क्या आपको ऐसा महसूस हो रहा है कि आपकी योनि बाहर निकल आई है? (योनि का बाहर निकलना) आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपको कभी-कभी योनि में भारीपन, दबाव या खिंचाव महसूस होता है? कुछ महिलाओं को ऐसा लगता है जैसे योनि से कुछ बाहर निकल रहा हो, या जैसे योनि के ऊपर कोई छोटी गेंद रखी हो। इस स्थिति के कारण पेट के निचले हिस्से में दर्द और पीठ में दर्द भी हो सकता है। यह वास्तव में एक आम समस्या है जो कई महिलाओं को प्रभावित करती है। तो आइए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

योनि का आगे खिसकना क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, योनि का खिसकना तब होता है जब योनि का ऊपरी भाग, यानी योनि का ऊपरी हिस्सा, अपनी सामान्य स्थिति से नीचे खिसक जाता है। आपकी योनि एक सुरंग जैसी संरचना है जो आपके गर्भाशय को योनि से जोड़ती है। जब योनि का यह ऊपरी भाग कमजोर हो जाता है, तो यह अपने ऊपर स्थित अंगों को सहारा देना बंद कर देता है, और वे अंग योनि में गिरने लगते हैं। तब आपको ऐसा महसूस होता है जैसे आप किसी गांठ में फंसी हुई हैं।

हमारे श्रोणि क्षेत्र में योनि, गर्भाशय, मूत्राशय और मलाशय सहित कई महत्वपूर्ण अंग स्थित होते हैं। ये सभी अंग मांसपेशियों और अन्य ऊतकों से बने एक मजबूत आधार तंत्र द्वारा अपनी जगह पर टिके रहते हैं, जिसे श्रोणि तल कहते हैं। जिस प्रकार एक छाता उल्टा होने पर भी चीजों को सहारा दे सकता है, उसी प्रकार श्रोणि तल भी हमारे अंगों को सहारा देता है। हालांकि, समय के साथ या अन्य कारणों से, यह आधार तंत्र कमजोर हो सकता है। ऐसा होने पर, अंग लटकने लगते हैं। इसे ही हम प्रोलैप्स कहते हैं।

यह प्रोलैप्स मामूली या गंभीर हो सकता है। मामूली प्रोलैप्स को अपूर्ण प्रोलैप्स कहा जाता है। गंभीर प्रोलैप्स, यानी पूर्ण प्रोलैप्स में, अंग काफी नीचे खिसक सकता है और कभी-कभी योनि द्वार से बाहर भी निकल सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है।

योनि का खिसकना दर्दनाक लक्षण पैदा कर सकता है। हल्के से मध्यम दर्जे के खिसकने में सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, गंभीर मामलों में, इसे ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

क्या प्रोलैप्स के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, यह सच है कि श्रोणि गुहा में स्थित विभिन्न अंग बाहर निकल सकते हैं। इस स्थिति को अलग-अलग नाम दिए जाते हैं, जो बाहर निकलने वाले अंग पर निर्भर करते हैं। आइए मुख्य प्रकारों को देखें:

• योनि का आगे खिसकना या एपिकल प्रोलैप्स: इसमें योनि का ऊपरी भाग (योनि गुहा) योनि गुहा में नीचे खिसक जाता है। यह स्थिति अक्सर उन महिलाओं में देखी जाती है जिनकी हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालने की सर्जरी) हुई हो।
• गर्भाशय का आगे खिसकना: यह वह स्थिति है जब गर्भाशय योनि में खिसक जाता है। कुछ गंभीर मामलों में, गर्भाशय योनि के छिद्र से बाहर निकल सकता है। इससे योनि के ऊतकों के कपड़ों से रगड़ने जैसा महसूस हो सकता है।
• मूत्राशय का आगे खिसकना (सिस्टोसेल): इसमें आपका मूत्राशय योनि में धकेल दिया जाता है।
• यूरेथ्रोसील: इस स्थिति में, मूत्राशय से मूत्र ले जाने वाली नली, जिसे मूत्रमार्ग कहते हैं, योनि में धकेल दी जाती है।
• रेक्टोसील: आपकी बड़ी आंत का अंतिम भाग, मलाशय, आपकी योनि की पिछली दीवार में उभरा हुआ होता है।
• एंटेरोसेल: यह तब होता है जब छोटी आंत का एक हिस्सा योनि की पिछली दीवार में बाहर निकल आता है।

योनि का खिसकना कितना आम है?

यह समस्या आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। एक तिहाई से अधिक महिलाओं को अपने जीवन में कभी न कभी श्रोणि अंगों के खिसकने की समस्या का सामना करना पड़ता है। उम्र बढ़ने के साथ, खासकर यदि आपने कई बार योनि से प्रसव किया हो, तो इस समस्या के होने की संभावना बढ़ जाती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे यह समस्या है?

कभी-कभी आपको इस समस्या का पता भी नहीं चलता, खासकर अगर प्रोलैप्स छोटा हो। ऐसे मामलों में, डॉक्टर नियमित पेल्विक जांच के दौरान इसका पता लगा सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को तब तक इसका एहसास नहीं होता जब तक कि ऊतक योनि से बाहर न आ जाए। कुछ लोगों को दर्द या अंडकोष पर कुछ होने का एहसास हो सकता है।

क्या इस कमी से शरीर के अन्य अंगों पर भी असर पड़ेगा?

जी हां, सिर्फ योनि ही नहीं, बल्कि श्रोणि गुहा के कई अन्य अंग भी अपनी जगह से खिसक सकते हैं। आपके जननांगों के खिसकने के प्रकार और उसकी गंभीरता के आधार पर, आसपास के अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, गुर्दे, मूत्रमार्ग और मलाशय में समस्याएं हो सकती हैं। चूंकि इस तरह के खिसकने से अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं, इसलिए डॉक्टर से परामर्श लेना और जांच करवाना बहुत जरूरी है।

योनि के खिसकने के लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। यहाँ कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं:

• श्रोणि क्षेत्र में भारीपन, जकड़न या दर्द का अनुभव होना। दिन बढ़ने के साथ-साथ, खड़े होने, भार उठाने या खांसने पर यह अनुभूति बढ़ सकती है।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• योनि में गांठ जैसा महसूस हो रहा है।
• ऐसा महसूस होना जैसे योनि से कुछ बाहर निकल रहा हो।
• मूत्रीय अन्सयम ।
• बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होना।
• मल त्याग करने में कठिनाई (कब्ज)।
• यौन संबंध के दौरान असुविधा या दर्द।
• योनि में टैम्पोन जैसी वस्तुओं को डालने में कठिनाई होना।

योनि को नीचे करने पर कैसा महसूस होता है?

अगर प्रोलैप्स बहुत छोटा है, तो कुछ लोगों को इसका पता भी नहीं चलता। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित जांच के दौरान इसका पता लगा लेते हैं। हालांकि, अगर यह थोड़ा ज्यादा नीचे है, तो योनि से गेंद लटकने जैसा महसूस हो सकता है, या पेशाब या सेक्स के दौरान दर्द हो सकता है।

योनि के खिसकने के क्या कारण हैं?

जैसा कि हमने पहले चर्चा की है, हमारी योनि मांसपेशियों और अन्य ऊतकों से बने एक सहायक तंत्र द्वारा स्थिर रहती है। समय के साथ, यह सहायक तंत्र कमजोर हो जाता है। इसी कारण योनि अपनी जगह से खिसकने लगती है और नीचे लटकने लगती है। इसके कई मुख्य कारण हैं:

• प्रसव: यह जोखिम अधिक होता है, खासकर यदि आपके कई योनि प्रसव हुए हों, प्रसव पीड़ा लंबी चली हो, या बच्चा बड़ा हो (9 पाउंड से अधिक)।
• रजोनिवृत्ति: रजोनिवृत्ति के दौरान, अंडाशय मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं। एस्ट्रोजन इन हार्मोनों में सबसे महत्वपूर्ण है , क्योंकि यह श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत बनाए रखने में मदद करता है। जब शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, तो श्रोणि की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और प्रोलैप्स (प्रवणता का खिसकना) हो सकता है।
• सर्जरी: यदि आपकी हिस्टेरेक्टॉमी हुई है, तो आपको योनि प्रोलैप्स का खतरा अधिक होता है।
• बढ़ती उम्र: इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या भारी सामान उठाना: सोचिए हमारी माताएँ और चाचियाँ घर के काम करते समय, पानी लाते समय या चूल्हे के लिए लकड़ी के बड़े-बड़े लट्ठे उठाते समय कितना वजन उठाती हैं। जब आप इस तरह अत्यधिक बल लगाकर भारी वजन उठाते हैं, तो आपकी श्रोणि की मांसपेशियाँ कमजोर हो सकती हैं और आपके अंग नीचे की ओर खिसक सकते हैं।
• आनुवंशिक या वंशानुगत कारक: कुछ लोगों की श्रोणि संबंधी सहायता प्रणाली जन्म से ही थोड़ी कमजोर हो सकती है।

इसके अलावा, कुछ गतिविधियाँ और स्थितियाँ जो पेट के भीतरी भाग पर अतिरिक्त दबाव डालती हैं, वे भी इन गिरावटों का कारण बन सकती हैं। उदाहरण:

• स्वस्थ शारीरिक वजन बनाए न रख पाना।
• बार-बार भारी सामान उठाना।
• मल त्याग के दौरान अत्यधिक जोर लगाना।
• लगातार खांसी होना (यह अस्थमा या श्वसन संबंधी बीमारियों से पीड़ित लोगों में आम है)।

योनि के प्रोलैप्स को कैसे पहचानें?

इस स्थिति का निदान आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, जैसे कि श्रोणि में दर्द और मूत्र असंयम। वे आपके पिछले प्रसव इतिहास के बारे में भी पूछ सकते हैं। अधिकांश मामलों में, डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के दौरान या आपकी योनि को देखकर बता सकते हैं कि आपको प्रोलैप्स है या नहीं।

कभी-कभी आपको कोई लक्षण नहीं होते हैं, और डॉक्टर को इसका पता केवल नियमित श्रोणि परीक्षण के दौरान ही चलता है।

यदि आपको पेशाब करने में कठिनाई होती है, तो आपका डॉक्टर मूत्राशय की कार्यप्रणाली की जांच के लिए अन्य परीक्षण करवा सकता है। वे श्रोणि गुहा में अन्य अंगों को बेहतर ढंग से देखने के लिए एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन या श्रोणि अल्ट्रासाउंड भी करवा सकते हैं।

ये गिरावटें आमतौर पर किस उम्र में होती हैं?

रजोनिवृत्ति के बाद और कई सामान्य प्रसवों के बाद योनि का खिसकना अधिक आम है। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे अधिक होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है।

योनि के प्रोलैप्स का इलाज कैसे करें?

अवसाद की गंभीरता के आधार पर उपचार के विकल्प भिन्न हो सकते हैं। कभी-कभी, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए कुछ समय तक आपकी निगरानी करने का निर्णय ले सकता है कि क्या आपकी स्थिति बिगड़ती है।

इसके लिए गैर-सर्जिकल और सर्जिकल दोनों तरह के उपचार विकल्प मौजूद हैं। उपचार योजना बनाते समय, डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखेंगे:

• आपका सामान्य स्वास्थ्य और क्या आपको कोई अन्य गंभीर बीमारी है।
• आपकी उम्र।
• गिरावट की गंभीरता।
• क्या आप भविष्य में बच्चे पैदा करने की उम्मीद रखते हैं?
• क्या आप भविष्य में योनि मैथुन (प्रवेशी मैथुन) करने की उम्मीद रखते हैं?

इन मामलों पर अपने डॉक्टर से खुलकर और ईमानदारी से बात करना बहुत ज़रूरी है। अगर आपको इस इलाज के बारे में कोई सवाल या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।

गैर-सर्जिकल उपचार

आमतौर पर सबसे पहले इन्हीं चीजों को आजमाना चाहिए। ये हल्के से मध्यम दर्जे के अवसाद में कारगर साबित होती हैं।

• व्यायाम: श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए कुछ विशेष व्यायाम हैं, जिन्हें केगल व्यायाम कहा जाता है। इन्हें करने का तरीका इस प्रकार है: अपनी श्रोणि की मांसपेशियों को इस प्रकार कसें जैसे आप पेशाब रोकने की कोशिश कर रहे हों। कुछ सेकंड के लिए रोकें और फिर छोड़ दें। इसे लगातार लगभग 10 बार करें। आप इन व्यायामों को दिन में लगभग चार बार कर सकते हैं, और सबसे अच्छी बात यह है कि आप इन्हें कहीं भी, यहां तक ​​कि बैठकर भी कर सकते हैं।
• योनि पेसरी: यह एक उपकरण है जो आमतौर पर प्लास्टिक या रबर के छोटे डोनट के आकार का होता है। इसे योनि के अंदर रखा जाता है। यह सहारा प्रदान करता है और जननांगों को अपनी जगह पर बनाए रखने में मदद करता है। आपका डॉक्टर आपके लिए सही आकार की पेसरी का चयन करेगा और उसे योनि में डालेगा। इसे नियमित रूप से साफ करना चाहिए और यौन संबंध बनाने से पहले निकाल देना चाहिए।

शल्य चिकित्सा उपचार

यदि प्रोलैप्स गंभीर है, तो इसे ठीक करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। कुछ विकल्प इस प्रकार हैं:

• योनि वॉल्ट सस्पेंशन: इसमें आपकी योनि को श्रोणि गुहा में मौजूद स्नायुबंधन से जोड़ा जाता है जो इसे ऊपर उठाने में मदद करते हैं।
• सैक्रोकोल्पोपेक्सी: इस सर्जरी में, एक जाली जैसी संरचना को आपकी योनि से जोड़ा जाता है और रीढ़ की हड्डी के सबसे निचले भाग (टेलबोन) से सुरक्षित रूप से बांध दिया जाता है। इससे आपकी योनि को बेहतर सहारा मिलता है। यह सर्जरी पेट में कुछ छोटे चीरों के माध्यम से, लैप्रोस्कोपी नामक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक का उपयोग करके की जाती है।
• कोल्पोक्लेसिस:इस सर्जरी में योनि को सिलकर बंद कर दिया जाता है। इस सर्जरी का एक फायदा यह है कि प्रोलैप्स के दोबारा होने का खतरा बहुत कम होता है। हालांकि, इस सर्जरी के बाद योनि के माध्यम से यौन संबंध नहीं बनाया जा सकता है।

यदि इस गिरावट का इलाज न किया जाए तो क्या होगा?

योनि के खिसकने की समस्या का अगर इलाज न किया जाए तो स्थिति और बिगड़ सकती है। दर्द बढ़ने के साथ-साथ इससे योनि में घाव, संक्रमण और श्रोणि गुहा में मौजूद अन्य अंगों को नुकसान पहुंचने का खतरा भी बढ़ सकता है।

इसलिए यदि आपको ये लक्षण हैं, तो शर्मिंदा या भयभीत हुए बिना चिकित्सकीय सलाह लेना सबसे अच्छा है।

क्या आप अपने हाथ से किसी चीज को नीचे दबा सकते हैं?

नहीं, आप अपने आप योनि के खिसकने को ऊपर नहीं उठा सकतीं। इसका इलाज केवल डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। आपको थोड़ा नीचे की ओर खिंचाव महसूस हो सकता है, और मल-मूत्र त्यागने के लिए आपको इसे थोड़ा ऊपर धकेलने की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन यह केवल अस्थायी है और समस्या का स्थायी समाधान नहीं है।

क्या योनि के खिसकने को रोका जा सकता है?

हालांकि इसे पूरी तरह से रोकना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन कुछ अच्छी जीवनशैली की आदतें अपनाकर आप योनि के खिसकने के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• नियमित व्यायाम (विशेषकर कीगल व्यायाम )।
• स्वस्थ शरीर का वजन और आहार बनाए रखना।
• धूम्रपान न करना (धूम्रपान से खांसी बढ़ सकती है, जिससे श्रोणि तल पर दबाव पड़ता है)।
• वजन उठाते समय सही मुद्रा का उपयोग करना।

सामान उठाते समय सही तरीके क्या हैं? इनसे गिरने से बचाव कैसे होता है?

जब आप कोई भारी वस्तु उठाते हैं, तो आपकी मांसपेशियां अत्यधिक तनावग्रस्त हो सकती हैं। इस तनाव के कारण श्रोणि अंगों का प्रोलैप्स हो सकता है। इन कुछ सुझावों का पालन करके आप इस जोखिम को कम कर सकते हैं:

• अकेले भारी वस्तुएं न उठाएं: यदि आपको कोई ऐसी वस्तु उठानी है जिसका आकार अजीब हो या जो बहुत भारी हो, तो किसी से मदद मांगें।
• अपने पैरों की जांच करें: कोई भी चीज उठाने से पहले, यह सुनिश्चित कर लें कि आपके पैर जमीन पर मजबूती से टिके हुए हैं।
• पैरों से उठाएं: कमर से नीचे कोई वस्तु उठाते समय, अपनी पीठ सीधी रखें और घुटनों और कूल्हों से झुकें। कमर से आगे की ओर न झुकें, घुटनों को सीधा रखें।
• अपने पैरों को चौड़ा करके रखें: कोई भी वस्तु उठाते समय, अपने पैरों को चौड़ा करके रखें और उन्हें जमीन पर मजबूती से टिकाकर रखें।
• उठाते समय झटके न लगाएं या शरीर को न मोड़ें: अपने घुटनों को धीरे-धीरे और समान रूप से सीधा करें। झटके से भार न उठाएं।
• उठाने से पहले वस्तु को इधर-उधर हिलाएं: यदि आप किसी मेज से कोई वस्तु उठा रहे हैं, तो उसे मेज के किनारे पर खींच लें ताकि आप उसे अपने शरीर के करीब पकड़ सकें।
• भार को अपने शरीर के करीब रखें: अपनी बाहों को मोड़ें, पेट की मांसपेशियों को कसें और जिस वस्तु को आप उठा रहे हैं उसे अपने शरीर के केंद्र के करीब रखें।
• भार को नीचे उतारने की विधि भी भार उठाने की विधि के समान ही है:किसी भार को नीचे उतारने के लिए, आपको अपने पैरों को अलग-अलग रखना चाहिए, पेट की मांसपेशियों को कसना चाहिए और कूल्हों और घुटनों से झुकना चाहिए।

क्या योनि का प्रोलैप्स दोबारा हो सकता है?

जी हां, इलाज के बाद योनि का खिसकना दोबारा हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर उपचार योजनाएं बहुत सफल होती हैं। यदि आपको कई बार योनि खिसकने की समस्या हुई है या गंभीर समस्या है, तो आपका डॉक्टर आपको सर्जरी के विकल्पों के बारे में बताएगा।

योनि प्रोलैप्स के बारे में अंतिम मत क्या है?

अधिकांश मामलों में, योनि के खिसकने का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। उपचार और जीवनशैली में बदलाव आमतौर पर कारगर साबित होते हैं। अपने डॉक्टर से उपचार के सभी विकल्पों और प्रत्येक विकल्प के आप पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में बात करें। आपका डॉक्टर आपको अच्छी जीवनशैली की आदतें विकसित करने में भी मदद कर सकता है, जिससे भविष्य में योनि के खिसकने का खतरा कम हो जाएगा।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

• योनि में भारीपन का अहसास होना, या ऐसा महसूस होना जैसे आप किसी गेंद पर बैठी हों।
• योनि से कुछ गांठ या पिंडली जैसी चीज बाहर निकलने का एहसास होना।
• कमर के निचले हिस्से या श्रोणि क्षेत्र में दर्द।
• सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता होना।
• सेक्स के दौरान दर्द।
• अनियमित योनि से रक्तस्राव।

योनि के खिसकने के लक्षणों को अपने दैनिक जीवन में बाधा न बनने दें। हालांकि यह कोई गंभीर स्थिति नहीं है, लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए या यह और बिगड़ जाए तो समस्याएं पैदा कर सकती है।

मुख्य संदेश

ठीक है, तो आइए आज हमने जिन बातों पर चर्चा की, उनमें से सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को याद दिला देते हैं।

• योनि का खिसकना श्रोणि तल की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण योनि और संबंधित अंगों का नीचे खिसकना है।
• इसके मुख्य कारणों में प्रसव, रजोनिवृत्ति, बढ़ती उम्र, भारी वजन उठाना और कुछ सर्जरी शामिल हो सकते हैं।
• इसके लक्षणों में योनि से कुछ निकलने का अहसास, भारीपन, पीठ दर्द और मूत्र संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
• यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, तो संकोच या भय न करें, डॉक्टर से मिलें।
• इस स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज केगेल व्यायाम और पेसरी जैसे गैर-सर्जिकल उपचारों के साथ-साथ, यदि आवश्यक हो तो सर्जरी द्वारा भी किया जा सकता है।
• एक स्वस्थ जीवनशैली और वजन उठाते समय सही मुद्रा का उपयोग करने से इस जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपके मन में इस बारे में कोई और प्रश्न हैं, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।

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