अगर हम किसी बीमारी का पता उसके लक्षण दिखने से पहले ही लगा सकें, तो कितना अच्छा होगा! यह सोचकर ही मन को बहुत राहत मिलती है। इसी सोच के चलते आजकल बहुत से लोग "पूरे शरीर की स्कैनिंग" करवाने के बारे में सोच रहे हैं। यह एक ऐसी जांच है जो पूरे शरीर को एक साथ स्कैन करती है । आपने शायद इसके बारे में सुना होगा या सोशल मीडिया पर देखा होगा। लेकिन क्या यह वाकई उतना उपयोगी है जितना हम सोचते हैं? आइए आज इस पर विस्तार से चर्चा करें।
क्या यह वाकई उपयोगी है? विशेषज्ञों की क्या राय है?
सरल शब्दों में कहें तो, चिकित्सा विशेषज्ञों की राय यह है कि स्वस्थ, लक्षणहीन व्यक्ति के लिए इस तरह के पूर्ण शरीर स्कैन से कोई लाभ होता है, इसका कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है । वास्तव में, इससे लाभ की अपेक्षा हानि होने की संभावना अधिक है।
पहली समस्या लागत की है। इस तरह के स्कैन में काफी पैसा खर्च होता है। बीमा कंपनियां आमतौर पर इसे कवर नहीं करतीं, क्योंकि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक जांच नहीं है।
अगली सबसे बड़ी समस्या विकिरण है। सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) के दौरान हमारा शरीर विकिरण के संपर्क में आता है, जिसका उपयोग पारंपरिक रूप से इसी उद्देश्य के लिए किया जाता है। हालांकि एक बार में इससे ज्यादा नुकसान नहीं होता, लेकिन अनावश्यक और लगातार विकिरण के संपर्क में आना लंबे समय में हानिकारक होता है।
“ठीक है, तो अगर हम बिना विकिरण वाला एमआरआई स्कैन करवा लें तो क्या होगा?” आप शायद यही सोच रहे होंगे। अमेरिकन कॉलेज ऑफ प्रिवेंटिव मेडिसिन के अध्यक्ष डॉ. मिर्ज़ा रहमान के अनुसार, भले ही एमआरआई स्कैन में विकिरण का इस्तेमाल नहीं होता, लेकिन स्वस्थ लोगों को बिना किसी विशेष चिकित्सीय कारण के ऐसे परीक्षण करवाना फायदे से ज़्यादा नुकसानदायक है। वे इन परीक्षणों को बढ़ावा देने वाले संस्थानों और व्यक्तियों को “इस सदी के धोखेबाज़” कहते हैं। क्योंकि स्तन कैंसर का जल्दी पता लगाने के लिए मैमोग्राम या आंत्र कैंसर का पता लगाने के लिए कोलोनोस्कोपी जैसे परीक्षणों के विपरीत, इन पूरे शरीर के स्कैन के लाभकारी होने का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है ।
क्या स्कैन फायदे से ज्यादा नुकसान पहुंचा सकता है?
जी हां, बिल्कुल हो सकता है। हम सोचते हैं कि बीमारी का जल्दी पता लगाकर हम नुकसान को रोक सकते हैं। लेकिन जब हम किसी स्वस्थ व्यक्ति की जांच करते हैं जिसे कोई खतरा नहीं है, तो हम नए नुकसान का रास्ता खोल रहे होते हैं।
ज़रा सोचिए। आप पूरी तरह स्वस्थ हैं और आपको कोई बीमारी नहीं है। आप अपना संपूर्ण शरीर स्कैन करवाते हैं। रिपोर्ट में पता चलता है कि आपके फेफड़े में एक छोटा सा धब्बा है, या आपके लिवर में एक छोटी सी गांठ है। चिकित्सा में, इन्हें "आकस्मिक खोज" कहते हैं। यानी, ऐसी चीज़ें जो किसी और चीज़ की खोज करते समय संयोगवश पाई जाती हैं।
इनमें से 99% चीजें हानिरहित और सामान्य होती हैं । यह किसी पुराने संक्रमण का छोटा सा निशान हो सकता है। या यह जन्मजात कोई हानिरहित दोष भी हो सकता है।
लेकिन समस्या यह है कि उस समय आप 100% निश्चित रूप से नहीं कह सकते कि यह हानिकारक है या नहीं। फिर क्या होगा?
1. आप बेवजह डरे हुए और तनावग्रस्त हैं। आप "क्या मुझे कैंसर है?" "क्या यह और बढ़ जाएगा?" जैसे विचारों से परेशान हैं।
2. आपके डॉक्टर को यह पता लगाने के लिए कई अन्य परीक्षण करने होंगे कि वास्तव में समस्या क्या है। इसे हम "उपचार की श्रृंखला" कहते हैं। इसका मतलब है कि एक परीक्षण के बाद दूसरा, फिर तीसरा, फिर चौथा... और इसी तरह आगे बढ़ता रहता है।
सीधे शब्दों में कहें तो, बिना किसी कारण के एक स्वस्थ शरीर को अनावश्यक परीक्षणों के अधीन करके आप अपना ही नुकसान कर रहे हैं।
अनावश्यक परीक्षणों के कारण उत्पन्न समस्याएं
उस हानिरहित गांठ का पता लगाने के लिए किए जाने वाले परीक्षण देखने में अच्छे नहीं होते। उनमें अपने अंतर्निहित जोखिम भी होते हैं।
| संभावित परीक्षण | संभावित जोखिम |
|---|---|
| एंडोस्कोपिक परीक्षण (जैसे एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड) एक ऐसा परीक्षण जिसमें कैमरे से जुड़ी एक नली को शरीर के अंदर डाला जाता है। |
|
| बायोप्सी परीक्षण संदिग्ध क्षेत्र से सुई की सहायता से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेना। |
अब सोचिए, यह सब एक छोटे से, हानिरहित दाग की वजह से शुरू हुआ। इसे ढूंढने में आपने कितना जोखिम उठाया? आपको कितना तनाव हुआ? आपने कितना पैसा खर्च किया? इसीलिए विशेषज्ञ कहते हैं कि इससे फायदे से ज्यादा नुकसान होता है।
तो क्या यह स्कैन किसी के लिए भी अच्छा नहीं है?
बिलकुल नहीं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में , कुछ उच्च जोखिम वाले रोगियों को इस परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम नामक आनुवंशिक स्थिति वाले लोगों को शरीर के विभिन्न हिस्सों में कैंसर हो सकता है। मल्टीपल मायलोमा जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों को भी कभी-कभी इस परीक्षण की आवश्यकता पड़ सकती है।
लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ मामले हैं। यह बात सामान्य स्वस्थ व्यक्ति पर लागू नहीं होती। यदि ऐसी कोई आवश्यकता हो, तो निर्णय लेना आपके डॉक्टर पर निर्भर करता है। आप अकेले नहीं हैं।
विश्व के प्रमुख चिकित्सा संगठन कौन-कौन से हैं?
यह सिर्फ मेरी निजी राय नहीं है। दुनिया के लगभग सभी प्रमुख मान्यता प्राप्त चिकित्सा संगठन भी यही राय रखते हैं।
- यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स का कहना है कि लक्षणहीन और कम जोखिम वाले व्यक्तियों में अग्नाशय कैंसर की जांच करना फायदे से ज्यादा नुकसानदायक है। इसीलिए उन्होंने इसे "डी" ग्रेड दिया है, जो उनकी सबसे कम सिफारिश है।
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ प्रिवेंटिव मेडिसिन (एसीपीएम): उनके आधिकारिक दिशानिर्देशों में स्पष्ट रूप से कहा गया है कि जिन लोगों में कैंसर के कोई लक्षण नहीं हैं, उनमें कैंसर का प्रारंभिक पता लगाने के लिए पूरे शरीर के स्कैन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी: ये वे लोग हैं जो इसका विरोध करते हैं, भले ही स्कैन से पैसा कमाया जा सकता हो। उनका कहना है, "लक्षण, जोखिम कारक या पारिवारिक इतिहास जैसे विशिष्ट कारणों के बिना पूरे शरीर के स्कैन को उचित ठहराने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं।" वे यह भी कहते हैं कि इससे केवल अनावश्यक परीक्षण, अनावश्यक खर्च और तनाव ही बढ़ता है।
मुख्य संदेश
- किसी स्वस्थ व्यक्ति पर, जिसमें कोई लक्षण न हों, 'पूरे शरीर का स्कैन' करने का कोई सिद्ध लाभ नहीं है।
- इन स्कैन से अक्सर हानिरहित "आकस्मिक निष्कर्ष" सामने आते हैं, जोइससे कई और परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जो तनावपूर्ण, महंगे और जोखिम भरे हो सकते हैं।
- यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है या परिवार में उस बीमारी का इतिहास होने के कारण आपको इसका खतरा है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
- डॉक्टर की विशेष सलाह के बिना, विज्ञापनों या सुनी-सुनाई बातों के आधार पर 'पूरे शरीर की जांच' जैसे परीक्षणों पर भरोसा न करें। अपने स्वास्थ्य संबंधी निर्णय वैज्ञानिक प्रमाणों पर आधारित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
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