क्या आपको अमेरिका के कुछ हिस्सों में प्रचलित "वैली फीवर" के बारे में जानकारी है? चलिए इस पर चर्चा करते हैं!

क्या आप कभी अमेरिका के दक्षिण-पश्चिम या मध्य और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में गए हैं? या क्या आप जाने की योजना बना रहे हैं? यदि हां, तो यह जानकारी आपके लिए रुचिकर हो सकती है। आज हम "वैली फीवर" नामक एक विचित्र फंगल संक्रमण के बारे में बात करेंगे। यह हमारे फेफड़ों को प्रभावित करता है।

"वैली फीवर" क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, "वैली फीवर" फेफड़ों का एक फंगल संक्रमण है। यह कोकिडियोइड्स नामक कवक के कारण होता है। यह कवक वातावरण में, विशेष रूप से दक्षिण-पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका (जैसे कैलिफोर्निया और एरिजोना), वाशिंगटन राज्य के कुछ हिस्सों और मध्य और दक्षिण अमेरिका की मिट्टी में पाया जाता है।

कल्पना कीजिए, इस फंगल संक्रमण (कोकिडियोइड्स) के पहले चरण को (वैली फीवर) कहा जाता है। कभी-कभी इसके लक्षण सर्दी-जुकाम जैसे हो सकते हैं, या यह बिना किसी लक्षण के ठीक भी हो सकता है। हालांकि, कभी-कभी यह एक गंभीर स्थिति में भी बदल सकता है।

ऐसा कहा जाता है कि हर साल लगभग बीस हजार लोग "वैली फीवर" से पीड़ित होते हैं। यह विशेष रूप से कैलिफोर्निया और एरिजोना में आम है। इसे "कोकिडियोमाइकोसिस" भी कहा जाता है।

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अधिकांश मामलों में, इस संक्रमण से कोई लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, यदि आपको "वैली फीवर" के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा पर उभरे हुए दाने जो रंगहीन (लाल, बैंगनी, भूरा या काला) होते हैं। डॉक्टर इसे 'एरिथेमा नोडोसम' कहते हैं।
• खाँसी
• बहुत थका हुआ महसूस करना (थकान)
• बुखार
• जोड़ों में दर्द
• मांसपेशियों में दर्द
• रात का पसीना
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)

कभी-कभी डॉक्टर त्वचा पर होने वाले इस चकत्ते, बुखार और जोड़ों की अकड़न को "रेगिस्तानी गठिया" कहते हैं।

किसी को "वैली फीवर" कैसे हो सकता है?

वैली फीवर पैदा करने वाले कोकिडियोइड्स कवक के दो प्रकार होते हैं:

1. `(कोसिडिओइड्स इमिटिस)` (`सी. इमिटिस`): यह कवक कैलिफोर्निया की मिट्टी में उगता है।

2. `(कोकिडियोइड्स पोसाडासी)` (`सी. पोसाडासी`): यह अमेरिका के अन्य भागों में और मध्य और दक्षिण अमेरिका की मिट्टी में पाया जाता है।

दोनों प्रकार के मामलों में एक जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

अब देखते हैं कि ये हमारे शरीर में कैसे प्रवेश करते हैं। जब मिट्टी को खोदा जाता है, यानी जब हवा चलती है, तो ये कवक टूट जाते हैं। इनके टूटने पर, इनके छोटे-छोटे प्रजनन अंग, जिन्हें बीजाणु कहते हैं, हवा में फैल जाते हैं। जब आप इन बीजाणुओं वाली हवा में सांस लेते हैं, तो ये आपके फेफड़ों में चले जाते हैं और वहीं जम जाते हैं, जहां ये बीजाणुओं के बड़े गुच्छों में विकसित होने लगते हैं, जिन्हें स्फेरुल्स कहते हैं।

ये गोलाकार कण फिर से टूट सकते हैं, जिससे और अधिक बीजाणु आपके फेफड़ों के अन्य भागों में, और कभी-कभी आपके शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकते हैं। फिर वे बीजाणु दोबारा गोलाकार कण बना सकते हैं, जिससे कवक आपके पूरे शरीर में फैल जाता है।

महत्वपूर्ण: यह कवक श्रीलंका की मिट्टी में आमतौर पर नहीं पाया जाता है। यह विशिष्ट भौगोलिक क्षेत्रों तक ही सीमित है। इसलिए, श्रीलंका में रहने वाले लोगों को इसके बारे में अधिक चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, इन क्षेत्रों की यात्रा करने वालों के लिए इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

क्या "वैली फीवर" संक्रामक है?

नहीं, वैली फीवर एक संक्रामक रोग नहीं है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता। हालांकि, धूल भरी हवा वाले क्षेत्रों में, जैसे कि तेज हवाओं वाले इलाकों में या निर्माण कार्य के दौरान, यह कभी-कभी फैल सकता है।

हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, आप "वैली फीवर" से पीड़ित व्यक्ति के शरीर पर खुले घाव से बीजाणुओं को सांस के साथ अंदर ले सकते हैं। लेकिन ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। अधिकतर मामलों में, इसे होने का एकमात्र तरीका बाहर की हवा में मौजूद बीजाणुओं को सांस के साथ अंदर लेना है।

इस बीमारी के होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?

यदि कोई व्यक्ति कवक `(C. immitis)` या `(C. posadasii)` को साँस के माध्यम से अंदर ले लेता है, तो उसे `(वैली फीवर)` हो सकता है। हालाँकि, यदि आपकी उम्र 60 वर्ष से अधिक है, तो आपको इसके होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको "वैली फीवर" होने का खतरा अधिक है:

• यदि आप अश्वेत या फिलिपिनो हैं।
• यदि आप गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में हैं।
• यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो आप "प्रतिरक्षा-बाधित" हैं । यह "एचआईवी/एड्स" जैसी स्थिति के कारण हो सकता है, या यह "इम्यूनोसप्रेसेंट्स" या "इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स" जैसी कुछ दवाओं के सेवन के कारण हो सकता है।
• यदि आपको मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) है।
• यदि आपने हाल ही में किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है या वहां चले गए हैं जहां यह कवक पाया जाता है।
• यदि आप मिट्टी या धूल के साथ काम करते हैं (जैसे खेती, निर्माण)।

"वैली फीवर" की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

वैली फीवर से होने वाली जटिलताएं आमतौर पर दुर्लभ होती हैं। प्रति 100 लोगों में से केवल 5 से 10 लोगों में ही गंभीर लक्षण विकसित होते हैं। साथ ही, प्रति 100 लोगों में से केवल 1 व्यक्ति में ही शरीर के अन्य हिस्सों में संक्रमण फैलता है।

हालांकि, यदि आपको गंभीर जटिलताएं होती हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS)
• फुफ्फुस द्रवीकरण या एम्पीमा
• फेफड़ों के बाहर संक्रमण का फैलना (डिससेमिनेटेड कोकिडियोइडोमाइकोसिस)
• न्यूमोनिया
• हाइड्रोपneumothorax (फेफड़ों में तरल पदार्थ या हवा से भरी थैली)

इनमें से, वैली फीवर की सबसे खतरनाक जटिलता फेफड़ों से परे संक्रमण का फैलना है। यह आपके शरीर के अन्य अंगों जैसे कि निम्नलिखित अंगों तक फैल सकता है:

• हड्डी
• दिमाग
• जंक्शन
• जिगर
• गुर्दे
• अग्न्याशय
• त्वचा

यदि कोकिडियोमाइकोसिस मस्तिष्क तक फैल जाए, तो कोकिडियोइडल मेनिन्जाइटिस नामक स्थिति विकसित हो सकती है। यह जानलेवा हो सकती है । इसके अलावा, इससे दृष्टि और श्रवण में परिवर्तन, सिरदर्द और गर्दन में अकड़न जैसे तंत्रिका संबंधी लक्षण भी उत्पन्न हो सकते हैं।

डॉक्टर "वैली फीवर" का निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर आपकी मेडिकल हिस्ट्री लेंगे, आपके लक्षणों और यात्रा इतिहास के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। यह पक्का करने के लिए कि आपको वैली फीवर है या नहीं, वे निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:

• बायोप्सी : डॉक्टर आपके ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसे प्रयोगशाला में भेजते हैं ताकि उसमें कोकिडियोइड्स नामक कवक के लक्षणों की जांच की जा सके।
• रक्त परीक्षण : वैली फीवर के निदान के लिए अक्सर रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इसमें रक्त का नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है और कोकिडियोइड्स कवक के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी या एंटीजन की जांच की जाती है।
• इमेजिंग टेस्ट : आपका डॉक्टर वैली फीवर के कारण होने वाले निमोनिया के लक्षणों की जांच करने के लिए छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन कर सकता है।

"वैली फीवर" का इलाज कैसे किया जाता है?

वैली फीवर का इलाज इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर "सतर्क प्रतीक्षा" का सुझाव दे सकता है। इसका मतलब है कि चूंकि आपको गंभीर लक्षण नहीं हैं, इसलिए आपको तत्काल इलाज की आवश्यकता नहीं है, लेकिन वे आपकी बारीकी से निगरानी करेंगे और नियमित परीक्षण करेंगे।

यदि आपको गंभीर या लगातार संक्रमण है, या यदि आपको गंभीर बीमारियों (उदाहरण के लिए, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)) का खतरा है, तो वे एंटीफंगल दवाएं लिख सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एम्फोटेरिसिन बी अंतःशिरा द्वारा दी गई
• `(फ्लुकोनाजोल)`
• (इट्राकोनाजोल)

आपको तीन से छह महीने तक एंटीफंगल दवा लेनी पड़ सकती है। हालांकि, अगर आपको गंभीर वैली फीवर या इससे जुड़ी जटिलताएं हैं, तो यह अवधि लंबी हो सकती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां कवक `(कोकिडियोइड्स)` आम है, या आपने हाल ही में ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है, और आपको फ्लू जैसे लक्षण हैं जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें ।

यदि डॉक्टर आपको "वैली फीवर" से पीड़ित बताते हैं और आपमें इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत उनसे संपर्क करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं:

• लार में रक्त
• गर्दन में अकड़न
• सांस लेने में दिक्क्त
• दृष्टि या श्रवण शक्ति में परिवर्तन

जब आप अपने डॉक्टर से मिलें, तो आप उनसे ये सवाल पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे गंभीर "वैली फीवर" संक्रमण होने का खतरा बढ़ गया है?
• मुझे किस प्रकार के कवक (कोकिडियोइड्स) के कारण संक्रमण हुआ?
• आप कौन से उपचार सुझाते हैं?
• क्या मुझे अन्य लक्षणों पर भी ध्यान देना चाहिए?
• मुझे आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए?

क्या "वैली फीवर" को रोका जा सकता है?

यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ कोकिडियोइड्स के बीजाणु आम हैं, तो उन्हें साँस के साथ अंदर लेने से बचना मुश्किल हो सकता है। हालाँकि, वैली फीवर होने के जोखिम को कम करने के लिए आप निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• ऐसे क्षेत्रों से बचें जहां मिट्टी या धूल का सामना करना पड़ सकता है।
• धूल भरी आंधी के दौरान खिड़कियां बंद कर लें और घर के अंदर ही रहें।
• अपने घर में हाई-एफिशिएंसी पार्टिकुलेट एयर (HEPA) फिल्टर का उपयोग करें।
• बागवानी करते समय, खुदाई करते समय या अन्य बाहरी काम करते समय, जिससे आपको फफूंद के बीजाणुओं के संपर्क में आने का खतरा हो, एन95 रेस्पिरेटर मास्क पहनें।

अगर मुझे "वैली फीवर" हो जाए तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

अधिकांश लोग वैली फीवर से बिना किसी दीर्घकालिक समस्या के ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को फेफड़ों में स्थायी संक्रमण हो सकता है। इससे उबरने में लंबा समय लग सकता है - कभी-कभी वर्षों भी। वैली फीवर से मृत्यु दर प्रति सौ मामलों में एक से भी कम है।

बहुत कम मामलों में, यह कवक शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो मस्तिष्क में कोकिडियोमाइकोसिस घातक हो सकता है।

"वैली फीवर" कितने समय तक रहता है?

कोकिडियोमाइकोसिस के लक्षण आमतौर पर कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, कुछ लोगों को फेफड़ों में लगातार बीमारी हो सकती है। यदि यह लंबे समय तक बनी रहती है, तो डॉक्टर इसे क्रॉनिक (दीर्घकालिक) फेफड़ों की बीमारी (कोकिडियोमाइकोसिस) कहते हैं। क्रॉनिक फेफड़ों की बीमारी (कोकिडियोमाइकोसिस) के लक्षण इस प्रकार हैं:

• छाती में दर्द
• लगातार खांसी
• खून की खांसी (हेमोप्टाइसिस)
• सांस लेने में दिक्क्त
• बिना किसी कारण के वजन कम होना

क्या "हल्का बुखार" दूसरी बार भी हो सकता है?

अधिकांश मामलों में, यदि आपको वैली फीवर हो जाता है और आप ठीक हो जाते हैं, तो इसके दोबारा होने की संभावना कम होती है।

मैं अपने बगीचे में "वैली फीवर" नामक बीमारी पैदा करने वाले कवक से कैसे छुटकारा पाऊं?

कोकिडियोइड्स के बीजाणु बहुत छोटे होते हैं - इन्हें केवल सूक्ष्मदर्शी से ही देखा जा सकता है। इन्हें पहचानना या अपने बगीचे से हटाना आसान नहीं है।

महत्वपूर्ण: यह सलाह संयुक्त राज्य अमेरिका के उन क्षेत्रों में रहने वालों के लिए है जहाँ कवक `(कोकिडियोइड्स)` व्यापक रूप से पाया जाता है। श्रीलंका के बागानों में इस कवक से इतना डरने की कोई आवश्यकता नहीं है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ कोकिडियोइड्स नामक कवक पनपता है, तो वैली फीवर से बचना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। सौभाग्य से, अधिकांश मामले गंभीर नहीं होते और अपने आप ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, अगर आप गर्भवती हैं, 60 वर्ष से अधिक उम्र की हैं, या आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, तो अपनी सुरक्षा के लिए कुछ अतिरिक्त सावधानी बरतना अच्छा रहेगा। आप बाहर घूमने का आनंद ले सकती हैं। लेकिन, N95 मास्क पहनना और घर के अंदर रहना बेहतर होगा, खासकर हवा वाले दिनों में। अपने डॉक्टर से अपनी सेहत की सुरक्षा के अन्य तरीकों और आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, इस बारे में बात करें।

ध्यान दें: यह बीमारी मुख्य रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका के कुछ खास हिस्सों तक ही सीमित है। हालांकि, दुनिया में कहीं भी यात्रा करते समय, इन बातों का ध्यान रखना हमेशा फायदेमंद होता है। स्वस्थ रहें!

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