सकती हैं।
आपको डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
यदि आपकी नींद की समस्याएँ आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रही हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें। देरी न करें, खासकर ऐसे मामलों में:
- यदि आपको लगता है कि नींद में आप जो कुछ भी करते हैं, उससे आपको या आपके साथी को खतरा हो सकता है।
- कभी-कभी नींद की ये समस्याएँ अवसाद का लक्षण हो सकती हैं, जो पार्किंसंस रोग के साथ हो सकता है। यदि आपने उन चीजों में रुचि खो दी है जिनका आप पहले आनंद लेते थे और जीवन से निराश महसूस कर रहे हैं, तो कृपया अपने किसी भरोसेमंद डॉक्टर से बात करें। इस स्थिति में मदद करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं। आपको इस तरह कष्ट सहने की आवश्यकता नहीं है।
शोधकर्ता अभी भी पार्किंसंस रोग और नींद के बीच संबंध के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त कर रहे हैं। यह ज्ञान भविष्य में बेहतर उपचार विकसित करने में सहायक हो सकता है। लेकिन अभी भी कई उपचार और उपाय मौजूद हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं। इसलिए अपनी नींद संबंधी समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। साथ मिलकर, आप अपनी नींद और अपने जीवन को बेहतर बनाने की योजना बना सकते हैं।
मुख्य संदेश
- पार्किंसंस रोग में नींद की समस्या बहुत आम है। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
- इसके कई शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारण हैं जो इसे प्रभावित करते हैं।
- डॉक्टर की सलाह के बिना फार्मेसी से नींद की गोलियां कभी न लें। इससे समस्या और भी बढ़ सकती है।
- अपनी नींद से जुड़ी सभी समस्याओं (नींद आने में परेशानी, सपने आना, दिन में नींद आना) के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
- कई प्रभावी उपचार और जीवनशैली में बदलाव हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं, इसलिए उम्मीद मत छोड़िए।
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