आप शायद जंगलों में लंबी पैदल यात्रा या पहाड़ों पर चढ़ाई करने के शौकीन हों। या हो सकता है कि आप यूरोप या एशिया के किसी हिस्से की यात्रा की योजना बना रहे हों। ऐसे में आपको छोटे जानवरों, खासकर टिक्स (कीड़े) से सावधान रहना चाहिए। आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो इन टिक्स से फैल सकती है और थोड़ी गंभीर हो सकती है। यह है टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (टीबीई)।
टिक जनित एन्सेफलाइटिस (टीबीई) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, टीबीई एक वायरल बीमारी है जो टिक्स द्वारा फैलती है । कई लोगों को इससे कोई लक्षण नहीं दिखते। कुछ लोगों को सामान्य सर्दी-जुकाम जैसे लक्षण होते हैं और वे कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों के लिए यह थोड़ा अधिक गंभीर हो सकता है। यानी, यह तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है, जिससे बेहोशी और लकवा जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए टीका भी उपलब्ध है।
यह (टीबीई) वायरस मुख्य रूप से यूरोप और एशिया के कुछ हिस्सों में पाया जाता है। क्षेत्र के आधार पर इस वायरस के तीन मुख्य उपप्रकार हैं: यूरोपीय, सुदूर पूर्वी और साइबेरियाई। वर्तमान जानकारी के अनुसार, अमेरिका में यह (टीबीई) वायरस टिक्स द्वारा नहीं फैलता है। हालांकि श्रीलंका में यह बहुत आम नहीं है, लेकिन यदि आप इन देशों की यात्रा कर रहे हैं तो इस बात का ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
इस (टीबीई) बीमारी के लक्षण क्या हैं?
टीबीई के लक्षण आमतौर पर दो चरणों में प्रकट हो सकते हैं।
टिक के काटने के लगभग एक सप्ताह बाद पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इनमें शामिल हैं:
- बुखार
- सिरदर्द
- शरीर में दर्द
- थकान
- जी मिचलाना
- भूख
ये लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों में, कभी-कभी एक सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, बाद में, कभी-कभी कई हफ्तों बाद, कुछ लोगों में द्वितीयक तंत्रिका संबंधी लक्षण विकसित हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- तेज़ बुखार
- उल्टी करना
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, यानी प्रकाश को देखने में कठिनाई (फोटोफोबिया)।
- भ्रम या मानसिक स्थिति में परिवर्तन
- मांसपेशियों में कमजोरी
- गर्दन में अकड़न
- चेहरे के पक्षाघात जैसी स्थितियाँ
- मिर्गी के लक्षण (दौरे)
मान लीजिए कि आप यूरोप के किसी वन क्षेत्र में ट्रेकिंग के लिए गए और कुछ दिनों बाद आपको बुखार और कमजोरी महसूस हुई। फिर बुखार थोड़ा कम हुआ, उसके बाद दोबारा बुखार आया, उल्टी हुई और सिरदर्द भी हुआ, तो यह टीबीई (टीबीई) हो सकता है। इसलिए जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
इसका कारण क्या है (टीबीई)?
टीबीई (TBE) एक वायरस के कारण होता है। इस वायरस को टीबीईवी (TBEV) कहा जाता है। यह फ्लेविवायरस (Flavivirus) जीनस और फ्लेविरिडे (Flaviridae) परिवार से संबंधित वायरस है। जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इसके तीन उपप्रकार हैं:
- यूरोपीय प्रकार:यह रोग 'इक्सोड्स रिसिनस' नामक एक प्रकार की टिक (जिसे अरंडी की टिक भी कहा जाता है) द्वारा फैलता है। यह पूर्वी, मध्य और उत्तरी यूरोप के कुछ हिस्सों में पाई जाती है। एस्टोनिया, लातविया और लिथुआनिया जैसे देशों में यह सबसे अधिक प्रचलित है।
- सुदूर पूर्वी प्रकार: यह रोग इक्सोड्स पर्सुलकाटस नामक एक विशेष प्रकार के टिक (जिसे टैगा टिक भी कहा जाता है) द्वारा फैलता है। यह पूर्वी रूस, चीन और जापान जैसे देशों में पाया जाता है। इसे रूसी वसंत-ग्रीष्मकालीन एन्सेफलाइटिस भी कहा जाता है।
- साइबेरियाई प्रकार: यह भी उसी टिक (Ixodes persulcatus) द्वारा फैलता है। यह साइबेरिया, यूराल पर्वत और रूस के उत्तरपूर्वी यूरोप के कुछ हिस्सों में पाया जाता है।
यह बीमारी (टीबीई) कैसे फैलती है?
टीबीई वायरस मुख्य रूप से संक्रमित टिक के काटने से फैलता है। इस वायरस को ले जाने वाले टिक यूरोप और एशिया के वन क्षेत्रों में रहते हैं।
यह भी पाया गया है कि यह बीमारी बिना पाश्चुरीकृत दूध और डेयरी उत्पादों के सेवन से फैल सकती है, और दुर्लभ मामलों में स्तनपान के माध्यम से भी फैल सकती है। इसलिए, यदि आप इन क्षेत्रों की यात्रा करते हैं, तो अज्ञात स्रोतों से प्राप्त डेयरी उत्पादों का सेवन करते समय थोड़ा सावधान रहना बेहतर है।
टीबी रोग की जटिलताएं क्या हैं?
टीबीई की मुख्य जटिलताएं मस्तिष्क में सूजन (एनसेफलाइटिस) और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्लियों में सूजन (मेनिन्जाइटिस) हैं। ये स्थितियां टीबीई के दूसरे चरण के लक्षणों का कारण बनती हैं। कभी-कभी इनसे स्थायी क्षति भी हो सकती है। इनमें शामिल हैं:
- पक्षाघात
- स्मृति हानि
- संतुलन और समन्वय संबंधी समस्याएं
- बोलने और भाषा के प्रयोग में समस्याएं
ये बातें सुनकर थोड़ा डर लगता है। हालांकि, अगर आपको सही जानकारी हो और आप आवश्यक कदम उठाएं, तो आप इस जोखिम को कम कर सकते हैं।
टीबीई का निदान कैसे किया जाता है?
डॉक्टर टीबीई का निदान करने के लिए आपके लक्षणों और हाल की यात्रा के इतिहास पर गौर करेंगे। उदाहरण के लिए, वे आपसे पूछ सकते हैं कि क्या आपने हाल ही में एशिया या यूरोप के किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहाँ टीबीई वायरस फैलाने वाले टिक आम हैं।
निदान की पुष्टि के लिए, आपको रक्त परीक्षण या स्पाइनल टैप करवाने की भी आवश्यकता हो सकती है। हालांकि यह थोड़ा डरावना हो सकता है, लेकिन निदान के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण है।
भले ही आपको याद न हो कि आपको किसी टिक ने काटा था, लेकिन अगर आप ऐसे किसी क्षेत्र में गए हैं जहां टिक मौजूद हो सकते हैं और आपको पहले बताए गए लक्षणों जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
टीबीई रोग के उपचार क्या हैं?
दरअसल, टीबी रोग का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है । यानी, इस वायरस को नष्ट करने के लिए अभी तक कोई विशिष्ट दवा नहीं है।
हालांकि, लक्षणों को नियंत्रित करने और ठीक होने में मदद करने के लिए:
- खूब पानी पिएं
- आराम करने के लिए
- डॉक्टर द्वारा बताई गई सामान्य दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना।
आप इस तरह के काम कर सकते हैं।
यदि बीमारी गंभीर हो जाती है, तो उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और डॉक्टरों की देखरेख में उनका इलाज किया जाता है। सांस लेने में कठिनाई होने पर कुछ लोगों को सांस लेने की मशीन (मैकेनिकल वेंटिलेशन) की भी आवश्यकता पड़ सकती है।
अगर मुझे (TBE) हो जाता है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
टीबीई संक्रमण होने पर आपको जो लक्षण अनुभव हो सकते हैं , वे वायरस के उपप्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं । यूरोपीय और साइबेरियाई उपप्रकारों से सुदूर पूर्वी उपप्रकार की तुलना में तंत्रिका संबंधी जटिलताएं होने की संभावना कम होती है। हालांकि, साइबेरियाई उपप्रकार कभी-कभी दीर्घकालिक या दीर्घकालिक बीमारी का कारण बन सकता है।
यदि आपको टीबीई का निदान होता है, तो यह संभव है कि प्रारंभिक लक्षणों के ठीक होने के 20 दिनों बाद तक तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
टीबीई से होने वाली मृत्यु दर की बात करें तो, यूरोपीय और साइबेरियाई टीबीई में यह 3% से कम है। हालांकि, सुदूर पूर्वी टीबीई में यह 35% तक हो सकती है। इसीलिए इस बारे में जागरूक रहना और खुद को सुरक्षित रखना महत्वपूर्ण है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए/इमरजेंसी रूम में कब जाना चाहिए?
यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहे हैं जहाँ टिक मौजूद हो सकते हैं और आपको बुखार या ठंड लगने जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें । डॉक्टर आपको घर पर अपनी देखभाल करने के तरीके और किन गंभीर लक्षणों पर ध्यान देना है, इस बारे में सलाह देंगे।
आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए:
यदि आपको ये गंभीर लक्षण महसूस हों, तो आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए:
- बहुत तेज बुखार (103 फ़ारेनहाइट/40 सेल्सियस से अधिक)
- बहुत तेज सिरदर्द
- भ्रम या मानसिक स्थिति में परिवर्तन
- सांस लेने में दिक्क्त
- शरीर के वजन में अत्यधिक कमी
- पक्षाघात
- मिर्गी के लक्षण (दौरे)
मुझे डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
जब आप डॉक्टर से मिलें, तो इस तरह के प्रश्न पूछना मददगार हो सकता है:
- अगर मैं ऐसे क्षेत्र में यात्रा कर रहा हूं जहां टीबीई आम है, तो मुझे टीका कैसे लगवाना चाहिए?
- मुझे घर से रहते हुए अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?
- क्या मुझे गंभीर लक्षण विकसित होने का खतरा है?
- मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?
आप इस बीमारी (टीबीई) से खुद को कैसे बचा सकते हैं?
टीबीई संक्रमण से बचाव का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण करवाना है । जिन लोगों को संक्रमण का उच्च जोखिम है, जैसे कि वे लोग जो ऐसे क्षेत्रों में बाहरी गतिविधियों में शामिल होते हैं जहां टिक टीबीई वायरस फैलाते हैं, वे यह टीका लगवा सकते हैं। यदि आप ऐसे किसी देश की यात्रा कर रहे हैं, तो यात्रा से पहले किसी डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
साथ ही, टिक के काटने का खतरा भी कम हो जाता है।तुम कर सकते हो:
- ऐसे क्षेत्रों में बाहर जाते समय जहां टिक मौजूद हो सकते हैं, लंबी पैंट, मोजे और लंबी आस्तीन वाली शर्ट पहनें ।
- DEET युक्त कीट निरोधक का प्रयोग करें ।
- बाहर से लौटने के बाद , अपने और अपने पालतू जानवरों के शरीर पर टिक्स की जांच करें । सिर, गर्दन और पीठ जैसे उन हिस्सों की भी जांच करें जिन्हें आप देख नहीं सकते, भले ही कोई और उन्हें देख रहा हो।
- अपने पशु चिकित्सक से इस बारे में बात करें कि आप अपने पालतू जानवरों को बाहर घूमने जाने वाले कीड़ों से कैसे बचा सकते हैं।
- अपने बगीचे की घास को छोटा-छोटा ही काटें ।
अंत में, बिना पाश्चुरीकृत दूध या डेयरी उत्पादों (जैसे आइसक्रीम और पनीर) का सेवन करने से बचें क्योंकि उनमें टीबीईवी वायरस हो सकता है।
टीबीई और लाइम रोग में क्या अंतर है?
हालांकि टीबीई और लाइम रोग दोनों ही टिक-जनित रोग हैं, लेकिन ये दो अलग-अलग रोग हैं।
- टीबीई एक वायरस के कारण होता है , और इसका कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।
- लाइम रोग बैक्टीरिया के कारण होता है और इसका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है।
यूरोप और एशिया के कुछ क्षेत्रों में जहां टीबीई प्रचलित है, वहां लाइम रोग भी पाया जाता है। हालांकि, अमेरिका में टीबीई का संचरण टिक्स द्वारा नहीं होता (जबकि लाइम रोग का संचरण होता है)।
कभी-कभी यह जानना मुश्किल होता है कि किसी कीट का काटना महज़ मामूली परेशानी है या कोई गंभीर समस्या। लेकिन यह जानना हमेशा अच्छा होता है कि आप जिन क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, वहां टिक जैसे जानवरों से कौन-कौन सी बीमारियां फैल सकती हैं। यदि आपको जोखिम है, तो आप अपनी सुरक्षा के लिए कदम उठा सकते हैं।
अंत में, याद रखने योग्य बातें
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (टीबीई) एक वायरल बीमारी है जो टिक्स द्वारा फैलती है और गंभीर हो सकती है। यूरोप और एशिया के कुछ वन क्षेत्रों की यात्रा करते समय इस बारे में जागरूक रहना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
सबसे महत्वपूर्ण बात जागरूकता और सुरक्षा है। यदि आप किसी जोखिम वाले क्षेत्र में यात्रा कर रहे हैं, तो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (टीबीई) के खिलाफ टीकाकरण करवाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। टिक से बचाव के लिए अनुशंसित सावधानियों का पालन करें। लक्षण दिखने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
इन बातों को ध्यान में रखते हुए, आप बिना किसी डर के अपनी यात्रा की योजना बना सकते हैं। स्वस्थ रहें!
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