क्या गुर्दे के मरीजों को खुजली होना सामान्य है? (यूरेमिक प्रुरिटस) आइए इस बारे में जागरूक रहें।

यदि आप गुर्दे की बीमारी, विशेषकर क्रॉनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) का इलाज करवा रहे हैं, तो क्या आपको कभी-कभी असहनीय खुजली महसूस होती है? कभी-कभी यह खुजली इतनी तेज होती है कि आप रात को सो भी नहीं पाते। वास्तव में, कई बार खुजली करने से त्वचा पर घाव भी हो जाते हैं। यह गुर्दे के मरीजों में पाई जाने वाली एक आम समस्या है, जो थोड़ी कष्टदायक तो है, लेकिन आम है। आज हम इसी समस्या के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'यूरेमिक प्रुरिटस' कहा जाता है।

यूरेमिक प्रुरिटस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें गंभीर खुजली होती है, जो क्रॉनिक किडनी रोग (सीकेडी) और एंड-स्टेज किडनी रोग (ईएसकेडी) से पीड़ित लोगों में देखी जाती है। इसकी विशेषता यह है कि आमतौर पर कोई स्पष्ट दाने या त्वचा रोग नहीं होता जो इस खुजली का कारण बने। यानी, शरीर को बिना किसी दिखाई देने वाली त्वचा संबंधी समस्या के खुजलाया जाता है।

यह खुजली आपको अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकती है:

• कभी-कभी यह आता है और कुछ समय बाद चला जाता है।
• कुछ लोगों को दिन भर खुजली हो सकती है।
• यह खुजली बढ़ जाती है, खासकर रात में, और नींद में खलल डाल सकती है।
• ऐसा महसूस हो सकता है कि पूरे शरीर में एक साथ खुजली हो रही है, या यह केवल शरीर के कुछ खास हिस्सों जैसे पीठ, चेहरे या हाथ-पैरों में ही महसूस हो सकती है।
• त्वचा शुष्क होने पर यह खुजली और भी बढ़ सकती है।
• इस लगातार खुजली का आपके मानसिक स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता पर बड़ा प्रभाव पड़ सकता है।

हालांकि इस स्थिति को "यूरेमिक" कहा जाता है, लेकिन यह शत प्रतिशत निश्चित नहीं है कि यह रक्त में विषाक्त पदार्थों के जमाव (यूरेमिया) के कारण ही होता है। इसलिए, इसे क्रॉनिक किडनी डिजीज-एसोसिएटेड प्रुरिटस (CKD-aP) भी कहा जाता है।

इस स्थिति को देखने की सबसे अधिक संभावना किसकी है?

किडनी डायलिसिस करा रहे मरीजों में यह खुजली अधिक आम है। यानी, हीमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस कराने वाले लोगों में यह समस्या होने की संभावना उन किडनी मरीजों की तुलना में अधिक होती है जो डायलिसिस नहीं करा रहे हैं।

शोध से पता चलता है कि 70 वर्ष से अधिक उम्र के गुर्दे के रोगियों में इस प्रकार के चकत्ते होने की संभावना अधिक होती है और यह अधिक गंभीर भी हो सकता है।

आपके शरीर के किस हिस्से में सबसे ज्यादा खुजली होती है?

कई लोगों को पूरे शरीर में या शरीर के बड़े हिस्से में खुजली का अनुभव होता है। हालांकि, मरीज़ों द्वारा सबसे अधिक खुजली महसूस करने वाले सामान्य क्षेत्र पीठ, चेहरा और वह बांह हैं जिसमें डायलिसिस शंट लगा होता है ।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं और इसके क्या कारण हैं?

यदि आपको किडनी की पुरानी बीमारी है और इस प्रकार की खुजली होती है, तो आपका डॉक्टर पहले अन्य कारणों की जांच करेगा। वे त्वचा में अन्य बदलावों, जैसे कि चकत्ते, की जांच करेंगे। वे कुछ रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं। यदि कोई अन्य कारण नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर इस स्थिति को यूरेमिक प्रुरिटस के रूप में निदान करेगा।

विशेषज्ञों को अभी तक ठीक से पता नहीं है कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन कुछ चीजें ऐसी हैं जिनके बारे में उनका मानना ​​है कि वे इसमें योगदान दे सकती हैं।

इस खुजली के इलाज क्या हैं?

ऐसा कोई एक इलाज नहीं है जो सभी के लिए कारगर हो। हालांकि, आपका डॉक्टर आपके लिए सही इलाज चुनने में आपकी मदद कर सकता है। यहां कुछ ऐसे इलाज दिए गए हैं जो फिलहाल उपलब्ध हैं।

इस खुजली के लिए मैं घर पर क्या कर सकता हूँ?

घर पर खुजली को नियंत्रित करने के सुरक्षित तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको इन चीजों से कुछ राहत मिल सकती है:

• त्वचा पर मॉइस्चराइजर लगाएं। इसे नहाने के बाद, जब त्वचा अभी भी नम हो, तब लगाना सबसे अच्छा होता है।
• खुजली कम करने वाली लोशन का इस्तेमाल करें। लेकिन कुछ भी इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लें।
• खुजली होने पर कई लोग एंटीहिस्टामाइन दवा लेते हैं। लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि यूरेमिक प्रुरिटस की इस स्थिति में ये दवाएं बहुत प्रभावी नहीं होतीं और इनसे अवांछित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जोखिम हैं?

यह लगातार खुजली आपके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित कर सकती है।

• लगातार खुजली करने से त्वचा को नुकसान पहुंच सकता है और संक्रमण हो सकता है।
• नींद की कमी आपके जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकती है।
• दरअसल, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि खुजली से पीड़ित गुर्दे के रोगियों में मृत्यु दर खुजली रहित रोगियों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। ऐसा माना जाता है कि इसका एक प्रमुख कारण नींद की कमी से उत्पन्न जटिलताएं हो सकती हैं।

क्या इसको रोकने के लिए कोई रास्ता है?

गुर्दे की बीमारी से जुड़ी खुजली को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। हालांकि, अगर आप उन चीजों (कारणों) की पहचान कर लें जिनसे खुजली बढ़ती है, तो आप उनसे बचकर खुजली को नियंत्रित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• देखें कि क्या रूखी त्वचा, अत्यधिक गर्मी या ठंड, या तनाव जैसी चीजें खुजली को बढ़ाती हैं।
• लंबे समय तक स्नान करने से बचें।
• नहाने के तुरंत बाद मॉइस्चराइजर लगाएं।
• यदि मौसम शुष्क है, तो कमरे में ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।

अगर आपको खुजली हो रही है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि यह कितनी गंभीर है। इसे नज़रअंदाज़ न करें। आपका डॉक्टर आपके इलाज में बदलाव करके या अन्य तरीकों का इस्तेमाल करके आपकी खुजली को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।