संतान प्राप्ति के सपने को साकार करने की कोशिश में, कभी-कभी हमें अप्रत्याशित समस्याओं का सामना करना पड़ता है। शायद आपके डॉक्टर ने आपको बताया हो कि समस्या गर्भाशय में है? ऐसी बात सुनकर दुखी और हैरान होना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें। आइए इसे अच्छी तरह समझें, क्योंकि जागरूकता इस यात्रा का पहला कदम है।
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गर्भाशय संबंधी बांझपन क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह वह स्थिति है जब कोई महिला गर्भवती नहीं हो पाती। इसका कारण यह है कि या तो जन्म से ही उसका गर्भाशय मौजूद नहीं होता, या यदि मौजूद भी होता है तो वह ठीक से काम नहीं कर रहा होता। हम सभी जानते हैं कि बच्चा मां के गर्भ में, यानी गर्भाशय में जन्म लेता है और बढ़ता है। इसलिए, यदि गर्भाशय में कोई समस्या है, तो इसका सीधा असर गर्भावस्था पर पड़ता है।
इस स्थिति के मुख्य प्रकार हैं।
इस स्थिति को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कैसे घटित होती है।
| प्रकार | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| जन्मजात | यह एक जन्मजात स्थिति है जिसमें गर्भ में शिशु के विकास के दौरान गर्भाशय का उचित या पूर्ण विकास नहीं हो पाता है। |
| अधिग्रहीत | यह जीवन के दौरान होने वाली एक घटना है। यानी, भले ही आप स्वस्थ गर्भाशय के साथ पैदा हों, बाद में किसी कारणवश गर्भाशय क्षतिग्रस्त हो जाता है या उसे निकालना पड़ता है। |
इसके क्या कारण हैं? आइए इस पर गहराई से विचार करें।
आइए इस बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं कि ऐसा क्यों होता है।
गर्भाशय के बिना जन्म लेना
यह एक अत्यंत दुर्लभ जन्मजात स्थिति है। चिकित्सकीय रूप से इसे 'मेयर-रोकिटांस्की-कुस्टर-हौसर सिंड्रोम - MRKH' कहा जाता है। इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति में जन्म के समय योनि और गर्भाशय या तो अविकसित होते हैं या बहुत छोटे होते हैं। लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, अंडाशय अक्सर स्वस्थ होते हैं।क्योंकि अंडाशय ठीक से काम कर रहे हैं, इसलिए हार्मोन सामान्य रूप से स्रावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र से संबंधित मनोदशा में बदलाव जैसी समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि, गर्भाशय न होने के कारण मासिक धर्म नहीं होता है। इस स्थिति का निदान आमतौर पर कम उम्र में ही हो जाता है, यानी जब 15-16 वर्ष की आयु तक मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ हो।
गर्भाशय
इसका एक प्रमुख कारण यह है कि जीवन में किसी न किसी समय गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना आवश्यक हो जाता है। इस प्रकार की सर्जरी के कई कारण हो सकते हैं।
- अत्यधिक रक्तस्राव: कभी-कभी, यदि सी-सेक्शन या अन्य सर्जरी के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव होता है जिसे रोका नहीं जा सकता है, तो जीवन बचाने के लिए अंतिम उपाय के रूप में गर्भाशय को निकालना पड़ सकता है। हालांकि, ऐसा बहुत कम होता है।
- गर्भाशय का कैंसर: कैंसर कोशिकाओं को शरीर के अन्य भागों में फैलने से रोकने के लिए गर्भाशय को निकाल दिया जाता है।
- अन्य गंभीर स्थितियां: जब एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड या एडिनोमायोसिस जैसी स्थितियों के कारण होने वाले गंभीर पेट दर्द और भारी रक्तस्राव को अन्य उपचारों से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर राहत के रूप में गर्भाशय को हटाने की सलाह देते हैं।
- गर्भाशय में निशान पड़ना: कुछ संक्रमण, विकिरण चिकित्सा, या गर्भाशय की सफाई के लिए की जाने वाली सर्जरी (डाइलेशन एंड क्यूरेटेज - डी एंड सी) के कारण गर्भाशय के अंदर निशान ऊतक बन सकते हैं और आसंजन (एडहेसन) हो सकते हैं। इस स्थिति को एशरमैन सिंड्रोम कहा जाता है। इन निशानों के कारण भ्रूण के लिए गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित होना मुश्किल हो जाता है।
इस स्थिति को कैसे पहचानें?
इस स्थिति का निदान करने के लिए आपका डॉक्टर कई चरणों का पालन करेगा।
- चिकित्सा इतिहास: सबसे पहले, आपसे आपके मासिक धर्म चक्र, पिछली सर्जरी और अन्य चिकित्सीय स्थितियों के बारे में पूछा जाएगा।
- शारीरिक परीक्षण: पेट के क्षेत्र की जांच की जाती है।
- स्कैन: अल्ट्रासाउंड स्कैन से गर्भाशय का आकार, आकृति और यहां तक कि उसकी उपस्थिति भी स्पष्ट रूप से देखी जा सकती है। कभी-कभी आगे की पुष्टि के लिए एमआरआई स्कैन भी किया जा सकता है।
इस तरह की बीमारी का पता चलना भावनात्मक रूप से बहुत मुश्किल हो सकता है। लेकिन याद रखिए, इसमें आपकी कोई गलती नहीं है। आपकी मदद के लिए डॉक्टर और काउंसलिंग सेवाएं मौजूद हैं।
इसके उपचार और विकल्प क्या हैं?
लंबे समय तक, जिन महिलाओं के पास गर्भाशय नहीं होता था, उनके लिए बच्चा पैदा करने के एकमात्र विकल्प गोद लेना या सरोगेसी थे।
लेकिन हाल ही में, चिकित्सा विज्ञान में हुई प्रगति के साथ, एक नई उम्मीद जगी है: गर्भाशय प्रत्यारोपण ।
यह अभी भी दुनिया के कई देशों में एक आम प्रथा नहीं है, लेकिन ऐसे कई मामले सामने आए हैं जहां यह सफल रही है।
गर्भाशय प्रत्यारोपण कैसे होता है?
यह भी एक जटिल सर्जरी है, जैसे कि लीवर या किडनी जैसे अंग का प्रत्यारोपण करना।
- गर्भाशय प्रत्यारोपण: एक स्वस्थ गर्भाशय को किसी जीवित व्यक्ति (जैसे कि माँ या बहन जैसा कोई करीबी रिश्तेदार) या किसी मृत व्यक्ति (ब्रेन-डेड डोनर) से प्रत्यारोपित किया जाता है।
- भ्रूण की तैयारी: गर्भाशय में भ्रूण स्थानांतरित करने से पहले, आईवीएफ तकनीक का उपयोग करके प्राप्तकर्ता महिला के अंडों और उसके साथी के शुक्राणुओं से भ्रूण बनाए जाते हैं और उन्हें फ्रीज कर दिया जाता है।
- प्रत्यारोपण: सर्जरी के बाद, जब शरीर नए गर्भाशय के अनुकूल हो जाता है, तो पहले से तैयार किए गए भ्रूणों को एक-एक करके गर्भाशय में रखा जाता है।
- एक अस्थायी प्रत्यारोपण: यह अन्य अंग प्रत्यारोपणों की तरह जीवन भर चलने वाली प्रक्रिया नहीं है। आमतौर पर, एक या दो बच्चों के जन्म के बाद, प्रत्यारोपित गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा निकाल दिया जाता है।
- इसे दोबारा क्यों निकाला जाता है?: शरीर द्वारा नए प्रत्यारोपित अंग को अस्वीकार करने से रोकने के लिए, आपको जीवन भर दवाइयाँ (प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएँ) लेनी पड़ती हैं। इन दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, संतान प्राप्ति का लक्ष्य पूरा होने के बाद, प्रत्यारोपित गर्भाशय को इस तरह से निकाल दिया जाता है ताकि इन दवाओं को जारी रखने का जोखिम कम हो सके।
क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है?
इस जन्मजात स्थिति को रोकने का कोई तरीका नहीं है, क्योंकि यह गर्भ में ही शिशु के साथ घटित होती है। गर्भावस्था के दौरान स्कैन के माध्यम से इसका पहले से पता नहीं लगाया जा सकता है।
लेकिन जीवनकाल में होने वाली बीमारियों के बारे में हम कुछ हद तक सावधान रह सकते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी स्थिति के लिए गर्भाशय निकलवाने से पहले, अपने डॉक्टर से अपने भविष्य के सपनों के बारे में खुलकर बात करना महत्वपूर्ण है । फिर, हम इस बात पर चर्चा कर सकते हैं कि क्या ऐसे वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं जिनमें गर्भाशय को निकालने की आवश्यकता नहीं होती है।
लेकिन याद रखें, कभी-कभी गर्भाशय निकालना जीवन बचाने वाली आपातकालीन सर्जरी होती है। ऐसी स्थिति में, विकल्पों के बारे में सोचने का समय नहीं होता है।
मुख्य संदेश
- गर्भाशय संबंधी बांझपन गर्भाशय की समस्या के कारण गर्भधारण करने में असमर्थता है।
- यह स्थिति जन्म से मौजूद हो सकती है या जीवनकाल में किसी कारणवश विकसित हो सकती है।
- यदि आपको मासिक धर्म अनियमित होना या पेट के निचले हिस्से में दर्द जैसे लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। इस स्थिति का निदान स्कैन के माध्यम से आसानी से किया जा सकता है।
- हालांकि गर्भाशय प्रत्यारोपण जैसे आधुनिक उपचार अब दुनिया में उपलब्ध हैं, फिर भी वे बहुत दुर्लभ और जटिल हैं।
- ऐसी बात जानना मुश्किल होता है, लेकिन आप अकेले नहीं हैं। ऐसे डॉक्टर और काउंसलर हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं और आपके विकल्पों के बारे में आपसे बात कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से अपने सभी विकल्पों के बारे में खुलकर बात करें।
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