गर्भावस्था के दौरान होने वाली एक खतरनाक स्थिति, एमनियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के बारे में जानें।

क्या आप जल्द ही मां बनने वाली हैं? या आपके परिवार में कोई मां बनने की तैयारी कर रहा है? गर्भावस्था उम्मीदों से भरा एक अद्भुत समय होता है, लेकिन आज हम एक दुर्लभ, लेकिन बेहद खतरनाक और जानलेवा स्थिति के बारे में बात करेंगे जो इस दौरान हो सकती है। इसे एमनियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म कहते हैं। नाम से घबराएं नहीं, यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। लेकिन इसके बारे में जानना बहुत जरूरी है।

एमनियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (एएफई) वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह वह स्थिति है जब गर्भ में शिशु के चारों ओर मौजूद एमनियोटिक द्रव , या शिशु की कोशिकाएं, बाल आदि, मां के रक्त में मिल जाते हैं। ज़रा सोचिए, मां और शिशु के रक्त तंत्र के बीच आमतौर पर एक प्राकृतिक अवरोध होता है। इस स्थिति में, किसी तरह वह अवरोध टूट जाता है और शिशु का रक्त मां के रक्त में मिल जाता है।

इससे मां के शरीर में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। अचानक, बिना किसी चेतावनी के , शरीर की कई प्रणालियाँ ठीक से काम करना बंद कर देती हैं। यह स्थिति बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, जन्म के दौरान या जन्म के बाद हो सकती है।

इस स्थिति के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

दरअसल, डॉक्टर अभी तक इसके सटीक कारण को नहीं जानते हैं। क्योंकि यह अचानक से होता है, इसलिए इसके कारण का निश्चित रूप से पता लगाना मुश्किल है। हालांकि, कुछ अध्ययनों ने कई जोखिम कारकों की पहचान की है जो इस स्थिति के विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं।

चलिए देखते हैं यह क्या है।

इसके लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति की सबसे खतरनाक बात यह है कि इसके लक्षण अचानक प्रकट हो जाते हैं, सोचने का समय भी नहीं मिलता। मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• अचानक गंभीर रूप से सांस लेने में कठिनाई होना ।
• रक्तचाप में अचानक और खतरनाक गिरावट (हाइपोटेंशन)।
• गर्भाशय से या सीजेरियन सेक्शन के घाव से अत्यधिक और अनियंत्रित रक्तस्राव ।
• बहुत घबराया हुआ, डरा हुआ या चिंतित महसूस करना।
• बच्चे की हृदय गति असामान्य रूप से धीमी है या उसमें बदलाव आ रहा है।
• कंपकंपी, कंपकंपी और दौरेघटना।
• हृदय गति रुकना या अचानक बेहोशी (कार्डियक अरेस्ट)।

इस अत्यधिक रक्तस्राव का कारण शरीर में रक्त के थक्के जमने में सहायक संपूर्ण प्रणाली का खराब हो जाना है। चिकित्सा में इसे डिससेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोएगुलेशन (डीआईसी) कहा जाता है। इसमें रक्त की थक्का जमने की क्षमता समाप्त हो जाती है। परिणामस्वरूप, रक्तस्राव इतना गंभीर हो जाता है कि उसे रोकना असंभव हो जाता है। साथ ही, सांस लेने में कठिनाई, फेफड़ों को नुकसान और सांस लेने में असमर्थता जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं, जिसे तीव्र श्वसन विफलता कहा जाता है।

इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है?

चूंकि यह जीवन-मरण का मामला है, इसलिए उपचार कुछ ही सेकंडों में शुरू हो जाता है। इसका प्रबंधन अस्पताल के गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) या ऑपरेशन कक्ष में किया जाता है। यहां, यह एक उपचार नहीं होता, बल्कि रोगी की स्थिति के आधार पर कई उपचारों का संयोजन होता है।

• तत्काल प्रसव: डॉक्टर मां और बच्चे दोनों के जीवन को ध्यान में रखते हुए, जितनी जल्दी हो सके बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेते हैं।
• जीवन रक्षक उपचार (पुनर्जीवन): यदि माँ बेहोश हो जाती है, तो कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) करते समय ऑक्सीजन दी जाती है।
• यांत्रिक वेंटिलेशन: यदि आपको सांस लेने में कठिनाई होती है, तो आपको सांस लेने में मदद करने के लिए वेंटिलेटर नामक मशीन से जोड़ा जाता है।
• रक्तचाप और हृदय की निगरानी: रक्तचाप और हृदय की कार्यप्रणाली जैसी चीजों की पल-पल बारीकी से निगरानी करने के लिए शरीर की प्रमुख नसों और धमनियों में विशेष कैथेटर डाले जाते हैं।
• रक्त आधान: अत्यधिक रक्त हानि के कारण, खोए हुए रक्त की भरपाई करने और रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक प्रोटीन (थक्के बनाने वाले कारक) प्रदान करने के लिए बड़ी मात्रा में रक्त और रक्त घटक दिए जाते हैं।
• विशेष दवाएं: निम्न रक्तचाप को बहाल करने, हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार करने और गर्भाशय में संकुचन पैदा करके रक्तस्राव को रोकने के लिए विभिन्न दवाएं दी जाती हैं।

इन सभी प्रयासों का मुख्य उद्देश्य मां की जान बचाना है। हालांकि इस स्थिति में मां के जीवित रहने की संभावना कम होती है, लेकिन शुरुआती इलाज से जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है। शिशु के जीवित रहने की संभावना काफी अधिक (लगभग 70%) होती है।