क्या आपकी आंखें लगातार लाल और उनमें खुजली रहती है? क्या आपकी आंखों से पानी जैसा स्राव निकलता है? क्या आपकी पलकें सूजी हुई हैं और आपको देखने में परेशानी हो रही है? ये अच्छे संकेत नहीं हैं। ये ट्रेकोमा नामक आंखों की बीमारी के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे। चिंता न करें, आइए इस बारे में स्पष्ट रूप से बात करते हैं। क्योंकि, किसी भी बीमारी की तरह, जितनी जल्दी इसकी पहचान हो जाए, इलाज उतना ही आसान होता है।
ट्रैकोमा क्या है? यह खतरनाक क्यों है?
सरल शब्दों में कहें तो, ट्रेकोमा हमारी आंखों का एक जीवाणु संक्रमण है। यह क्लैमाइडिया ट्रेकोमैटिस नामक जीवाणु के कारण होता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह धीरे-धीरे दृष्टि हानि और अंततः अपरिवर्तनीय अंधापन का कारण बन सकता है । सोचिए यह कितना दर्दनाक होता होगा!
यह बीमारी दुनिया के गरीब, ग्रामीण इलाकों में सबसे आम है। इसका मतलब है कि इस बीमारी के फैलने का खतरा उन वातावरणों में अधिक होता है जहां स्वच्छता की कमी है, साफ पानी और स्वच्छता की सुविधा सीमित है, और लोग बहुत भीड़भाड़ वाली जगहों पर रहते हैं । कल्पना कीजिए, अगर कई लोग एक ही छोटे से घर में रहते हैं, और स्वच्छता की स्थिति खराब है, तो इस तरह की बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने की संभावना कितनी बढ़ जाती है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, अकेले 2020 में लगभग 32.8 मिलियन लोगों को ट्रेकोमा के लिए एंटीबायोटिक्स दी गईं। इस बीमारी के कारण 42,000 से अधिक लोगों की सर्जरी करनी पड़ी। लगभग 1.9 मिलियन लोग ट्रेकोमा के कारण अंधे हो गए हैं या उनकी दृष्टि कमजोर हो गई है । यह वाकई एक दुखद स्थिति है, है ना? यह बीमारी अफ्रीका महाद्वीप में सबसे गंभीर है। लेकिन ट्रेकोमा एशिया, ऑस्ट्रेलिया, मध्य पूर्व, मध्य और दक्षिण अमेरिका जैसे देशों में भी पाया जाता है।
ट्रैकोमा के लक्षण क्या हैं?
ट्रैकोमा के कुछ शुरुआती लक्षण होते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- आंखें लाल हो जाती हैं और ऐसा लगता है जैसे उनमें जलन हो रही हो।
- पलकों में सूजन।
- स्पष्ट रूप से दिखाई न देना, धुंधला दिखना।
- आंखों से पतला तरल पदार्थ (नाक की गंदगी) बहता है।
- कभी-कभी नाक बहना भी हो सकता है।
इन लक्षणों को देखकर कुछ लोग सोच सकते हैं, "अरे, यह तो बस आँखों का संक्रमण है।" लेकिन इसे इतनी आसानी से नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता। क्योंकि, यह समस्या तब और भी गंभीर हो जाती है जब यह संक्रमण दोबारा होता है और आँखों के अंदर सूजन पैदा करता है ।
जब रोग की स्थिति बिगड़ जाती है (ट्रैकोमैटस ट्राइकियासिस) तो क्या होता है?
कल्पना कीजिए, जब आंख लगातार इस बैक्टीरिया से परेशान होती है, तो आंख के अंदर, यानी पलक के भीतरी भाग पर, महीन निशान (स्कार टिश्यू) बनने लगते हैं । इन निशानों के कारण पलक अंदर की ओर सिकुड़ जाती है, और पलक पर स्थित भौंह अंदर की ओर मुड़ जाती है । अब सबसे बड़ी समस्या यहीं से शुरू होती है। इस तरह अंदर की ओर मुड़ी हुई भौंह, हर बार पलक झपकाने पर आंख के भीतरी भाग, यानी कॉर्निया से रगड़ खाती है ।
कॉर्निया हमारी आंख के सामने स्थित पारदर्शी, घुमावदार "खिड़की" होती है। यह हमें स्पष्ट रूप से देखने में मदद करती है।
जब भौंह बार-बार कॉर्निया से रगड़ती है, तो उस पर खरोंचें पड़ जाती हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे कांच को सैंडपेपर से रगड़ना। समय के साथ, इन खरोंचों के कारण कॉर्निया धीरे-धीरे मोटी और अपारदर्शी हो जाती है, जिससे प्रकाश का पारगमन रुक जाता है । इसी स्थिति में दृष्टि हानि होती है।
ट्रेकोमा की गंभीर अवस्था में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
- घाव के ऊतकों के कारण पलकें अंदर की ओर खिंची हुई और कसी हुई हैं।
- भौंह अंदर की ओर मुड़ी हुई है।
- भौंहों के कॉर्निया से रगड़ने के कारण होने वाला असहनीय नेत्र दर्द।
- प्रकाश को देखने में असमर्थता (प्रकाश संवेदनशीलता)।
- दृष्टि का कमजोर होना, अंततः अंधापन की ओर ले जाना।
ट्रैकोमा किस कारण होता है? यह कैसे फैलता है?
जैसा कि हमने पहले बताया, ट्रेकोमा एक जीवाणु संक्रमण है। शुरुआत में, यह आम आंखों की बीमारी (कंजंक्टिवाइटिस) जैसा दिखता है। आंखें लाल हो जाती हैं, उनमें खुजली होती है और पपड़ी जम जाती है। अच्छी बात यह है कि अगर आप समय रहते डॉक्टर को दिखाएं और एंटीबायोटिक्स लें, तो यह पूरी तरह से ठीक हो सकता है ।
यह बीमारी व्यक्तिगत संपर्क से फैलती है। यानी, अगर किसी संक्रमित व्यक्ति की आंखों या नाक से निकलने वाला तरल पदार्थ (थूक, बलगम) दूसरों के हाथों, कपड़ों या बिस्तर पर लग जाए, तो यह फैल सकती है। मक्खियां भी संक्रमण का एक प्रमुख स्रोत हैं । जब मक्खियां किसी संक्रमित व्यक्ति की आंखों या नाक पर बैठती हैं, तो वे कीटाणुओं को अपने साथ ले लेती हैं और दूसरे व्यक्ति की आंखों पर बैठ जाती हैं। इस तरह बीमारी फैल जाती है।
शरीर में रोगाणु के प्रवेश करने के 5 से 12 दिनों के भीतर लक्षण दिखाई देने लगते हैं। महिलाओं और छोटे बच्चों को इस बीमारी का खतरा अधिक होता है । इसका कारण यह है कि माताएं ही आमतौर पर बच्चों के साथ सबसे अधिक समय बिताती हैं और उनकी देखभाल करती हैं। साथ ही, छोटे बच्चे आसानी से संक्रमित हो जाते हैं क्योंकि वे अक्सर अपनी आंखों और नाक को छूते हैं और स्वच्छता का ज्यादा ध्यान नहीं रखते हैं।
डॉक्टर ट्रेकोमा का निदान कैसे करते हैं ?
यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से नेत्र विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर आपसे कुछ प्रश्न पूछेंगे और आपकी चिकित्सा संबंधी जानकारी लेंगे। विशेष रूप से, वे आपसे पूछेंगे कि क्या आपने किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहाँ ट्रेकोमा आम है या क्या आप ऐसे वातावरण में रहते हैं जहाँ यह बीमारी आम है।
इसके बाद आंखों की जांच की जाती है। कभी-कभी, आंख को फैलाकर उसमें से तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना लेकर प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि संक्रमण बैक्टीरिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) के कारण हुआ है या नहीं।
ट्रैकोमा के इलाज क्या-क्या हैं?
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। शुरुआती चरणों में, डॉक्टर द्वारा दी गई एंटीबायोटिक दवाओं से इसका पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है । ट्रेकोमा के लिए आमतौर पर दो प्रकार की दवाएं दी जाती हैं: एज़िथ्रोमाइसिन नामक गोली और टेट्रासाइक्लिन युक्त आंखों का मरहम।
हालांकि, अगर इसका इलाज न किया जाए, या ट्रेकोमा बार-बार हो, तो पहले बताई गई गंभीर स्थिति, 'ट्रेकोमैटस ट्राइकियासिस' (पलक का अंदर की ओर मुड़ जाना) हो सकती है। ऐसे में डॉक्टर सर्जरी की सलाह देंगे । यह सर्जरी अंदर की ओर मुड़ी हुई पलक को सीधा करने के लिए की जाती है। इससे पलक कॉर्निया से रगड़ना बंद कर देती है और आगे निशान बनना भी रुक जाता है।
हालांकि, यदि कॉर्निया गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो डॉक्टर कॉर्निया प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि एक बार ट्रेकोमा के कारण अंधापन हो जाए तो इसका कोई इलाज नहीं है। इसीलिए हम कहते हैं कि शीघ्र निदान और उपचार इतना महत्वपूर्ण है।
अगर मुझे ट्रेकोमा हो जाए तो क्या होगा? क्या इसका इलाज संभव है?
अगर आपको एक बार ट्रेकोमा हो जाए और आप एंटीबायोटिक्स का सही समय पर सेवन करें, तो आप जल्दी ठीक हो जाएंगे, चिंता की कोई बात नहीं है । समस्या तब शुरू होती है जब यह बीमारी बार-बार होती है और कॉर्निया को नुकसान पहुंचने लगता है।
पलक की सर्जरी के बाद कॉर्निया को और अधिक नुकसान नहीं होगा। हालांकि, ट्रेकोमा के कारण होने वाले अंधेपन का इलाज संभव नहीं है ।
ट्रेकोमा के मामलों को कम करने के लिए हमें क्या करना चाहिए?
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। ट्रेकोमा को रोकने के लिए, स्वच्छ पानी और स्वच्छता तक पहुंच में सुधार करना आवश्यक है । इसका मतलब है कि हर किसी को स्वच्छ पानी और अच्छी स्वच्छता की सुविधा मिलनी चाहिए। भीड़भाड़ कम करना और मक्खियों से होने वाली परेशानी को कम करना भी महत्वपूर्ण है। दुनिया भर के अधिकारी ट्रेकोमा और इससे होने वाले अंधेपन को खत्म करने के लिए इन उपायों को लागू कर रहे हैं। इसके लिए SAFE संक्षिप्त नाम का प्रयोग किया जाता है।
- एस - `(सर्जरी)`: किसी गंभीर बीमारी के इलाज के लिए की जाने वाली सर्जरी।
- ए - `(एंटीबायोटिक्स)`: संक्रमणों के लिए एंटीबायोटिक्स।
- एफ - `(चेहरे की सफाई)`: बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए चेहरे को साफ रखना।
- ई - `(पर्यावरणीय परिवर्तन)`: स्वच्छ जल और स्वच्छता सेवाओं जैसे पर्यावरणीय परिवर्तन।
कुछ क्षेत्रों में, 1 से 9 वर्ष की आयु के बच्चों को वर्ष में कम से कम एक बार एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। इसे "व्यापक चिकित्सा" या "व्यापक एंटीबायोटिक चिकित्सा" कहा जाता है। हालांकि , चिंता यह है कि इस तरह लगातार एंटीबायोटिक्स देने से बैक्टीरिया में एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित हो सकता है ।
आप व्यक्तिगत स्तर पर कुछ चीजें कर सकते हैं, खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं या यात्रा कर रहे हैं जहां ट्रेकोमा व्यापक रूप से फैला हुआ है:
- अपनी स्वच्छता का पूरा ध्यान रखें । अपना चेहरा अच्छी तरह धोएं और आंखों व नाक से सभी तरल पदार्थ साफ कर लें।
- अपने हाथों को बार-बार अच्छी तरह धोएं।यह बेहद जरूरी है, खासकर छोटे बच्चों के साथ व्यवहार करते समय।
- अपने इस्तेमाल किए हुए तौलिए और बिस्तर की चादरें दूसरों के साथ साझा न करें ।
- जहां तक संभव हो , मक्खियों वाली जगहों से बचें ।
हमें डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आप ट्रेकोमा प्रभावित क्षेत्र में रहते हैं, या ऐसे किसी क्षेत्र में गए हैं, और आपकी आंखों या नाक से स्राव हो रहा है, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें । विशेष रूप से यदि आपकी आंखों में दर्द है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें । आंखों में दर्द या किसी भी ऐसे लक्षण के बारे में डॉक्टर को बताना सबसे अच्छा है जिसका आपको संदेह हो।
क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस और ट्रेकोमा में क्या अंतर है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस एक नेत्र संक्रमण है जो यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) क्लैमाइडिया के कारण होता है। इसे पैदा करने वाले जीवाणु वही हैं जो ट्रेकोमा का कारण बनते हैं, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लेकिन रोगाणु के उपप्रकार अलग-अलग होते हैं । महत्वपूर्ण बात यह है कि ट्रेकोमा यौन संचारित संक्रमण नहीं है ।
यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ ट्रेकोमा आम है, या यदि आप ऐसे किसी क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं, तो इस बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है। आप अपने हाथों को अच्छी तरह धोकर और चेहरे को साफ रखकर खुद को सुरक्षित रख सकते हैं। यदि आपकी आँखें लाल या उनमें खुजली होने लगे, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। वे लक्षणों और संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।
याद रखने योग्य महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो आज हमने ट्रेकोमा के बारे में काफी बात कर ली है, है ना? अंत में, यहाँ कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातें हैं जिन्हें आपको याद रखना चाहिए:
- ट्रैकोमा एक गंभीर नेत्र रोग है जो बैक्टीरिया के कारण होता है और इससे अंधापन भी हो सकता है।
- स्वच्छता सबसे महत्वपूर्ण चीज है। हाथों को अच्छी तरह धोना, चेहरे को साफ रखना और साफ पानी का इस्तेमाल करना बहुत जरूरी है।
- अगर आप लक्षणों को जल्दी पहचान लें और इलाज करवा लें, तो आप इसे पूरी तरह से ठीक कर सकते हैं। इसलिए, अगर आपकी आंखें लाल हों, उनमें खुजली हो या पपड़ी जमी हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
- मक्खियों से सावधान रहें। मक्खियां ही इस बीमारी को फैलाने में मुख्य भूमिका निभाती हैं।
- यदि इसका इलाज न किया जाए, तो आंख की पुतली अंदर की ओर मुड़ सकती है, जिससे कॉर्निया को नुकसान पहुंच सकता है और दृष्टि हानि हो सकती है।
- विश्व स्वास्थ्य संगठन का SAFE दृष्टिकोण (सर्जरी, एंटीबायोटिक्स, चेहरे की सफाई, पर्यावरणीय परिवर्तन) इस बीमारी को नियंत्रित करने में बहुत महत्वपूर्ण है।
इसलिए, अगर हम इन बातों का ध्यान रखें, तो हम ट्रेकोमा नामक इस गुप्त दुश्मन से खुद को बचा सकते हैं। अगर आपके मन में इसके बारे में कोई और सवाल हो, तो डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। दो स्वस्थ आंखें जीवन में अनमोल हैं!
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