कभी-कभी हमें ऐसा दर्द होता है जो दवा लेने या कुछ भी करने के बाद भी ठीक नहीं होता। क्या आप लंबे समय से दर्द से परेशान हैं, खासकर सिर, गर्दन, छाती के ऊपरी हिस्से या बाहों में? शायद इसका कारण आपके तंत्रिका तंत्र में कोई समस्या हो सकती है। आज हम एक विशेष उपचार विधि के बारे में बात करेंगे जिसका उपयोग डॉक्टर ऐसे मामलों में करते हैं। इसे स्टेललेट गैंग्लियन ब्लॉक, या संक्षेप में एसजीबी कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, स्टेललेट गैंग्लियन ब्लॉक (एसजीबी) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक दर्द निवारक इंजेक्शन है। लेकिन यह सामान्य इंजेक्शन जैसा नहीं है। यह इंजेक्शन हमारी गर्दन में स्थित एक विशेष तंत्रिका समूह में लगाया जाता है, विशेष रूप से स्वरयंत्र के दोनों ओर। इस तंत्रिका समूह को 'स्टेलेट गैंग्लियन' कहा जाता है।
हमारे तंत्रिका तंत्र को टेलीफोन तारों के एक नेटवर्क की तरह समझें जो संदेश पहुंचाते हैं। कभी-कभी, इस नेटवर्क के कुछ हिस्सों में अवांछित संदेश (दर्द के संकेत) भेजे जा सकते हैं। ऐसे समय में, यह एसजीबी वैक्सीन उस तंत्रिका समूह (गैंग्लियन) को अस्थायी रूप से निष्क्रिय कर देता है। यह एक स्विच बंद करने जैसा है। फिर उन तंत्रिकाओं से मस्तिष्क तक जाने वाले अवांछित दर्द के संकेत रुक जाते हैं। इससे सिर, गर्दन, बांहों और ऊपरी छाती के दर्द में आराम मिल सकता है। साथ ही, यह उपचार बांहों में रक्त प्रवाह बढ़ाने में भी मदद करता है।
तो, यह स्टेलेट गैंग्लियन क्या है?
यह तंत्रिकाओं का एक समूह है जो गर्दन के सामने, कॉलरबोन के ठीक नीचे, पहली दो पसलियों के पास स्थित होता है। गर्दन के दोनों ओर इनमें से एक-एक समूह होता है। 'स्टेलेट' शब्द का अर्थ है 'तारे के समान'। इसलिए इस तंत्रिका समूह का नाम तारे के आकार के कारण रखा गया है।
सिंपैथेटिक तंत्रिका तंत्र, ऑटोनॉमिक तंत्रिका तंत्र का वह हिस्सा है जो हमारे शरीर के उन कार्यों को नियंत्रित करता है जिनके बारे में हम सोचते नहीं हैं (जैसे, हृदय गति, रक्तचाप, पसीना आना)। इसलिए, सिर, गर्दन, बांहों और ऊपरी छाती को जाने वाले अधिकांश सिंपैथेटिक तंत्रिका संकेत इसी स्टेलेट गैंग्लियन से आते हैं।
रोचक तथ्य: विश्व की केवल 80% आबादी में ही यह स्टेलेट गैंग्लियन पूरी तरह से विकसित होता है। बाकी लोगों में, गर्दन में स्थित इन्फीरियर सर्वाइकल गैंग्लियन और फर्स्ट थोरेसिक गैंग्लियन आपस में जुड़े नहीं होते। लेकिन इससे कोई खास फर्क नहीं पड़ता।
एसजीबी उपचार का उपयोग किन स्थितियों में किया जाता है?
डॉक्टर मुख्य रूप से इस उपचार का उपयोग तंत्रिका तंत्र से उत्पन्न होने वाले दीर्घकालिक दर्द (सिंपैथेटिक तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित दर्द) के निदान और उपचार के लिए करते हैं, जिसका कोई ज्ञात कारण नहीं मिल पाता है। इसके अलावा, इस उपचार का उपयोग कई अन्य बीमारियों और दर्द की स्थितियों के लिए भी किया जा सकता है।
| चिकित्सा हालत | विवरण |
|---|---|
| कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस) | चोट लगने के बाद हाथ या पैर में गंभीर, लंबे समय तक रहने वाला दर्द और सूजन। |
| प्रेत अंग दर्द | शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए गए हाथ या पैर में दर्द महसूस होना। |
| पोस्ट हेरपटिक नूरलगिया | चिकनपॉक्स (हर्पीस ज़ोस्टर) के बाद नसों में दर्द। |
| रेनॉड सिंड्रोम | ठंड या तनाव के कारण उंगलियों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाना। |
| अत्यधिक पसीना आना (हाइपरहाइड्रोसिस) | हथेलियों और पैरों के तलवों जैसे क्षेत्रों में अत्यधिक पसीना आना। |
| अन्य स्थितियाँ | इसका उपयोग क्लस्टर सिरदर्द, चेहरे के दर्द, हृदय रोग से संबंधित न होने वाले सीने के दर्द और कुछ हृदय ताल संबंधी समस्याओं (कार्डियक एरिथमिया) के लिए भी किया जाता है। |
मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एसजीबी का उपयोग
हाल ही में, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एसजीबी उपचार के प्रभावों पर शोध किया गया है। कुछ लोगों में पीटीएसडी के लक्षणों में कमी देखी गई है, जबकि अन्य में नहीं। इसलिए, यह अभी भी शोध के चरण में है, और आमतौर पर अन्य उपचारों के विफल होने पर ही डॉक्टर की कड़ी निगरानी में इसका उपयोग किया जाता है।
यह उपचार कैसे किया जाता है?
ठीक है, अब देखते हैं कि यह इंजेक्शन लगाने पर क्या होता है। चिंता की कोई बात नहीं है, इसमें आमतौर पर 30 मिनट से कम समय लगता है।
1. तैयारी: सबसे पहले, आपको आराम दिलाने के लिए आपकी बांह की नस में थोड़ी मात्रा में दवा (IV सेडेशन) दी जा सकती है। फिर, आपको एक विशेष टेबल पर पीठ के बल लेटाया जाएगा।
2. सफाई: डॉक्टर गर्दन के उस हिस्से को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित करेंगे जहां इंजेक्शन लगाया जाएगा।
3. सुन्न करना: इसके बाद, एक बहुत पतली सुई का उपयोग करके आपकी गर्दन के प्रभावित हिस्से में स्थानीय एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाया जाता है। इससे आपको दर्द से राहत मिलेगी।
4. मुख्य इंजेक्शन: इसके बाद, अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपिक इमेजिंग जैसी उन्नत तकनीक का उपयोग करके तंत्रिका जड़ का सटीक पता लगाने के बाद, डॉक्टर दूसरी सुई डालकर मुख्य दर्द निवारक दवा इंजेक्ट करते हैं। यह तकनीक दवा को गलत जगह पर इंजेक्ट करने के जोखिम को काफी हद तक कम कर देती है।
उपचार के बाद, लगभग एक घंटे तक चिकित्सा कर्मचारी आपकी निगरानी करेंगे। सब कुछ ठीक होने की पुष्टि होने पर आप घर जा सकते हैं। हालांकि, आपको घर ले जाने के लिए किसी का होना आवश्यक है, क्योंकि उस दिन आप गाड़ी चलाने में सक्षम नहीं होंगे।
परिणाम कैसे हैं? यह कब तक रहता है?
यह समस्या सभी के लिए है। परिणाम हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। कुछ लोगों में इंजेक्शन के तुरंत बाद दर्द कम हो जाता है, लेकिन सुन्न करने वाली दवा का असर खत्म होने के कुछ घंटों बाद दर्द फिर से लौट सकता है। वहीं, कुछ लोगों में यह दर्द हफ्तों या महीनों तक बना रह सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए आमतौर पर आपको इंजेक्शन की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है। कभी-कभी केवल दो इंजेक्शन से भी परिणाम मिल जाते हैं, और कुछ लोगों को दस से अधिक इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। अच्छी बात यह है कि इंजेक्शन एक के बाद एक लगवाने से दर्द से राहत मिलने का समय आमतौर पर बढ़ जाता है।
क्या इसके दुष्प्रभाव और जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, एसजीबी के भी मामूली दुष्प्रभाव होते हैं और गंभीर जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ होती हैं।
| विकार का प्रकार | संभावित चीजें |
|---|---|
| सामान्य, अस्थायी दुष्प्रभाव (कुछ घंटों में ठीक हो जाते हैं) | |
| इंजेक्शन लगाने की जगह | हल्की चोट या मामूली दर्द। |
| आंखें और नाक | पलकें झुकी हुई होना, आंखें लाल होना, आंखों से पानी आना और नाक बंद होना। |
| गला और आवाज | आवाज बैठ जाना, गले में कुछ फंसा हुआ महसूस होना, निगलने में कठिनाई होना। |
| हाथ | हाथ में गर्मी या सुन्नपन का एहसास होना। |
| गंभीर जटिलताएं जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकती हैं | |
| मुख्य जोखिम | संक्रमण, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका से रक्तस्राव, तंत्रिका क्षति, फेफड़ों की क्षति (न्यूमोथोरैक्स), हॉर्नर सिंड्रोम (एक अस्थायी स्थिति)। |
इन गंभीर जटिलताओं की संभावना बहुत कम है , क्योंकि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जैसी तकनीकों का उपयोग करते हुए इस उपचार को बहुत सावधानीपूर्वक करते हैं।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
उपचार के बाद, यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए , इंजेक्शन वाली जगह पर संक्रमण के लक्षण (सूजन, लालिमा, तेज दर्द, बुखार) या यदि निगलने में कठिनाई बनी रहती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
एसजीबी एक कारगर उपचार है जो लंबे समय तक रहने वाले दर्द से राहत दिला सकता है। हालांकि, यह हर किसी के लिए कारगर नहीं होता। यदि आपको इस उपचार के बारे में कोई चिंता या शंका है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपके सभी सवालों के जवाब देंगे।
मुख्य संदेश
- स्टेललेट गैंग्लियन ब्लॉक (एसजीबी) गर्दन में स्थित एक विशेष तंत्रिका समूह में लगाया जाने वाला दर्द निवारक इंजेक्शन है।
- इससे मुख्य रूप से सिर, गर्दन, बांहों और ऊपरी छाती में होने वाले दीर्घकालिक दर्द से राहत मिलती है।
- यह एक ऐसा उपचार है जिसे बहुत जल्दी (30 मिनट से भी कम समय में) किया जा सकता है और यह बहुत सुरक्षित है क्योंकि इसमें अल्ट्रासाउंड जैसी तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
- मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो कुछ घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं, लेकिन गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं।
- सर्वोत्तम परिणामों के लिए इंजेक्शन की एक श्रृंखला की आवश्यकता हो सकती है।
- इस उपचार के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें कि क्या यह आपके लिए उपयुक्त है और इसके क्या फायदे और नुकसान हैं।
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