क्या मधुमेह से गुर्दे को नुकसान हो सकता है? (मधुमेह संबंधी गुर्दे की बीमारी) आइए इस बारे में जागरूक रहें।

जब डॉक्टर आपको बताते हैं कि आपको मधुमेह है, तो सबसे पहले आपके दिमाग में अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने का ख्याल आता है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि अनियंत्रित मधुमेह आपके शरीर के एक अन्य महत्वपूर्ण अंग, गुर्दे को भी चुपके से नुकसान पहुंचा सकता है? यह समस्या बहुत से लोगों में नहीं होती, लेकिन मधुमेह की एक आम जटिलता है। इस स्थिति को डायबिटिक किडनी डिजीज (डीकेडी), क्रॉनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) या डायबिटिक नेफ्रोपैथी भी कहा जाता है। तो आइए आज हम मधुमेह और गुर्दे की बीमारी के बीच संबंध के बारे में बात करते हैं।

यह कैसे होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, आपके गुर्दे आपके शरीर में एक फिल्टर की तरह काम करते हैं। गुर्दों का मुख्य कार्य रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को छानकर मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकालना है।

टाइप 2 मधुमेह में, आपके रक्त शर्करा का स्तर लगातार उच्च रह सकता है। ज़रा सोचिए, इन गुर्दों के अंदर लाखों सूक्ष्म, नन्हे फिल्टर होते हैं, जिन्हें हम ग्लोमेरुली कहते हैं। जब आपके रक्त शर्करा का स्तर लगातार उच्च रहता है, तो इन नन्हे फिल्टरों पर बहुत दबाव पड़ता है। यह ठीक वैसा ही है जैसे गंदे पानी को लगातार छानने से चाय का फिल्टर जाम हो जाता है।

जब लंबे समय तक यह दबाव बना रहता है, तो ये नाजुक फिल्टर क्षतिग्रस्त होने लगते हैं। अंततः, एल्ब्यूमिन जैसी महत्वपूर्ण प्रोटीन, जिसे शरीर को बनाए रखना आवश्यक है, भी इन फिल्टरों से रिसकर मूत्र के साथ बाहर निकलने लगती है। दूसरे शब्दों में, गुर्दे से प्रोटीन "रिसने" लगता है।

लक्षण और पहचान

इसकी सबसे डरावनी बात यह है कि शुरुआती चरणों में आपको कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। भले ही आपकी किडनी पहले से ही क्षतिग्रस्त हो चुकी हो, फिर भी आपको इसका कोई एहसास नहीं होगा।

इसके लिए मुख्य रूप से मूत्र और रक्त के नमूने की जांच की जाती है।

• मूत्र परीक्षण: यदि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो मूत्र में एल्ब्यूमिन नामक प्रोटीन की मात्रा अधिक होगी।
• रक्त परीक्षण: इससे यह जांच की जा सकती है कि आपके गुर्दे रक्त को ठीक से छान रहे हैं या नहीं।

नीचे दी गई तालिका इन दोनों चरणों के बीच का अंतर दर्शाती है।

किन कारकों से जोखिम बढ़ता है?

आपका मधुमेह जितने लंबे समय तक अनियंत्रित रहेगा, गुर्दे की बीमारी होने का खतरा उतना ही बढ़ जाएगा। यदि आपके रक्त शर्करा का स्तर लगातार उच्च रहता है, तो गुर्दे को नुकसान पहुंचने का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, ये कारक भी जोखिम को बढ़ाते हैं:

• उच्च रक्तचाप होना
• धूम्रपान
• परिवार में किसी को गुर्दे की बीमारी होना (मां, पिता, भाई-बहन)
• हृदय रोग होना
• वजन बढ़ना (मोटापा)
• शारीरिक व्यायाम की कमी
• मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए उचित आहार का पालन न करना
• खाने में बहुत ज्यादा नमक (सोडियम) मिलाना

किडनी की सुरक्षा कैसे करें? (रोकथाम)

अपने गुर्दों की सुरक्षा के लिए आप जो सबसे महत्वपूर्ण काम कर सकते हैं, वह है अपने मधुमेह को नियंत्रित करना। इससे अकेले ही गुर्दे की बीमारी का खतरा लगभग एक तिहाई कम हो सकता है। इसका मतलब है,

• नियमित अंतराल पर रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना
• डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही दवा लें।
• उचित आहार का पालन करना
• निर्धारित तिथियों पर क्लीनिक में उपस्थित होना

इसके अलावा, यदि आपको उच्च रक्तचाप जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो उन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित करना आवश्यक है।

अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो आज ही छोड़ दें। अगर आपका वजन अधिक है, तो वजन कम करें। इन सभी मामलों में आपका डॉक्टर आपकी मदद कर सकता है।

इसके उपचार क्या हैं?

यदि जांच से पता चलता है कि आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो आपके डॉक्टर का पहला लक्ष्य बीमारी को और बिगड़ने से रोकना होगा। इसके लिए, वे आपके रक्त शर्करा और रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए एक योजना बनाएंगे।

इसके लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:

• यदि आपका वजन अधिक है, तो वजन कम करें।
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• शराब और तंबाकू का पूर्ण रूप से सेवन न करना।
• नमक का सेवन कम करना

दवाइयां भी मददगार हो सकती हैं। उच्च रक्तचाप की कुछ दवाएं, जैसे एसीई इनहिबिटर और एआरबी, गुर्दे की बीमारी की प्रगति को धीमा करने में कारगर साबित हुई हैं। भले ही आपको उच्च रक्तचाप न हो, फिर भी आपका डॉक्टर आपके गुर्दों की सुरक्षा के लिए ये दवाएं लिख सकता है। इसके अलावा, मधुमेह की नई श्रेणी की दवाएं, जैसे एसजीएलटी2 इनहिबिटर , जीएलपी-1 एगोनिस्ट और नॉनस्टेरॉइडल मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर एंटागोनिस्ट (एमआरए), भी मधुमेह के कारण होने वाली गुर्दे की बीमारी को नियंत्रित करने में सहायक हो सकती हैं।

इसके अलावा, आपके डॉक्टर आपको किडनी पर पड़ने वाले दबाव को कम करने के लिए प्रोटीन की मात्रा कम करने की सलाह भी दे सकते हैं।

किडनी फेलियर क्या होता है?

यदि गुर्दे की बीमारी बढ़कर गुर्दे की विफलता नामक अवस्था तक पहुँच जाती है, तो इसका अर्थ है कि आपके गुर्दे अपनी सामान्य क्षमता के 10% से 15% तक ही कार्य कर रहे हैं। इसका अर्थ यह है कि गुर्दे शरीर को सुचारू रूप से चलाने के लिए आवश्यक सफाई और तरल पदार्थ निकालने का कार्य करने में असमर्थ हैं।

हम इस स्थिति को अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) कहते हैं। इन रोगियों को जीवित रहने के लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

लेकिन घबराएं नहीं। मधुमेह के कारण गुर्दे की बीमारी से ग्रस्त सभी लोगों को यह गंभीर स्थिति नहीं होगी। अधिकांश लोग उचित उपचार और जीवनशैली में बदलाव से इस बीमारी को नियंत्रित कर सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने मधुमेह को अच्छी तरह से नियंत्रित करें, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षणों और उपचारों का पालन करें।