कलाई की सभी हड्डियाँ एक जैसी नहीं होतीं! आइए स्मिथ फ्रैक्चर के बारे में बात करते हैं।

क्या आप कभी गिरे हैं और आपकी कलाई में गंभीर चोट लगी है? ऐसा होने पर कभी-कभी कलाई की हड्डी टूट सकती है। ये फ्रैक्चर अलग-अलग तरह के होते हैं और हर किसी को एक ही तरह से नहीं होते। आज हम इसी तरह के एक फ्रैक्चर, स्मिथ फ्रैक्चर के बारे में बात करेंगे। अगर आपको इसके बारे में जानकारी है, तो आप शांत रह सकते हैं और अगर आपके साथ या आपके किसी जानने वाले के साथ ऐसा कुछ होता है, तो आप तुरंत सही इलाज करवा सकते हैं।

स्मिथ फ्रैक्चर क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, स्मिथ फ्रैक्चर कलाई में होने वाला एक विशेष प्रकार का फ्रैक्चर है। यह अक्सर तब होता है जब आप गिरते हैं और आपकी कलाई मुड़ी हुई होती है, यानी आपका हाथ आपकी बांह की ओर मुड़ा हुआ होता है, या फिर आपके हाथ के पिछले हिस्से पर कोई तेज चोट लगती है।

अब आप सोच रहे होंगे कि इन टूटी हड्डियों के कई नाम हैं, और यह भ्रामक है। यह सच है। आपने शायद स्मिथ फ्रैक्चर के बारे में सुना होगा, जिसे "डिस्टल रेडियस फ्रैक्चर" कहते हैं, जो आपकी बांह की दो हड्डियों में से बड़ी हड्डी, रेडियस के डिस्टल सिरे का फ्रैक्चर होता है, जो आपके अंगूठे की तरफ होती है।

ये सभी विवरण डॉक्टर के लिए यह जानने के लिए महत्वपूर्ण हैं कि आपकी कलाई की कौन सी हड्डियाँ टूटी हैं, कहाँ से टूटी हैं, कैसे टूटी हैं और अंदर से कैसी दिखती हैं। इन्हें माइक्रोस्कोप के मैग्नीफाइंग सेटिंग्स की तरह समझें, जो डॉक्टर को आपकी चोट के अंदरूनी हिस्से को देखने में मदद करती हैं। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जितनी जल्दी हो सके अपनी कलाई डॉक्टर को दिखाएँ।

यह अन्य कलाई की हड्डियों के फ्रैक्चर से किस प्रकार भिन्न है?

आपकी कलाई में किस प्रकार का फ्रैक्चर हुआ है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी हड्डी कैसे टूटी है और फ्रैक्चर कैसा दिखता है। स्मिथ फ्रैक्चर आमतौर पर तब होता है जब आप हाथ को अंदर की ओर मोड़कर गिरते हैं या जब आपके हाथ के पिछले हिस्से पर जोर से चोट लगती है।

स्मिथ फ्रैक्चर और कोलेस फ्रैक्चर के बीच अंतर

अब, अगर डॉक्टर आपको "कोलेस फ्रैक्चर" बताते हैं, तो कलाई की हड्डी का टूटा हुआ टुकड़ा ("रेडियस") पीछे की ओर (डॉर्सली) धकेल दिया जाता है। यानी, हाथ के पिछले हिस्से की ओर। लेकिन स्मिथ फ्रैक्चर में, इसका उल्टा होता है: हड्डी का टूटा हुआ टुकड़ा आगे की ओर (वोलर्ली) धकेल दिया जाता है, यानी, हथेली की ओर। क्या आपको अंतर समझ में आया? यही मुख्य अंतर है।

स्मिथ फ्रैक्चर और बार्टन फ्रैक्चर के बीच अंतर

बार्टन फ्रैक्चर, स्मिथ फ्रैक्चर के समान होते हैं। दोनों ही तब हो सकते हैं जब बांह अंदर की ओर मुड़ती है और गिर जाती है। हालांकि, बार्टन फ्रैक्चर में, टूटी हुई हड्डी बांह से ऊपर या दूर की ओर झुकी होती है, और इसमें जोड़ भी शामिल होता है।

स्मिथ फ्रैक्चर होने की संभावना किसे अधिक होती है?

दरअसल, किसी को भी स्मिथ फ्रैक्चर हो सकता है, क्योंकि ये अक्सर किसी दुर्घटना या जोरदार चोट के कारण होते हैं।

लेकिन एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। वह है ऑस्टियोपोरोसिस।यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस है, तो आपकी हड्डियाँ सामान्य व्यक्ति की तुलना में अधिक आसानी से टूट सकती हैं। हालाँकि यह किसी को भी हो सकता है, लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसके होने की संभावना लगभग चार गुना अधिक होती है। साथ ही, 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा अधिक होता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

औसतन, आपातकालीन विभागों में देखे जाने वाले सभी फ्रैक्चर में से 20% कलाई के फ्रैक्चर होते हैं। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में यह दूसरा सबसे आम हड्डी का फ्रैक्चर भी है।

लेकिन कलाई के अन्य फ्रैक्चर की तुलना में स्मिथ फ्रैक्चर अपेक्षाकृत दुर्लभ होते हैं। ये सभी कलाई के फ्रैक्चर का लगभग 5% होते हैं। यह कोलेस फ्रैक्चर से भी कम है।

इसके लक्षण क्या हैं?

स्मिथ फ्रैक्चर के दौरान आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• कलाई में तेज दर्द ।
• सूजन।
• छूने पर कोमलता महसूस होती है।
• कलाई को बिना दर्द के हिलाने में असमर्थ होना ।
• कलाई के आसपास चोट के निशान, संभवतः नीले/बैंगनी रंग के धब्बे।
• कलाई पर एक असामान्य विकृति या गांठ दिखाई दे रही है। ऐसा लगता है मानो हाथ का आकार बदल गया हो।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

गिरने से यह समस्या सबसे आम है। स्मिथ फ्रैक्चर से पीड़ित अधिकांश लोग अपनी बांह को अंदर की ओर मोड़कर गिरते हैं, जिससे कलाई के ऊपरी हिस्से पर चोट लगती है।

इसके अलावा, कार दुर्घटनाएं, खेल चोटें (उदाहरण के लिए, साइकिल से गिरना, स्केटबोर्ड से गिरना) और अन्य गंभीर दुर्घटनाएं भी स्मिथ फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं।

डॉक्टर आपकी कलाई टूटने के कारण का वर्णन करने के लिए "चोट लगने का तंत्र" जैसे शब्द का प्रयोग कर सकते हैं। यह डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला एक शब्द है, और इससे उन्हें यह समझने में मदद मिलती है कि आपको चोट कैसे लगी।

डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

स्मिथ फ्रैक्चर का पक्का पता लगाने का एकमात्र तरीका एक्स-रे है। इससे डॉक्टर को यह पता चल जाता है कि आपकी कौन-सी हड्डियां टूटी हैं, किस प्रकार का फ्रैक्चर है और टूटे हुए टुकड़े कहां तक ​​पहुंचे हैं। कलाई के किसी भी फ्रैक्चर के लिए एक्स-रे अवश्य कराया जाता है।

कलाई की हड्डी टूटने की पुष्टि करने के अलावा, एक्स-रे डॉक्टर को कई अन्य महत्वपूर्ण जानकारी भी देता है। उदाहरण के लिए, हड्डी कितनी साफ टूटी है, कितने टुकड़े हैं, हड्डियों के बीच कितनी जगह है और क्या अन्य हड्डियां भी क्षतिग्रस्त हैं।

कभी-कभी, कलाई के अन्य हिस्सों, जैसे मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स को हुए नुकसान की पुष्टि करने या उसे खारिज करने के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई किया जा सकता है।

आपको कौन-कौन से परीक्षण करवाने होंगे, यह आपकी चोट के कारण और गंभीरता पर निर्भर करेगा। यदि आपकी कलाई की हड्डी किसी गंभीर दुर्घटना, जैसे कि कार दुर्घटना या सीढ़ी से गिरने के कारण टूटी है, तो आपको अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

इस बीमारी के इलाज के लिए कौन-कौन से विकल्प उपलब्ध हैं?

आपके स्मिथ फ्रैक्चर का इलाज फ्रैक्चर की गंभीरता पर निर्भर करेगा। आपकी टूटी हुई हड्डियों को ठीक होने और फिर से जुड़ने की आवश्यकता है। उन्हें मजबूत रखने के कई तरीके हैं।

हाथ को न हिलाने की क्रिया को इमोबिलाइजेशन कहते हैं।

अगर आपकी हड्डी का फ्रैक्चर बहुत गंभीर नहीं है और हड्डियां ज्यादा दूर नहीं हैं (बिना खिसकी हुई या मामूली रूप से खिसकी हुई), तो आपको शायद सिर्फ हाथ पर स्प्लिंट या प्लास्टर लगाने की जरूरत पड़ेगी। स्प्लिंट आमतौर पर तीन से पांच हफ्तों तक रहता है। प्लास्टर इससे ज्यादा समय तक रह सकता है, आमतौर पर छह से आठ हफ्तों तक । यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी हड्डियां ठीक से जुड़ रही हैं, आपको एक और एक्स-रे करवाने की भी जरूरत पड़ सकती है।

बंद कटौती

अधिक गंभीर फ्रैक्चर, यानी विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, आपकी हड्डियों को वापस अपनी जगह पर लाने के लिए "क्लोज्ड रिडक्शन" नामक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। यह सर्जरी नहीं है। इसमें, डॉक्टर आपका हाथ और कलाई पकड़कर टूटी हुई हड्डियों को सीधा करने के लिए उन्हें खींचेंगे। इस प्रक्रिया के दौरान आपको कम दर्द महसूस हो, इसके लिए आपको निम्नलिखित में से कोई एक दवा दी जा सकती है:

• स्थानीय एनेस्थेटिक से केवल आपकी कलाई और हाथ सुन्न होंगे।
• शामक दवाएं (ऐसी दवाएं जिनसे नींद आती है) आपके पूरे शरीर को आराम का एहसास कराती हैं।
• पूरी प्रक्रिया के दौरान आपको बेहोश रखा जाएगा (जनरल एनेस्थीसिया) ।

सर्जरी के बाद, आपका डॉक्टर आपकी कलाई पर प्लास्टर या स्प्लिंट लगाएगा। इसके बाद आपको उपचार के विकल्पों पर चर्चा करने के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलना होगा।

क्या आपको सर्जरी की आवश्यकता है?

बहुत गंभीर फ्रैक्चर के लिए, यानी ऐसे फ्रैक्चर जिन्हें "क्लोज्ड रिडक्शन" से ठीक से ठीक नहीं किया जा सकता, या अस्थिर फ्रैक्चर के लिए, सर्जरी आवश्यक होती है। आपका सर्जन टूटी हुई हड्डियों को फिर से संरेखित करेगा (ओपन रिडक्शन), और उन्हें एक साथ रखने के लिए आपकी कलाई के अंदर एक धातु की प्लेट और स्क्रू लगाएगा (इंटरनल फिक्सेशन)।

सर्जरी के बाद ठीक होने में अन्य प्रक्रियाओं की तुलना में अधिक समय लगता है। सर्जरी के बाद, आपको अपनी हड्डियों की सुरक्षा और उन्हें ठीक होने में मदद करने के लिए स्प्लिंट पहनना होगा। साथ ही, ताकत और गतिशीलता वापस पाने के लिए आपको फिजियोथेरेपी की भी आवश्यकता होगी।

दर्द के बारे में क्या किया जा सकता है?

किसी भी उपचार के बाद दर्द कम करने के लिए कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है । बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं (जैसे कि आइबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन) दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। इनका इस्तेमाल ठीक वैसे ही करें जैसे आपके डॉक्टर ने बताया हो।

इस तरह की घटना को रोकने के लिए आप क्या कर सकते हैं?

कलाई का टूटना लगभग हमेशा दुर्घटना के कारण होता है। चूंकि गिरने से कलाई में फ्रैक्चर होना सबसे आम कारण है, इसलिए घर और कार्यस्थल को ऐसी वस्तुओं से मुक्त रखना महत्वपूर्ण है जिनसे आप या अन्य लोग ठोकर खाकर गिर सकते हैं। फर्श पर पड़े केबल, तकिए और खिलौनों से सावधान रहें। साथ ही, सुनिश्चित करें कि आपके परिवार के 50 वर्ष से अधिक आयु के सदस्य गिरने से बचाव के अच्छे तरीके अपना रहे हैं।

इसके अलावा, अपने डॉक्टर से ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में बात करें और जानें कि आप आहार (कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर), व्यायाम और नियमित अस्थि घनत्व जांच जैसी चीजों के माध्यम से अपनी हड्डियों को कैसे मजबूत रख सकते हैं।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

ठीक होने में लगने वाला समय आपकी हड्डी के फ्रैक्चर की गंभीरता और आपको मिले उपचार पर निर्भर करता है। पूरी तरह से ठीक होने में कुछ महीनों से लेकर एक साल से अधिक समय लग सकता है ।

• यदि स्प्लिंट या प्लास्टर का उपयोग किया जाता है: लगभग छह सप्ताह।
• यदि आपकी सर्जरी बंद तरीके से हुई है: यदि आप सर्जरी नहीं करवाना चाहते हैं, तो आप उसी दिन घर जा सकते हैं। आपको कम से कम छह से आठ सप्ताह तक स्प्लिंट/कास्ट पहनना होगा।
• यदि आपकी सर्जरी हुई है: सर्जरी से उबरने में लगभग एक से तीन महीने का समय लगता है। आपको लगभग चार से छह सप्ताह तक पुनर्वास और फिजियोथेरेपी की भी आवश्यकता होगी।

कई लोगों को फ्रैक्चर ठीक होने के बाद भी महीनों, यहां तक ​​कि सालों तक कलाई में अकड़न और दर्द महसूस हो सकता है। इसीलिए डॉक्टर द्वारा बताए गए व्यायाम करना महत्वपूर्ण है।

मैं काम और पढ़ाई पर कब वापस जा पाऊंगा?

आपको चाहे जो भी उपचार मिले, स्मिथ फ्रैक्चर ठीक होने तक आपके जीवन को प्रभावित करेगा:

• पढ़ना, लिखना और कंप्यूटर का उपयोग करना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आपके प्रमुख हाथ की कलाई टूटी हुई हो।
• यदि आपकी सर्जरी हुई है, तो आपको अपनी ताकत वापस पाने के लिए फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी।
• यदि सर्जरी की आवश्यकता नहीं भी होती है, तो भी आपका डॉक्टर आपको कुछ ऐसे व्यायाम सिखाएगा जो आपके हाथ और कलाई में गति की सीमा और लचीलापन बनाए रखने में मदद करेंगे।

डॉक्टर आपको यह भी समझाएंगे कि आप कितने समय तक काम पर, स्कूल में या अन्य गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थ रहेंगे।

प्लास्टर हटाने या सर्जरी के बाद ज्यादातर लोग एक या दो महीने के भीतर हल्का व्यायाम (चलना, जॉगिंग करना, निचले शरीर के व्यायाम) फिर से शुरू कर सकते हैं। हालांकि, भारी व्यायाम या खेल गतिविधियों को फिर से शुरू करने में तीन से छह महीने लग सकते हैं।

इससे और क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

स्मिथ फ्रैक्चर से इस प्रकार की जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए उचित उपचार कराना महत्वपूर्ण है:

• एक्यूट कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (एसीएस) : आपकी बांह की मांसपेशियों के अंदर बढ़ा हुआ दबाव ऊतकों में रक्त रिसाव का कारण बन सकता है, जिससे मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को स्थायी क्षति हो सकती है। यह एक आपातकालीन स्थिति है।
• (मैलूनियन) : यह तब होता है जब आपकी टूटी हुई हड्डियां ठीक से ठीक नहीं होतीं और अपनी जगह से हट जाती हैं।
• कार्पल टनल सिंड्रोम : कलाई की हड्डी का फ्रैक्चर जो ठीक से ठीक नहीं होता है, कलाई में मीडियन तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है, जिससे हाथ में दर्द, सुन्नता और कमजोरी हो सकती है।
• हड्डी का संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस) : यदि आपकी कलाई में खुला फ्रैक्चर है (जिसमें हड्डी त्वचा से बाहर निकल आती है), तो आपको जीवाणु संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है।
• अन्य आंतरिक चोटें : फ्रैक्चर से चोट के आसपास की मांसपेशियों, तंत्रिकाओं, रक्त वाहिकाओं, टेंडन और स्नायुबंधन को भी नुकसान पहुंच सकता है।
• गठिया : समय के साथ, चोटिल जोड़ में गठिया विकसित हो सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको लगता है कि आपकी कलाई टूट गई है, तो जितनी जल्दी हो सके मदद लें । अगर आप किसी दुर्घटना में घायल हुए हैं और आपको ये लक्षण हैं, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं:

• बहुत तेज दर्द।
• सूजन।
• छूने पर दर्द होता है।
• आप अपनी कलाई नहीं हिला सकते।
• यदि कलाई असामान्य रूप से मुड़ी हुई और विकृत दिखाई दे।
• अगर आपकी उंगलियों में झुनझुनी हो रही है या वे पीली पड़ रही हैं।

डॉक्टर या आपातकालीन कर्मचारियों को ठीक-ठीक बताएं कि क्या हुआ था ।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

डॉक्टर के पास जाते समय ये सवाल पूछना न भूलें। इससे आपको सब कुछ स्पष्ट रूप से समझ में आ जाएगा।

• मुझे किस प्रकार का फ्रैक्चर हुआ है? क्या यह स्मिथ फ्रैक्चर है?
• क्या मुझे स्प्लिंट या प्लास्टर पहनना पड़ेगा? कितने समय के लिए?
• क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता है?
• क्या मुझे फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी?
• टूटी हुई कलाई का इस्तेमाल मैं कब कर सकता हूँ?
• मैं खेल या व्यायाम कब कर सकता हूँ?
• मेरी कलाई कब तक पूरी तरह ठीक हो जाएगी?
• मुझे घर पर कौन-कौन सी चीजें करनी चाहिए और किन-किन चीजों से बचना चाहिए?
• मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?

अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात (निष्कर्ष)

हड्डी टूटना हमेशा डरावना होता है, खासकर अगर यह कोई गंभीर दुर्घटना हो। सौभाग्य से, कलाई की हड्डियाँ टूटना, जिनमें स्मिथ फ्रैक्चर भी शामिल हैं, का इलाज संभव है। उचित उपचार और डॉक्टर की सलाह से, अधिकांश लोग चोट से पहले की तरह अपने सभी काम फिर से शुरू कर सकते हैं।

अगर आपको लगता है कि आपको स्मिथ फ्रैक्चर या कलाई में कोई अन्य फ्रैक्चर है, तो समय बर्बाद न करें और जितनी जल्दी हो सके इसकी जांच करवाएं।यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस जैसे विशिष्ट जोखिम कारक हैं, तो अपनी हड्डियों को मजबूत रखने और फ्रैक्चर से बचाव के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना न भूलें। आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है!