क्या आपने कभी महसूस किया है कि बिना किसी कारण के अचानक आपकी छाती ज़ोर से धड़कने लगी हो? या ऐसा अजीब सा एहसास हुआ हो जैसे आपका दिल रुक गया हो और फिर चलने लगा हो? कुछ लोगों को ऐसा लगता है जैसे उनके दिल की धड़कन अनियमित हो गई हो। मेडिकल भाषा में, हम इन स्थितियों को अनियमित दिल की धड़कन या 'अरिथमिया' कहते हैं। हालांकि यह कई लोगों में आम है, लेकिन कभी-कभी यह गंभीर हो सकता है। इसलिए, इस दिल की धड़कन को ठीक करने के लिए डॉक्टर एक विशेष प्रकार की दवा लिखते हैं। आज के इस लेख में हम इसी बारे में बहुत ही सरल और समझने योग्य भाषा में बात करेंगे।
सबसे पहले, आइए देखें कि यह अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) क्या है।
इसे समझने के लिए, हमें सबसे पहले यह जानना होगा कि हृदय कैसे काम करता है। कल्पना कीजिए कि आपका हृदय एक पंप है जो एक छोटे विद्युत तंत्र द्वारा संचालित होता है। यही विद्युत तंत्र हृदय की मांसपेशियों को सिकुड़ने का संकेत देता है। जब हृदय इस तरह सिकुड़ता और फैलता है, तो रक्त पूरे शरीर में पंप होता है। इसे हम धड़कन कहते हैं। तो, अगर उस विद्युत तंत्र में कोई समस्या या खराबी आ जाए तो क्या होता है? तब हृदय की धड़कनों की लय बिगड़ जाती है। इसका मतलब है:
- हृदय गति अत्यधिक बढ़ सकती है। (इसे टैकीकार्डिया कहते हैं)
- हृदय गति बहुत धीमी हो सकती है (इसे ब्रैडीकार्डिया कहते हैं)।
- दिल अनियमित रूप से, बिना किसी लय के धड़क सकता है।
हम आमतौर पर ऐसी किसी भी स्थिति को
अतालता कहते हैं।
एट्रियल फाइब्रिलेशन ,
एट्रियल फ्लटर और
वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया इस प्रकार की अनियमितताओं के कुछ सबसे सामान्य प्रकार हैं।
तो ये एंटीअरिथमिक दवाएं क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, एंटीअरिथमिक दवाएं वे दवाएं हैं जो ऊपर बताए गए हृदय ताल विकारों को नियंत्रित करने, रोकने और उनका इलाज करने के लिए दी जाती हैं। ये दवाएं मुख्य रूप से हृदय की विद्युत प्रणाली में खराबी को ठीक करती हैं और हृदय को सामान्य, स्वस्थ ताल में वापस लाती हैं। ये दवाएं मुख्य रूप से दो तरीकों से काम करती हैं: 1. ये हृदय में उत्पन्न होने वाले असामान्य, अतिरिक्त विद्युत संकेतों को रोकती हैं। 2. ये हृदय के ऊतकों से गुजरने वाले असामान्य रूप से तेज विद्युत संकेतों को रोकती या नियंत्रित करती हैं। आमतौर पर, ये दवाएं आपको डॉक्टर द्वारा रोजाना लेने वाली गोलियों के रूप में दी जाती हैं। हालांकि, कुछ आपातकालीन स्थितियों में, यदि रोगी गोलियां लेने में असमर्थ है या स्थिति गंभीर है, तो इन्हें अंतःशिरा (IV) के माध्यम से भी दिया जाता है।
ये दवाएं कैसे काम करती हैं? चलिए देखते हैं।
ये सभी एंटीअरिथमिक दवाएं एक जैसी नहीं होतीं। इन्हें इनके काम करने के तरीके के आधार पर कई मुख्य श्रेणियों में बांटा गया है। आपके डॉक्टर आपकी अनियमितता के प्रकार और उसके कारण के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेंगे। आइए इन मुख्य प्रकारों और उनके काम करने के तरीके को समझते हैं।
| दवा वर्ग | यह जिस तरह से काम करता है वह बहुत सरल है। | कुछ उदाहरण |
|---|
| श्रेणी I - सोडियम चैनल अवरोधक | यह सोडियम को हृदय की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है। इससे हृदय में विद्युत संकेतों के संचरण की गति धीमी हो जाती है। | डिसोपाइरामाइड, फ्लेकेनाइड, प्रोपाफेनोन, क्विनिडाइन |
| वर्ग II - बीटा ब्लॉकर्स | यह एड्रेनालाईन जैसे हार्मोन के प्रभावों को अवरुद्ध करता है, जिससे हृदय गति धीमी हो जाती है और हृदय पर दबाव कम हो जाता है। | एटेनोलोल, बिसोप्रोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल |
| श्रेणी III - पोटेशियम चैनल अवरोधक | यह हृदय की कोशिकाओं से पोटेशियम के निकलने को नियंत्रित करता है। इससे हृदय की विद्युत संकेत प्रणाली स्थिर रहती है। | अमियोडेरोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड |
| वर्ग IV - कैल्शियम चैनल अवरोधक | यह कैल्शियम को हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है। इससे हृदय के संकुचन की दर और शक्ति कम हो जाती है। | डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल |
| अन्य एंटीअरिथमिक | कुछ अन्य दवाएं भी हैं जो इस श्रेणी में नहीं आतीं लेकिन वही काम करती हैं। एडेनोसिन हृदय के विद्युत संकेतों को क्षण भर के लिए रोक देता है और फिर उन्हें पुनः आरंभ कर देता है। डिजॉक्सिन हृदय गति को धीमा कर देता है। | एडेनोसिन, डिगॉक्सिन |
इस दवा के इस्तेमाल के क्या फायदे हैं?
यदि आपको अतालता (arrhythmia) है, तो ये दवाएं आपके दर्द को काफी हद तक कम कर सकती हैं। ये इस स्थिति के कारण होने वाली गंभीर जटिलताओं को रोकने में भी मदद कर सकती हैं। ये दवाएं मुख्य रूप से निम्नलिखित लक्षणों को नियंत्रित करती हैं:
जब ये लक्षण नियंत्रित हो जाते हैं, तो आपका दैनिक जीवन बहुत आसान हो जाता है। ये दवाएं
हृदय गति रुकना ,
दिल का दौरा पड़ना और
स्ट्रोक जैसी गंभीर स्थितियों के जोखिम को कम करने में भी मदद करती हैं।
हमें इसके जोखिमों और दुष्प्रभावों के बारे में भी जागरूक रहना चाहिए, ठीक है?
किसी भी दवा की तरह, इन एंटीअरिथमिक दवाओं के भी कुछ जोखिम और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये दवाएं कभी-कभी हृदय गति में अनियमितता के नए प्रकार उत्पन्न कर सकती हैं। यानी, एक प्रकार की अनियमितता के लिए दवा लेने से दूसरी अनियमितता उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर की देखरेख में, निर्धारित मात्रा में और निर्धारित समय पर इनका उपयोग करना अत्यंत आवश्यक है।
आपके डॉक्टर और हृदय रोग विशेषज्ञ आपकी नियमित रूप से जांच करेंगे। यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आपकी दवा की खुराक बदलने या आपको दूसरी दवा देने का निर्णय ले सकते हैं।
सामान्यतः देखे जाने वाले दुष्प्रभाव:
इस दवा को लेने पर कुछ लोगों को निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- कब्ज़
- चक्कर आना
- अधिक प्यास
- त्वचा में परिवर्तन ( लालपन , सूखापन)
- सिरदर्द
- जी मिचलाना
- कानों में बजने जैसी आवाज़ (टिनिटस) सुनना
- धूप के प्रति संवेदनशीलता (त्वचा आसानी से लाल हो जाती है)
- शोफ
- पेशाब करने में कठिनाई
- दृष्टि में परिवर्तन
- यदि आपको अस्थमा है, तो यह बढ़ सकता है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
जरूरत से ज्यादा
अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक इन दवाओं का सेवन कभी न करें । अधिक मात्रा में लेना बहुत खतरनाक हो सकता है। अधिक मात्रा में लेने से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि:
- भ्रम
- हृदय के ऊतकों को क्षति
- श्वसन अवरोध
- बेहोश करने की क्रिया
- बरामदगी
- कोमा में चले जाना
यदि आपने या आपके किसी परिचित ने इस दवा का अधिक सेवन कर लिया है,
तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ । अधिक जानकारी के लिए, आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित
राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से भी संपर्क कर सकते हैं।
क्या अन्य दवाओं के साथ लेने पर कोई समस्या हो सकती है? (दवाओं की परस्पर क्रिया)
जी हाँ, बिल्कुल। ये एंटीअरिथमिक दवाएँ आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और समस्याएँ पैदा कर सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर द्वारा यह दवा निर्धारित करने से पहले, यह आवश्यक है कि आप उन्हें अपनी
सभी मौजूदा दवाओं के बारे में बताएँ। इनमें शामिल हैं:
- अन्य बीमारियों की दवाइयाँ
- त्वचा की देखभाल करने वाली क्रीम
- इनहेलर
- बिना नुस्खे के इलाज़ करना
- विटामिन, खनिज, पोषक तत्वों की खुराक
- आयुर्वेद या हर्बल दवा आदि।
यदि आपके डॉक्टर को आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं की जानकारी हो, तो वे आपके लिए सबसे सुरक्षित दवा लिख सकते हैं। साथ ही, यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण की योजना बना रही हैं, तो इस दवा को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
मुझे यह दवा कितने समय तक लेनी होगी?
अक्सर इन दवाओं को लंबे समय तक लेना पड़ता है। कभी-कभी इन्हें जीवन भर लेना पड़ सकता है। जब तक दवा असर कर रही है और आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हो रहे हैं, तब तक अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार इन्हें लेते रहें।
अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना किसी भी कारण से इस दवा का सेवन बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें। ऐसा करने से आपकी अनियमित हृदय गति और भी गंभीर हो सकती है।
मुख्य संदेश
- एंटीअरिथमिक दवाएं एक विशेष प्रकार की दवा होती हैं जो अनियमित हृदय गति को नियंत्रित करती हैं।
- इन दवाओं के कई प्रकार होते हैं, और आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेगा।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक और समय पर दवा लें। खुराक को कभी भी बढ़ाएं या घटाएं नहीं और न ही इसे किसी भी समय लेना बंद करें।
- आप जो भी अन्य दवाएं, विटामिन और आयुर्वेदिक दवाएं ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि इस दवा को लेते समय आपको कोई नए लक्षण या दुष्प्रभाव महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- समय पर चिकित्सा जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है।
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