क्या आपको भी बार-बार पेशाब करने की ज़रूरत महसूस होती है? क्या आपका मूत्रमार्ग संकुचित लगता है और ठीक से खाली नहीं हो पाता? या क्या आप रात में कई बार पेशाब करने के लिए उठते हैं? ये बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के लक्षण हो सकते हैं, जो बढ़ती उम्र के साथ पुरुषों में आम है। चिकित्सकीय भाषा में इसे बीपीएच कहा जाता है, जिसका अर्थ है प्रोस्टेट ग्रंथि का गैर-कैंसरयुक्त बढ़ना। इस स्थिति से होने वाली असुविधा के लिए टीयूआरपी सर्जरी एक बहुत ही प्रभावी उपचार है। हालांकि नाम थोड़ा जटिल है, लेकिन यह उतना डरावना नहीं है जितना आप सोचते हैं। आज हम इस बारे में विस्तार से, सरल सिंहली भाषा में बात करेंगे जिसे आप समझ सकें।
TURP सर्जरी वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, टीयूआरपी (ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ द प्रोस्टेट) प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़े हुए हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है।
ज़रा सोचिए, प्रोस्टेट एक अखरोट के आकार की ग्रंथि है जो केवल पुरुषों में पाई जाती है। यह मूत्राशय के नीचे, मूत्रमार्ग के आसपास स्थित होती है। यह एक डोनट के आकार की होती है जिसके बीच से एक नली गुजरती है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ यह ग्रंथि बड़ी होने लगती है। इसके बढ़ने से मूत्रमार्ग अवरुद्ध होने लगता है। इसी से पेशाब संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं।
TURP सर्जरी का सबसे बड़ा फायदा यह है कि इसमें शरीर में किसी तरह के चीरे लगाने की जरूरत नहीं पड़ती । डॉक्टर एक बहुत पतला, कैमरे से लैस उपकरण मूत्रमार्ग में डालते हैं और बिजली के करंट या लेजर की मदद से प्रोस्टेट ग्रंथि में फंसे अतिरिक्त ऊतक को काट कर हटा देते हैं।
मुझे यह TURP सर्जरी क्यों करवानी होगी?
यह सर्जरी मुख्य रूप से प्रोस्टेट ग्रंथि के विकास (BPH - बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया) नामक स्थिति के लिए की जाती है। इसका अर्थ है 'प्रोस्टेट ग्रंथि का गैर-कैंसरयुक्त बढ़ना'। यह कैंसर नहीं है, इसलिए घबराएं नहीं। यह एक सामान्य स्थिति है जो बढ़ती उम्र के साथ कई पुरुषों में विकसित हो जाती है। इसके कारण होने वाले लक्षण इस प्रकार हैं।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| अचानक पेशाब करने की आवश्यकता | मुझे ऐसा लग रहा है कि मुझे जल्दी से पेशाब करना है, और इसे रोकना मुश्किल हो रहा है। |
| जल्दी पेशाब आना | आपको बार-बार पेशाब करने की जरूरत है, जैसे कि हर दो घंटे में। |
| रात में पेशाब आना (नोक्टूरिया) | मुझे नींद के दौरान कई बार पेशाब करने के लिए उठना पड़ता है। |
| मूत्रीय अवरोधन | पेशाब करने के बाद भी ऐसा लगता है कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है। |
| मूत्र मार्ग की कमजोरी | पेशाब की धार धीरे-धीरे शुरू होती है, बीच में रुक जाती है और फिर से शुरू होती है, या बूंदों के रूप में निकलती है। |
| गुर्दे की क्षति | गंभीर मामलों में ऐसा हो सकता है। पेशाब ठीक से न बह पाने के कारण दबाव बढ़ सकता है और गुर्दों को नुकसान पहुंचा सकता है। |
सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान क्या होता है?
सर्जरी से पहले की तैयारी
TURP सर्जरी बेहोशी की दवा देकर की जाती है ताकि आपको दर्द महसूस न हो। यह या तो जनरल एनेस्थीसिया हो सकता है, जिससे आप पूरी तरह सो जाते हैं, या स्पाइनल एनेस्थीसिया, जिससे शरीर का निचला हिस्सा सुन्न हो जाता है। आपके डॉक्टर और एनेस्थीसियोलॉजिस्ट आपको समझाएंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे अच्छा है।
सर्जरी से कुछ घंटे पहले आपको खाने-पीने से परहेज करने की सलाह दी जाएगी ताकि एनेस्थीसिया के लिए तैयारी की जा सके। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिनों और विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। यदि आपको सर्जरी से पहले इनमें से किसी भी दवा को बंद करने की आवश्यकता होगी, तो डॉक्टर आपको इसके बारे में भी सलाह देंगे।
सर्जरी के दौरान
इस सर्जरी में आमतौर पर 90 मिनट से भी कम समय लगता है। आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा क्योंकि आप एनेस्थीसिया के प्रभाव में होंगे।
1. डॉक्टर 'रेक्टोस्कोप' नामक एक बहुत पतले उपकरण को, जिसमें कैमरा लगा होता है, मूत्रमार्ग में डालते हैं।
2. उस कैमरे से प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच की जाती है, और लेजर या विद्युत प्रवाह की सहायता से अतिरिक्त ऊतक को काटकर हटा दिया जाता है।
3. फिर, एक विशेष तरल पदार्थ का उपयोग करके, ऊतक के कटे हुए टुकड़ों को मूत्राशय में धकेल दिया जाता है।
4. अंत में, ऊतक के उन सभी टुकड़ों को मूत्राशय से बाहर निकाल लिया जाता है।
5. रेक्टोस्कोप को हटा दिया जाता है और सर्जरी पूरी हो जाती है।
सर्जरी के बाद क्या होता है और इसके क्या फायदे हैं?
सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। कुछ लोग एक या दो दिन अस्पताल में रहेंगे, जबकि कुछ लोग उसी दिन घर जा सकते हैं। अस्पताल में रहने के दौरान, पेशाब करने में मदद के लिए आपकी मूत्रमार्ग में कैथेटर नामक एक ट्यूब डाली जाएगी। आमतौर पर घर जाने से पहले यह कैथेटर निकाल दिया जाता है।
TURP सर्जरी का सबसे बड़ा फायदा इसके त्वरित परिणाम हैं। कई लोगों को कुछ ही दिनों में पेशाब संबंधी समस्याओं से काफी राहत और फर्क महसूस होने लगता है।
यह उन लोगों के लिए एक बहुत ही प्रभावी समाधान है जिन्हें मूत्र संबंधी गंभीर समस्याएं हैं जिन्हें दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
इस सर्जरी के जोखिम और ठीक होने में लगने वाला समय
किसी भी सर्जरी की तरह, TURP में भी कुछ मामूली जोखिम हो सकते हैं, लेकिन ये हर किसी के साथ नहीं होते हैं।
- स्तंभन दोष: लिंग में इरेक्शन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
- प्रतिगामी स्खलन: यह वह स्थिति है जब यौन संबंध के दौरान शुक्राणु बाहर नहीं निकलते बल्कि मूत्राशय में चले जाते हैं। इससे शरीर को कोई नुकसान नहीं होता, लेकिन इससे गर्भधारण में कठिनाई हो सकती है।
- मूत्र असंयम: कभी-कभी, खांसने या हंसने पर थोड़ी मात्रा में मूत्र निकल सकता है। यह आमतौर पर अस्थायी होता है।
- मूत्र मार्ग संक्रमण (UTIs)।
- मूत्र में रक्त आना (हेमट्यूरिया)।
सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर से इन जोखिमों के बारे में चर्चा करें और आपके मन में जो भी प्रश्न हों, पूछें।
पूरी तरह ठीक होने में आमतौर पर चार से छह सप्ताह लगते हैं। इस दौरान , डॉक्टर की अनुमति मिलने तक वज़न उठाने, ज़ोरदार व्यायाम करने या यौन संबंध बनाने से बचें। यदि आपका काम शारीरिक रूप से थकाने वाला नहीं है, तो आप दो से तीन सप्ताह में काम पर लौट सकते हैं। हालांकि, इस बारे में भी अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें।
डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें
महत्वपूर्ण: यदि आपको सर्जरी के बाद इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आवश्यक हो, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
- बुखार।
- मूत्र असंयम और बार-बार पेशाब आना जैसी नई मूत्र संबंधी समस्याएं।
- मूत्र का रंग गहरा लाल हो या उसमें रक्त के थक्के हों।
- पेशाब करने में पूरी तरह असमर्थता।
निष्कर्षतः, ट्यूरप्यूटिक ट्यूबरकुलोसिस (बीपीएच) के लिए एक अत्यंत प्रभावी और सुरक्षित उपचार है। लेकिन यह एकमात्र समाधान नहीं है। अब इस स्थिति के लिए नए, गैर-सर्जिकल और न्यूनतम इनवेसिव उपचार उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर पहले दवाएँ लिख सकते हैं। यदि इनसे लाभ नहीं होता है, तो आपको ट्यूरप्यूटिक ट्यूबरकुलोसिस (टीआरपी) जैसी सर्जिकल प्रक्रिया के लिए भेजा जा सकता है। आपको अपने स्वास्थ्य इतिहास और अपनी प्राथमिकताओं के आधार पर, अपने डॉक्टर के साथ मिलकर, अपने लिए सर्वोत्तम उपचार का निर्णय लेना चाहिए।
मुख्य संदेश
- टीयूआरपी उम्र से संबंधित प्रोस्टेट वृद्धि (बीपीएच) के कारण होने वाली मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए एक सफल सर्जरी है।
- यह सर्जरी मूत्रमार्ग के माध्यम से की जाती है, शरीर के बाहर कोई चीरा नहीं लगाया जाता है।
- कई लोगों को सर्जरी के कुछ दिनों के भीतर पेशाब करने में काफी राहत महसूस होती है।
- पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 4-6 सप्ताह का समय लगता है, और इस दौरान चिकित्सकीय सलाह का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको सर्जरी के बाद बुखार, अत्यधिक रक्तस्राव या पेशाब करने में असमर्थता जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें कि आपके लिए कौन सा उपचार तरीका सबसे अच्छा है।
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