गुर्दे हमारे शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक हैं। ये हमारे शरीर में दो "फ़िल्टर" की तरह काम करते हैं। गुर्दों का मुख्य कार्य शरीर में मौजूद अपशिष्ट पदार्थों को छानकर शुद्ध करना और उन्हें मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकालना है। इसलिए इन गुर्दों को स्वस्थ रखना बहुत ज़रूरी है। आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो गुर्दों को चुपचाप प्रभावित कर सकती है, लेकिन जिसके बारे में ज़्यादा चर्चा नहीं होती। यह है इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस।
सरल शब्दों में कहें तो, इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस क्या है?
ठीक है, यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन वास्तव में यह काफी सरल है। मैंने पहले बताया था कि गुर्दे एक फिल्टर की तरह होते हैं। इस फिल्टर में बहुत महीन, छोटी नलियों (ट्यूब्यूल्स) का जाल होता है। चिकित्सा में, हम इन्हें "ट्यूब्यूल्स" कहते हैं। इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस तब होता है जब ये छोटी नलियाँ और उनके आसपास के ऊतक सूज जाते हैं। यह सूजन गुर्दों को ठीक से काम करने से रोकती है।
यह स्थिति कभी-कभी बहुत हल्की होती है और थोड़े समय में ठीक हो जाती है। लेकिन कभी-कभी यह थोड़ी अधिक गंभीर हो सकती है और लंबे समय तक बनी रह सकती है। अधिकतर मामलों में, यह किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के दुष्प्रभाव के रूप में होती है।
इस बीमारी के दो मुख्य प्रकार हैं।
जी हां, इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। इन दोनों की प्रकृति थोड़ी भिन्न होती है।
| विशेषता | तीव्र अंतरास्थि नेफ्राइटिस | क्रोनिक ट्यूब्लोइंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस |
|---|---|---|
| जिस गति से | यह प्रक्रिया बहुत तेजी से, कुछ ही दिनों के भीतर पूरी हो जाती है। | यह धीरे-धीरे, समय के साथ विकसित होता है। |
| मूत्र त्याग | पेशाब की मात्रा अचानक घट या बढ़ सकती है, खासकर रात के समय। | आमतौर पर, पेशाब अधिक मात्रा में आता है। |
| अन्य सुविधाओं | यदि यह स्थिति जीवाणु संक्रमण के कारण होती है, तो बुखार, मूत्र मार्ग में संक्रमण और पीठ दर्द हो सकता है। | शुरुआत में, लक्षण गुर्दे की विफलता के समान होते हैं। खुजली, अत्यधिक थकान, भूख न लगना, मतली, उल्टी और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। |
इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस के क्या कारण हैं?
इस स्थिति का कोई एक कारण नहीं है, बल्कि कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं। आइए मुख्य कारणों पर एक नजर डालते हैं।
| कारण | विवरण और उदाहरण |
|---|---|
| ड्रग्स | यह सबसे आम कारण है। कुछ दवाएं किडनी को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरणों में एस्पिरिन, कुछ एंटीबायोटिक्स, नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, गैस्ट्राइटिस के लिए कुछ दवाएं (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर) और कैंसर के इलाज के लिए कुछ दवाएं (इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर) शामिल हैं। |
| दवा प्रतिक्रियाएँ | कभी-कभी यह बीमारी आपके द्वारा ली जाने वाली किसी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में भी हो सकती है। |
| संक्रमणों | विभिन्न संक्रामक स्थितियों के कारण ऐसा हो सकता है। उदाहरण के लिए: ई. कोलाई जैसे जीवाणु संक्रमण, एचआईवी या हर्पीस जैसे वायरस, सिफलिस, परजीवी और फंगल संक्रमण। साथ ही, गुर्दे में होने वाले संक्रमण भी इसका कारण हो सकते हैं। |
| प्रतिरक्षा विकार | यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली कुछ बीमारियों के कारण भी हो सकता है। उदाहरणों में सार्कोइडोसिस, सोजोग्रेन सिंड्रोम और ल्यूपस शामिल हैं। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को सिर्फ इसलिए लेना बंद न करें क्योंकि वह इस सूची में है। यदि आपको कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें ।
इस बीमारी के लक्षण क्या हो सकते हैं?
दिलचस्प बात यह है कि ज्यादातर लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, या बहुत हल्के लक्षण ही दिखते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- मूत्र उत्पादन में कमी
- बार-बार या अधिक मात्रा में पेशाब आना
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- बुखार
- त्वचा पर चकत्ते
- उच्च रक्तचाप
- बेचैनी या घबराहट
- अत्यधिक नींद आना
- स्मृति और चेतना संबंधी विकार (भ्रम)
- पूरे शरीर में या शरीर के कुछ हिस्सों में सूजन
- भार बढ़ना
यदि आपको दीर्घकालिक (क्रोनिक) प्रकार की समस्या है, तो आपको सांस लेने में भी कठिनाई हो सकती है। यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, विशेष रूप से यदि ये किसी नई दवा का सेवन शुरू करने के बाद होते हैं, तो चिकित्सक से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।
डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?
इस बीमारी की सटीक पुष्टि के लिए कई प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने आवश्यक हैं।
- किडनी फंक्शन टेस्ट: ये साधारण रक्त परीक्षण होते हैं जिनसे पता चलता है कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं। इनसे रक्त में यूरिक एसिड और फॉस्फेट जैसे अपशिष्ट पदार्थों के बढ़े हुए स्तर की भी जांच की जा सकती है।
- किडनी बायोप्सी:यह बीमारी की शत प्रतिशत पुष्टि करने का एकमात्र तरीका है। लेकिन यह परीक्षण सभी के लिए नहीं किया जाता है। इसमें गुर्दे से एक बहुत ही महीन सुई की मदद से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और उसे सूक्ष्मदर्शी से जांचा जाता है। यह परीक्षण विशेष मामलों में किया जाता है, जैसे कि यह तय करने के लिए कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं देनी हैं या नहीं।
- अन्य परीक्षण: आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन या रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग जैसे स्कैन भी करवा सकता है। ये स्कैन गुर्दे में सूजन का पता लगाने में मदद कर सकते हैं, खासकर यदि किसी दवा से एलर्जी की आशंका हो।
इसका उपचार क्या है?
उपचार के विकल्प इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपको किस प्रकार का इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस है और यह कितना गंभीर है।
तीव्र अंतर्विभागीय नेफ्राइटिस (अचानक शुरू होने वाला प्रकार):
सबसे पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम यह है कि संदिग्ध दवा का सेवन तुरंत बंद कर दें । लेकिन ऐसा केवल अपने डॉक्टर की सलाह पर ही करें । कभी भी अपनी मर्जी से दवा लेना बंद न करें।
यदि यह ल्यूपस जैसी बीमारी या किसी दवा से एलर्जी के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं लिख सकता है।
यदि स्थिति बहुत गंभीर हो जाती है और गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं, तो आपको डायलिसिस नामक मशीन का उपयोग करके रक्त शुद्धिकरण प्रक्रिया से गुजरना पड़ सकता है।
क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस (दीर्घकालिक प्रकार) के लिए:
यहां भी, यदि कोई दवा इस बीमारी का कारण बन रही है, तो चिकित्सक की सलाह पर उसे बंद करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, रक्तचाप को नियंत्रित करने और बीमारी को आगे बढ़ने से रोकने के लिए अन्य दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।
दुर्भाग्यवश, यदि गुर्दे स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो आपको जीवन भर डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
इसीलिए हम कहते हैं कि किसी भी लक्षण पर ध्यान देना और तुरंत चिकित्सा सलाह लेना गंभीर नुकसान को रोक सकता है।
मुख्य संदेश
- इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस गुर्दे में मौजूद महीन फिल्टरिंग नलिकाओं और आसपास के ऊतकों की सूजन है, जो गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है।
- यह अक्सर कुछ दवाओं, संक्रमणों या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली स्थितियों के कारण होता है।
- यदि आपको पेशाब में बदलाव, सूजन, बुखार या त्वचा पर चकत्ते जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें । विशेष रूप से यदि ये लक्षण किसी नई दवा के सेवन के बाद दिखाई दें, तो डॉक्टर को इसके बारे में जरूर बताएं।
- इस बीमारी का इलाज संभव है। शीघ्र निदान और उपचार से गुर्दों को होने वाले नुकसान को कम किया जा सकता है।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी कोई दवा लेना शुरू या बंद न करें।
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