उच्च रक्तचाप, जिसे हम सब "दबाव" के नाम से जानते हैं, हमारे देश में कई लोगों के लिए एक आम स्वास्थ्य समस्या है। कई बार सिर्फ एक दवा से रक्तचाप को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर दो या दो से अधिक दवाओं का संयोजन लिख सकता है। आज हम ऐसी ही एक आम तौर पर इस्तेमाल होने वाली दवा, टेल्मिसार्टन और एमलोडिपाइन के संयोजन के बारे में बात करने जा रहे हैं।
सीधे शब्दों में कहें तो, यह किस प्रकार की दवा है?
मैंने कहा कि यह दो प्रकार की दवाओं का मिश्रण है। आइए देखें कि वे दो प्रकार क्या हैं और वे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं।
1. टेल्मिसार्टन: यह दवा एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। सरल शब्दों में कहें तो, हमारे शरीर में एंजियोटेंसिन II नामक एक रसायन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है। जैसे पानी के पाइप को दबाने से पानी का प्रवाह तेज हो जाता है, वैसे ही रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने पर उनमें बहने वाले रक्त का दबाव बढ़ जाता है। टेल्मिसार्टन नामक यह दवा उस रसायन को निष्क्रिय कर देती है। इसके बाद रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं और रक्त का प्रवाह आसान हो जाता है। इससे दबाव कम हो जाता है।
2. एमलोडिपाइन: यह "कैल्शियम चैनल ब्लॉकर" नामक समूह से संबंधित है। यह भी रक्त वाहिकाओं को शिथिल करके काम करता है, लेकिन एक अलग तरीके से। यह दवा रक्त वाहिकाओं की दीवारों और हृदय की मांसपेशियों में कैल्शियम के प्रवेश को सीमित करती है। कैल्शियम की मात्रा कम होने पर मांसपेशियों का संकुचन भी कम हो जाता है। इससे रक्त वाहिकाएं और अधिक शिथिल हो जाती हैं, जिससे हृदय अधिक आसानी से रक्त पंप कर पाता है।
इन दोनों दवाओं को मिलाकर इस्तेमाल करने से अक्सर अच्छे परिणाम मिलते हैं क्योंकि ये दोनों तरह से रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं। यह दवा ट्विनस्टा ब्रांड नाम से भी बाजार में उपलब्ध है।
इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
इस दवा को निर्धारित करने से पहले आपके डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य इतिहास की पूरी जानकारी होना महत्वपूर्ण है। कृपया उन्हें निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति के बारे में अवश्य बताएं, विशेषकर यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है:
- हृदय रोग: यदि आपको पहले कभी दिल का दौरा पड़ा हो, हृदय की विफलता हो, या हृदय से संबंधित कोई अन्य समस्या हो।
- गुर्दे की बीमारी: यदि आपको गुर्दे की कोई बीमारी है।
- यकृत रोग: यदि आपको यकृत संबंधी कोई कमजोरी या बीमारी है, क्योंकि शरीर से इस दवा को निकालने में यकृत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
- एलर्जी:अगर आपको इन दोनों दवाओं (टेल्मिसार्टन, एमलोडिपाइन), अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या परिरक्षकों से कोई एलर्जी है तो कृपया हमें बताएं।
- गर्भावस्था: यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या आपको गर्भावस्था का संदेह है , तो यह जानकारी आपके लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह दवा अजन्मे शिशु को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
- यदि आप स्तनपान कराने वाली मां हैं: यदि आप स्तनपान कराने वाली मां हैं तो डॉक्टर को इस बारे में भी सूचित करें।
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
- सही मात्रा: अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सही मात्रा का ही प्रयोग करें। कभी भी खुराक कम न करें, बढ़ाएं नहीं या लेना बंद न करें।
- नियमित समय: हर दिन एक ही समय पर दवा लेने की आदत डालें। इससे दवा लेना भूलने की संभावना कम हो जाएगी और शरीर में दवा का स्तर स्थिर बना रहेगा।
- भोजन के साथ या बिना भोजन के: यह दवा भोजन से पहले या बाद में ली जा सकती है। हालांकि, कुछ लोगों को भोजन के साथ लेने पर पेट में तकलीफ हो सकती है।
- अगर आप गोली लेना भूल जाएं: अगर आप गोली लेना भूल जाएं, तो याद आते ही ले लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। किसी भी कारण से एक साथ दो गोलियां न लें (दोहरी खुराक)।
- अधिक मात्रा में दवा लेना: यदि आपको लगता है कि आपने अधिक मात्रा में दवा ले ली है, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें, या निकटतम अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दवा केवल आपके लिए ही निर्धारित की गई है। यह दवा किसी ऐसे व्यक्ति को न दें जिसे आपके जैसे ही लक्षण हों।
अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
इस दवा का सेवन करते समय यदि आप कोई अन्य दवा, विटामिन या हर्बल उत्पाद (जैसे आयुर्वेदिक दवाएं, काढ़े) ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है। कुछ चीजें इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
| ऐसे पदार्थ जो समस्याएँ पैदा कर सकते हैं | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| पोटेशियम सप्लीमेंट | यह दवा शरीर में पोटेशियम का स्तर बढ़ा सकती है। बाहरी स्रोतों से पोटेशियम लेने पर यह स्तर खतरनाक रूप से बढ़ सकता है। |
| नमक के विकल्प | कई नमक के विकल्प में पोटेशियम क्लोराइड होता है, इसलिए इनसे बचें। |
| कुछ मूत्रवर्धक | कुछ मूत्रवर्धक दवाएं, जिन्हें 'वॉटर पिल्स' के नाम से जाना जाता है, पोटेशियम के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। |
| रक्तचाप की अन्य दवाएँ | इसे अन्य रक्तचाप की दवाओं के साथ लेने से आपका रक्तचाप बहुत कम हो सकता है। |
| रिफैम्पिन, सेंट जॉन वॉर्ट जैसी चीजें | ये टेल्मिसार्टन/एमलोडिपाइन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। |
दवा लेने पर संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, इस दवा से भी कुछ लोगों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते, लेकिन कुछ के लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
| गंभीर एलर्जी | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| चक्कर आना/सिर घूमना | नीली आंखें, चक्कर आना और बेहोशी (विशेषकर उठते समय)। |
| छाती में दर्द | सीने में नया या बिगड़ता हुआ दर्द। |
| सूजन | हाथों, टखनों या पैरों में सूजन। |
| हृदय गति में परिवर्तन | ऐसा महसूस होना कि आपका दिल तेजी से या अनियमित रूप से धड़क रहा है। |
| पेशाब में बदलाव | पेशाब करने में कठिनाई या पेशाब की मात्रा में कमी। |
| आमतौर पर दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
| खाँसी | कुछ लोगों को सूखी खांसी हो सकती है। |
| सिरदर्द | यह दवा लेने की शुरुआत में ही हो सकता है। |
| पेट में तकलीफ | गैस , पेट फूलना, मतली। |
| थकान/कमजोरी | शरीर में बेचैनी का अहसास। |
दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य अन्य बातें
- चक्कर आना: इस दवा से आपको नींद या चक्कर आ सकते हैं। इसलिए, जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी चलाना या मशीनरी चलाना जैसे सतर्कता की आवश्यकता वाले कामों से बचें। बिस्तर या कुर्सी से उठते समय धीरे-धीरे उठें, खासकर यदि आप बुजुर्ग हैं।
- शराब: शराब पीने से इस दवा के कारण होने वाले चक्कर बढ़ सकते हैं और रक्तचाप में अनावश्यक गिरावट आ सकती है। इसलिए, शराब से परहेज करना ही समझदारी है।
- सर्जरी: यदि आपकी कोई सर्जरी होने वाली है, तो सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को यह अवश्य सूचित करें कि आप यह दवा ले रहे हैं।
मुख्य संदेश
- इस दवा को अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए तरीके से, सही समय पर और सही मात्रा में लें।
- बिना डॉक्टरी सलाह के दवा लेना कभी बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।
- आप जो भी अन्य दवाएं ले रहे हैं (आयुर्वेदिक दवाओं सहित) और आपको जो भी स्वास्थ्य समस्याएं हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो इस दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करना अत्यंत आवश्यक है।
- यदि आपको चेहरे, हाथ-पैरों में सूजन, सीने में दर्द या अत्यधिक चक्कर आने जैसे कोई गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हों तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- घर पर ही अपना रक्तचाप मापें और नियमित रूप से अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें।
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