कभी-कभी जीभ पर छोटा सा घाव या धब्बा देखकर डर लगता है, है ना? या फिर खाना निगलने में थोड़ी दिक्कत होती है? शायद आप सोच रहे होंगे कि ये जीभ के कैंसर के लक्षण हो सकते हैं। तो आज हम बात करेंगे जीभ के कैंसर के बारे में, इसके कारणों के बारे में, इसके लक्षणों के बारे में, इसके इलाज के बारे में और इससे बचाव के तरीकों के बारे में।
जीभ का कैंसर क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, जीभ का कैंसर तब होता है जब जीभ की कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से और तेजी से बढ़ने लगती हैं। हमारी जीभ ठुड्डी और गर्दन के मिलन बिंदु पर स्थित छोटी हड्डी (जिसे हायोइड हड्डी भी कहा जाता है, जो ठुड्डी के नीचे स्थित हड्डी होती है, जहां से गर्दन शुरू होती है) से शुरू होती है और मुंह के निचले हिस्से तक फैली होती है।
अब देखिए, इस कैंसर को इसके विकास के स्थान के आधार पर दो नामों से जाना जाता है।
- यदि आपकी जीभ के सामने वाले हिस्से में कैंसर विकसित हो जाता है, जिसे आप देख सकते हैं, तो डॉक्टर इसे मुख कैंसर या मुख-जीभ कैंसर कहते हैं।
- हालांकि, अगर जीभ के अंदरूनी हिस्से में, गले के पास, जहां से दिखाई नहीं देता, कैंसर विकसित होता है, तो इसे ऑरोफैरिंजियल कैंसर या जीभ के आधार का कैंसर कहा जाता है। यह थोड़ा अंदरूनी होता है, इसलिए इसे देखना आसान नहीं होता।
जीभ में किस प्रकार के कैंसर होते हैं?
जीभ पर कई प्रकार के कैंसर विकसित हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम प्रकार स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) है । स्क्वैमस कोशिकाएं हमारी त्वचा की सबसे बाहरी परत में पाई जाने वाली चपटी कोशिकाएं होती हैं। इसे दीवार पर लगे प्लास्टर की तरह समझें। एससीसी आमतौर पर शरीर के उन हिस्सों में विकसित होता है जो अक्सर सूर्य के संपर्क में आते हैं। हालांकि, यह मुंह के अंदर की श्लेष्म झिल्लियों जैसे क्षेत्रों में भी विकसित हो सकता है, जो मुंह के अंदर की नाजुक, नम त्वचा होती हैं।
जीभ का यह कैंसर कितना आम है?
दरअसल, जीभ का कैंसर आमतौर पर बहुत दुर्लभ होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में नए निदान किए गए कैंसरों में इसका प्रतिशत 1% से भी कम है। हालांकि, सिर और गर्दन के कैंसरों में इसे अपेक्षाकृत सामान्य प्रकार का कैंसर माना जाता है।
एक और बात यह है कि पुरुषों में इस प्रकार के जीभ के कैंसर होने की संभावना महिलाओं की तुलना में दोगुनी होती है । साथ ही, यह 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। इसलिए उम्र बढ़ने के साथ-साथ इस बारे में थोड़ा अधिक सावधान रहना अच्छा है।
जीभ के कैंसर के लक्षण क्या हैं?
सबसे पहले, जीभ के कैंसर के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते। कैंसर दिखाई देता है या नहीं, और कैसा दिखता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कहाँ है और बीमारी कितनी फैल चुकी है। कभी-कभी, कोई लक्षण बिल्कुल भी नहीं दिखते।
हालांकि, कुछ सामान्य बाहरी लक्षण हैं जिन्हें देखा जा सकता है:
- आपकी जीभ पर लाल धब्बे (डॉक्टर इसे "एरिथ्रोप्लाकिया" कहते हैं) या सफेद धब्बे ("ल्यूकोप्लाकिया") हो सकते हैं। ये अपने आप ठीक नहीं हो सकते।
- जीभ के किनारे पर एक गांठ या ट्यूमर जिससे आसानी से खून निकलता है ।
- जीभ पर लाल या भूरे रंग का घाव जो ठीक नहीं हो रहा हो । यदि यह घाव दो से तीन सप्ताह बाद भी ठीक नहीं होता है, तो आपको सतर्क हो जाना चाहिए।
इसके अलावा, अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं, इसलिए इन पर भी ध्यान दें:
- मुंह के अंदर की त्वचा में मोटाई का अहसास होना।
- गले में लगातार खराश (क्रोनिक फेरिंजाइटिस)। ऐसा लगता है जैसे आपका गला हमेशा दुखता रहता है ।
- गर्दन में दर्द ।
- कान में दर्द (यह विशेष रूप से तब हो सकता है जब जीभ का कैंसर गले तक फैल गया हो)।
- गले में कुछ अटक जाने का अहसास।
- जीभ या मुंह के अन्य हिस्सों का सुन्न होना।
- जीभ में जलन महसूस होना।
- खाना चबाने या निगलने में कठिनाई या दर्द होना।
- आवाज का बैठ जाना , या आवाज में बदलाव आना।
- जबड़े में सूजन।
- ढीले दांत।
- आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे कृत्रिम दांतों में अचानक बदलाव (जैसे कि वे अब ठीक से फिट नहीं होते)।
यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो कृपया डॉक्टर से परामर्श लें।
जीभ के कैंसर के क्या कारण हैं?
विशेषज्ञ अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि इसका सटीक कारण क्या है। लेकिन वे इतना ज़रूर जानते हैं कि जीभ का कैंसर तब होता है जब असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। कुछ लोगों को यह क्यों होता है और दूसरों को क्यों नहीं, और ये कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से क्यों बढ़ती हैं, इस पर अभी भी शोध जारी है। कई शोधकर्ताओं का मानना है कि ये कैंसर जीभ को प्रभावित करने वाले जीन (डीएनए उत्परिवर्तन) में बदलाव के कारण होते हैं। ये जीन हमारी कोशिकाओं के लिए निर्देश पुस्तिका की तरह होते हैं, और समस्या तब उत्पन्न होती है जब ये निर्देश गलत हो जाते हैं।
जीभ के कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?
विशेषज्ञों ने जीभ के कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाले कई कारकों की पहचान की है। इन्हें हम जोखिम कारक कहते हैं। इनमें से दो सबसे महत्वपूर्ण और शक्तिशाली जोखिम कारक हैं अत्यधिक धूम्रपान और अत्यधिक शराब पीना (शराब की लत)। यदि आपमें ये दोनों ही आदतें हैं, तो आपका जोखिम और भी बढ़ जाता है। ज़रा सोचिए, सिगरेट में मौजूद हानिकारक रसायन आपकी जीभ की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, और शराब इस नुकसान को और भी बदतर बना सकती है। यह घाव पर तेजाब डालने जैसा है।
अन्य जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:
- एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) संक्रमण: यह जीभ के निचले हिस्से के कैंसर का एक प्रमुख कारण है। दुर्लभ मामलों में, यह जीभ के मुख के कैंसर का कारण भी बन सकता है। एचपीवी एक बहुत ही आम वायरस है और अक्सर इसके कोई लक्षण नहीं दिखते।
- तंबाकू चबाना: सुपारी के साथ तंबाकू चबाना भी एक बड़ा जोखिम है। यह हमारे देश में अपेक्षाकृत आम प्रचलन है, इसलिए इस मामले में विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।
- सुपारी चबाना: केवल सुपारी चबाने से भी जीभ के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- मुख या ग्रसनी कैंसर का पारिवारिक इतिहास: पारिवारिक इतिहास भी एक भूमिका निभाता है।
- आपको पहले भी कैंसर हो चुका है (विशेषकर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा)।
डॉक्टर जीभ के कैंसर का निदान कैसे करते हैं? (निदान)
जीभ के कैंसर का संदेह सबसे पहले दंत चिकित्सकों को ही होता है । यह नियमित दंत परीक्षण, मुख कैंसर की जांच के दौरान या आपके पारिवारिक चिकित्सक (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - पीसीपी) द्वारा किसी अन्य स्थिति के लिए आपकी जांच करते समय हो सकता है।
अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित कर सकता है:
- आपके मुंह के अंदर किसी भी असामान्य ऊतक की तलाश के लिए एक विशेष प्रकाश (फ्लोरोसेंट प्रकाश) डाला जाएगा।
- एक पतली, लचीली नली (एंडोस्कोप) जिसमें कैमरा और लाइट लगी होती है, का उपयोग मुंह और गले के अंदर देखने के लिए किया जाता है। इससे अंदर का दृश्य स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
- गर्दन में स्थित लसीका ग्रंथियों की सूजन की जाँच की जाती है। इन्हें हम 'सूजन' भी कहते हैं। कैंसर होने पर इनमें सूजन आ सकती है।
अगर डॉक्टर को जीभ के कैंसर के लक्षण दिखते हैं, तो वे संभवतः बायोप्सी करवाने का आदेश देंगे। इसमें प्रभावित ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां, एक पैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी से ऊतक की जांच करके देखता है कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। यह ठीक वैसे ही है जैसे कोई जासूस सबूत ढूंढता है!
इसके अलावा, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए कुछ इमेजिंग टेस्ट करवा सकता है कि कैंसर कितना फैल चुका है और कितना बड़ा है:
- सीटी स्कैन (सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) स्कैन
- पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन)
जीभ के कैंसर के इलाज क्या हैं? (उपचार)
जीभ के कैंसर का इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है। ट्यूमर का आकार, उसका स्थान और कैंसर कोशिकाएं कितनी दूर तक फैली हैं, इन सभी बातों पर विचार किया जाता है। उपचार के कई मुख्य विकल्प हैं:
- जीभ के कैंसर की सर्जरी:इसमें आमतौर पर जीभ का कुछ हिस्सा या पूरी जीभ निकाल दी जाती है (जिसे "ग्लोसेक्टोमी" कहते हैं)। कभी-कभी, कैंसर को शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से रोकने के लिए "नेक डिसेक्शन" भी किया जाता है ("मेटास्टेसिस")। इसे ऐसे समझें जैसे किसी सड़े हुए पेड़ की शाखा को काट दिया जाए ताकि वह शरीर के अन्य हिस्सों में न फैले।
- विकिरण चिकित्सा: डॉक्टर कभी-कभी सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग करते हैं। लेकिन अक्सर, यह सर्जरी के बाद बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दी जाती है। यदि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल चुका हो तो कभी-कभी इसे एकल उपचार के रूप में भी दिया जाता है।
- दवा उपचार: इनमें कीमोथेरेपी , इम्यूनोथेरेपी और लक्षित थेरेपी शामिल हैं। ये सभी कैंसर कोशिकाओं से लड़ने और उन्हें नष्ट करने का काम करते हैं।
जीभ के कैंसर होने पर ठीक होने की संभावना कितनी है? (आउटलुक)
जीभ के कैंसर का जल्दी पता चलने और इलाज होने पर इसके ठीक होने की संभावना अधिक होती है । इसीलिए अगर आपको अपनी जीभ पर कोई नई गांठ, धब्बा या घाव दिखाई दे जो ठीक न हो रहा हो, तो तुरंत डॉक्टर को बताना बहुत ज़रूरी है। जितना ज़्यादा आप इंतज़ार करेंगे, इलाज उतना ही मुश्किल हो सकता है।
जीभ के कैंसर की सर्जरी के बाद, स्पीच थेरेपी और रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी से आप बोलने और निगलने की क्षमता वापस पा सकते हैं। इसलिए चिंता न करें, विशेषज्ञ आपकी मदद के लिए मौजूद हैं। इसमें थोड़ा समय लग सकता है, लेकिन अभ्यास से आप सामान्य स्थिति में लौट सकते हैं।
जीभ के कैंसर में जीवित रहने की दर क्या है?
जीभ के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति के जीवित रहने की दर इस बात पर निर्भर करती है कि कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैला है या नहीं।
ये 'उत्तरजीविता दरें' किसी विशेष प्रकार के कैंसर और उसके जोखिम से पीड़ित लोगों की तुलना सामान्य आबादी के लोगों से करती हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी विशेष प्रकार के कैंसर के लिए पाँच वर्ष की उत्तरजीविता दर 93% है, तो इसका अर्थ है कि उस प्रकार और चरण के कैंसर से पीड़ित 100 में से 93 लोग निदान के पाँच वर्ष बाद भी जीवित हैं।
लेकिन याद रखें, ये उत्तरजीविता दरें केवल अनुमान हैं। इनसे यह निश्चित रूप से पता नहीं चलता कि आप कितने समय तक जीवित रहेंगे या आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा रहेगा। हर किसी का शरीर और रोग की प्रक्रिया अलग-अलग होती है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
जीभ के कैंसर से कैसे बचाव करें? (रोकथाम)
जीभ के कैंसर को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। हालांकि, आप कुछ ऐसे उपाय कर सकते हैं जिनसे इसका खतरा काफी हद तक कम हो जाए :
- तंबाकू और शराब से परहेज करें:जीभ के कैंसर से बचाव का सबसे अच्छा तरीका तंबाकू (सिगरेट, बीड़ी, सिगार, चबाने वाला तंबाकू) और शराब से दूर रहना है। ये दो मुख्य जोखिम कारक हैं। यहां तक कि कई वर्षों तक इन्हें छोड़ने के बाद भी, मुंह और गले के सभी प्रकार के कैंसर होने का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है।
- एचपीवी का टीका लगवाएं: एचपीवी गले के कैंसर का एक प्रमुख कारण है। यह आम है और इसके लक्षण बहुत कम ही दिखाई देते हैं। एचपीवी का टीका जीभ के कैंसर के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा, लिंग, योनि और गुदा के कैंसर से भी सुरक्षा प्रदान कर सकता है। इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- खूब सारे फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाएं: कोशिश करें कि आपको ताजे, बिना प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों से ही पोषण मिले। लाल मांस, मीठे पेय पदार्थ और अत्यधिक प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। अपने डॉक्टर से अपने लिए उपयुक्त पोषण योजना के बारे में सलाह लें।
- नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक से मिलें: इन मुलाकातों के दौरान, आपका दंत चिकित्सक मुंह के कैंसर की नियमित जांच कर सकता है। इसके अलावा, अच्छी मौखिक स्वास्थ्य आपके पूरे शरीर के स्वास्थ्य और कल्याण के लिए फायदेमंद है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपको अपनी जीभ पर कोई नई गांठ, छाला, धब्बा, घाव या रंग में बदलाव दिखाई दे, खासकर अगर यह दो सप्ताह से अधिक समय से मौजूद हो , तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। इसे अनदेखा न करें। हो सकता है यह कोई गंभीर समस्या न हो, लेकिन बेहतर होगा कि आप इसकी जांच करवा लें।
इसके अलावा, नियमित रूप से दांतों की सफाई और जांच के लिए अपने दंत चिकित्सक से मिलें। अधिकांश लोगों के लिए, इसका मतलब हर छह महीने में एक बार मिलना होता है। हालांकि, आपके दंत चिकित्सक आपकी ज़रूरतों के आधार पर आपको बताएंगे कि आपको कितनी बार आना चाहिए। अगर कुछ भी संदिग्ध लगता है, तो वे नियमित जांच के दौरान इसका पता लगा सकते हैं।
मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
यदि आपको जीभ के कैंसर का पता चलता है, तो आप अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:
- क्या आप जानते हैं कि यह ट्यूमर किस कारण से बनता है?
- क्या कैंसर फैल गया है? यदि हां, तो कितना?
- अब मुझे आगे क्या करना चाहिए?
- मुझे किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है?
- इलाज में कितना समय लगता है?
- क्या मुझे काम या पढ़ाई से छुट्टी लेने की योजना बनानी चाहिए?
- मुझे कब पता चलेगा कि उपचार सफल रहा है?
- उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? उनसे निपटने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं?
सिर्फ ये सवाल ही नहीं, बल्कि आपके मन में जो भी सवाल हो, यहां तक कि जरा सा भी संदेह हो, तो डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं।
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
अगर आपको पता चले कि आपको या आपके किसी प्रियजन को जीभ का कैंसर है, तो डर लगना, निराशा होना और शायद बहुत दुखी होना स्वाभाविक है। लेकिन डरें नहीं, घबराएं नहीं।आपके डॉक्टर आपकी मदद के लिए मौजूद हैं। वे आपसे उपचार के विकल्पों के बारे में बात कर सकते हैं और हर कदम पर आपका साथ देने के लिए संसाधन उपलब्ध करा सकते हैं।
जल्दी पता लगाना और इलाज कराना बहुत ज़रूरी है। इसलिए, अगर आपको अपनी जीभ पर कोई नया धब्बा, गांठ या कुछ भी संदिग्ध दिखे, तो अपने डॉक्टर को बताएं। जल्दी करें, किसी की जान बचाएं! आप अकेले नहीं हैं, हम सब इस मुश्किल घड़ी में आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।
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