एक होने वाली माँ के रूप में , 'पैरासिटिक ट्विन्स' शब्द सुनकर आपको थोड़ी घबराहट और चिंता हो सकती है। लेकिन बिल्कुल भी चिंता न करें। क्योंकि यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। हालांकि, इसके बारे में पूरी जानकारी होना बहुत ज़रूरी है। तो आज, आइए हम सरल शब्दों में पैरासिटिक ट्विन्स नामक इस स्थिति के बारे में बात करते हैं, इसका क्या मतलब है, यह क्यों होता है और इसका इलाज क्या है।
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पैरासिटिक ट्विन वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, परजीवी जुड़वाँ बच्चे वे होते हैं जिनमें एक जुड़वाँ बच्चे के शरीर से दूसरे जुड़वाँ बच्चे के कुछ अंग जुड़े होते हैं और उनका ठीक से विकास नहीं हो पाता। यह स्थिति संयुक्त जुड़वाँ बच्चों से काफी मिलती-जुलती है। लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर है। संयुक्त जुड़वाँ बच्चों में, आमतौर पर दोनों बच्चे पूरी तरह से विकसित होते हैं। परजीवी जुड़वाँ बच्चों में, जबकि एक बच्चा स्वस्थ और पूरी तरह से विकसित होता है, दूसरे जुड़वाँ बच्चे का विकास गर्भ में ही रुक जाता है और वह एक निष्क्रिय अंग के रूप में रह जाता है।
चिकित्सा की भाषा में, इस पूर्ण विकसित, स्वस्थ शिशु को 'ऑटोसिटिक या प्रभावी जुड़वां' कहा जाता है। अविकसित, निष्क्रिय भाग को 'परजीवी जुड़वां' कहा जाता है।
यह परजीवी भाग शिशु के शरीर के विभिन्न हिस्सों से जुड़ सकता है। यह अक्सर सिर, पेट, छाती, श्रोणि , नितंब या पीठ जैसे स्थानों से जुड़ा हुआ देखा जाता है। यहाँ हम सभी के लिए यह समझना सबसे महत्वपूर्ण है कि यह परजीवी भाग एक जीवित, अलग शिशु नहीं है। यह भाग अक्सर गर्भ में या जन्म के समय पूरी तरह से निष्क्रिय होता है।
यह स्थिति इतनी दुर्लभ है कि विशेषज्ञों का कहना है कि दस लाख शिशुओं में से केवल एक ही इससे प्रभावित होता है। हालांकि यह सुनने में भयावह लग सकता है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में हुई प्रगति के कारण एक स्वस्थ शिशु बहुत अच्छा जीवन जी सकता है। आमतौर पर, डॉक्टर सर्जरी के माध्यम से परजीवी को शरीर से बाहर निकाल देते हैं।
दो अन्य स्थितियां भी हैं जो इससे मिलती-जुलती हैं, लेकिन उनमें भ्रम हो सकता है।
1. भ्रूण-के-अंदर-भ्रूण: यह एक स्वस्थ शिशु के शरीर के अंदर त्वचा से ढके ऊतक के एक असामान्य, भ्रूण जैसे द्रव्यमान का विकास है।
2. परिपक्व टेराटोमा: यह एक कैंसरयुक्त स्थिति है। कभी-कभी ये घातक भी हो सकते हैं।
इस स्थिति का कारण क्या है?
क्योंकि यह एक बेहद दुर्लभ घटना है, इसलिए शोधकर्ता अभी भी इसके सटीक कारण का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। लेकिन इसके दो मुख्य सिद्धांत हैं। दोनों ही भ्रूण के प्रारंभिक चरणों में होने वाली घटनाओं से संबंधित हैं।
1. विखंडन सिद्धांत
इस सिद्धांत के अनुसार, निषेचित अंडा गर्भावस्था के पहले दो हफ्तों के भीतर दो भागों में विभाजित हो जाता है, जिससे समरूप जुड़वां बच्चे बनते हैं। कल्पना कीजिए, यदि अंडा इस तरह विभाजित होता है, लेकिन पूरी तरह से अलग नहीं होता है, और एक भाग का विकास बीच में ही रुक जाता है, तो यह सिद्धांत कहता है कि परजीवी जुड़वां बच्चों की स्थिति उत्पन्न होती है।
2. संलयन सिद्धांत
यह सिद्धांत इसके विपरीत सुझाव देता है। यानी, भले ही अंडाणु सफलतापूर्वक दो भागों में विभाजित हो जाए, फिर भी दोनों भाग एक दूसरे के संपर्क में आते हैं और कोशिकीय स्तर पर आपस में जुड़ जाते हैं। इसके परिणामस्वरूप जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं। यह सिद्धांत कहता है कि यदि इस मिलन के बाद भ्रूण का एक भाग बढ़ना बंद कर दे, तो परजीवी जुड़वाँ बच्चों की स्थिति उत्पन्न होती है।
इसके अलावा, शोधकर्ता सोनिक हेजहोग प्रोटीन (SHH) नामक एक रसायन का अध्ययन कर रहे हैं। यह प्रोटीन कोशिका वृद्धि के लिए आवश्यक है। ऐसा माना जाता है कि इस SHH प्रोटीन का असामान्य रूप से उच्च स्तर परजीवी जुड़वां संतानों के जन्म का कारण हो सकता है। हालांकि, इस पर और अधिक शोध की आवश्यकता है।
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कई लोगों को लगता है कि ऐसी स्थिति में मां को कुछ लक्षण महसूस होंगे। लेकिन सच्चाई यह है कि मां को कोई लक्षण महसूस नहीं होते।
इस स्थिति का निदान गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा परीक्षणों के माध्यम से ही किया जा सकता है। इसका पता मुख्य रूप से डॉक्टर द्वारा किए गए स्कैन के माध्यम से चलता है।
- प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड स्कैन
- एमआरआई स्कैन ( चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग )
- सीटी स्कैन (कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी)
इन स्कैन के दौरान, आपका डॉक्टर आपके शिशु के शरीर में किसी भी प्रकार की असामान्यता, जैसे कि परजीवी जुड़वां के अंगों की जांच कर सकता है। यदि ऐसा होता है, तो वे शिशु के हृदय की कार्यप्रणाली की जांच के लिए इकोकार्डियोग्राम जैसे अतिरिक्त परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं।
हालांकि, कभी-कभी गर्भ में पल रहे शिशु में इस परजीवी को देखना संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर शिशु के जन्म के बाद ही इस स्थिति का निदान करते हैं, जब उन्हें अतिरिक्त ऊतक दिखाई देता है।
आप इलाज के तौर पर क्या कर रहे हैं?
परजीवी जुड़वां रोग का एकमात्र उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा अंग को निकालना है। हालांकि नवजात शिशु की सर्जरी करना थोड़ा कठोर लग सकता है, लेकिन यदि इस परजीवी अंग को नहीं हटाया गया, तो स्वस्थ शिशु को भविष्य में कई जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है। इसीलिए यह सर्जरी की जाती है।
सर्जरी के दौरान, डॉक्टर सावधानीपूर्वक परजीवी जुड़वां बच्चे के सभी ऊतकों, हड्डियों और संभवतः अंगों को स्वस्थ बच्चे के शरीर से निकाल देते हैं। कुछ मामलों में, यदि परजीवी जुड़वां बच्चे ने स्वस्थ बच्चे के शरीर में कोई विकृति उत्पन्न कर दी है, तो उसे ठीक करने के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
आधुनिक शल्य चिकित्सा तकनीक में हुई प्रगति के कारण, अधिकांश बच्चों को सर्जरी के बाद गंभीर जटिलताओं का सामना नहीं करना पड़ता है। हालांकि, कुछ बच्चों को सर्जरी के बाद गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में विशेष निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
क्या सर्जरी के बाद जटिलताएं हो सकती हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी में भी कुछ जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं। लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर बच्चे बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं। सर्जरी के बाद होने वाली कुछ सामान्य जटिलताएं यहां दी गई हैं।
| उलझन | सरल व्याख्या |
|---|---|
| संक्रमणों | शल्य चिकित्सा के घाव के माध्यम से रोगाणुओं का प्रवेश। |
| हर्निया | शल्य चिकित्सा स्थल से आंतरिक अंग का बाहर निकलना। |
| रक्त परिसंचरण में असामान्यताएं | रक्त संचार संबंधी समस्याएं। |
| बहु अंग विकार | शरीर के कई अंगों में एक साथ कमजोरी आना। |
| श्वसन विफलता | सांस लेने में कठिनाई। कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता हो सकती है। |
यदि आपके मन में इस बारे में कोई प्रश्न या शंका है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपके सभी प्रश्नों का उत्तर दे सकते हैं और आपकी चिंता दूर कर सकते हैं। विशेष रूप से, गर्भावस्था और प्रसव में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर से परामर्श लेना बेहतर होगा।
मुख्य संदेश
- पैरासिटिक ट्विन एक ऐसी स्थिति है जिसमें जुड़वां बच्चे का वह हिस्सा जो विकसित नहीं हुआ होता, एक स्वस्थ बच्चे के शरीर से जुड़ा होता है। यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है।
- इस स्थिति का निदान मां द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों के आधार पर नहीं किया जा सकता है। इसका निदान गर्भावस्था के दौरान किए गए स्कैन के माध्यम से किया जाता है।
- इसका एकमात्र इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा परजीवी को निकालना है। आजकल, इन शल्य चिकित्साओं के बाद एक स्वस्थ बच्चा बहुत अच्छा जीवन जी सकता है।
- अगर आपको इस बारे में जरा सा भी संदेह या डर है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। बेवजह का डर मन में न पालें।
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